孤独症患儿家庭康复训练配合TEACCH早期康复治疗

目的结构化教育(treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)属于一种个性化训练项目,对孤独症患儿治疗及教育疗效较好,而家庭康复训练可将学习融入患儿生活中,有效提高患儿各项能力。本研究通过采用家庭康复训练结合结构化教育护理方法训练孤独症患儿,旨在探讨其联合使用在孤独症患儿早期康复治疗中影响。方法选取2015-01-01-2018-02-01郑州儿童医院收治的孤独症患儿,根据干预方式的不同分为对照组和观察组,根据1:1配比后,共纳入100例,每组50例。观察组采用TEACCH结合家庭康复训练护理方法,对照组仅采用TEACCH护理方法。采用美国孤独症治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)和孤独症行为评分量表(autism behaviour checklist,ABC)对两组进行评分,比较两组康复效果。结果 6个月干预训练后,观察组ATEC总分为(50.48±8.23)分,低于对照组的(61.85±9.62)分,差异有统计学意义,t=6.351,P<0.001;观察组ABC总分为(57.18±1.16)分,低于对照组的(63.45±1.17)分,差异有统计学意义,t=5.099,P<0.001。结论家庭康复训练配合TEACCH在孤独症患儿早期康复治疗中可有效提高患儿生活各项能力。     

孤独症患儿应用培训—家庭康复训练系统护理干预的效果及对社交能力、心理推理能力的影响

目的:探究孤独症患儿应用培训—家庭康复训练系统护理干预的效果及对社交能力、心理推理能力的影响。方法:选取孤独症患儿142例,采用随机数字表法分为干预组与对照组各71例,干预组予以培训-家庭康复训练系统干预,对照组予以康复科个体培训方案干预,两组训练干预时间为2年,采用孤独症治疗评估量表(ATEC)评估患儿社交能力干预效果,中国心理教育量表(C-PEP)评估患儿心理推理能力干预效果。结果:两组干预后ATEC各项指标评分均降低,有统计学差异(P0.05);干预组干预后各项指标评分均较对照组低,有显著性差异(P0.05);两组干预后C-PEP评分均升高,有统计学差异(P0.05);干预后干预组各项评分及总评分显著高于对照组(P0.05)。结论:孤独症患儿应用培训—家庭康复训练系统护理干预效果显著,可提高患儿社交能力及心理推理能力。     

不同年龄孤独症谱系障碍患儿音乐疗法临床效果Meta分析

目的 评价不同年龄音乐疗法对孤独症谱系障碍(ASD)患儿的干预效果.方法 运用RevMan 5.3软件,对2010年1月1日-2019年12月31日国内外发表的有关音乐疗法对ASD患儿干预的随机对照试验研究进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算SMD值及95％ CI,评估发表偏倚,进行...     

音乐疗法对孤独症谱系障碍患儿干预效果的Meta分析

目的 系统评价音乐疗法对孤独症谱系障碍(ASD)患儿干预效果,以期为ASD的康复训练提供参考。方法 运用Rev Man 5.3软件,对2000年1月1日—2017年12月31日国内外发表的有关音乐疗法对ASD患儿干预的随机对照试验研究进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算SMD值及95%CI,评估发表偏倚,进行敏感性分析和亚组分析。结果 最终纳入20篇文献,累计干预组614例,对照组622例。合并效应量结果显示,音乐疗法对ASD患儿的总体效果显著(SMD=－0.74,95%CI:－1.14~－0.34,P＜0.001),可提高患儿的社会交往能力(SMD=－0.81,95%CI:－1.08~－0.54,P＜0.001),语言功能(SMD=－0.57,95%CI:－0.84~－0.29,P＜0.001),语言交流能力(SMD=0.92,95%CI:0.41~1.44,P＜0.001),但对ASD患儿社会行为的干预效果不显著(SMD=－0.85,95%CI:－0.61~0.03,P＞0.05)。亚组分析显示,音乐疗法对ASD患儿非语言交流能力改善不显著(SMD=0.45,95%CI:－0.11~1.01,P=0.12)。结论 音乐疗法能够改善ASD患儿总体效果、社会交往、语言功能和语言交流能力。不鼓励单独使用音乐疗法来管理ASD患儿的核心特征,但音乐疗法可作为其他综合行为和教育干预计划组成的一部分。同时应针对ASD患儿的具体表现采取个性化的整合方案。     

