脑出血急性期血糖增高对临床预后判定的意义探讨

为讨论脑出血急性期血糖增高对临床预后判定的意义 ,将 1998～ 2 0 0 1年我院住院脑出血病人 38例分为存活组与死亡组 ,进行比较、分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :将我院 1998～ 2 0 0 1年脑出血住院病人分为 2组。存活组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 39～ 74岁 ,平均 5 7 8岁。基底节脑出血 10例 ,基底节并丘脑出血 4例 ,小脑出血 3例 ,丘脑并脑桥出血 2例 ,丘脑出血 2例 ,额顶叶脑出血 1例。入院时昏迷 12例 ,清醒 10例 ,12例开颅血肿外引流术 ,10例保守治疗。死亡组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均 5 8 5岁…     

小剂量甘露醇治疗急性脑出血临床分析

1 临床资料①一般资料:2000年2月-2002年2月, 本院采用小剂量甘露醇治疗脑出血,全部患者均经CT检查证实为基底节区出血,出血量10～30 ml.80例观察对象随机分组:观察组40例,男28例,女12例,年龄38～72岁,平均62.5岁;对照组40例,男25例,女15例,年龄41～69岁,平均61.2岁.发病至入院时间30 min～4 d.     

洛赛克预防急性脑出血并发应激性上消化道出血的临床观察

我院自 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月对 3 0例急性脑出血患者在常规治疗的基础上应用洛赛克预防应激性上消化道出血 ,与对照组比较疗效满意 ,报道如下。临床资料1　病例选择　 56例均为我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月期间收治的急性脑出血患者。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 :男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 52～ 81岁 ,平均年龄 67.3岁。对照组 :男2 0例 ,女 6例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均年龄 66.5岁。全部病例均在发病 2 4h内入院 ,并全部经头颅CT扫描确定诊断。2　观察方法　所有患者入院后按急性脑出血常规治疗 (吸氧、脱水降颅压、降…     

葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效分析

2000年7月～2001年12月,我们采用葛根素注射液治疗急性脑梗死30例,疗效显著,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择脑梗死60例,均符合1995年全国第四次脑血管病会议通过的急性脑梗死诊断标准,并经脑CT或MRI扫描除外脑出血。随机分为观察组30例,男18例,女12例;年龄42～78岁;发病至入院时间72h内。根据神经功能缺损评分标准分型[1]:轻型14例,中型16例。对照组30例,男20例,女10例;年龄38～80岁;发病至入院时间72h内。轻型12例,中型18例。两组患者一般资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。     

脑基底节血肿定量与临床表现的关系

1 临床资料 本组26例,男14例,女12例,年龄50～78岁。全部病例均有5～10年高血压病史。死亡6例,存活20例。脑CT均在起病后24h内完成。26例脑出血均限在基底节内,无丘脑出     

脑出血后脑水肿的观察

脑出血患者病情恶化或死亡的主要原因是脑水肿 ,因此脑出血后脑水肿的演化与临床病情间关系倍受重视。现将我院 6 4例住院的急性幕上脑出血患者的动态头颅CT结果及相应的临床病情记录分析如下。1　临床资料及方法1 .1　临床资料　急性幕上脑出血患者 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,年龄 31～85岁 ,平均 6 3岁。其中基底节区出血4 0例 ,丘脑出血 7例 ,大脑叶出血 1 7例。出血量 4 .2～ 39.5ml。发病均在2 4h内 ,血肿破入脑室、血肿进一步扩大及入院时即发生脑疝者除外。所有患者入院后均行脱水、营养神经及预防并发症等常规治疗 ,病情好转后脱…     

尼莫通对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛防治作用

我们近3年来收治的蛛网膜下腔出血（SAH）65例，随机分为尼莫通组和常规治疗组，对防治（特别是预防）效果，疗程、脑血管痉挛（CVS）发生率、死亡率进行了比较，现报道如下。1临床资料1.1一般资料尼莫通组35例，男20例，女15例。年龄10～50岁.平均30岁。发病后24h内入院者21例，24～48h10例，48h3例，96h以后1例。并发CVS者7例（20％），其中第一病日发生2例，第5病日2例，第7病日2例，第10病日1例。死亡4例（1.4％）。平均住院时间31±6d。常规治疗组30例，男20例，女10例。年龄9～63岁，平均36岁。发病后24h内入院者15例，24h48h11例…     

