晚期肺癌癌痛患者院外延续性护理价值分析

目的探讨晚期肺癌癌痛患者院外延续性护理的临床价值。方法选择2016年12月—2017年6月收治的晚期肺癌姑息治疗者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施院外延续护理,比较两组干预后1月内、3月内及6月内疼痛VAS评分变化及镇痛药物临时增加使用频率,统计干预前及干预后6个月匹兹堡睡眠质量变化情况。计量资料比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组1月内、3月内及6月内疼痛VAS评分低于同期对照组(均P<0.05),观察组1月内、3月内及6月内镇痛药物临时增加使用频率低于同期对照组(均P<0.05),干预后观察组匹兹堡睡眠质量优于干预前及干预后对照组(P<0.05)。结论针对晚期肺癌癌痛患者实施有效的院外延续性护理干预,能有效降低疼痛评分,减少镇痛药物使用频率,提高睡眠质量。     

优化护理对小儿肾母细胞瘤患者术后疼痛及睡眠质量的影响

目的 探讨优化护理对小儿肾母细胞瘤手术患儿术后疼痛及睡眠质量的影响。方法 回顾性分析2016年11月—2018年6月于某医院接受手术治疗的88例小儿肾母细胞瘤患儿的临床资料,依照护理方式的不同,将所有患儿分为对照组(常规护理,44例)和观察组(优化护理,44例)。将两组患儿匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、住院时间与焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分进行比较。结果 护理结束时,观察组PSQI、VAS评分[(5.34±1.02)分、(4.42±0.98)分]均较对照组[(8.68±1.78)分、(6.42±1.12)分]低,且住院时间[(8.39±1.56)d]较对照组[(12.34±2.63)d]短,(P值均<0.05);护理结束时,观察组SAS、SDS评分[(33.16±4.81)分、(34.65±5.81)分]较对照组[(42.80±4.94)分、(40.14±5.74)分]低,(P<0.05)。结论 优化护理对小儿肾母细胞瘤手术患儿的临床效果显著,能提高患儿睡眠质量,改善疼痛症状与不良情绪,促进术后恢复。     

基于微信平台的延续性护理对慢性心力衰竭患者康复的影响

目的研究基于微信平台的延续性护理对慢性心力衰竭患者的护理效果,为促进患者康复提供依据。方法于2015年3月至2017年2月选取徐州医科大学附属医院心内科出院的112例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机分为延续性护理组和对照组。出院后,对照组给予常规护理指导,延续性护理组通过微信平台实施延续性护理。护理时间为6个月。两组患者分别在出院当天和出院6个月评估自我护理能力、生活质量,并调查护理满意度,收集出院6个月内再入院情况。采用SPSS 19.0软件进行独立样本t检验、配对t检验、独立样本χ~2检验和配对χ~2检验。结果最终对照组51例患者、延续性护理组55例患者完成本研究。干预前,对照组和延续性护理组的自我护理能力评分[(63.14±6.85)、(62.66±7.13)分]、生活质量总评分[(47.94±6.85)、(49.12±6.63)分]及护理满意率(86.27%、85.45%)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后延续性护理组自我护理能力评分[(72.11±7.44)分]和护理满意率(98.18%)均高于干预前,生活质量总评分[(41.07±6.72)分]低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组干预后自我护理能力评分[(57.46±6.58)分]、护理满意率(84.31%)和生活质量总评分[(53.28±6.37)分]与干预前比较,差异均无统计学意义(P0.05);且干预后,延续性护理组自我护理能力评分、生活质量评分和护理满意率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。对照组16例患者再次住院,再入院率为31.37%;延续性护理组共7例患者再次住院,再入院率为12.73%,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施基于微信平台的延续性护理可改善慢性心力衰竭患者自我护理能力和生活质量,提高护理满意度,减少再入院率。     