针刺配合康复训练治疗儿童孤独症患儿的应用研究

目的探讨儿童孤独症患儿接受针刺配合康复训练治疗的效果。方法选取2015年10月-2017年10月在河北省儿童医院接受治疗的孤独症患儿60例为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患儿单纯接受康复训练,观察组患儿在对照组基础上配合针刺治疗,对比两组不同干预手段的应用效果。结果以PEP3评分评价疗效,治疗后,观察组患儿语言理解、认知及语言表达方面的疗效优于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);而两组大肌肉、小肌肉、模仿等方面的疗效比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。以CARS总分评价疗效,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论儿童孤独症患儿接受针刺配合康复训练治疗效果较好,患儿语言表达能力、认知及语言理解能力均明显改善,各临床症状及体征得到显著提升和缓解。     

孤独症谱系障碍患儿家庭干预模式及效果的现状回顾

随着孤独症谱系障碍(ASD)患病率的不断提高,一系列的干预模式应运而生,为ASD患儿的预后空间不断地创造新的可能性,其中家庭介导的干预模式越来越受到重视。然而,目前国内正规而系统的家庭干预模式尚比较欠缺,所以,本文对国内外常见的ASD患儿家庭干预模式及效果进行了系统回顾,重点阐述了国外的多种干预模式,希望对今后国内的家庭干预模式提供一定的指导方向。     

孤独症患儿言语及语言康复训练效果分析

【目的】分析孤独症患儿言语及语言训练的效果,为早期干预提供参考依据。【方法】对20例孤独症患儿的言语及语言障碍进行评估后,制定个别化训练计划。以一对一的形式训练。每周5次,每次30 min,共训练6个月。用儿童语音测试及小儿0~4岁精神发育检查表进行疗效评估。【结果】经过训练,20例孤独症患儿能有意识发出的声母数量由训练前的平均0.45个增至8.90个(P<0.001);语言发育商数由训练前的平均25.71分提高至44.22分(P<0.001);训练总有效率为100%。【结论】对孤独症患儿进行早期干预、言语及语言康复训练能有效地解决语言障碍的问题。     

儿童孤独症康复训练效果分析

目的探讨康复训练治疗孤独症患儿的效果。方法对265例孤独症患儿康复训练治疗前及治疗6个月后评估治疗效果,评价指标包括情感、感觉模式、游戏及物品喜好、语言、人际关系等病理行为以及模仿、感知觉、精细动作、粗大动作、手眼协调、发育商等功能发展指标。结果康复训练后,患儿发育商从训练前的(54.281±16.632)分提高到训练后的(69.322±21.077)分,语言接受能力从训练前的(1.737±1.839)分提高到训练后的(6.716±5.445)分,人际关系评估正常反应从训练前的(1.06±1.12)分提高到训练后的(2.46±1.96)分,人际关系重度异常反应从训练前的(4.18±1.87)分降低到训练后的(1.73±1.86)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练可以提高孤独症患儿的发育商等综合能力,降低其语言、人际关系障碍。     

音乐疗法在烧伤患者康复训练中的应用

音乐疗法是运用医学心理学、物理学、美学及康复学等多学科交叉的理论和方法,通过音乐艺术途径来影响人体的生理功能,以达到治疗心身疾病的一种康复保健方法,我院将音乐疗法应用予烧伤患者的康复训练及心理护理后取得了显著的效果,本文将其在康复室的应用做一简要综述。     

