外伤性下泪小管断裂的手术治疗

外伤性下泪小管断裂的手术治疗丁梅林，牟秀清外伤性泪小管断裂，在眼外伤中较为常见．本文对我科１９９０～１９９５年收治的４５例患者的手术方法进行探讨．临床资料外伤性下泪小管断裂４５例，男４０例，女５例．右眼２５例，左眼２０例，年龄６～５５岁．就诊时间最短...     

泪小管断裂显微吻合术(附30例分析)

眼睑内部外伤常伴有泪小管断裂，处理时应注意对泪小管的修复，否则将造成永久性溢泪。本文介绍1990年以来我科修复的30例外伤性泪小管断裂显微吻合的体会。一、一般资料30例中，男26例，女4例；右眼18例，左眼12例；年龄5～55岁。外伤原因以拳头击伤及车祸最多，占20例。其中下泪小管断裂26例，上下泪小管均断裂4例。二、手术方法清创消毒用含0．l％肾上腺素的2％利多卡因局部浸润麻醉，用3％双氧水及庆大霉素彻底清洁创面，清除创口内的炎性分泌物及坏死组织、异物等。在手术显微镜或放大镜下寻找泪小管的两个断端。将腰麻管从泪小点插入…     

手术治疗外伤性泪小管断裂139例临床分析

泪小管断裂多合并内眦部眼睑裂伤,不及时修复将导致永久性溢泪。自1998年7月—2009年12月我们收治外伤性泪小管断裂139例,经过1～8年随访,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料泪小管断裂139例,单纯下泪小管断裂133例,上、下泪小管断裂6例,断裂处距泪小点6mm以内89例,6mm以上靠近泪囊根部50例,48例合并上下睑皮肤复杂伤,91例单纯下睑外伤。右眼87例,左眼52例,年龄2～58岁,平均34岁,12岁以下18例。     

泪小管断裂伤吻合术疗效分析

泪小管断裂伤是眼科常见的急诊外伤之一。我院自1998年1月~2003年12月间,共进行外伤性泪小管断裂吻合并置管术86例,分别置入硬膜外麻醉导管,硅胶软管和尼龙线束,取得临床不同效果,现报告如下:1资料和方法1·1一般资料外伤性下泪小管断裂共86例(86眼)。男64例,女22例。年龄1~72岁。右眼42例,左眼44例。就诊时间为伤后24h内62例,受伤当日手术44例,手术时间平均为伤后0·91d。随访时间为3个月~2年。置入硬膜外麻醉管组46例,硅胶软管组32例,尼龙线束组8例。1·2手术方法术中常规清洗伤口,消毒,做筛前神经及眶下神经麻醉,一般不做局部浸润麻醉。…     

泪小管与泪囊直接插管法治疗外伤性泪小管断裂19例(摘要)

对外伤性泪小管断裂一般多采用泪道插管法行断端吻合。近二年对19例外伤性泪小管断裂,反复寻找泪小管鼻侧断端失败后,采用泪小管与泪囊直接插管法修复。19例中男15例,女4例;年龄16～54岁。右眼12例,左眼7例。受伤距手术时间10min～2天。断端距下泪小点均在5min 以上,且伤口鼻侧组织伤情复杂。具体手术方法是在     

泪小管断裂吻合术12例临床分析

基层医院时常会遇到泪小管断裂病人,如果仅对病人行简单的缝合,而不行泪小管断裂吻合术,日后组织瘢痕化,势必造成溢泪。笔者近三年来,在手术显微镜下以硬膜外塑料管为支撑物行泪小管断裂吻合术治疗12例,疗效满意,现报告如下。1　一般资料12例(12只眼)均为急诊下泪小管断裂,男10例,女2例;年龄15～57岁,平均24.6岁;受伤时间2小时～4天。外伤原因:摔伤6例,拳击伤3例,铁线伤2例,木棍伤1例。损伤均为新鲜伤口,且大多局限于内眦部,断裂处距下泪小点2～4mm5例,5～6mm4例,6mm以上3例。2　方法常规消毒铺巾,结膜囊表面麻醉,眶上下神经阻滞麻醉及伤口…     