综合护理对非小细胞肺癌患者不良情绪、睡眠及生活质量的影响

目的探讨综合护理对非小细胞型肺癌患者不良情绪、睡眠及生活质量的影响。方法选择2016年4月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预,比较两组干预前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、诺丁汉健康调查问卷生活质量评分及干预前后匹兹堡睡眠质量评分。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后观察组HAMD评分、HAMA评分、诺丁汉健康调查问卷生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分[(16.5±0.5)、(10.6±1.1)、(35.1±1.0)、(8.5±0.3)分]优于对照组[(23.0±1.0)、(16.1±1.5)、(56.2±1.3)、(11.6±0.5)分],差异有统计学意义(均P0.05)。结论针对非小细胞肺癌患者实施综合护理干预,可以提高患者心理应对能力,改善睡眠质量及生活质量。     

舒适护理在膝关节置换术后疼痛防治中的效果研究

目的探讨应用舒适护理干预对膝关节置换术后疼痛控制的临床效果。方法选取2010年l月—2014年1月,莱钢集团有限公司医院骨科行膝关节置换手术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组术后各时间节点疼痛程度评分分别为[(0.65±0.13)、(1.68±0.42)、(3.24±0.79)、(3.12±0.83)、(2.87±0.77)、(2.02±0.23)、(1.14±0.17)分]均明显低于对照组评分[(1.47±0.73)、(3.49±0.78)、(5.65±1.07)、(4.95±1.35)、(4.76±0.98)、(3.72±0.68)、(2.82±0.47)分],差异均有统计学意义(均P0.05);观察组与对照组不良反应率分别为11.43%与25.71%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、术后卧床时间为[(9.12±0.55)、(2.42±0.21)d]均明显低于对照组[(13.72±2.21)、(4.88±1.95)d)],差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者的护理满意率94.29%显著高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理干预有效地缓解了膝关节置换患者的术后疼痛,有利于关节功能康复,提高了临床护理质量。     

循证护理在未婚女性腹腔镜治疗异位妊娠的应用效果

目的探讨循证护理在未婚女性腹腔镜治疗异位妊娠的应用效果。方法将140例未婚异位妊娠行腹腔镜手术患者随机分为观察组与对照组各70例,对照组进行常规护理服务,观察组在对照组基础上进行循证护理,主要包含心理护理、疼痛护理及社会支持护理等,比较两组干预前后的VAS、SAS、SDS评分及社会支持度。结果干预后观察组的VAS评分[(3.7±0.9)分vs.(5.3±1.6)分]、SAS评分[(33.8±3.6)分vs.(41.6±4.1)分]及HAMD[(27.4±3.7)分vs.(35.2±4.6)分]评分均显著低于对照组干预后水平,P<0.001。观察组干预后的社会支持总分[(38.69±7.24)分vs.(32.26±6.93)分]、主观支持得分[(23.46±5.81)分vs.(18.50±4.51)分]及客观支持得分[(7.92±2.81分vs.(6.28±2.08)分]均显著高于对照组,P<0.001。结论循证护理可有效降低未婚异位妊娠患者腹腔镜术后疼痛、焦虑及抑郁情绪,协助患者获得更高的社会支持度。     

综合护理干预对妇科肿瘤患者术后的影响

目的探讨综合护理干预对妇科肿瘤患者术后的影响。方法选择2014年5月—2015年7月收治的妇科肿瘤患者120例,根据随机数字表法分为干预组与对照组分别60例。对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预,两组均随访半年。对比两组术后睡眠时间、首次下床时间以及住院时间;术后半年采用国内肿瘤患者生活质量评分试行草案评估两组生活质量;干预前后采用中国人状态-特质焦虑量表评分评价两组焦虑状态;术后半年比较两组性交疼痛、阴道干涩、失眠的发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预组术后睡眠时间、首次下床时间以及住院时间[(5.94±1.87)、(12.83±4.06)h、(7.17±2.08)d]均较对照组[(7.90±2.13)、(18.60±5.91)h、(9.91±3.09)d]缩短,比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预组生活质量评分[(4.67±1.03)、(4.52±0.92)、(4.37±1.03)、(4.71±1.28)、(4.52±1.08)分]高于对照组[(2.91±0.93)、(3.12±0.85)、(3.06±0.72)、(2.51±0.64)、(3.17±0.75)分],比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预后干预组状态-特质焦虑量表评分[(34.80±7.16)分]较对照组降低[(46.08±6.67)分],比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预组性交疼痛、阴道干涩、失眠发生率(5.0%、10.0%、13.3%)低于对照组(20.0%、25.0%、36.7%),比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论综合护理干预可缩短妇科肿瘤患者住院时间、改善其术后生活质量及焦虑状态,降低并发症发生率。     

