经尿道前列腺电切术术后尿失禁成因及治疗

目的 总结我科在近3年来行经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿失禁成因及治疗.方法对2007年8月一2010年8月收治的320例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术治疗发生尿失禁病例的回顾性分析.结果本组病例的手术时间是30～120 min,平均60.0±20.0min,切除前列腺组织重约30-80 g,平均(50.5±18.1)g.术后生理盐水持续膀胱冲洗1～2 d,留置导尿管5～7 d.出现短期尿失禁例数为30例,3个月后尿失禁症状均消失,无真性尿失禁.结论 TURP治疗BPH发生尿失禁等并发症多属短期可逆性相对并发症,通过盆底肌功能锻炼及中西结合治疗多能治愈.     

TURP术后的尿失禁分析及护理

目的 总结前列腺增生患者行前列腺电切术(TURP术)后发生尿失禁的常见原因及其护理措施.方法 对我科于2008年1月~2011年1月期间398例行TURP术的前列腺增生患者进行回顾性分析,总结TURP术后发生尿失禁的原因及其预防和护理措施.结果 TURP术后发生尿失禁的主要原因有尿道括约肌、尿道平滑肌及膀胱颈在术中被损伤,膀胱的顺应性降低等原因.对于本组398例患者我们通过术前指导患者锻炼肛提肌功能、术后拨除尿管前进行夹管试验增强膀胱功能、术后抗感染治疗防止尿路感染及加强基础护理等预防和护理措施,术后32例(8.04%)患者出现假性尿失禁,术后3个月尿失禁症状消失.结论 尿失禁是TURP治疗前列腺患者常见并发症之一,可通过采取及时有效的预防和护理措施,降低术后尿失禁的发生,提高手术效果.     

经尿道前列腺汽化电切术后尿失禁原因分析

目的 总结我科在近9年来行经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿失禁原因及预后.方法 对2002年3月-2010年8月收治的480例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术治疗发生尿失禁病例的回顾性分析.结果 本组病例的手术时闻是50～180 min,平均60.0±20.0min,术中无输血,切除前列腺组织重约30-80 g,平均(43.6.5+28.1)g.术后持续膀胱冲洗2～4 d,留置导尿管4～7d.出现短期尿失禁例数为96例,3个月后尿失禁症状均消失,无真性尿失禁,无术中及术后死亡.3例术中转开放手术.无一例术中发生经尿道电切综合征(TURS).出院后2周,3个月内再次手术1例,1-8年再次手术4例.结论 TURP治疗BPH发生尿失禁等并发症属短期可逆性相对并发症,术中仔细辨别解剖结构,严格控制前列腺组织切除范围是预防发生真性尿失禁的前提.     

经尿道前列腺电切术治疗BPH133例临床分析

目的探讨产生经尿道前列腺电切术（TURP）术后并发症的原因，降低TURP术后并发症的发病率。方法对133例前列腺增生的患者行TURP手术。结果术后膀胱颈挛缩8例，暂时性尿失禁2例，术后并发症发病率为7．5％。结论注重对TURP并发症诱因的防范工作，可有效地降低TURP术后的并发症。     

经尿道前列腺电汽化切除术后并发症的护理体会

目的：探讨经尿道前列腺电汽化切除术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）术后并发症发生的常见原因,并提出对策,预防并发症的发生。方法：总结2005年7月～2008年8月521例良性前列腺增生TURP并发症及围术期护理经验。结果：手术后发生并发症共96例,其中,膀胱痉挛23例,尿路感染20例,尿道狭窄11例,术后出血18例,尿失禁7例,排尿不畅15例,电切综合征2例。96例患者均经有效的护理措施痊愈出院。结论：认真观察和精心护理是预防和治愈TURP并发症的关键。     

经尿道前列腺电切术常见并发症防治（附1025例报告）

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）常见并发症防治方法。方法回顾性分析1025例采用TURP治疗前列腺增生患者的临床资料。结果1025例无一例中转开放，手术时间40～125min，术中输血2例。术中术后并发症情况：发生TUR综合征57例，术后大出血二次手术11例，术后仍排尿不能4例，膀胱穿孔1例，术后短期出现精神症状21例，术后慢性膀胱尿道炎、附睾炎致再次入院9例，术后尿道狭窄13例，暂时性尿失禁52例，永久性尿失禁1例。结论TURP是一种微创治疗前列腺增生的方法，实际工作中应严格掌握手术适应证，知晓手术要点并熟练手术操作，积极预防和处理相关并发症。     

