硫酸镁辅助治疗顽固性癫痫72例

目的：探讨硫酸镁辅助治疗顽固性癫痫的剂量、方法及疗效。方法：治疗组72例,用25％硫酸镁10mL静脉滴注,或用16．5％硫酸镁10mL口服。对照组36例给予常规抗癫痫药物,卡马西平或苯妥英钠加苯巴比妥或氯硝西泮加用γ-氯基丁酸等治疗。结果：治疗组有效率87．5％,对照组有效率44．4％,两组比较经统计学分析P＜0．01,差异极显著。结论：硫酸镁联合一线抗癫痫药治疗顽固性癫痫的方法简单易行,具有良好效果。     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

银杏叶提取物辅助治疗癫癎33例

目的探讨银杏叶提取物对癫癎的治疗作用。方法将68例癫癎患者随机分为治疗组与对照组,对照组按不同发作类型分别服用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等;治疗组在对照组的基础上加用银杏叶提取物40mg,tid,小儿按体重给药,均用药3个月。结果治疗组显效率及总有效率显著优于对照组(P＜0.01与P＜0.05),治疗前后自身对照(P＜0.05)。结论银杏叶提取物通过多种途径抑制癫癎发作,是一种较好的辅助抗癫癎药。     

静脉滴注硫酸镁治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效观察

目的研究硫酸镁治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效。方法两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用25%硫酸镁2mL/kg加入5%葡萄糖20~50mL静脉滴注20min以上。观察喘息、咳嗽缓解、肺部哮鸣音消失等临床症状。结果治疗组中治愈40例,有效10例,总有效率96.2%。对照组中治愈25例,显效20例,总有效率93.7%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论喘憋性肺炎患儿在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗有更好的治疗效果,并且此治疗对儿童是安全的。     

德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态34例

目的 观察德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态的疗效.方法 将70例癫(癎)持续状态患者随机分为两组,治疗组34例入院后立即给予德巴金注射液缓慢静脉注射,15 mg·kg-1,注射完毕后立即将德巴金注射液以1 mg·kg-1·h-1的速度微泵泵入;对照组36例入院后立即给予地西泮10 mg缓慢静脉注射,2～3 min静脉注射完毕,再给予地西泮100 mg+0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,根据癫(癎)控制情况和血氧饱和度调节滴速.观察两组疗效.结果 治疗组有效率(88.23%)与对照组(86.11%)相近(P＞0.05).治疗组癫(癎)完全控制时间[(29.01±10.84)s]明显短于对照组[(34.93±10.54)s](P＜0.05).结论 德巴金注射液治疗癫(癎)持续状态起效快,作用强,可作为癫(癎)持续状态首选治疗用药.     

胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的疗效。方法选择90例顽固性室性心律失常随机分为观察组与对照组各45例,在常规治疗的基础上对照组加用胺碘酮治疗,观察组加用胺碘酮联合硫酸镁治疗,比较两组的临床疗效。结果两组室早数、短阵室速较治疗前显著减少(P<0.05),QTc间期显著延长(P<0.05),QRS波时限无明显变化(P>0.05),观察组室早数、短阵室速明显少于对照组(P<0.05),QTc间期与对照组比较无显著差异(P>0.05);观察组总有效率93.3%,明显高于对照组68.9%(P<0.05)。结论胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的疗效优于单纯胺碘酮治疗。     

奥卡西平单药和添加治疗儿童癫(癎)的疗效与安全性

目的 观察奥卡西平治疗儿童部分性发作(PS)和全面性强直-阵挛发作(GTCS)癫痈患者的疗效、耐受性和副作用.方法 73例癫痢患儿,其中56例新诊断者进入单治组,17例应用过其他抗癫癎药物治疗者进入加治组.奥卡西平起始剂量5～10 mg·ks-1·d-1,最大剂量30～40 mg·kg-1·d-1,维持剂量中位值20 mg·kg-1·d-1,bid.加治组其他抗癫痈药物的使用不变.通过自身对比开放性观察,分析单治组与加治组52周的疗效、不良反应、耐受性和安全性.结果 全部患者总有效率84.9%、控制率54.8%、累积退出率11.0%,其中3例(4.1%)失访,不良反应或其他原因退出者5例(6.8%),其中因皮疹退出2例(2.7%).常见不良反应:乏力8例、烦躁7例,困倦和皮疹各2例.单治组临床控制率(62.5%)显著高于加治组(29.4%).结论 奥卡西平是治疗儿童部分性发作和全面性强直-阵挛发作癫癎相对理想的药物选择.     