奥尔夫音乐疗法应用于重度孤独症儿童的个案分析

儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种发生于儿童早期的严重的儿童精神病,其基本特征为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式[1],不同程度的智力低下,预后不良。目前我国未对孤独症进行流行病学的调查统计,资料显示在2005年我国孤独症儿童有30~5万,其中约有10%属于重度孤独症患者[2]。     

医院—社区—家庭联动干预模式对孤独症患儿康复的影响研究

目的探究医院—社区—家庭联动干预模式对孤独症患儿康复的影响。方法选取2015年12月-2016年12月无锡市第五人民医院及无锡市儿童医院收治的行常规干预的孤独症患儿59例作为对照组,另选取2017年1月-2018年1月两家医院收治的行医院—社区—家庭联动干预的孤独症患儿59例作为观察组。对比两组干预前后孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、Gesell发育及孤独症行为评分(ABC评分)以及满意度。结果观察组干预6个月后社交、语言、健康行为、感知觉评分及总分均低于对照组(均P0. 05)。观察组干预6个月后Gesell发育评分高于对照组,ABC评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组干预6个月后治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论对孤独症患儿行医院—社区—家庭联动干预模式可有效降低ATEC评分及ABC评分,改善Gesell发育,提高治疗满意度,值得大力推广。     

孤独症患儿就诊及家庭养护现状调查

【目的】初步了解孤独症患儿的就诊经历及目前患儿的养护现状,为更好地完善社区公共卫生服务体系、促进对孤独症患儿家庭的社会支持提供建议。【方法】收集哈医大儿童发育行为研究中心咨询和训练的、明确诊断的孤独症患儿365例,采用自拟调查问卷进行调查。项目包括:1)患儿及家庭的一般情况;2)患儿针对孤独症的就诊经历;3)家长由于孤独症患儿养护所造成的影响;4)目前患儿养护及疗育情况。【结果】在所调查样本中,孤独症患儿从发现行为异常到第一次就诊的时间间隔平均为10.05个月,首次就诊到确诊时间间隔平均为6.76个月;就诊机构主要集中在儿童医院、综合医院、儿童发育行为门诊和精神专科,确诊地点在省会城市的占39.7%,在外省其他城市的占22.9%。由于养护患儿,54.6%的母亲工作发生变动,其中27.7%的母亲辞职;26.0%的父亲工作发生变动,12.7%的父亲辞职。45.5%的患儿在家中抚养或寄养在祖父母家;仅19.3%的患儿全天在康复训练机构或特殊教育机构接受训练。【结论】孤独症儿童存在多次、多机构、多地区就诊情况,早期诊断、早期康复明显受到延误。为了养护孤独症患儿,父母的工作及家庭成员间关系受到了较为严重的影响,应关注孤独症儿童家庭面临的困境,更好地完善社区公共卫生服务体系、提高对孤独症患儿家庭的社会支持力度。     

兴趣为导向的地板游戏疗法联合康复训练对孤独症儿童情绪行为及临床症状的影响

目的:对比研究兴趣为导向的地板游戏疗法联合康复训练对孤独症儿童情绪行为及临床症状的影响。方法:回顾性分析海南省妇女儿童医学中心60例孤独症儿童的临床及随访资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组( n＝30)和观察组( n＝30),对照组予以康复训练,观察组在对照组基础上予以兴趣为导向的地板游戏疗...     