经尿道前列腺电切术后近期并发症37例分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生各种近期并发症的37例患者,并对其原因进行分析,以期对TURP术后并发症的预防有所帮助。方法总结分析本院开展TURP以来,发生各种并发症的37例患者资料。结果TURP术后,37例患者中有3例发生前列腺电切综合征,21例术中及术后出血,5例术后排尿困难,5例术后尿失禁,2例感染,1例深静脉血栓形成。结论TURP术后易发生各种近期并发症,需积极预防。     

经尿道前列腺电切术86例并发症预防及治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）并发症的预防及治疗。方法回顾性分析2008年7月—2010年3月在我院行TURP治疗的86例前列腺增生症患者的临床资料。结果主要并发症：大出血7例,包膜穿孔1例,尿外渗2例,尿失禁1例,排尿困难4例,再出血6例,均经处理而恢复。结论 TURP并发症的发生主要与切除前列腺的重量、切除的时间及术中出血量有关。预防的关键在于熟练的操作技术和掌握适应证,大部分并发症是可提前预防和及时处理的。     

16例前列腺增生合并腹股沟疝的治疗体会

目的 探讨TURP同时腹股沟疝修补的可能性。方法 对16例前列腺增生合并腹股沟疝的病人行疝修补术同时行TURP手术。结果 16例病人术中顺利渡过．术后排尿通畅，无疝复发及于术切口感染，无尿失禁及尿道狭窄等并发症发生。结论 疝修补术同时行TURP是前列腺增生并腹股沟疝病人的可行手术方案，可避免二次手术痛苦及减轻经济负担。     

经尿道前列腺电切术并发症防治探讨

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）常见并发症及其处理方法,以提高TURP的治疗效果。方法：回顾分析2005年3月～2007年3月间在我院行TURP的230例前列腺增生症（BPH）患者,并对其随访,研究发生的并发症及处理方法。结果：本组发生并发症共41例,发生率为17.82%,其中,尿道狭窄15例,暂时性尿失禁7例,电切综合征（TURS）7例,继发性出血3例,膀胱颈挛缩4例,术后排尿困难5例。结论：掌握电切的深度,避免前列腺包膜的穿孔,彻底止血,避免术后留置尿管过粗、留置时间过长,有效地控制尿路感染等是预防TURP并发症的关键。     

经尿道前列腺切除术尖部切除体会(附68例报告)

目的 探讨经尿道前列腺尖部切除及疗效。方法 对68例前列腺增生症TUVP TURP手术治疗,尖部腺体采用TURP顺行 逆行切割。结果 本组病例术后排尿困难等症状消失,6例短时尿失禁,4例尿道外口狭窄。结论 前列腺尖部TURP,顺行 逆行切割,能较彻底切除尖部腺体,解除尖部梗阻,无严重并发症发生等优点。     

经尿道前列腺电切手术并发症及防治(附629例报告)

目的:探讨经尿道前列腺电切手术(TURP)并发症的原因及防治对策.方法:对629例良性前列腺增生(BPH)患者行TURP术的临床资料进行回顾性总结.结果:并发症包括:尿道前列腺电切综合征(TJRS)3例,尿失禁19例(永久性尿失禁1例),膀胱颈挛缩3例,术后出血28例,排尿困难19例.结论:前列腺电切手术并发症原因有多种因素,熟练掌握内镜操作技巧和术前的有效评价及有针对性的预防是减少手术并发症的有效方法.     

经尿道前列腺等离子电切术与2μm铥激光汽化切除术治疗良性前列腺增生症的并发症对比

目的 比较分析经尿道前列腺等离子电切术(TURP)与经尿道2 μm铥激光前列腺汽化切除术(TmLRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的并发症.方法 选择行手术治疗的BPH患者共200例,根据不同手术方式分为两组,其中TURP组105例、TmLRP组 95例,两组患者一般情况、前列腺体积以及相关评分差异无统计学意义(P>0.05).随访半年,比较分析采用两种术式治疗BPH发生术中电切综合征(TURS)、出血以及术后发生膀胱颈挛缩、尿道狭窄、急性附睾炎、尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍(ED)等并发症情况.结果 TmLRP组术中发生TURS、出血等并发症均明显少于TURP组(P<0.05);术后1周内,TmLRP组发生下尿路症状(LUTS)、急性附睾炎并发症明显少于TURP组(P<0.05);术后1个月内,TmLRP组发生继发性血尿、尿道狭窄、腺体残留并发症明显少于TURP组(P<0.05);术后3个月内,TmLRP组并发膀胱颈挛缩、尿失禁明显少于TURP组(P<0.05);术后6个月内,TmLRP组发生ED者明显少于TURP组(P<0.05).结论 TmLRP组术中及术后并发症明显少于TURP组,是一种治疗BPH安全可靠的手术方式.     