泪小管断裂修复术8例报告

内眦部的眼睑裂伤,常伴有泪小管断裂,如未能及时发现并予以手术修复,将可造成流泪后遗症。我院于1986～1988年共收治泪小管断裂8例,均施行吻合修复术,结果较满意,兹报告如下。一、一般资料本组8例,其中男6例,女2例;除1例为9岁患儿外,其余7例均为青年。7例为下泪小管断裂,仅1例为上下泪小管断裂。其中6例经半年至1年半随诊     

异位再造泪小点术与泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的对比分析

目的比较异位再造泪小点术与泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效。方法选择2010年5月至2014年2月间的23例行异位再造泪小点术的外伤性泪小管断裂患者为观察组,再选择同时期23例行泪小管断裂吻合术的外伤性泪小管断裂患者为对照组,比较两组患者手术的治愈率和并发症情况。结果观察组治愈22例,无效1例,治愈率95.7%;对照组治愈15例,好转6例,无效2例,治愈率65.2%;两组患者在治愈率方面的比较差异有统计学意义(χ2=4.9730,P<0.05)。观察组1例患者发生术后瘢痕收缩,导致拔管后泪道冲洗不畅;对照组2例术后吻合口裂开,6例术后缝合处瘢痕收缩,泪道冲洗通畅但有溢泪。结论异位再造泪小点术治愈率高于泪小管断裂吻合术,术后并发症发生率较低,是治疗外伤性泪小管断裂的一种较为实用有效的手术方法。     

显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术19例临床体会

目的探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的手术技巧及疗效。方法对19例泪小管断裂患者在显微镜下行泪小管断端进行吻合。结果19例经半年随访,18例吻合成功,1例失败。结论显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术简便易行,手术成功率高。     

外伤性泪小管断裂手术的疗效临床分析

目的对外伤性泪小管断裂患者手术治疗效果进行临床分析,及时采取合适的手术治疗会得到较理想的治疗效果。方法对外伤性泪小管断裂患者进行泪小管植入硬外麻导管后吻合。首先是对伤口及时清创处理;其次是术前的有效麻醉;术中泪小管断裂部位的寻找、吻合及置管的固定;术后护理、跟踪随访等。结果 30例患者进行手术治疗过程中在显微镜下均找到了泪小管泪囊侧断端,并及时植入置管吻合,术后常规冲洗泪道及置管护理,治愈率高达90%。结论临床对外伤性泪小管断裂患采取合适的及时的手术措施,可以使患者得到理想的治疗效果。     

上下泪小管同时断裂环形置管术临床疗效观察

目的观察上下泪小管同时断裂吻合术中环形置管术的疗效及手术方法。方法 10眼上下泪小管断裂均施行环形置管术。结果 10眼泪小管断裂均成功施行环形置管术,置入硬膜外麻醉导管,术后3个月拔管,最长追踪1年,上下泪道冲洗通畅无泪溢者9眼,上下泪道通而不畅但无明显泪溢者1眼,无1眼下泪小点外翻。结论上下泪小管断裂吻合适合施行环形硬膜外麻醉导管置管术,既修复了上下泪小管断裂,又防止了术后泪小点、眼睑外翻,且义管不易脱出。     

泪小管断裂吻合术33例临床分析

目的 探讨外伤性泪小管断裂伤吻合手术的方法。分析手术时找寻泪小管内侧断端的方法。结果 本组治愈率87从而提高手术的成功率。方法 就33例泪小管断裂伤吻合手术的经验，回顾88％。结论 泪小管断裂伤后，应及早正确地修复，     

鼻内镜下改良双路泪道插管法行泪小管断裂吻合术

目的探讨鼻内镜指导下,泪道连续注气找鼻侧断端并双路泪道插管、置管固定治疗泪小管断裂的手术方法及术后效果。方法 23例(23眼)外伤性泪小管断裂,采用泪道连续注气找鼻侧断端并双路泪道插管法行外伤性泪小管断裂吻合术,以硬膜外导管为支撑物,另一端自上泪小管插人,两端于鼻腔拉出后固定于鼻腔内。结果 23例术后泪管冲洗均通畅,1例有轻度溢泪,1例患者诉眼部轻度异物感,所有患者无外观不满意,均能顺利配合治疗至拔管。结论改良双路泪道插管法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢同,外观较满意,易于患者接受。     

