4D-HyCoSy在单纯性输卵管积水辅助诊断中应用价值

目的探讨4D-HyCoSy在单纯性输卵管积水辅助诊断中的应用价值。方法回顾性分析廊坊市人民医院自2017年1月至2019年6月收治的74例单纯性输卵管积水患者的临床资料,所有患者均接受经阴道二维超声、经阴道4D-HyCoSy及腹腔镜检查,以腹腔镜检查结果作为"金标准",比较经阴道二维超声和经阴道4D-HyCoSy诊断单纯性输卵管积水的准确率。结果 74例患者中,经阴道二维超声诊断单纯性输卵管积水45例,误诊为卵巢脓肿16例,误诊为卵巢冠囊肿10例,漏诊3例;经阴道4D-HyCoSy诊断单纯性输卵管积水68例,误诊为卵巢脓肿4例,误诊为卵巢冠囊肿1例,漏诊1例。经阴道二维超声和4D-HyCoSy诊断单纯性输卵管积水的准确率分别为60.8%(45/74)和91.9%(68/74),差异有统计学意义(P<0.05);经阴道4D-HyCoSy和腹腔镜诊断单纯性输卵管积水的准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道4D-HyCoSy能够对单纯性输卵管积水进行客观评价,诊断准确率高于经阴道二维超声。     

经阴道三维子宫输卵管超声造影术后一年内自然妊娠率随访结果分析

目的：探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影对不孕症的治疗作用。方法：对168例不孕不育症患者共319条输卵管行子宫输卵管超声造影,观察输卵管通畅度及宫腔病变,排除在造影术后行宫腔镜和（或）腹腔镜手术者62例,对余106例造影术后未行药物及手术治疗者随访观察1年,统计其自然妊娠率;并根据造影过程中静脉逆流程度将患者分为逆流组与无逆流组,比较2组的自然妊娠率。结果：106例1年内自然妊娠率为23.6%（25/106）,造影检查后0~6个月的自然妊娠率（17.0%,18/106）与7~12个月的自然妊娠率（6.6%,7/106）比较,差异有统计学意义（χ²=5.49,P<0.05）。无逆流组自然妊娠率（30.8%）较逆流组（12.2%）高（χ²=4.81,P<0.05）。结论：经阴道三维子宫输卵管超声造影可提高不孕症患者造影术后1年内的自然妊娠率,具有一定的治疗作用。     

实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性及其影响因素分析

目的采用经阴道实时三维超声造影(RT 3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性,并对影响诊断准确性的相关因素进行探讨。方法对88例共169条输卵管行RT 3D-HyCoSy检查,观察RT 3D-HyCoSy的显影特征,评估输卵管通畅性,并与腹腔镜下美兰通液结果进行对照。按照子宫位置,有无造影剂肌层逆流,附件区有无包块,分组比较诊断符合率。结果 169条输卵管,RT 3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞敏感性82%、特异性93.2%,诊断符合率89.9%。前位或后位子宫组诊断符合率(94.4%)高于中位子宫组(64%);无造影剂肌层逆流组诊断符合率(94.2%)高于有肌层逆流组(79.5%);附件区无包块组诊断符合率(91.7%)高于有包块组(66.7%);以上差异均有统计学意义。结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性结果可靠;中位子宫,造影剂肌层逆流,附件区包块是影响诊断准确性的重要因素。     

经阴道子宫输卵管四维超声造影在输卵管通畅性评价中的临床应用价值

目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影在输卵管通畅性评价中的临床应用价值.方法 把收治的疑似为输卵管阻塞的不孕症患者80例作为研究对象,全部患者均于月经干净后4~7 d内实施4D-HyCoSy检查,将腹腔镜检查结果作为金标准,评估4D-HyCoSy诊断的临床价值.结果 腹腔镜与4D-HyCoSy诊断结果对比不存在显著性差异(P>0.05);4D-HyCoSy诊断输卵管有无阻塞的灵敏度是92%,特异性是90%,诊断准确率是91.3%.结论 在输卵管通畅性评价中经阴道子宫输卵管四维超声造影检查具有较高临床应用价值,诊断输卵管畅通具有较高敏感度、特异性以及诊断准确率,在临床诊断上能够取代腹腔镜检查.     

多模态MRI分级影像报告对前列腺外周带癌的诊断价值初探

目的：探讨多模态MRI分级影像报告对前列腺外周带癌的诊断价值。方法：44例经病理证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌21例,前列腺增生23例,术前行MRI （FS-T₂WI、DWI及DCE-MRI）检查;将MRI分级诊断结果与病理结果进行一致性检验,分析多模态MRI对前列腺癌的诊断价值。结果：MRI分级诊断标准对前列腺疾病的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值可达100.0%、82.6%、93.2%、87.5%及100.0%;与病理结果的一致性检验Kappa值为0.864。结论：MRI分级诊断标准对前列腺外周带癌具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺功能正常桥本甲状腺炎诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺功能正常桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法：选取45例甲状腺功能正常的HT患者（HT组），实验室检查游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）水平正常，抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平升高。对照组选取46例健康志愿者。先用二维超声测量甲状腺两侧叶和峡部厚度；观察形态学特征，包括回声、结节、分隔、边缘起伏、反应性淋巴结和甲状腺内血流分布情况。结果：2组甲状腺两侧叶及峡部厚度比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；2组结节发生数目及分型、腺体边缘的波动、腺体内网格样改变、甲状旁腺区和（或）气管旁反应性淋巴结及血流分布增加情况差异均有统计学意义（均P<0.05）。所有参数综合评估的敏感度为86.7%、特异度为84.8%、阳性预测值为84.8%、阴性预测值为86.7%，诊断准确率为85.7%。结论：彩色多普勒超声是诊断甲状腺功能正常HT的有效检查。     

