齐齐哈尔市颅脑交通伤的治疗体会

目的探讨齐齐哈尔市交通性颅脑损伤的救治特点,为创伤急救提供依据。方法对我院1995~2007年收治的163例交通性颅脑损伤患者病例进行回顾性研究。结果163例患者中死亡59例,中残13例,重残10例,植物生存3例,交通性颅脑损伤死亡及伤残率很高。结论齐齐哈尔市交通性颅脑损伤具有广泛性,且死亡、致残率较高,应加强对交通伤救治的研究。建立高效规范的救治模式和技术方法。     

急性重度颅脑损伤预后的影响因素

目的：探讨影响急性重度颅脑损伤预后因素。方法：近6年来救治68例急性重度颅脑损伤患者的临床资料，分析影响患者预后的因素。结果：伤后意识障碍程度是衡量颅脑损伤轻重的客观指标；颅内血肿的救治是否及时直接影响预后；瞳孔变化、颅脑CT的改变与患者病死率和致残率的高低密切相关；年龄、病情的监控、复合伤的处理、并发症的预防等因素对患者预后的影响不可忽视。结论：伤后及早正确估计伤情，尽快采取有效措施，能获得理想的救治效果。     

252例颅脑交通伤救治体会

目的探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施。方法对7年间收治的252例颅脑交通伤进行回顾性分析，本组轻、中、重型颅脑损伤分别为136例、47例、69例。结果本组非手术治疗173例，死亡12例。手术治疗79例，死亡33例。总死亡率17．85％。结论交通伤的特点是复合伤多，伤情重，死亡率高；救治工作应重视院前急救，多专科合作手术，及早纠正休克，预防急性。肾功能衰竭。     

颅脑交通伤特点分析及对策

目的研究分析颅脑交通伤的特点,探讨其急救措施。方法回顾性分析成都市温江区2005年5月～2010年5月道路交通伤中颅脑损伤患者的伤情特点。结果颅脑交通伤中,以摩托车驾乘人员居多,男性居多;25～45岁为高发年龄;夏季为高发季节,1d内高峰时间多在中午和下午,损伤类型以脑挫裂伤、颅骨骨折居多,单纯性颅脑损伤居多,伤情程度以中型颅脑损伤居多。结论颅脑交通伤的救治,应遵循其特有的规律,流程正规化、救治专业化,早期及时,有效提高救治率,降低致残率。     

急性重型颅脑损伤的外科救治体会

目的：总结急性重型颅脑损伤患者合并严重多发伤的外科救治体会。方法：回颐性分析我院2007年12月－2010年6月收治的62例重型颅脑损伤合并严重全身多发伤的救治情况。结果：随访3月至1年,恢复良好35例,中等残废15例,植物状态2例,死亡10例。结论：对急性重型颅脑损伤且神志昏迷患者,尽早行气管插管或气管切开,必要时呼吸机辅助呼吸,尤其对合并严重多发伤患者,应早期明确诊断,关注脑损伤过程中,进行多学科联合治疗,可显著提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率和预后。     

252例颅脑交通伤临床救治分析

目的探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施。方法对2001年1月-2008年3月间收治的252例颅脑交通伤患者的临床资料进行回顾性分析,本组轻、中、重型颅脑损伤分别为136例、47例和69例。结果本组非手术治疗173例,死亡12例。手术治疗79例,死亡33例。总病死率17.86%。结论交通伤的特点是复合伤多,伤情重,病死率高;救治工作应重视院前急救,多专科合作手术,及早纠正休克,预防急性肾衰竭。     

现代头伤的急救问题

现代头伤的急救问题华西医科大学附属第一医院神经外科研究室（６１００４１）高立达急性颅脑损伤的急救是否及时和正确，是影响救治效果的关键，尤其是对重型颅脑损伤和伴有多发性创伤的伤员，必须争分夺秒、准确无误地进行急救，才能使伤员转危为安。现代头伤多为交通事...     