托吡酯治疗难治性癫癎的临床观察

癫癎是神经科的常见病,约75%患者通过常规的传统抗癫癎药可获满意疗效,约25%患者成为难治性癫癎(IE)[1].为探讨更好的治疗方法,提高疗效,自2003年9月对难治性癫癎加用托吡酯(妥泰)治疗,现将临床疗效及不良反应报告如下:     

硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛111例

目的：观察硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛的疗效。方法：输尿管结石患者221例随机分为两组，治疗组111例，给予25%硫酸镁溶液10～20 mL加入0.9%氯化钠溶液250～500 mL，静脉滴注；对照组110例，给予山莨菪碱10～20 mg或阿托品0.5～1.0 mg肌内注射或静脉滴注。结果：治疗组和对照组有效率分别为83.8%，38.2%(P＜0.01)，且治疗组不良反应少。结论：硫酸镁用于输尿管结石能起到很好的解痉镇痛效果，且不良反应轻微。     

托吡酯治疗脑梗死性癫痫32例

目的 评价托吡酯治疗脑梗死性癫(癎)患者的疗效与安全性.方法 将52例脑梗死性癫(癎)患者随机分为治疗组32例和对照组20例,治疗组给予托吡酯片口服,每次25 mg·d-1,bid,持续7 d,以后按每周25～50 mg·d-1的量逐渐增加,依临床疗效调整剂量,最大剂量为375～500mg·d-1;对照组给予卡马西平片口服,每次0.1 g,tid,逐渐加量,依临床疗效调整剂量,最大剂量为1.0～1.2 g·d-1.两组观察期均为20周.结果 治疗组总有效率(84.4%)明显高于对照组(60.0%)(P＜0.05).治疗组中小面积梗死的总有效率(95.5%)明显高于大面积梗死患者(60.0%)(P＜0.05).治疗组不良反应发生率21.9%,对照组不良反应发生率40.0%,不良反应均随着治疗时间的延长而消失.结论 托吡酯单药治疗脑梗死性癫(癎)患者疗效较好,安全,尤其对小面积脑梗死型癫(癎)疗效较好.     

硫酸镁治疗头痛疗效分析

目的：观察硫酸镁（MgSO4）静脉给药治疗神经内科常见头痛性疾病（包括偏头痛、脑卒中性头痛、高血压性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和与结构性疾患无关的头痛）的临床疗效。方法：用25%硫酸镁5ml加入10%葡萄糖20ml或10%硫酸镁10ml溶液静脉注入,每日1次,头痛缓解后可改用1～2.5g的MgSO4稀释成1%浓度溶液静脉滴注维持治疗,疗程5～7天。结果：显效50.0%,总有效率为86.4%。结论：硫酸镁静脉注射治疗血管源性头痛（偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛等）有显著疗效。     

硫酸镁治疗前置胎盘所致的妊娠晚期阴道出血

目的:观察硫酸镁治疗前置胎盘效果和安全性.方法:前置胎盘患者230例作为治疗组,30 min内快速静脉输入硫酸镁负荷量4 g(10%葡萄糖注射液250 mL加25%硫酸镁溶液16 mL),随后以1.5 g&#8226;h 1维持(10%葡萄糖注射液500 mL加25%硫酸镁溶液40 mL),宫缩消失及阴道流血停止12 h后停药.如复发,从负荷量开始重复治疗,但每天不应超过30 g.同期条件相同50例前置胎盘患者为对照组,肌肉注射苯巴比妥钠0.2～0.3 g,每4～6 h 1次.结果:治疗组有效227例(98.7%),对照组有效17例(34.0%),两组差异有极显著性(P＜0.01).治疗组新生儿窒息率低于对照组(P＜0.01).两组产后出血量及出血率差异均无显著性(P＞0.05).结论:硫酸镁治疗前置胎盘疗效显著,应用安全,可作为首选药物.     

