四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果的临床观察

目的?观察泮托拉唑、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮、阿莫西林联合用药与泮托拉唑、枸橼酸铋钾治疗Hp阳性消化性溃疡的效果.方法?治疗组采用四联疗法,对照组采用两联疗法.结果?治疗组溃疡愈合率为93.94%,Hp根除率为95.45%;对照组溃分别为87.69%和84.62%,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组再感染率低于对照组(P<0.05),2组均完成治疗.结论?四联疗法具有治愈率高、疗效可靠、溃疡复发率低,医疗费用适中等特点,是消化性溃疡治疗的理想方案之一,适合基层医院临床推广使用.     

含呋喃唑酮四联疗法治疗消化性溃疡的临床观察

目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮和枸橼酸铋钾四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法:75例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组:口服泮托拉唑40mg、阿莫西林1.0 g、呋喃唑酮0.1 g、枸橼酸铋钾220 mg;对照组:泮托拉唑40mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g;两组均为每天2次,疗程7天。1周后继续服用泮托拉唑40mg,每天1次,连服3周。患者在停药后4周后行胃镜检查和快速尿素酶试验,观察溃疡愈合情况和Hp根除率及副作用的发生率。结果:两组症状缓解率分别为94.74%和94.59%,溃疡愈合率分别为94.74%和94.59%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),Hp根除率分别为92.11%和72.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含呋喃唑酮的四联疗法是一种高效安全的治疗消化性溃疡和根除Hp感染的方案,不良反应症状轻微,能耐受,且价格低廉,值得推广。     

奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ)四联疗法与雷贝拉唑钠肠溶片四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性患者的效果比较

目的 对比奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ)四联疗法与雷贝拉唑钠肠溶片四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患者的临床效果。方法 88例Hp阳性患者随机分为两组,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林片+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒治疗,研究组给予奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ)+阿莫西林片+克拉霉素片+枸橼酸铋钾颗粒治疗,比较两组的Hp根除率、抑酸效应及炎性因子水平。结果 治疗后,研究组的Hp根除率高于对照组,胃内24 h平均pH值高于对照组,抑酸起效时间短于对照组,抑酸持续时间长于对照组,血清IL-6、 CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论 与雷贝拉唑钠肠溶片四联疗法相比,奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ)四联疗法对Hp的根除效果更佳,可更好地发挥抑酸效应,降低患者炎性因子水平。     

序贯疗法与传统四联疗法治疗幽门螺杆菌根除失败患者的疗效观察

目的 比较序贯疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗的临床疗效.方法 选取Hp根治失败患者69例,按随机数字表法分为两组,治疗组(35例)予以序贯疗法:前5d口服泮托拉唑40 mg和阿莫西林1000 mg,2次/d,后5d口服泮托拉唑40 mg、克拉霉素500 mg和甲硝唑400 mg,2次/d,后泮托拉唑40 mg,1次/d,延续18d;对照组(34例)予以传统四联疗法:口服泮托拉唑40 mg、阿莫西林1000 mg、呋喃唑酮200 mg和胶体果胶铋240 mg,2次/d,疗程10 d,后泮托拉唑40 mg,1次/d,延续21 d.疗程结束后4周检测Hp,比较两组Hp根除情况.结果 对照组Hp根除率为73.5％(25/34),治疗组为91.4％(32/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 序贯疗法对Hp的根除率高于传统四联疗法,可作为有效的Hp补救根除治疗方案.     

阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察

目的分析比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的抗幽门螺杆菌四联和三联方案的临床效果。方法将440例幽门螺杆菌所导致的胃病患者随机分为4组,各110例。含PPI四联组应用质子泵抑制剂(PPI)+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮;含RBC三联组应用枸椽酸铋雷尼替丁(RBC)+阿莫西林+呋喃唑酮;含PPI三联组应用PPI+阿莫西林+呋喃唑酮;含铋钾三联组应用枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮。比较四组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果含PPI四联组幽门螺杆菌根除率显著高于含RBC三联组、含PPI三联组以及含铋钾三联组;含PPI四联组幽门螺杆菌不良反应率显著低于其他三组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论含PPI四联疗法具有较高的幽门螺杆菌根除率,无严重不良反应,具有较好的抗耐药性,值得推广应用。     

胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床疗效观察

目的：分析胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床疗效。方法：将88例胃溃疡患者分为治疗组（44例）和对照组（44例）,对照组以枸橼酸铋钾治疗,治疗组于枸橼酸铋钾基础上使用泮托拉唑治疗,分析患者治疗效果。结果：治疗组临床治疗有效率为95.5%,对照组为77.3%,数据显著（P〈0.05）。治疗组不良反应及并发症发生率均少于对照组（P〈0.05）。结论：泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡疗效确切,不良反应少,可促进胃溃疡愈合,值得临床推广。     

