252例颅脑交通伤救治体会

目的探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施。方法对7年间收治的252例颅脑交通伤进行回顾性分析，本组轻、中、重型颅脑损伤分别为136例、47例、69例。结果本组非手术治疗173例，死亡12例。手术治疗79例，死亡33例。总死亡率17．85％。结论交通伤的特点是复合伤多，伤情重，死亡率高；救治工作应重视院前急救，多专科合作手术，及早纠正休克，预防急性。肾功能衰竭。     

急性重型颅脑损伤救治的体会

急性重型颅脑损伤(ＧＣＳ≤8分)是神经外科的常见病,也是颅脑损伤救治的重点和难点,死亡率很高(30%～50%)[1]。我科1993年1月至1999年3月共收治急性重型颅脑损伤113例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组113例,其中男75例,女38例,年龄最小2岁,最大88岁;因车祸致伤83例,打击致伤10例,坠落、摔伤20例。入院时双侧瞳孔散大23例,一侧瞳孔散大51例,呼吸不规则20例,血压下降12例。神经系统检查和ＣＴ扫描:闭合性损伤82例,开放性损伤31例,单纯硬膜外血肿21例,硬膜外血肿并硬膜下血肿及脑挫裂伤9例,单纯硬膜下血肿13例,硬膜下血肿并脑挫裂…     

446例颅脑交通伤的特点及救治

目的：探讨颅脑交通伤的临床特点及救治要点。方法：对446例颅脑交通伤临床资料进行回顾性总结及分析。结果：痊愈或良好338例（75．78％）,中残25例（5．61％）,重残8例（1．79％）,植物生存7例（1．57％）,死亡68例（15．25％）。结论：颅脑交通伤以倍数递增、致伤原因以摩托车比例大、受伤人员以农民和工人居多、损伤类型各异及合并伤较多、易发生并发症为临床特点;而救治要点强调重视前急救、早期有效的呼吸循环支持、及时纠正颅内高压和积极防治并发症。     

道路交通伤致重型颅脑损伤的紧急救治

目的探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施。方法分析2006年1月—2010年10月收治的32例重型颅脑交通伤病例的临床资料、救治方法及结果。结果 32例患者中,单纯颅脑损伤13例,多发伤19例。原发性昏迷25例,继发性昏迷4例。GCS评分3～5分10例,5～8分22例。保守治疗17例,开颅手术12例,其他手术3例。恢复良好15例,中残3例,重残1例,植物生存2例,死亡11例,病死率为34.4%。结论重型颅脑交通伤伤情重、多发伤多、伤情复杂,及时有效的院前急救及入院后处理对患者的预后有重要意义。     

急性重型颅脑损伤368例的早期救治

0　引言　急性重型颅脑损伤是神经外科的常见病 ,其病死率至今仍很高 (30 %～ 5 0 % ) [1 ] .急性重型颅脑损伤 36 8例经早期、及时、正确救治 ,取得满意疗效 ,报告如下 .1　临床资料1.1　一般资料　男 2 99例 ,女 6 9例 ;年龄最大者 78岁 ,最小者 9个月 ,平均 36 .3岁 .致伤主要原因为交通事故 (71.2 % ) ,其余依次为砸击伤 (12 .4% ) ,摔伤 (10 .1% ) ,坠落伤 (4.2 % )及砍伤 (2 .1% ) .闭合性损伤 32 0例 ,占 86 .9% ,开放性损伤48例 ,占 13.1% ;手术治疗 2 73例 ,非手术治疗 83例 ,抢救过程中死亡 12例 .1.2　治疗结果　早期重点了解病…     

急性颅脑损伤合并伤的救治

<正> 急性颅脑损伤合并其它部位的损伤使病情更加复杂,临床治疗较困难,常需多科协作方能取得效果,如各顾一方或互相推诿,必将延误诊疗时间。我院1991年7月～2001年1月1日共收治颅脑损伤642例,其中合并其它部位伤者130例,占颅脑外伤的20％。现将救治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男98例,女32例。年龄 1～78岁。交通事故伤96例,坠落伤23例,其它致伤11例。颅脑损伤按轻、中、重分型:轻型32例,中型40例.重型     

老年急性颅脑损伤218例救治报告

目的:回顾本院6年来老年急性闭合性颅脑伤救治体会。方法:通过1993～1998年共收治218例老年急性闭合性颅脑损伤，进行分析，对比。结果:不同的损伤类型其死亡率有所不同。脑干损伤死亡率最高，次之为急性硬膜下血肿。不同的GCS积分死亡率有明显差异，积分低死亡率高。伤后并发症，尤其是肺部感染，最易发生亦最难控制。结论:提出强调抢救的“黄金时间”，对降低死亡率至关重要。     

急性重型颅脑损伤门急诊救治体会

目的　探讨急性重型颅脑损伤门急诊的救治。方法　分析 12 0例急性重型颅脑损伤的临床表现及急救措施。结果　12 0例中死亡 3 1例 (2 5 .83 % )。结论　降低本病死亡率的关键应是分秘必争 ,把握运送时机 ,密切观察病情 ,合理处理合并伤     

儿童急性颅脑伤的损伤特点及社区救治

儿童急性颅脑损伤是基层和社区医院急诊中常见病种 ,死亡率高。本文分析了我们接诊的儿童急性颅脑损伤 186例 ,现就其损伤特点及社区救治 ,结合文献讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 12 2例 ,女 6 4例。其中 4岁以下 4 7例 ,4～ 7岁 6 2例 ,8～ 15岁 77例 ;坠落损伤     