风险护理在心绞痛急诊治疗中的应用效果

目的探讨风险护理在急性胸痛患者心绞痛急诊治疗中的应用及对患者疼痛症状的影响。方法选取阳春市人民医院2016年1月-2019年5月由于急性胸痛接受心绞痛急诊治疗的患者96例,按照入院时间前后分为对照组和观察组各4 8例。对照组实施常规急诊护理,观察组在对照组基础上实施风险护理,比较两组治疗效果、疼痛改善情况及护理满意率。结果与对照组比较,观察组卧床时间[(4 1.2 9±1 0.32)h vs(62.8 8±8.64)h,t=11.114]与住院时间[(12.8 4±1.67)d vs(1 6.33±1.8 5)d,t=9.702]更短,溶检成功率更高,出血率更低,差异均有统计学意义(P0.0 5);与对照组比较,观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分[(3.65±0.68)分vs(6.1 2±1.54)分,t=10.165]更低,护理满意率(97.92%vs8 3.34%,χ~2=6.0 0 8)更高,差异均有统计学意义(P0.0 5)。结论风险护理的实施可保障急性胸痛心绞痛急诊治疗效果,缩短卧床时间与住院时间,减轻疼痛症状,提升患者对护理工作的满意率。     

心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响观察

目的分析心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法本研究选取2013年7月—2015年6月86例抑郁症患者作为对象,采用随机数字表法分成对照组和试验组各43例。其中对照组患者仅接受抗抑郁药物治疗,试验组患者在药物治疗基础上辅以心理护理干预,对比两组患者治疗效果和康复情况的差异。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's depression scale,HAMD)评分[(11.21±2.34)、(6.82±1.78)分]比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者干预前后HAMD评分比较,差异均有统计学意义(t=15.759、21.482,均P0.05)。两组患者干预后SF-36[(89.63±7.35)、(94.76±5.68)分]、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分[(9.12±2.82)、(6.71±2.25)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者干预前后SF-36、PSQI评分分别比较,差异均有统计学意义(t=-11.601、-15.389、8.175、11.855,均P0.05)。结论对抑郁症患者实施心理护理干预可提高抗抑郁治疗效果,有助于减轻抑郁症状,改善生活质量和睡眠质量。     

中西医结合护理在带状疱疹患者中的应用效果观察

目的探讨中西医结合护理在带状疱疹患者中的应用效果。方法选取沈阳市某医院2016年4月-2019年7月诊治的130例带状疱疹患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组65例。给予对照组患者常规护理,观察组患者在对照组基础上予以中医护理。护理4周时,比较2组患者的护理效果;比较2组患者皮损结痂时间、疱疹消退时间、疼痛缓解时间;比较2组患者护理前及护理4周时视觉模拟评分量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果观察组患者护理总有效率为92.3%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者皮损结痂、疱疹消退及疼痛缓解时间分别为(6.51±1.87)d,(3.95±1.24)d及(3.46±1.16)d,短于对照组的(9.86±2.18)d,(5.52±1.21)d及(4.71±1.31)d,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组患者VAS,HAMA及PSQI评分分别为(2.21±1.13)分,(6.16±1.81)分及(8.22±1.73)分,低于对照组的(3.85±1.46)分,(9.41±2.03)分及(11.68±2.07)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对带状疱疹患者进行常规护理联合中医护理干预,可提高护理效果,减轻患者疼痛程度,改善患者心理状态及睡眠质量,临床效果显著,值得推广应用。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。