门冬氨酸钾镁联合氯化钾与硫酸镁联合氯化钾治疗心力衰竭的比较

目的：比较门冬氨酸钾镁联合氯化钾（门冬联用组）与硫酸镁联合氯化钾（硫酸镁联用组）在治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）中的疗效。方法：将２７０例ＣＨＦ病人分为２组。门冬联用组９９例在常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁４０～６０ｍＬ联合１０％氯化钾１０ｍＬ治疗;硫酸镁联用组１７１例加用２５％硫酸镁５～１０ｍＬ联合１０％氯化钾１０～１５ｍＬ治疗;２组药物均分别溶于５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中静脉滴注,ｑｄ,疗程均为１０ｄ。结果：门冬联用组对难治性ＣＨＦ的疗效优于硫酸镁联用组（Ｐ＜０．０５）;前者抗心律失常疗效优于后者,且无明显不良反应,而后者因Ｍｇ２＋相对高浓度的扩血管作用,在ＣＨＦ血压偏低状态下其应用受到限制。结论：治疗ＣＨＦ门冬联用氯化钾优于硫酸镁联用氯化钾。     

硫酸镁在恩诺沙星注射液无菌检查中的应用#br#

目的 探讨恩诺沙星注射液无菌检查的方法。方法 参照《中国兽药典》2015版第一部附录1101无菌检查方法,采用薄膜过滤法,样品过滤后使用含不同浓度硫酸镁溶液的缓冲液冲洗,随后加入含不同浓度硫酸镁的培养基,根据硫酸镁的浓度设置4组试验对恩诺沙星注射液进行无菌检查。结果 按薄膜过滤法,样品过滤后使用0.1%无菌蛋白胨水溶液(含0.1mol/L MgSO4)冲洗4次,每次100mL,冲洗后向集菌器中加入100mL培养基(含0.05mol/L MgSO4),可消除恩诺沙星注射液的抑菌活性,试验菌均可正常生长。结论 该方法可用于恩诺沙星注射液的无菌检查。     

硫酸镁在恩诺沙星注射液无菌检查中的应用#br#

目的 探讨恩诺沙星注射液无菌检查的方法。方法 参照《中国兽药典》2015版第一部附录1101无菌检查方法,采用薄膜过滤法,样品过滤后使用含不同浓度硫酸镁溶液的缓冲液冲洗,随后加入含不同浓度硫酸镁的培养基,根据硫酸镁的浓度设置4组试验对恩诺沙星注射液进行无菌检查。结果 按薄膜过滤法,样品过滤后使用0.1%无菌蛋白胨水溶液(含0.1mol/L MgSO4)冲洗4次,每次100mL,冲洗后向集菌器中加入100mL培养基(含0.05mol/L MgSO4),可消除恩诺沙星注射液的抑菌活性,试验菌均可正常生长。结论 该方法可用于恩诺沙星注射液的无菌检查。     