改良Madigan前列腺切除术（附15例报告）

Madigan氏前列腺切除术是近年来开创的一种经耻骨后将增生腺瘤组织从尿道外切除而保留完整尿道的一种新的手术方法。可避免TURP和前列腺切除术后发生的早期出血、膀胱痉挛性疼痛、尿失禁等诸多并发症。自1993年6月我们开展此术式，并进行了部分改良治疗前列腺增生15例，取得满意效果，兹报告如下：     

预防经尿道前列腺汽化电切术电切综合征的体会

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）在开展初期易发生出血、包膜穿孔、电切综合征（TURS）及术后尿失禁等并发症。其中TURS是TUVP术中最为危险的并发症，讨论TURP术中TURS的发生特点及防治方法对临床工作有很大的指导意义。我院2001年10月至2006年5月共作TUVP术406例，其中发生较典型的TURS者13例，现予以报道。     

经尿道前列腺汽化电切并发症及处理

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（TVP）常见并发症及其处理，总结防治经验，以提高TVP的治疗效果。方法 回顾有症状的行TVP术的前列腺增生症（BPH）患者82例，对并发症的发生及处理方法随访3个月。结果 本组无死亡病例，前列腺包膜穿孔致电切综合症1例，继发性出血2例，暂时性尿失禁3例，尿道狭窄5例，阳痿5例，逆行射精32例。结论 TVP与经尿道前列腺电切（TURP）有相似的并发症发生。精细地操作，有效地控制尿路感染可以减少TVP术后并发症的发生。     

经尿道前列腺电气化切除术102例体会

目的：总结经尿道前列腺电切除术（TURP）102例的经验和教训，方法：回顾性分析102例经尿道前列腺电气化切除术治疗患者的临床资料。结果：手术时间30－100min,平均60min，切除前列腺组织20－80g，平均切除前列腺组织25．4g,切除率81．2％，术中失血5－10ml，均未给输血，未发生永久性尿失禁及电切综合征（TURS），结论：TURP适用于前列腺不同程度增生患者，既能保证手术质量，又可减少并发症。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症139例体会

目的总结经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的经验及手术技巧。方法对我院2005年6月～2010年4月采用TURP治疗的139例BPH患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术全部切除128例，部分切除11例；手术时间平均54min；切除前列腺组织平均36．5g，术后病理均为良性前列腺增生；术后早期出血23例，迟发性出血4例；尿道外口狭窄3例；术后6个月门诊随访，IPSS评分及QOL评分分别从术前的26分、5．2分降至术后的8．9分、2.3分。未发生电切综合征、前列腺包膜或膀胱穿孔、永久性尿失禁等严重并发症。结论TURP具有手术时间短、并发症少、住院时间短、疗效好、恢复快等特点，是一种安全、理想的术式。     

经尿道前列腺电切术的并发症及其防治

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术中、术后常见并发症及其产生原因和处理方法,进一步提高手术安全性和有效性.方法 回顾性分析1998-2008年我院726例TURP治疗良性前列腺增生(BPH)的临床资料,并对发生各种并发症的原因及处理方法进行总结分析.结果 本组无死亡病例.平均手术时间为83min,发生电切综合征(TURS)16例(2.2%),术后出血8例(1.1%),包膜穿孔尿外渗6例(0.8%),暂时性尿失禁17例(2.3%),未发生永久性尿失禁,排尿困难及尿道狭窄21例(3.0%),尿路感染11例(1.5%).性功能障碍30例(4.1%).结论 TURP是治疗BPH安全有效的外科治疗方法,其并发症大多与手术操作熟练程度及适应证选择有关.大部分并发症经及时正确处理,不会产生严重后果.     

经尿道前列腺电切+汽化治疗前列腺增生症404例临床分析

目的 对经尿道前列腺电切＋汽化（TURP＋TVP）手术方法治疗前列腺增生症进行分析研究。方法 通过对我院1998—2004年开展的404例采用TURP＋TVP治疗的患者进行统计分析。结果 手术时间平均59min，切除前列腺组织平均29．8g，前列腺组织平均切除率90．1％。术后早期出血3例，迟发性出血12例，轻度尿失禁12例，平均住院7．1d。术后IPSS平均9，2分，QOL平均1．8分。结论 用TURP＋TVP治疗前列腺增生症，患者创伤小，恢复快，并发症少，值得推广。