家庭干预模式在儿童孤独症谱系障碍中的临床研究

目的 研究家庭干预模式在儿童孤独症谱系障碍(ASD)中的临床应用效果,为其应用于临床提供证据。方法 选取襄阳市妇幼保健院2017年4月—2018年4月期间收治的76例ASD患儿作为研究对象,以是否进行家庭训练分为观察组(n=43)和对照组(n=33),对照组患儿予以上午医院规范训练,在家不训练;观察组患儿则上午在医院训练,其他时间由家长在家随时随地训练,分别对两组患儿治疗前后的ASD治疗评估量表(ATEC)和ASD行为量表评分(ABC)进行比较,同时评定两组儿童的面部表情卡配对情况。结果 治疗前,观察组和对照组患儿ATEC和ABC量表评分差异均无统计学意义(t=0.21、0.24,P>0.05);治疗后,观察组患儿的ATEC和ABC量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.55、9.51,P<0.05),也低于治疗前(t=7.02、10.97,P<0.05);另外,两组患儿间伤心、高兴、生气、害怕等面部表情卡配对情况指标差异比较具有统计学意义(t=12.14、8.16、8.34、4.31,P<0.05)。结论 医院结合家庭进行ASD综合干预能取得更好的效果,值得在其康复治疗中推广应用。     

孤独症谱系障碍初筛阳性患儿康复训练后再评估的诊断研究

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)初筛阳性患儿康复训练后再评估的诊断情况及相关因素分析。方法 采用回顾性研究方法,选取2019年8月至2022年8月在聊城市人民医院儿童保健科行ASD初筛阳性患儿97例,将其分为≤24个月(12例)、>24～≤36个月(47例)、>36～≤72个月(38例)3个年龄段,再依据《美国精神障碍诊断统计手册第5版》(DSM-5)诊断标准将其分为ASD组(73例)与非ASD组(24例)。收集患儿初诊时儿童孤独症评定量表(CARS)或修订的幼儿孤独症筛查量表-后续修订版(M-CHAT-R/F)量表和盖泽尔发育诊断(Gesell)量表各能区得分,分析ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估诊断情况及相关因素。结果 有75.3%的ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估符合ASD诊断,其中男患儿占71.8%,女患儿占100.0%。ASD初筛阳性患儿康复训练后再评估,ASD诊断符合率随年龄段增长呈依次上升趋势(χ²=10.032,P=0.002)。康复训练后再评估,ASD组患儿的Gesell量表中适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能区得分均...     

小儿推拿配合家庭康复训练对脑瘫患儿运动功能的影响

目的 探究小儿推拿配合家庭康复训练对脑瘫患儿运动功能的影响。方法 选取2019年10月-2021年12月医院收治的脑瘫患儿120例为研究对象,在组间基线资料可比的原则下,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组予高压氧治疗配合常规康复训练,观察组予以小儿推拿配合家庭康复训练。对比两组患儿干预后生活质量、运动功能、治疗有效率。结果 干预前,对照组与观察组运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预15d后两组运动功能评分均有所增加,且观察组增加程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿推拿配合家庭康复训练能有效提高脑瘫患儿运动功能、改善其生活质量,治疗效果显著,值得临床推广。     

孤独症患儿应用中医针灸结合综合康复训练治疗对患儿的感觉统合失调与语言表达能力改善效果

目的 研究中医针灸+综合康复训练运用于孤独症患儿中的价值.方法 我院2019年3月-2021年9月纳入的31例孤独症患儿,按随机数字表法分为两组,研究组16例接受中医针灸+综合康复训练,对照组15例接受综合康复训练,比较两组干预结果.结果 干预前两组感觉统合失调、语言表达能力评分比较无差异(P>0.05),干预后研究组...     

孤独症儿童"家庭中心"康复模式研究

分析当今中国孤独症儿童康复研究的现状,指出孤独症儿童的康复不应停留在干预与矫正层面上,应上升到对个体生命存在与发展的系统思考高度,即用整体全面的视角看待其成长需要和环境适应性或再造,着眼于家庭早期康复训练和全程互动作用.提出以家庭为中心的孤独症儿童康复模式,旨在帮助孤独症儿童及家长树立正确的成长教育观,同时努力排解家长在孤独症儿童康复中的消极影响.结合个案分析该模式的目标框架与运行机制,探讨该模式在国内孤独症儿童康复实践中推广的可行性.     

案例分析孤独症的康复训练

我院自2001年成立儿童学习能力研究中心以来,接诊20例孤独症儿童的训练,现选取具有代表性的2个案例报告如下.