埃索美拉唑四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效

目的观察埃索美拉唑四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化的影响。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的Hp阳性慢性胃炎患者150例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用埃索美拉唑四联疗法(埃索美拉唑+枸橼酸铋钾颗粒+阿莫西林+呋喃唑酮片)治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗。对比两组Hp根除率、临床疗效、血清CRP、IL-6水平及不良反应发生情况。结果观察组Hp根除率为93.33%(70/75),高于对照组的76.00%(57/75),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P0.05);治疗结束4 w后,观察组血清CRP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(10/75),低于对照组的36.00%(27/75),差异有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,可提高Hp根除率,减轻炎症反应,安全性高。     

消化性溃疡的药物治疗比较分析

目的观察兰索拉唑,阿莫西林,克拉霉素,枸橼酸铋钾四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法选择62例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组采用兰索拉唑(30mg,1次/d)加阿莫西林(1000mg,2次/d)加克拉霉素(500mg,2次/d)加枸橼酸铋钾(4000mg,4次/d)进行治疗。对照组采用雷尼替丁(300mg,睡前一次服用)加阿莫西林(1000mg,2次/d)加克拉霉素(500mg,2次/d)进行治疗。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察总有效率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和77.4%,两组比较差异有显著性,P<0.025。两组的Hp根除率分别为83.9%和66.7%,两组比较差异有显著性,P<0.01。结论兰索拉唑,阿莫西林,克拉霉素,枸橼酸铋钾四种药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进愈合,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌感染患者血清炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染患者血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2016年1月-2017年6月武汉市第一医院收治的Hp感染患者112例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为试验组与对照组各56例。对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,试验组给予胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法。治疗2周后,比较两组患者Hp根除率、血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]、免疫功能指标CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标水平及不良反应情况。结果试验组Hp根除率为92.86%,高于对照组的76.79%(χ~2=5.617,P=0.013); TNF-α、hs-CRP、IL-6减少值明显高于对照组[(3.56±0.75 vs1.82±0.45)ng/ml、(5.35±0.82 vs 3.44±0.62)mg/L、(62.95±8.24 vs 43.20±6.32) ng/L](t=14.887, 13.904, 14.234,P均<0.001); CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+增加值高于对照组,CD_8~+减少值低于对照组[(10.91±1.32 vs 4.26±0.74、6.69±1.02 vs 2.18±0.56、0.47±0.08 vs 0.14±0.05、6.13±0.85 vs 2.19±0.52)](t=32.885,29.004,26.177,29.589,P均<0.001);两组药物不良反应比较差异无统计学意义。结论含铋剂四联疗法有助提高幽门螺旋杆菌根除率,可能与抑制患者炎症症状、调节免疫功能等因素有关。     

十天序贯疗法及十天四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 评价含呋喃唑酮10 d序贯疗法和含铋剂10 d四联疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将符合人选标准的120例Hp阳性患者按随机数字表法分为三组,每组40例.A组:前5 d予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,2次/d;后5d予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,2次/d.B组:予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg+枸橼酸铋钾220mg,2次/d,共10d.C组:予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,2次/d,共7 d.记录治疗期间发生的不良反应.疗程结束停药至少4周复查14C尿素呼气试验,判断Hp根除情况.结果 按试验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组HP根除率分别为92.11%(35/38)和87.50%(35/40);B组分别为94.59%(35/37)和87.50%(35/40);C组分别为76.32%(29/38)和72.50%(29/40).A、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含呋喃唑酮10 d序贯疗法及含铋剂10 d四联疗法根除Hp效果均明显优于传统7 d三联疗法,可以考虑作为Hp感染初治患者一线治疗方案.     

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果对比

目的探讨胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法与不含铋剂的三联疗法根除幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染的疗效。方法将2012年1月—2013年1月消化内科门诊收治的142例Hp感染患者采用数字表法随机分为两组,每组各71例,患者治疗时均戒烟、禁酒,且避免进食刺激性食物;观察组采取胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法,即胶体果胶铋150 mg/次,3次/d+雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。对照组采取不含铋剂的三联疗法,即雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。两组患者均治疗1周,停药4周后复查14C尿素呼气试验或快速尿素酶试验,阴性者即为Hp根除,比较两组Hp根除率及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后Hp根除率为94.37%,显著高于对照组的77.46%,且两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗Hp疗效优于不含铋剂的三联疗法,且不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的：对泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果进行分析。方法：资料随机选自2012年1月-2014年1月我院收治的胃溃疡患者114例,将其平均分为两组,研究组和对照组,给予对照组患者泮托拉唑治疗,研究组则在对照组治疗基础上加用枸橼酸铋钾,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：两组疗效对照中,研究组治疗后总有效率96.49%,明显高于对照组治疗后总有效率84.21%,组间比较有差异具有统计学意义（P〈0.05）;且对照组的不良反应发生率为15.79%,明显高于研究组的不良反应发生率3.51%,组间比较有差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效效果较为确切,值得在临床中推广和应用。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效分析

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡采用雷贝拉唑四联疗法治疗的临床价值。方法:选择2017年10月到2018年10月本院收治的108例Hp相关性胃溃疡患者,按照双盲法分组标准分为参照组(n=54)和试验组(n=54),参照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素与枸橼酸铋钾治疗,试验组采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素与枸橼酸铋钾治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率。结果:与参照组相比,试验组总疗效更高,不良反应更少,P0.05,具备统计学意义。结论:雷贝拉唑四联疗法联用于Hp相关性胃溃疡患者中疗效可靠,安全性高,值得全面普及。     

幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析

目的 观察奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性,并与奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑四联疗法进行比较.方法 120例经奥美拉唑或铋剂为基础的标准三联或四联疗法根除失败的Hp感染患者,按照随机数字表法分成两组,每组各60例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑,均为2次/d,疗程10d.治疗结束4周时行14C-尿素呼气试验观察Hp根除情况.结果 两组各失访l例,治疗组因药物不良反应退出1例.根据意向处理(ITT)分析和试验方案(PP)分析,治疗组的Hp根除率分别为78.33%(47/60)、81.03%(47/58),对照组分别为61.67%(37/60)、62.71%(37/59),治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率20.34%(12/59),对照组药物不良反应发生率16.95%(10/59),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案,其Hp根除率高、安全,值得临床推广.     

幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析

目的 观察奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性,并与奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑四联疗法进行比较.方法 120例经奥美拉唑或铋剂为基础的标准三联或四联疗法根除失败的Hp感染患者,按照随机数字表法分成两组,每组各60例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑,均为2次/d,疗程10d.治疗结束4周时行14C-尿素呼气试验观察Hp根除情况.结果 两组各失访l例,治疗组因药物不良反应退出1例.根据意向处理(ITT)分析和试验方案(PP)分析,治疗组的Hp根除率分别为78.33%(47/60)、81.03%(47/58),对照组分别为61.67%(37/60)、62.71%(37/59),治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率20.34%(12/59),对照组药物不良反应发生率16.95%(10/59),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案,其Hp根除率高、安全,值得临床推广.     

幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析

目的 观察奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性,并与奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑四联疗法进行比较.方法 120例经奥美拉唑或铋剂为基础的标准三联或四联疗法根除失败的Hp感染患者,按照随机数字表法分成两组,每组各60例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、替硝唑,均为2次/d,疗程10d.治疗结束4周时行14C-尿素呼气试验观察Hp根除情况.结果 两组各失访l例,治疗组因药物不良反应退出1例.根据意向处理(ITT)分析和试验方案(PP)分析,治疗组的Hp根除率分别为78.33%(47/60)、81.03%(47/58),对照组分别为61.67%(37/60)、62.71%(37/59),治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率20.34%(12/59),对照组药物不良反应发生率16.95%(10/59),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、胶体果胶铋、呋喃唑酮、左氧氟沙星10d四联疗法作为二线方案,其Hp根除率高、安全,值得临床推广.     

标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察

目的 探讨临床标准三联治疗（奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素）与铋剂四联疗法（奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林）根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,（P＜0.05）;不良反应发生情况无差异（P＞0.05）.结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.     

观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效

目的:分析泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将2017年1月至2018年7月本院治疗的104例胃溃疡患者视为调查对象,以随机编号法划入实验组与参照组(n=52).参照组应用枸橼酸铋钾治疗,实验组联合应用泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗.比较两组患者的症状缓解时间、病灶完全消失时间及整体治疗效果,且记录患者的不良反应发生情况.结果:与参照组患者相比,实验组患者的症状缓解时间、病灶消失时间均相对较快,数据对比存在统计学差异(P<0.05).参照组整体治疗有效率为84.62%,实验组整体治疗有效率为98.08%,差值对比具备统计学意义(P<0.05).参照组患者不良反应发生9例,实验组不良反应发生2例,差值对比具备统计学意义(P<0.05).结论:联合应用泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗胃溃疡,能够快速改善患者的临床症状,且药物治疗安全性价值突出,适合于临床推广.     

观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效

目的:分析胃溃疡采用枸橼酸铋钾联合泮托拉唑治疗的临床疗效。方法 :随即将我院2016年7月～2018年1月收治的62胃溃疡患者分为两组,将单独采用枸橼酸铋钾治疗的患者归为对照组,采用枸橼酸铋钾联合泮托拉唑治疗的患者归为观察组,对比两组临床疗效与疾病复发情况。结果 :观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗1年后,观察组复发率为3.23%(1/31),低于对照组的48.39%(15/31),差异有统计学意义(X~2=16.1509,P 0.05)。结论 :胃溃疡采用枸橼酸铋钾联合泮托拉唑治疗的临床疗效显著,复发率低。     

2种新四联疗法根治幽门螺旋杆菌感染疗效对比分析

目的 比较2种不同用药方法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的根除率及其不良反应发生情况。方法 选取182例Hp阳性患者,随机分为A、B 组。A组(91例):奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1 000 mg＋枸椽酸铋钾220 mg＋呋喃唑酮100 mg,2次/d;B组(91例):奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1 000 mg＋枸椽酸铋钾220 mg+克拉霉素500 mg ,2次/d,2组用药疗程14 d。对比2组患者的幽门螺旋杆菌根除率以及不良反应发生率。结果 A组Hp根除率为96.70%,不良反应发生率为8.79%,B组Hp根除率为86.81%,不良反应发生率为15.38%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美拉唑+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮的四联疗法根除率高、不良反应少、患者依从性好,值得在临床上推广使用。