乳糜性腹水误诊1例

患,36岁,于1995年3月曾高热一周,经治疗后热退,一个月后感腹部不适,腹部渐膨隆,在当地医院查B超、CT、IVP均示大量腹水余无异常。查丝虫阴性。予抗。结核”、抗“感染”及反复抽放腹水等治疗无效,于1996年10月25日入我院消化科,多次抽放腹水见腹水呈乳麋样,乳糜试验阳性,未找到癌细胞,CT示：下腹及盆腔巨大囊性肿块,消化道转移性肿瘤可能。卵巢囊性癌不能排除,经会诊拟诊卵巢癌转妇科。     

乳糜性腹水19例临床诊治分析

目的探讨乳糜性腹水的病因及诊治方法。方法回顾性分析19例乳糜性腹水病人的临床资料。结果 19例乳糜性腹水患者中,恶性肿瘤8例,肝硬化5例,腹部创伤3例,腹部结核2例,肾病综合征1例。经针对病因治疗后乳糜性腹水消失或缓解17例,死亡2例。结论乳糜性腹水病因相对复杂,以肿瘤、肝硬化和创伤多见,提高对病因的认识有助于早期诊断和治疗,改善预后。     

肾病综合征并乳糜性腹水一例

肾病综合征并乳糜性腹水一例刘秀云，刘静，关秀梅患儿，男，５岁。因“腹胀半月，全身浮肿、少尿３天”而入院。否认结核、丝虫病史。查体：体温３６．４℃，心率９２次／分，呼吸２８次／分，体重２２ｋｇ，血压１０／７ｋＰａ。用神一般，营养稍差，双限脸浮肿明显，额...     

乳糜性腹水8例诊治分析

目的探讨乳糜性腹水的病因诊断及治疗。方法对2000—2005年5年间住院的8例乳糜性腹水病例进行分析。结果8例患者病因基本明确，其中恶性肿瘤3例、肝硬化4例、结核1例，经治疗后1例腹水消失，3例腹水较前减少，另4例中1例无效，3例中断治疗。结论综合检查能够基本明确乳糜性腹水的病因，主要为恶性肿瘤和肝硬化，除对症治疗外，主要针对病因治疗。     

乳糜性腹水肾病综合征1例

乳糜性腹水肾病综合征在临床上较少见 ,现将笔者近年来在临床工作中遇到的 1例乳糜性腹水肾病综合征患者的治疗情况报告如下。患者 ,男 ,75岁 ,农民。主因双下肢水肿 4个月 ,腹部憋胀二十余天入院。病人 4个月前 ,发现双下肢水肿 ,下午及晚上明显 ,次晨缓解。未治疗 ,水肿日益加重 ,并逐渐出现下腹部憋胀 ,同时感觉疲乏。自发病以来 ,无发热、恶心、呕吐、腹泻等 ,病人既往无高血压、糖尿病史 ,无肝炎病史 ,不饮酒 ,无外地居住史。入院查 :T 3 6 5℃ ,P 5 7次 min ,R2 0次 min ,BP 10 5mmHg 75mmHg(13 7kPa 10 3kPa)。发育正常 ,营…     

小肠扭转合并乳糜性腹水一例

<正>小肠扭转是临床较为少见的急腹症,而合并乳糜性腹水者更为少见。本文通过一例小肠扭转合并乳糜性腹水患者的临床资料,结合相关文献复习,旨在提高对小肠扭转、乳糜性腹水的认识,以利于疾病的早期诊断及治疗。     

乳糜性腹水临床分析(附10例报告)

目的探讨乳糜性腹水的诊断与治疗方法，以提高治愈率。方法回顾性分析10例乳糜兰腹查患者的临床表现、影像学检查及治疗经过和治疗后效果。结果随访6个月至8年，9例临床症状消失。结论对乳糜性腹水应根据其不同的病因采取针对性的治疗，临床预后良好。     

乳糜腹水

乳糜腹水是指腹腔中富含乳糜微粒的乳白色液体,多因腹腔淋巴管梗阻或破裂所致.乳糜腹水在临床上罕见,虽大部分病因可明确,少数病例仍原因不明.病因和诊治方法在不断探索研究中.     

腹水浓缩超滤回输腹腔治疗乳糜性腹水18例

目的 探讨乳糜性腹水的治疗。方法 在利尿、抗炎、支持治疗的基础上,应用HAUF-Ⅱ型腹水浓缩机进行回输腹腔,同时加用多巴胺、速尿联合腹腔注射。结果18例病人经过4-8次的回输,每次浓缩8-10倍,显效7例（38．9％）,有效5例（27．8％）,总有效率达到66々％,无效6例。结论 腹水浓缩超滤回输腹腔,并加用多巴胺、速尿联合腹腔注射是治疗乳糜性腹水的一种有效的方法,值得推广应用。     

间断乳糜性腹水1例

<正>患者,男,60岁,因间断腹胀1年余,加重5 d于2018年4月24日入院。既往肝硬化病史1年余,患者自述因腹胀间断于外院住院治疗10次,每次治疗期间均行腹腔穿刺置管引流治疗并送检腹水常规、生化检查,提示渗出液、腹水脱落细胞均未见恶性细胞。查体:P 70 次/min,BP 100/70 mmHg。全身皮肤黏膜及巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣。心肺未见异常。腹部膨隆,绕脐腹围105 cm,最大腹围112 cm,腹壁静脉显露,全腹无明显压痛、反跳     