微创清除颅内血肿48例体会

1 资料与方法 1．1 一般资料 本组男30例，女18例，年龄30岁～84岁，平均60岁。入院时GCS评分，3～5分者4例，6-8分者26例，9～12分者18例。血肿量：小于30ml者10例，30～60ml者32例，大于60ml者6例。血肿部位：丘脑3例，基底节区38例，脑叶7例。手术时机：发病后6h内手术10例，6h～12h13例，12h～24h20例，24h以上5例。出血原因：原发性高血压病脑出血41例，脑挫裂伤致颅内血肿6例，脑血管畸型破裂致颅内血肿1例。     

CT引导下钻颅治疗早期脑出血147例

脑出血是急性脑血管病最严重者,发病急、进展迅速,死亡率、病残率高。为降低死亡和病残率,自1995年2月～1997年10月,采用ＣＴ引导下钻颅穿刺治疗147例早期脑出血患者,效果较好,报告如下。1　临床资料11　一般资料　脑出血患者共147例,男94例,女53例,年龄34～74岁,55岁以上113例(77%),高血压病史超过5年者,55岁以上组98例(867%),55岁以下组全有高血压病史(不包括疑脑血管畸形转外科手术治疗者)。发病至手术开始时间在7ｈ内53例,7～12ｈ85例,12～24ｈ9例。脑叶出血大于30ｍｌ者66例,占45%;大脑半球深部出血大于30ｍｌ者81例,占55%,其中破入脑…     

探讨脑出血急性期血糖增高的临床意义

我们分析了我院90例脑出血急性期患者病后72小时内血糖的变化（糖尿病患者除外）。90例患者均满足以下条件：①入院时间在急性发病24～48小时内；②在急性发病48～72小时内，输液前空腹采血；③CT证实为脑出血。根据CT表现及有无意识障碍分为两组：重症组63例；男35例，女28例，平均年龄59．5岁；轻症组27例；男15例，女12例，平均年龄56．9岁。再根据血糖高低分为两组：一组50例（血糖〉6．7mmol／L）；二组40例（血糖正常）。结果：一组存活18例（36％），死亡32例（64％）；     

老年人外科急腹症128例临床分析

为了探讨老年人外科急腹症的发病原因及防治对策 ,进一步提高其诊断率、治愈率 ,本文对 12 8例老年人外科急腹症的临床资料进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料我院 1985～ 1995年共收治 12 8例急腹症患者 ,均为 6 0岁以上的老年人。男 95例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 80岁。其中 :急性阑尾炎 6 2例 ,急性肠道感染 2 9例 ,胃及十二指肠溃疡穿孔 2 3例 ,急性机械性肠梗阻 9例 ,上消化道出血 4例 ,急性胰腺炎 1例。发病后 2 4小时内入院者 10 4例 ,2～3天入院者 2 4例。2　结果本组经综合治疗治愈 12 6例 ,好转 12例 ,无死亡。3　讨论3 1　诊…     

高血压脑出血死亡因素

高血压脑出血发病年龄多在50岁以上,但近年来50岁以下的病人有增加趋势,脑出血呈急性发作,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于1998～2001年共收治脑出血患者92例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料男48例,女44例。平均年龄57岁。保守治疗21例,死亡5例,死亡率23.8%。手术治疗71例。死亡11例,死亡率15.5%。年龄<50岁28例,死亡4例;51～69岁43例,死亡9例;>70岁21倒,死亡3例。入院时或术前血压<20/12kPa(150/90mmHg)18例,死亡1例;20～24/12～12.2kPa(150～180/90～95mmHg)22例,死亡3例;>24/12.2kPa(180/95mmHg)52例,死亡12例。血肿量由…     

高血压脑出血死亡因素分析

高血压脑出血发病年龄多在 5 0岁以上 ,但近年来 5 0岁以下的病人有增加趋势 ,脑出血呈急性发作 ,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于 1998～ 2 0 0 1年共收治脑出血患者 92例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 4 8例 ,女 4 4例。平均年龄 5 7岁。保守治疗 2 1例 ,死亡 5例 ,死亡率 2 3 8%。手术治疗 71例 ,死亡 11例 ,死亡率15 5 %。年龄 <5 0岁 2 8例 ,死亡 4例 ;5 1～ 5 9岁 4 3例 ,死亡 9例 ;>70岁 2 1例 ,死亡 3例。入院时或术前血压 <2 0 /12ｋＰａ(15 0 /90ｍｍＨｇ) 18例 ,死亡 1例 ;2 0～ 2 4 /12～ 12 2ｋＰａ(15 …     

