经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜行阑尾切除术在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法 回顾性分析2010年4月至2011年4月威海市文登中心医院普外科经脐单孔腹腔镜阑尾切除术51例患者的临床资料.结果 51例患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例患者因阑尾周围粘连严重转为三孔法操作(中转率17.65％).手术时间25～50 min,平均35.5 min,出血量3～5ml,无切口感染,无手术相关并发症.平均恢复排气时间21.6h,术后平均住院时间3.65 d.术后随访2周～3个月,脐部切口瘢痕不明显、无脐疝出现,美容效果好.术后随访4个月,恢复良好.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的 腹腔镜医师开展.     

单孔腹腔镜结合阑尾悬吊治疗小儿急性阑尾炎

【摘要】 目的 总结经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎中的经验。方法 回顾性分析安徽省儿童医院2013年6月-2015年12月44例经脐单孔结合阑尾悬吊腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎患者的临床资料。结果 40例行经脐单孔法顺利完成,4例中下腹增加一个操作钳切除阑尾,无中转开腹,无切口感染等术后并发症。结论 经脐单孔结合阑尾腹壁悬吊法腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,具有微创、美观、疗效确切等优点,它比完全单孔腹腔镜下操作要更加简单、方便,值得在临床开展。     

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

目的通过对单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析,探讨单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性和安全性。方法回顾性分析我院2013年2月至2014年12月进行了单孔腹腔镜阑尾切除术31例,同时将同期三孔腹腔镜阑尾切除术70例作为对照组,分析两种手术方式在手术时间、术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用的差异。结果单孔腹腔镜阑尾切除术在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术(P<0.05),而对比术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用,两组无明显统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜阑尾切除术在术后疼痛、切口感染率、术后并发症、住院时间及住院费用方面无明显优势,而在手术时间上明显长于三孔腹腔镜阑尾切除术,因此,目前单孔腹腔镜阑尾切除术实用性和安全性可靠,但不能完全取代三孔腹腔镜阑尾切除术。     

儿童脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的对比研究

<正>急性阑尾炎是普外科的常见病、多发病,传统的治疗方式主要是经麦氏切口的开腹阑尾切除术,随着微创技术的发展,腹腔镜手术操作技术的日益精湛,"无痛无瘢痕"的单孔腹腔镜阑尾切除术成为近年来的研究热点。通过对儿童脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾     

脐部单孔法腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 评价脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果.方法 选取2012年10月至2013年12月我院收治的慢性或急性单纯性阑尾炎患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除,对照组39例,选用腹腔镜三孔法进行切除,观察并比较两组患者的手术时间、出血量、肠道恢复时间、切口疤痕、并发症和患者对手术的评价满意度等指标.结果 观察组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕都优于对照组,两组平均手术时间、出血量、肠道恢复时间和切口疤痕比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组优良总数比例高于对照组,两组患者对手术的评价满意度比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 脐部单孔法腹腔镜阑尾切除的临床效果,手术时间短,出血量小,患者对手术的满意度高,值得在临床上予以推广.     

经脐单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术临床分析

目的总结经脐单孔腹腔镜小儿阑尾切除术临床体会。方法自脐孔置单孔腹腔镜将阑尾拖出体外进行常规方法切除。结果 92例患儿中81例行单孔法腹腔镜手术获得成功,9例改为两孔法、2例中转开腹。5例术后脐部感染。结论单孔法腹腔镜手术具有微创化、创伤小、痛苦少、康复快、隐蔽性及美容效果好等特点。     

经脐单孔免气腹老年阑尾炎腹腔镜切除术临床分析

目的探讨老年阑尾炎经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗可行性及局限性。方法对60例老年阑尾炎患者行经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术。结果 60例手术除2例中转开腹,其余均顺利完成。所有手术患者均痊愈出院,无手术并发症及死亡。结论经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术能扩大腹腔镜阑尾切除术适应证,显著降低全麻风险,对伴有心肺功能障碍的老年患者,增加了手术的安全性。     

单孔腹腔镜与三孔腹腔镜阑尾切除术疗效的临床分析

目的 通过比较单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的疗效,研究单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性、安全性以及有效性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月在芜湖市第一人民医院行腹腔镜阑尾切除术的101例病人的临床资料,其中单孔腹腔镜阑尾切除术39例,三孔腹腔镜阑尾切除术62例,手术均为同一位...     

经脐悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用研究

目的讨论经脐悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用意义。方法对我科2013年1月至2013年8月40例经脐悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例患者中38例完成手术,2例中转开腹,手术时间30¹00 min,术中出血量10100 min,术中出血量10⁵0 m L。术后切口无痛或疼痛轻微,均未使用止痛药物。结论经脐悬吊法单孔腹腔镜阑尾切除术具有痛苦小、恢复快、并发症少、切口更具美观的特点,具有临床推广价值。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术27例临床报道

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值。方法 2010年2月至2012年3月选择性对27例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析。结果 27例中26例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为开腹手术;手术时间25⁵5 min,平均40.0 min;无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访1年,无粘连性肠梗阻、脐疝、阑尾残株炎等并发症出现。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是一种新的经脐入路手术,具有更加满意的微创美容效果,随着临床手术技巧和经验的积累及腹腔镜器械的不断改进,必将具有光明的前景。     

经脐单孔与常规腹腔镜阑尾切除术的疗效比较

目的：比较经脐单孔与常规腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法80例急性阑尾炎患者按手术方式分为单孔组40例与常规组40例,分别采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与常规腹腔镜阑尾切除术,比较两组临床疗效。结果两组手术均成功,无中转开腹手术。单孔组患者术后肛门排气时间[（21．7±6．2）h]明显短于常规组[（26．9±7．3）h]（t＝2．18,P＜0．05）,但两组手术时间、术中出血量、术后住院时间和术中术后并发症差异均无统计学意义（均P＞0．05）。术后随访3～21个月,均未发现阑尾残株炎、阑尾残端瘘、肠粘连梗阻等远期并发症。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的优点,术后肠功能恢复快,美容效果好。当阑尾切除困难时,应视阑尾病变情况采取相应手术技巧,能有效减少并发症发生。     

腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术29例临床分析

目的分析腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法选择2016年7月~2017年5月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者31例(对照组),施行传统开腹手术切除阑尾,选择2017年6~12月接受治疗的急性阑尾炎患者29例作为观察组,经腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜微创手术切除阑尾,对比两组患者围术期指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术持续时间水平、术中流血量水平、住院时间平均值、术后肛门初次排气时间、下床活动时间相对于对照组而言均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗进行阑尾炎能够获得良好的临床效果。     

经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的疗效比较

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的临床疗效。方法 选择2012 年1月至2016年8月太和县人民医院收治的97例复杂性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为开腹阑尾切除手术组（OA组,51例）与经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术组（SILA组,46例）。比较2种手术的切口长度、术中出血量、手术时间、置管引流率及时间、下床活动时间、术后镇痛、并发症发生率、术后肛门排气时间、住院天数及患者对医疗服务的满意度等。结果 SILA组患者手术时间和住院总费用均高于OA组,差异有统计学意义（P<0.05）;SILA组患者切口长度、术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间等优于OA组,差异有统计学意义（P<0.05）。SILA组患者并发症发生率低于OA组,满意度优于OA组,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与开腹手术相比,经脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎具有创伤少、恢复快、出血量少、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗复杂性阑尾炎较理想的手术方式,但住院费用相对较高。     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果及安全性比较

目的比较经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜在阑尾切除术中的应用效果。方法选取本院收治的62例阑尾炎患者,随机均分为对照组（常规腹腔镜阑尾切除术）和观察组（经脐单孔腹腔镜阑尾切除术）,比较两组的手术时间、住院时间、住院费用,术后疼痛和并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的住院时间显著短于对照组,住院费用显著低于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后切口愈合好,瘢痕隐蔽,疼痛和并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术效果确切,具有创伤小、疼痛轻及恢复快等优点,优于常规腹腔镜阑尾切除术。     

单孔腹腔镜下阑尾切除术12例体会

目的总结单孔腹腔镜阑尾切除术的经验体会。方法连续硬膜外麻醉,取头低脚高仰卧位,经脐部单孔法,套扎处理阑尾根部。结果 12例完成手术,均痊愈出院。结论单孔腹腔镜阑尾切除术充分体现了外科医师追求微创、美容的手术理念,适应症选择恰当可取得满意疗效。     

经脐单孔法腹腔镜辅助小儿阑尾切除术临床观察

目的探讨经脐单孔法腹腔镜辅助小儿阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法对70例急性阑尾炎患儿采用经脐单孔法腹腔镜辅助阑尾切除术。脐部右下缘行弧形切口长约1cm,插入5mm Trocar并插入腹腔镜,紧邻Trocar同切口直接置入有齿抓钳,找到阑尾并将其从脐部提出腹腔外用常规方法切除阑尾并处理残端。结果本组70例阑尾炎患儿,手术时间15~30min,平均(20±3.4)min,4例因坏疽性阑尾炎钳夹阑尾时阑尾断裂,3例因粘连牢固分离出血较多术中转为常规三孔法腹腔镜阑尾切除术,术后肛门排气时间10~28h,平均(15±6.2)h。术后住院时间5~7d,均痊愈出院。未发生腹腔残余感染及肠粘连。切口均Ⅰ级愈合,随访半年后患儿腹壁无可见切口疤痕。结论经脐单孔法腹腔镜辅助小儿阑尾切除术对于急性单纯性阑尾炎及化脓性阑尾炎是确切有效的手术方法之一,值得普遍开展。     

免气腹单孔腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用

目的评价免气腹单孔腹腔镜在普外科相关疾病治疗中的临床应用效果。方法 2011年1月至2010年11月为开展免气腹单孔腹腔镜胆囊切除术15例,开展免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术5例,开展免气腹单孔腹腔镜疝修补术3例。观察手术可行性、安全性、微创性及美容效果。结果 18例均获成功。手术时间平均52min,术中无并发症发生。术后无并发症。结论免气腹单孔腹腔镜技术上可行且相对安全,瘢痕得到较好隐藏是其主要优势。适于对美容效果有较高要求的患者。     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用

探讨腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法 回顾性分析腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果 腹腔镜阑尾切除术均顺利完成，术后1例出现脐部感染，5例出现右下腹部不适。结论 腹腔镜阑尾切除术是一种安全、有效、创伤小、恢复快，并能对腹腔进行广泛探查的手术方式。     

单孔腹腔镜手术治疗儿童急性阑尾炎的效果观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术在儿童急性阑尾炎外科治疗中的优越性与安全性.方法 选取2010年1月～2011年12月在本院外科接受治疗的急性阑尾炎患儿68例,将患儿分为两组,分别行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(观察组)与常规腹腔镜阑尾切除术(对照组),对比两组患儿的手术指标.结果 两组患儿的并发症发生率、术中出血量、平均手术时间与平均住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠的特点,与传统腹腔镜手术疗效相近,适合临床推广,同时美容效果更好,可以作为首选手术方式.     

改良单孔腹腔镜阑尾切除术在基层医院的应用

目的探讨急性阑尾炎单孔腹腔镜手术的实施。方法对45例临床诊断为急性阑尾炎的患者行改良法单孔腹腔镜阑尾切除术。结果与结论 45例患者全部随访,随访3个月～1年,疗效好,恢复快。