乳糜性腹水的临床特征

目的探讨乳糜性腹水的临床特征,以提高对该病的认识。方法收集2012年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的乳糜性腹水患者的临床资料,回顾性分析乳糜性腹水的病因、临床表现、腹水和影像学检查结果、治疗方案及预后的情况。结果共收集29例乳糜性腹水患者,其中男14例(48.3%),女15例(51.7%)。年龄1个月～78岁,中位年龄36岁。乳糜性腹水患者的病因依次为先天性淋巴管发育异常9例(31.0%),恶性肿瘤5例(17.3%),腹部结核5例(17.3%),肝硬化4例(13.8%),腹部手术后3例(10.3%),糖尿病肾病1例(3.4%),不明原因2例(6.9%)。临床表现除腹胀、腹痛、乏力、纳差等常见症状外,不同病因有原发病的自身症状。针对性治疗后,乳糜性腹水缓解或消失22例(75.9%),无明显效果7例(24.1%)。结论乳糜性腹水病因相对复杂,以先天性淋巴管发育异常、恶性肿瘤、腹部结核、肝硬化、腹部手术多见。不同病因发病机制及临床表现各异,可以根据患者的临床特点选择相应的治疗方法。     

慢性乳糜腹水35例分析

<正> 乳糜腹水是富含脂质的淋巴液在腹腔积聚所致,可由多种病因引起,临床上相对少见。本文对我院近10年来收治的35例乳糜腹水进行分析。临床资料一、临床表现:35例乳糜腹水患者中男性26例,女性9例,男∶女约为2.9∶1。年龄14～66岁。病程1个月至13年,平均21.3个月。35例均呈慢性起病。临床症状和体征因其病因不同而各异,主要表现有腹部膨胀和疼痛35例(100%),乏力15例(42.8%,下肢浮肿9例(25.7%),发热8例(22.8%)、呈不规则热型(体温37.9～     

淋巴管平滑肌瘤病致乳糜胸水、乳糜腹水一例报告

1 临床资料 患者女,29岁,因"发现乳糜胸水3个月,腹胀1个月余"于2002年9月3日入院.患者3个月前无明显诱因突感右侧胸闷、气急,活动后明显.无发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血.到当地县医院就诊疑为"肺结核",行胸腔穿刺后抽出乳白色液体,考虑合并"右侧乳糜胸".予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗并行胸腔穿刺抽液4次无明显改善.到当地市级医院就诊拟诊"右侧乳糜胸",行胸导管结扎术2次均失败,后行胸膜粘连术后乳糜胸消失.1个月前患者无明显诱因感腹胀,穿刺抽腹水性状与前胸液相似.入院查体:消瘦,腹隆,移动性浊音阳性.辅助检查:超声提示大量腹水,乳糜试验阳性.妇科会诊:患者曾流产3次,口服药物避孕.     

用腹腔镜途径成功治愈乳糜性腹水1例

乳糜性腹水临床上较为少见,自1691年Morton发现乳糜性腹水以来,其诊治一直是临床医生较为棘手的一个问题.近年来,随着微创外科的迅猛发展,国外有人应用腹腔镜治疗乳糜性腹水,取得了一定的效果,而国内对此却鲜有报道.我院于2003年12月收治了1例腹腔镜胆囊切除术(LC)后伴乳糜性腹水及感染的患者,试用腹腔镜治疗并获得成功,现报道如下.     

婴幼儿乳糜腹水2例

婴幼儿乳糜腹水较罕见 ,自 1641年Morton报道第 1例至今 ,文献仅见百余例 ,现对典型的 2例患儿结合文献对乳糜腹水的治疗进行讨论。例 1:患儿 ,女 ,3 1d。先天性肠旋转不良术后 2 0d ,腹胀 5d。无呕吐 ,腹围 4 3cm。无压痛 ,腹水征 (+ ) ,腹壁静脉显露。腹腔穿刺为乳白色混浊液 ,细菌培养 (- ) ,有脂肪球 ,可见大量淋巴细胞。经静脉营养支持 ,进食脱脂奶并间隙 1～ 2d抽吸腹水共 80 0ml,治疗 2 4d ,腹围减至 3 6cm。B超提示少量盆腔积液。3个月后随访体重增加 ,发育良好。例 2 :患儿 ,男 ,3 5d,腹胀 2 3d ,无呕吐、发热 ,伴阴囊肿胀 ,腹围 …     

乳糜腹水18例临床分析

本文报道我院收治的乳糜腹水１８例，病因包括肝硬化６例，恶性肿瘤４例，肾病综合征及布－查氏综合征各２例，腹腔结核、先天性小肠淋巴管扩张症及腹腔淋巴管瘘各１例，原因不明者１例，经治疗１１例糜腹水完全消失，６例死亡，１例转院后失访。结合文献，本文对乳糜腹水的病因，诊断及治疗进行了探讨。