泪小管断裂吻合术26例的体会

泪小管断裂是内眦部撕裂伤常见的类型,如不及时修复吻合,可能造成术后泪溢。我科自1996～1998年对26例新鲜泪小管断裂行一期吻合术,根据断裂位置不同采用不同手术方法,效果较满意,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 26例均为单眼,男性14例,女性12例;右眼16例,左眼10例;年龄最大58岁,最小12     

外伤性泪小管断裂吻合术的观察及护理

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术的临床护理。方法回顾分析我科2005年1月至2009年6月收治的65例患者的临床资料。结果 65例患者65眼,拔管后随访3～6个月,治愈60例,好转4例,未愈1例。结论外伤性泪小管断裂吻合术的手术目的是恢复泪液引流系统正常的解剖结构与生理功能,同时使美容缺陷减少到最低限度。吻合的成功与否,寻找近侧断端是关键。泪小管断裂吻合后皮肤的缝合也很重要,可防止影响泪小管愈合及术后瘢痕收缩引起眼睑和泪点外翻、溢泪。术后插入导管放置时间也很重要,围术期的护理是手术成功的关键。     

外伤性泪小管断裂的治疗

我院自 1997年 1月至 1999年 2月收治由外伤引起的泪小管断裂 2 7例 ,所有患者均在显微镜下寻找泪小管断端并行吻合术 ,疗效明显 ,现报告如下。临床资料一、一般资料2 7例患者中男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 70岁 ;其中 19例由纠纷引起致伤 ,8例为车祸及自己撞伤 ;2 7例患者均为下泪小管断裂 ,同时眼睑有挫裂伤 ;就诊时间在受伤后 6小时之内。二、手术方法1.手术均在局部麻醉下进行 ,先仔细检查伤口有无异物 ,并彻底冲洗伤口内污物。2 .在显微镜下仔细寻找泪小管内端 ,如泪小管内端不易确认 ,先用泪点扩张器扩大上泪小点 ,接着由助手用泪道…     

外伤性泪小管断裂的手术治疗

下泪点内侧睑裂伤常伴有下泪小管断裂,如不及时修复吻合,可能造成术后流泪。而目前最常用的手术治疗是外伤性泪小管断裂吻合术。我们自1997年2月～1999年2月,行外伤性泪小管断裂吻合术84例,取得良好的临床效果,现报告如下。     

泪小管断裂吻合术42例临床报告

泪小管断裂是眼外伤常见的疾病,内眦部睑部外伤常伴有泪小管断裂,如不如期吻合,可造成泪溢并影响美观.我院2004年7月至2007年7月共收治外伤性泪小管断裂42例,均行泪小管断裂吻合术,报告如下.     

下泪小管断裂吻合术48例临床分析

目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择。方法外伤性下泪小管断裂48例,均在显微镜下采用直视联合注水寻找断端,以硬膜外导管作为支撑物。结果48例下泪小管断裂患者均成功吻合。结论下泪小管断裂只要准确无误寻找到断裂端并进行正确吻合,术后留管时间恰当,都可取得满意的治疗效果。     

猪尾巴探针在泪小管断裂手术修复中的应用

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一，手术吻合断裂的泪小管是治疗该急症的唯一方法，而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于1999年6月开始利用猪尾巴探针于手术中寻找泪小管断端，现将其报道如下。 1 临床资料 对象：本组15例，右眼11例，左眼4例，男14例，女1例，年龄17~52岁，均为伤后3h~2d。 手术方法：术前常规消毒，筛前及眶下神经阻滞麻醉，将猪尾巴探针自上泪小点插入，顺其方向旋转至鼻侧断端穿出，将一黑线穿于探针前端，待探针退出后，黑线留于断端与上泪小管间，注水确认后，拔出黑线，将欲植入的硬膜外导管经…