交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治体会

目的探讨交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治。方法对1995年1月-2002年12月救治的30例严重开放性颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果30例颅脑交通事故伤占同期救治重型开放性颅脑损伤的41．8％，其临床特点为：伤势严重，意识障碍明显，有广泛脑挫裂伤，颅内血肿发生率高，伤口污染严重，合并伤多。结论救治原则应强调院前急救，保持呼吸道通畅，尽早送至专科医院救治。早期彻底清创，积极防治并发症，可降低死亡，减少残废率。     

408例颅脑交通伤的特点及救治体会

目的 探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施.方法 对5年间收治的408例颅脑交通伤患者进行回顾性分析,本组轻、中、重型颅脑损伤患者分别为114例、118例、176例.结果 本组非手术治疗248例(60.8%),死亡18例(7.3%);手术治疗160例(39.2%),死亡35例(21.9%),总死亡率为13.0%.重度病残者12例,中度病残者22例,植物生存者6例,良好者315例.结论 (1)摩托车是引起颅脑交通伤的主要因素,其特点是伤情重,死亡率高.(2)救治中应重视院前、院内急救,及时纠正休克,预防急性肾功能衰竭等并发症的发生.(3)加强对颅脑交通伤的预防和救治,尤其要加强对摩托车的管理,以减少颅脑交通伤的伤残率和死亡率.     

颅脑损伤合并多发伤急诊救治分析

目的：观察分析颅脑损伤合并多发伤急诊救治。方法：从2011年3月～2013年3月收治的颅脑损伤合并多发伤患者中选取78例。总结颅脑损伤合并多发伤急诊救治方法。结果：本文的78例颅脑损伤合并多发性伤患者中有15例患者死亡,死亡率为19．2％。其中良好痊愈有32例,占41．0％,总体的抢救成功率为67．9％。结论：对患者的伤情进行及时准确地判断,救治策略的快速合理的选择以及处理好患者颅内高压是颅脑损伤合并多发伤急诊救治成功的关键。     

陆路交通事故致重型颅脑损伤的救治

目的：探讨交通事故严重颅脑损伤的特征和救治，以求降低死亡率。方法：Ｃ地１９９２年１月－１９９４年１２月收治的３９例严重颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果：３９例严重颅脑交通事故伤占同期严重颅脑伤的５６％，其临床特征３为：伤势严重紧急、意识障碍明显，有广泛性脑挫务及不同程度的脑肿胀、颅内血肿发生率高、有多发性颅骨骨折，开放有：脑组织外溢，伤口污染严重，合并伤多，结论：救治原则应注意院前急救     

交通事故性颅脑损伤的特点与救治

交通事故性颅脑损伤的特点与救治湖北省襄樊铁路医院陈俊我院１９８７～１９９０年因交通事故所致的颅脑损伤１０５例，与同期日常生活中所致的颅脑损伤７９例作对照，就其发生率、分类、合并伤的分布和救治结果分析比较如下；临床资料１．一般资料：事故组１０５例中男性...     

446例颅脑交通伤的特点及救治

目的：探讨颅脑交通伤的临床特点及救治要点。方法：对446例颅脑交通伤临床资料进行回顾性总结及分析。结果：痊愈或良好338例（75．78％）,中残25例（5．61％）,重残8例（1．79％）,植物生存7例（1．57％）,死亡68例（15．25％）。结论：颅脑交通伤以倍数递增、致伤原因以摩托车比例大、受伤人员以农民和工人居多、损伤类型各异及合并伤较多、易发生并发症为临床特点;而救治要点强调重视前急救、早期有效的呼吸循环支持、及时纠正颅内高压和积极防治并发症。     

2096例颅脑损伤患者的急诊特点分析

目的探讨急诊颅脑损伤患者的特点，为颅脑损伤急救提供客观依据。方法分析2004年1月至2006年5月由本院院前急救及急诊科急救的2096例颅脑损伤患者的流行病学资料。结果男性62．6％，青少年（21～50岁）80．8％。交通伤42．7％，打击伤33．6％。有947例（占45．2％）发生于18：000～24：00时段。2096例患者中共死亡46例，病死率2．2％，现场死亡31例，途中及急诊科死亡10例。结论随着社会的发展，颅脑损伤的发生率在逐年增高，青年和中年是颅脑损伤的高危人群，且有年轻化趋势。急诊各类颅脑损伤患者中交通伤及坠落伤最重，院前死亡率高，病情复杂。急诊应充分利用“伤后黄金1小时”，及时有效的早期救治。一些针对性的专职化急救措施和模式可能提高颅脑损伤的急救水平。而加强安全教育则是预防创伤的重要措施。     