交通事故致严重颅脑开放伤的特点及救治

近１０年收治因交通事故致严重颅脑开放伤３６例，占同期收治重型颅脑开放性损伤的５２．１６％。其临床特点是意识障碍显著，脑脞裂伤严重，颅内血肿发生率高，伤口污染重及合并伤多。经救治痊愈３０例，植物生存２例，死亡４例。结合本组病例救治原则上强调了院前急救的重要性，早期彻底清创，积极预防和治疗并发症，才     

颌面部交通事故伤635例的救治

总结635例颌面部交通事故伤的救治经验。对所有患者的年龄、性别、损伤部位、创伤程度、合并伤及救治特点等进行了统计分析。结果表明，年轻男性较多，下颌骨较易受伤，常合并颅脑等其他部位损伤，创伤严重程度评分(ISS)66％为重伤和严重伤。认为颌面部交通事故伤的救治重点要注意伤情判断、抢救生命，同时要尽早恢复颌面容貌和功能。     

摩托车交通事故致重型颅脑损伤特点及救治

摩托车交通事故致重型颅脑损伤特点及救治李钢（海南省海口市人民医院神经外科）海口５７０２０８本院自１９９５年１０月至１９９７年９月收治摩托车交通事故致重型颅脑损伤共２４例，报告如下：１资料与方法１．１一般资料本组患者共２４例，男１７例，女７例，年龄８～...     

重型颅脑损伤合并胸腹伤的救治体会

重型颅脑损伤合并胸、腹部损伤时病情复杂，临床表现常互相掩盖，易漏诊，治疗困难，病死率高，与单纯颅脑损伤相比，有其特殊性，应当引起外科和急诊科医师的重视。现将我院自lop年9月一lop年10月4年间收治的五例此类伤病员进行临床分析，报道如下。l临床资料1．l一般资料：男性20例，女性4例。年龄3－65岁，平均34岁。损伤原因为交通事故伤22例，坠落伤5例，打架斗殴伤3例，其它3例。1．2颅脑损伤情况：伤病员到院时按GCS评分均在5号一8分内，均为重型颅脑损伤。对倒有不同程度的脑挫裂伤，8例有硬膜外血肿，7例有硬膜下血肿，3例有脑内…     

车祸现场如何救治颅脑伤

现代发达的交通，使车祸不断，创伤发生率迅速上升，尤其是脑创伤。脑创伤已成为创伤致死的首要病因，其死亡人数占创伤死亡的85%，而车祸是造成颅脑损伤最常见的原因。     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治

根据临床资料分析了颅脑损伤合并多发伤178例。对颅脑损伤合并多发伤的伤情特点、早期急诊抢救程序及致命伤救治原则进行了讨论,并提出了有助于急诊救治的“五、四、三、三、二”要点：即五项生命指标（神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸）;四大部位（颅脑、胸、腹、骨）伤情;三项急救措施;三种颅脑损伤合并多发伤类型的救治;二种损伤可能互相掩盖伤情的情况。     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治

报告颅脑损伤合并多发伤178例。对伤情特点、早期急诊抢救程序及致命伤救治原则进行了讨论。提出有助于急诊救治的“5、4、3、3、2”要点,即五项生命指标(意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸);四大部位伤情(颅脑、胸、腹、骨折);三项急救措施;三种颅脑多发伤类型的救治;二种可能被掩盖伤情的情况。     

重型颅脑损伤患者的救治体会

重型颅脑损伤是外科创伤中最常见而且最严重的一种损伤，病死率高达70％～80％。常见的原因以交通事故伤为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多方面，均为头部直接或间接暴力损伤而发病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。特重型颅脑损伤死亡者多发生在受伤后48h以内。因此，做好早期复苏急救是抢救成功的关键。现将155例重型颅脑损伤病人的急救体会总结如下：[第一段]     

交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治体会

目的探讨交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治。方法对1995年1月-2002年12月救治的30例严重开放性颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果30例颅脑交通事故伤占同期救治重型开放性颅脑损伤的41．8％，其临床特点为：伤势严重，意识障碍明显，有广泛脑挫裂伤，颅内血肿发生率高，伤口污染严重，合并伤多。结论救治原则应强调院前急救，保持呼吸道通畅，尽早送至专科医院救治。早期彻底清创，积极防治并发症，可降低死亡，减少残废率。     

急性颅脑伤的门诊特点分析

目的:探讨门诊外科急性颅脑伤的特点与救治.方法:根据526例不同致伤原因及各年龄段患者的急性颅脑伤临床资料作分析.结果:致伤原因以交通事故发生率为最高,占40.7%;坠落伤为最低,只占4.2%,但它是导致死残率的高危因素;少年及青壮年为各类颅脑伤的高发人群,占80.4%.结论:门诊各类颅脑伤患者中以交通伤及坠落伤最重,其多发伤发生率较高,病情复杂.门诊应充分利用"伤后黄金1小时",及时有效的早期救治.这是减少死残率,提高患者生存质量的先决条件.     

伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

１９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至人院时间３０～６０ｍｉｎ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例;３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭会伤４８例。１．２复合伤分布颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例,肝破裂４例,脾破裂１１例,肠破裂３例,…