静脉用药配置中心干预下我院住院患者抗菌药物应用状况分析

目的：对2011～2013年淄博市第一医院住院患者抗菌药物的使用情况进行分析,作出客观评估,供使用单位和医生参考。方法：通过统计本院2011～2013年住院患者使用抗菌药物的品种、用量、金额、用药频度、使用强度、使用率分析。结果：在静脉配置中心的干预下2011～2013年住院患者使用抗菌药物总金额占本院药品总金额的12.22%,并以每年30.90%的速度下降,全院总用药金额未发生明显改变。结论：在静脉用药配置中心的干预下抗菌药物不合理应用的现象得到了遏制。     

信息化管理系统在我院抗菌药物专项 整治活动中的应用

目的：为提高医院抗菌药物合理应用及促进医院信息化建设提供参考。方法：以基础信息建设为依托,结合国家抗菌药物专项整治活动方案,监测抗菌药物合理使用。通过医院信息化管理系统对我院2013~2014年门诊、急诊、住院患者抗菌药物使用率及使用强度的数据抽取,进行对比分析。评价该系统对医院抗菌药物专项整治合理用药的影响。结果：信息化管理系统对我院抗菌药物专项整治活动起促进及改善作用。2013年我院门诊、急诊抗菌药物使用比例分别为13.40%、38.09%,住院患者抗菌药物使用率和使用强度（DDDs)分别为56.90%、40.23DDDs,而2014年门诊、急诊抗菌药物使用比例分别为11.15%、35.14%,住院患者抗菌药物使用率和使用强度（DDDs)分别为55.42%、38.80DDDs。结论：2013~2014年我院抗菌药物使用情况总体改善,信息化管理系统能够有效提高医院抗菌药物合理用药水平和药事管理效率。     

药师干预抗菌药物临床使用分析及结果

目的依据抗菌药物用药频度及常见病原菌的分布情况,分析抗菌药物使用的合理性。方法利用本院HISS系统对我院2013年下半年及2014上半年住院患者抗菌药物使用情况对比分析。结果药师干预初见成效。结论抗菌药物使用趋于合理,但仍有不足之处,需全院医师、药师及管理部门共同努力,进一步提高抗菌药物合理应用水平。     

某院三年抗菌药物专项整治效果对比分析

目的了解医院开展抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物使用的变化趋势和行政干预效果,为常态化抗菌药物临床应用管理提供参考。方法对2011年-2013年全院抗菌药物使用金额、使用率、用药频度、I类切口抗菌药物预防使用比率、住院患者微生物检验样本送检率等进行统计分析。结果本院、科两级抗菌药物临床应用各项指标发生明显变化,均达到卫生部规定。结论本院抗菌药物专项整治各项措施的制定及实施效果明显,抗菌药物临床应用趋于合理。     

我院妇产科住院患者抗菌药物临床应用情况分析

目的：了解妇产科住院患者抗菌药物临床应用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药物的合理应用提供参考。方法：对2013年1～6月妇产科住院患者抗菌药物使用率、使用强度、药物的种类等作为指标进行统计分析。结果：2013年1～6月妇产科住院患者抗菌药物的使用率为88.85%,使用强度为97.11DDDs。结论：预防用药、选用药物及联合用药等方面存在不合理现象,应加强抗菌药物临床应用管理。     

住院患者抗菌药物临床应用情况分析

目的调查分析本院住院患者抗菌药物应用情况,以加强抗菌药物的管理以及为规范本院合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取医院2011年6月第2周患者出院病历301份,从抗菌药物使用率、品种选择、联合使用、用药频度及分级管理等情况进行调查、统计,用Excel分类汇总。结果抗菌药物使用率为44.19%,联合用药占26.32%,抗菌用药金额占总用药金额的20.69%;头孢菌素类药物金额居第一;在DDDs排序中注射类药物的DDDs高于口服类。结论本院抗菌药物使用基本合理,但仍需要进一步加强《抗菌药物临床用药指导原则》的学习,同时加大管理、干预力度和严格控制用药指证。     

某院“特殊使用”级抗菌药物临床应用情况分析

目的了解本院住院患者特殊使用级抗菌药物的应用情况,为本院抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法对2010-08～2013—08本院特殊使用级抗菌药物种类、销售金额、用药频度及用药日均费用等进行回顾性统计并分析。结果本院特殊使用级抗菌药物涉及8类11品种,以注射剂型为主,各类特殊使用级抗菌药物的用药频度及用药日均费用各不相同,排序比在0．5—2．0之间。结论本院特殊使用级抗菌药物应用存在部分不合理现象,应加强监管,防止滥用。     