Magnesium sulfate in eclampsia and pre-eclampsia: pharmacokinetic principles

Magnesium sulfate (MgSO4) is the agent most commonly used for treatment of eclampsia and prophylaxis of eclampsia in patients with severe pre-eclampsia. It is usually given by either the intramuscular or intravenous routes. The intramuscular regimen is most commonly a 4 g intravenous loading dose, immediately followed by 10 g intramuscularly and then by 5 g intramuscularly every 4 hours in alternating buttocks. The intravenous regimen is given as a 4 g dose, followed by a maintenance infusion of 1 to 2 g/h by controlled infusion pump. After administration, about 40% of plasma magnesium is protein bound. The unbound magnesium ion diffuses into the extravascular-extracellular space, into bone, and across the placenta and fetal membranes and into the fetus and amniotic fluid. In pregnant women, apparent volumes of distribution usually reach constant values between the third and fourth hours after administration, and range from 0.250 to 0.442 L/kg. Magnesium is almost exclusively excreted in the urine, with 90% of the dose excreted during the first 24 hours after an intravenous infusion of MgSO4. The pharmacokinetic profile of MgSO4 after intravenous administration can be described by a 2-compartment model with a rapid distribution (a) phase, followed by a relative slow beta phase of elimination. The clinical effect and toxicity of MgSO4 can be linked to its concentration in plasma. A concentration of 1.8 to 3.0 mmol/L has been suggested for treatment of eclamptic convulsions. The actual magnesium dose and concentration needed for prophylaxis has never been estimated. Maternal toxicity is rare when MgSO4 is carefully administered and monitored. The first warning of impending toxicity in the mother is loss of the patellar reflex at plasma concentrations between 3.5 and 5 mmol/L. Respiratory paralysis occurs at 5 to 6.5 mmol/L. Cardiac conduction is altered at greater than 7.5 mmol/L, and cardiac arrest can be expected when concentrations of magnesium exceed 12.5 mmol/L. Careful attention to the monitoring guidelines can prevent toxicity. Deep tendon reflexes, respiratory rate, urine output and serum concentrations are the most commonly followed variables. In this review, we will outline the currently available knowledge of the pharmacokinetics of MgSO4 and its clinical usage for women with pre-eclampsia and eclampsia.     

硫酸镁治疗小儿肺动脉高压临床观察

目的 探讨硫酸镁(MgSO_4)治疗小儿肺动脉高压(PH)的效果。方法 对8例诊断为PH的患儿应用MgSO_4治疗。结果 治疗后,青紫消失,动脉血氧饱和度(SaO_2)和血氧分压(PaO_2)明显上升,二氧化碳分压(PaCO_2)明显降低,且显著优于对照组(P<0.05),未发现明显的药物副作用。结论MgSO_4是治疗小儿PH的理想药物。     

硫酸镁防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的:观察硫酸镁防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法:将SAH患者54例,随机分为治疗组(28例)和对照组(26例)。对照组采用脱水、止血等常规疗法;治疗组在常规疗法基础上加用25%硫酸镁15ml加生理盐水250ml,静脉滴注,2次/天;10天后改为1次/天,再用10天停用。采用经颅多普勒(TCD)检测SAH患者脑动脉的收缩峰速度,观察各组CVS发生的情况。结果:治疗组继发CVS 4例(14.3%),对照组13例(50%)。治疗组患者脑动脉的收缩率流速(Vp)较对照组差异极有显著性(P<0.01);且治疗后与治疗前Vp相经差异极有显著性(P<0.01);对照组患者治疗前后的Vp相比差异无显著性(P>0.05)。结论:硫酸镁防治SAH后CVS疗效确切。     

果糖二磷酸钠镁对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

目的 :研究果糖二磷酸钠镁对大鼠脑缺血/再灌注引起脑损伤的保护作用。方法 :自大鼠颈总动脉插入尼龙线栓栓塞大脑中动脉 ,造成大鼠脑缺血 ,缺血1h后拔出线栓实现再灌注。脑缺血10min后给予400mg/kg 果糖二磷酸钠镁 (FDPM )或400mg/kg1 ,6—二磷酸果糖 (FDP)或30mg/kg 硫酸镁 (MgSO4) ,分别于脑缺血1h再灌注2h、5h、23h时进行神经病学评分 ,并于脑缺血1h再灌注23h时测定脑梗塞面积及脑组织丙二醛 (MDA)含量 ,观察大鼠脑组织病理学变化。结果 :与模型组相比 ,FDPM组明显减低脑缺血/再灌注大鼠神经病学评分 ,缩小脑梗塞面积 ,降低脑组织MDA含量 ,减轻脑组织的病理改变 ,其作用强于FDP组和MgSO4 组。结论 :FDPM可显著保护大鼠脑缺血/再灌注引起的脑损伤。