乳腺全容积超声、钼靶X线摄影对乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的：探讨全容积超声（ABVS）、钼靶X线摄影对乳腺结节的诊断价值。方法：收集93例经病理确诊的乳腺结节患者,均行ABVS、钼靶X线摄影检查,分析2种检查方式的诊断价值。结果：ABVS和钼靶X线摄影的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为94.9%、66.7%、93.7%、71.4%、90.3%和75.6%、93.3%、98.3%、42.4%、78.5%。结论：乳腺ABVS与钼靶X线摄影对鉴别乳腺良恶性结节各有优缺点;联合应用多种检查方法能提高乳腺结节良恶性的鉴别诊断水平。     

DWI联合MRI动态增强扫描对子宫内膜癌术前分期的诊断价值

目的：探讨DWI联合MRI动态增强扫描（DCE-MRI）判断子宫内膜癌肌层浸润深度及术前分期的准确性,为合理选择手术方式及预后评估提供依据。方法：选择54例子宫内膜癌作为观察对象,通过DWI联合DCE-MRI表现区分肌层浸润深度及临床分期,并与术后病理结果进行对照。结果：54例经DWI联合DCE-MRI发现47例肌层浸润,诊断准确率为95.9%（47/49）,其中30例浅肌层浸润,诊断准确率为96.8%,17例深肌层浸润,诊断准确率为94.4%,2例误判均为低判。DWI联合DCE-MRI诊断深肌层浸润的敏感度为94.4%（17/18）,特异度为96.8%（30/31）;经DWI联合DCE-MRI,51例术前分期明确,准确率为94.4%（51/54）,3例误判中2例低判,1例高判,与术后病理结果一致性较好（χ²=3.085,P=0.079,K=0.92）。结论：DWI联合DCE-MRI能够较好地判断子宫内膜肌层的浸润深度及病理分期,具有较高的诊断敏感度和特异度,对子宫内膜癌患者的病情评估具有非常重要的价值,可为手术方式的选择及预后判断提供可靠依据。     

高分辨率算法与标准算法评估冠状动脉支架内腔再狭窄的价值对比

目的：探讨高分辨率算法与标准算法评估冠状动脉支架内腔再狭窄的差异。方法：选取行冠状动脉支架置入术患者39例为研究对象,将原始数据分别采用高分辨率算法和标准算法重建,以冠状动脉造影作为诊断金标准,比较2组的图像质量和诊断效能。结果：采用高分辨率算法重建后的冠状动脉支架内腔的图像质量评分明显高于标准算法（P<0.05）;高分辨率算法诊断冠状动脉支架内腔的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于标准算法（均P<0.05）。结论：高分辨率算法对冠状动脉支架内腔再狭窄的诊断效能明显高于标准算法。     

髂胫束与臀大肌结合部超声图像特征在诊断臀肌挛缩症中的意义

目的：探讨髂胫束与臀大肌结合部的超声图像特征在臀肌挛缩症诊断中的意义。方法：对319例（569侧患肢）臀肌挛缩症患者行高频超声检查,观察髂胫束、髂胫束与臀大肌结合部及臀部肌肉的声像图特征,并与手术结果对照。结果：555例髂胫束与臀大肌结合部有挛缩改变（97.54%,555/569）,声像图表现为不规则的不均匀低回声结节;超声检出率为96.84%（551/569）,与手术结果比较差异无统计学意义（χ²=0.08,P>0.05）。结论：超声易于发现髂胫束与臀大肌结合部挛缩的声像改变,其声像特征可作为诊断臀肌挛缩症的重要依据。     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的 探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响.方法 选取本院2017年1月～2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个.依据肿瘤深度不同分4组.对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确...     

Evaluation of the usefulness of the limited cone-beam CT (3DX) in the assessment of the thickness of the roof of the glenoid fossa of the temporomandibular joint

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the usefulness of the limited cone-beam X-ray CT (3DX) (Morita Co., Japan) in measuring the thickness of the roof of the glenoid fossa (RGF) of the temporomandibular joint (TMJ). MATERIALS AND METHODS: Twenty-one TMJs removed at autopsy from 21 cadavers were investigated macroscopically using dissection and 3DX imaging. A Digimatic Outside Micrometer and a 3DX-image tool were used to measure the minimum thickness of the RGF. Multiple measurements were made to identify the thinnest area. Once the thinnest areas had been identified, three linear measurements were made and the average value was used for statistical analysis. RESULTS: The average macroscopic examination measurement was 1.37 mm (range 0.55-3.6 mm) and the average 3DX image measurement was 1.22 mm (range: 0.51-3.0 mm). There was no significant difference between these two groups using the Mann-Whitney U-test (P < 0.05). The Spearman's correlation coefficient by rank between these two groups was r = 0.93(P < 0.001). CONCLUSION: These results suggest that bone thickness measurements of the RGF by 3DX imaging was effective.     

Tendinopathy of the tendon of the long head of the biceps

Pathologies of tendon of the long head of the biceps (LHB) are an important cause of shoulder pain. They include tendinopathy, rupture, superior labrum anterior and posterior lesions, pulley tears, and tendon instability. Conservative management of symptomatic LHB tendinopathy is commonly accepted as the first-line treatment. It consists of rest, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid injections, and physical therapy. Biceps tenotomy and tenodesis are the most common surgical procedures to manage both isolated LHB pathology and biceps-glenoid complex tears combined with rotator cuff tears. However, controversy persists about the superiority of one of them because there is no evidence of significant differences in functional scores or patient satisfaction between the 2 techniques. This article provides an overview on biomechanical function of the LHB and current strategies for treatment of LHB disorders.