产科住院患者抗菌药物的合理使用探讨

目的探讨产科住院患者抗菌药物合理使用情况。方法收集2013年8月至2014年8月收治的1032例产科住院患者作为干预后组,进行干预抗菌药物合理使用;选取2012年1月至2014年1月本院收治的1032例产科住院患者作为干预前组,未进行干预抗菌药物使用;进行统计患者抗菌药物合理使用情况。结果干预后、抗菌药物不合理使用率、联合用药不当、用药时机不当、品种选择不合理、给药方式不当、剂量不合理等发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后,抗菌药物使用率、术后感染率明显低于干预前;标本送检率高于干预前(P<0.05)。结论通过干预产科住院患者抗菌药物合理使用情况,有利于提高抗菌药物使用合理率,降低术后感染率。     

我院住院患者抗菌药物不合理应用分析

目的了解本院住院患者抗菌药物的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为临床合理用药提供依据。方法对本院167例抗菌药物应用不合理的住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果本院抗菌药物临床应用存在有一定的不合理性,其主要体现在抗菌药物种类选用不当、给药次数不合理等方面。结论本院抗菌药物存在不合理用药现象,应加强抗菌药物应用管理,以促进临床抗菌药物的合理使用。     

2011-2013年南通大学附属东台医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来南通大学附属东台医院（以下简称“我院”）住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药及科学管理提供参考。方法：从我院的医院信息系统中提取2011—2013年住院患者使用抗菌药物的品种、销售金额、使用率,计算抗菌药物使用强度（ AUD）、用药频度（ DDDs）、限定日费用（ DDC）等,对全院及各临床科室的抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：2011—2013年我院住院患者抗菌药物人均使用品种数、人均费用、使用率及AUD等呈逐年下降趋势;抗菌药物销售金额亦呈逐年下降趋势。结论：我院还需进一步加强和完善抗菌药物临床应用与管理的制度建设,将抗菌药物临床应用专项整治从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、常规化的管理轨道,形成长效机制,促进医院抗菌药物临床应用与管理水平的持续提高。     

2012年抗菌药物合理使用分析

目的:了解我院门诊处方及住院医嘱抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2012年我院门诊处方及住院医嘱基本情况以及抗菌药物的使用情况采用Excel进行数据统计分析,以抗菌药物使用类别及品种排序为指标对我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况进行全面评价。结果:2012年我院门诊各季度抗菌药物的使用率在9.15%¹1.37%之间,全年抗菌药物使用率为10.24%,抗菌药物处方平均品种数为1.24,抗菌药物联合用药占处方比例为21.37%,各季度基本持衡,我院门诊患者使用抗菌药物以口服为主。病区抗菌药物使用频率和使用强度皆为40%左右;住院患者使用抗菌药物以注射剂为主,主要用于外科手术预防用药。结论:我院门诊处方及病区医嘱抗菌药物应用基本合理,但存在抗菌药物使用中治疗方案不合理及无指征使用抗菌药物等问题。医院应加强医院药学建设,充分发挥医院临床药师的监测、监督与协助作用,促进临床科学、合理地使用抗菌药物。     

住院患者合理用药调查分析

目的了解住院患者药物应用情况,促进药物的合理使用,为医院临床药学发展提供参考。方法选取2009年该院10个主要临床科室,随机等间距抽取各科室每月20份住院患者病历,进行药物应用分析。结果 2400份住院病历中,发现不合理用药病历248份（10.3%）,共317处不合理用药,其中抗菌药物不合理应用273处（86.1%）,主要表现在药物应用方法不合理、药物选择不合理和药物应用时间不合理。结论该院住院患者用药基本合理,但抗菌药物的应用仍有待进一步改善。     

2012-2013年湖北鄂州二医院住院部第一季度抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：从2012—2013年我院第一季度住院部患者出院病历中抽取62份,统计所用抗菌药物的种类、销售金额、限定日剂量（DDD）及用药时间等,计算用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果：我院住院患者所用抗菌药物共计11大类、32个品种,主要为头孢菌素类、青霉素类、抗厌氧菌类及氟喹诺酮类药,其中头孢菌素类占主导地位。结论：我院抗菌素药物使用仍存在不合理问题,需进一步加强抗菌药物应用管理,以提高抗菌药物的合理用药水平。     