沿海城市交通性重型颅脑损伤的特点及诊治规范

目的研究沿海开放县级卫星城市的重型交通性颅脑损伤（GCS≤8分）的特点及诊治规范。方法利用统计学原理分析1992—2005年间1266例重型（GCS≤8分）交通性颅脑损伤的致伤原因、类型、救治过程及效果进行总结。结果（1）摩托车事故占交通肇事的53．21％，为主要车型。酒后驾车仍为交通肇事的高危因素，占45．56％。（2）复合伤以胸、腹部损伤为主，占54．51％，四肢外伤其次。（3）院前行气管插管是后继抢救成功的关键。结论颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以预防；规范化治疗可以提高救治率和减少致残率。     

道路交通伤致重型颅脑损伤的紧急救治

目的探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施。方法分析2006年1月—2010年10月收治的32例重型颅脑交通伤病例的临床资料、救治方法及结果。结果 32例患者中,单纯颅脑损伤13例,多发伤19例。原发性昏迷25例,继发性昏迷4例。GCS评分3～5分10例,5～8分22例。保守治疗17例,开颅手术12例,其他手术3例。恢复良好15例,中残3例,重残1例,植物生存2例,死亡11例,病死率为34.4%。结论重型颅脑交通伤伤情重、多发伤多、伤情复杂,及时有效的院前急救及入院后处理对患者的预后有重要意义。     

1058例颅脑交通伤患者的院前急救

目的通过对1058例颅脑交通伤患者的院前急救，总结临床经验，降低患者的死亡率及伤残率。方法对我院急救中心2004年1月-2005年12月救治的颅脑交通伤患者进行回顾性分析。结果1058例颅脑交通伤患者989例安全送入医院，转运途中死亡69例，死亡率为7％，主要为重型颅脑外伤患者。结论缩小院前急救服务半径，提高反应速度，配备专职的院前急救人员，准确快速的伤情评估，采取积极有效的急救措施即保持呼吸道通畅，稳定循环系统，在护送过程中加强病情观察，及时与院内急救系统联系，保证绿色通道的畅通无阻等是救治颅脑交通伤患者的关键。     

急性重症颅脑损伤24例院前急救体会

近年来，我县随着工业、交通的发展，工伤、交通事故所致的急性重症颅脑损伤的发病率逐渐上升，院前病死率也呈增高趋势。因此，完善的院前急救体系．是提高危重患者救治成功的关键。笔者在2004年-2008年共参加院前急救治疗急性重症颅脑损伤24例．现介绍我们对急性重症颅脑损伤的院前急救体会如下。     

84例急性重症颅脑损伤外科治疗分析

目的：探讨急性重症颅脑损伤的临床特点和急症救治对策,为降低患者病死率和致残率的治疗总结理论经验。方法：对我院近期收治的急性重症颅脑外伤患者进行临床救治的回顾性分析,总结急症损伤临床表现特征和有效救治措施。结果：共回顾分析了84例急性重症颅脑损伤患者,其中治愈了50例,占总数的59．5％;致残14例,占总数的16．7％;死亡20例,占总数的23．8％。结论：挽救急性重症颅脑损伤患者生命,提高预后良好率最重要的就是把我救治时机、早期做出明确诊断并科学对症处理,同时做好其他合并伤的处理工作,减少并发症的发生率,改变预后结局,提高治愈率。     

1213例重型颅脑损伤的救治及预后分析

１２１３例重型颅脑损伤的救治及预后分析李永林，陈习进，徐邦宗，赵振伟（唐都医院神经外科，唐都医院急诊科西安７１００３８）关键词脑损伤，急性；救治；预后中图号Ｒ６５１．１５在创伤外科急症中，颅脑损伤仅次于四肢伤，其死亡率、残废率最高．因此，研究反映脑损...