稀释盐水碘伏液清洁肠道治疗急性坏死性胰腺炎的护理

继发感染是导致急性坏死性胰腺炎 (ＡＤＰ)死亡的主要原因 ,文献表明[1,2 ] 其继发感染主要为肠道细菌移位所致。自 1997年以来 ,本院普外科应用稀释盐水碘伏液清洁肠道 ,防止因肠道细菌移位引起的继发感染 ,效果显著。1　临床资料1.1　一般资料　选择符合急性坏死性胰腺炎诊断标准的患者 41例 ,根据入院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组2 1例 ,男 9例 ,女 12例 ,年龄 17～ 76岁。发病诱因中胆道疾病 7例 ,饮酒或高脂饮食 10例 ,不明原因 4例。对照组 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,其中发病诱因中胆道疾病 8例 ,饮酒或高脂…     

脑出血急性期血糖水平与预后的关系

<正> 脑出血急性期血糖水平与预后的关系临床报道较少。我们对138倒脑出血患者分为存活组与死亡组,血糖检测均在起病后1周内进行,并对其血糖的数值进行统计学处理,存活组及死亡组分组比较研究,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:138例脑出血患者分为存活组与死亡组。存活组72例,其中男58例,女14例,年龄39～     

左侧结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术34例分析

我院1986年1月～1998年12月收治左侧结肠癌并发急性肠梗阻41例,其中34例行一期切除吻合术,效果较满意.现报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组男21例,女13例;年龄35～76岁,平均51.6岁,其中45～60岁者26例(76.5％)。发病至手术时间12～84h,平均     

加用复方丹参注射液和水蛭胶囊治疗高血压脑出血急性期32例

为探讨活血化瘀中药对高血压脑出血急性期的疗效,笔者于近4年间,对32例高血压脑出血急性期患者在常规西药治疗的基础上加用复方丹参注射液静滴和自制水蛭胶囊口服,并与常规西药治疗组24例进行对照,现总结如下。1 临床资料 全部56例脑出血患者均为CT检查所确诊,并符合WHO高血压病诊断标准,入院时间均为发病后72h以内。入院后24h内死亡或48h内仍处于深昏迷的患者未列入本观察。男性42例,女性14例;年龄<40岁1例,41岁～50岁8例,51岁～60岁19例,61岁～70岁22例,>70岁6例。随机分为治疗组32例,对照组24     

注射用灯盏花素治疗脑梗死40例

1 临床资料 我院收治脑梗死患者80例,均为首次发病. 临床诊断标准参照文献[1],并经头颅CT或MRI证实已排除脑出血,病程72 h,按入院先后随机分成两组:治疗组30(男18,女12)例;年龄52～78(平均67.8±7.4)岁.     

桥脑出血眼球运动障碍的临床意义

本文收集了经CT证实的桥脑出血63例,临床观察有明确眼球运动障碍的60例(95.2％),对其临床资料和CT进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 60例,男,40例,女20例,年龄41-74岁,平均52.2岁,其中56例有高血压史,发病3d内入院,其中1d内入院56例,同时行头颅CT检查。并以各层面体积相加计算血肿容积,有3例做     

CT导引脑立体定向手术治疗高血压脑出血

我院神经外科 1998年 10月至今应用立体定向仪与 CT结合行血肿排空术治疗高血压脑出血 2 4例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 41～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。入院时 GCS评分 5～ 8分 10例 ,9～ 12分 14例。发病时间 6 h内手术 3例 ,2 4h内手术 16例 ,2～ 3d内 5例。出血部位基底节 19例 ,丘脑 2例 ,皮质下 3例 ,其中破入脑室者 4例。血肿量 30～ 80 m l。1.2　手术方法及术后处理　使用 ASA- 6 0 2 S定向仪 ,与 CT结合进行手术 ,手术在强化加局麻下进行。 CT扫描后计算血肿量及…