住院医嘱用药点评模式的实践与评价

目的：探索住院医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法：根据典型问题,确定医嘱专项点评主题,对湖南省马王堆医院（简称“我院”）2012年10月-2014年3月住院病区用药医嘱进行抽样点评。结果：点评病区病例785份,医嘱书写规范率为91．2l％,用药合理率为81．78％;老年患者平均年龄79．80岁,用药6～47种,使用注射剂0～28种,平均用药19．03种,平均使用注射剂8．30种;清洁手术抗菌药物使用率为39．52％,平均使用2．16d。结论：住院患者用药总体情况较好,用药点评模式有待进一步完善。     

探析系统化处方评估联合药学干预模式对医院合理用药的促进作用

目的:探讨系统化处方评估联合药学干预模式对医院合理用药的影响。方法:选取我院2018年住院及门诊处方各300张,对出现的问题给予系统化评估联合药学干预模式,同时选取我院2017年未给予干预模式的住院及门诊处方各300张进行对照分析,观察干预前后处方合格率及药物使用情况。结果:2018年门诊处方和住院处方合格率明显高于2017年,2018年中成药、抗菌药、麻醉药、呼吸系统药及维生素及营养类用药药物利用指数(DUI)相比2017年,更趋近1,说明2018年药物使用更合理。结论:给予系统化处方评估联合药学干预模式,可提高处方合格率,提高对处方满意度,促进医院合理用药。     

抗生素分级管理制度的应用分析及效果

目的：探讨抗生素分级管理制度实施后的应用效果。方法对本院2O11年1-6月即抗生素分级管理制度实施前和2O12年1-6月即抗生素分级管理制度实施后本院住院、门诊抗生素的使用率、Ⅰ类切口手术抗生素预防使用率进行分析,观察变化情况。结果实行抗生素分级管理后,住院、门诊抗生素的使用频率及Ⅰ类切口手术抗生素药物的预防使用率均比前一年降低,差异有统计学意义（ P 〈 O. O5）。结论抗生素分级管理应用于医院用药系统中对指导临床合理使用抗生素具有重要的指导意义,值得临床上进行普遍的推广使用。     

762份住院病历用药医嘱点评及分析

目的：了解我院住院病历用药医嘱书写及合理用药状况。方法：分析2011年1月—2012年12月我院开展住院病历用药点评抽查的住院病历共762份,对病历用药医嘱书写的规范性及药物临床使用的合理性进行统计、分析。结果：抽查的762份病历中有529份存在不同程度的书写不规范、用药不合理现象。书写不规范主要包括药品名称、剂型规格及用法与用量书写不规范。不合理用药主要包括药物选择不合理、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶剂选择不合理及抗菌药物使用不规范。结论：我院住院病历存在诸多的用药合理性及用药医嘱书写规范性的缺陷,有待医疗质控管理部门和临床药师的密切配合,加大考核力度,促进临床合理用药及病历用药医嘱书写质量的提高。     

我院抗菌药物应用情况调查分析

目的:对我院抗菌药物的使用进行调查分析,为合理用药提供依据,并提出合理使用抗菌药物的建议。方法:随机抽查我院门、急诊处方7382张进行调查,统计分析了抗菌药物的使用率、药物种类及使用频率和联合用药情况,并进行合理性评价。结果:抗菌药物使用率为34.45%,涉及10个亚类38个品种,以单用抗菌药物为主,占83.88%。合理用药占92.25%。结论:我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍需进一步提高。     

我院乳腺病损切除术围术期抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院乳腺病损切除术预防性应用抗菌药物情况,为医院规范抗菌药物的合理使用及建立有效的干预措施提供数据支持。方法:制订抗菌药物的合理使用评价标准,对我院2012年2-9月间的285份乳腺病损切除术患者的住院病历进行合理性评价,其中抗菌药物使用不合理的病历有173份,并对其进行统计分析及评价。结果:173例患者均预防性使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%。不合理用药主要表现为:用药时机不恰当171例(98.84%);用药疗程过长149例(86.13%),且最长的达9 d;药物选择起点高1例(0.58%);不合理联用13例(7.51%);超剂量用药56例(32.37%)。结论:我院乳腺病损切除术围术期抗菌药物使用较为规范,但仍普遍存在一些问题,应引起医院高度重视,加大管理力度。     

住院病历416份抗菌药物不合理使用分析

目的调查分析该院住院病历抗菌药物不合理使用情况。方法从2010年住院患者中随机抽取416例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果所抽查病历中使用抗菌药物324份(77.9%),合格228份,不合格96份。不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药和溶媒使用不当等。结论该院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,需严密监测抗菌药物的使用,加强质控力度,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济。