牙根纵裂的48例临床分析

牙根纵裂在临床上较常见,但诊断困难,X光片有时很难拍到(牙根有重叠),肉眼又看不到,医生无从下手,给患者造成长时间痛苦,患者多为中老年人,如果防患于未然,多保留一颗牙齿,意味着生活质量的提高.牙根纵裂可以预防,裂开的牙也可以不必全部拔除.     

牙根纵裂64例临床分析

目的探讨牙根纵裂的原因、诊断及预防方法。方法对64例患牙的临床表现及X线片进行临床分析。结果纵裂好发于中老年人第一磨牙的近中（颊）根,均有不同程度的咬合创伤及牙周炎。结论咬合创伤是牙根纵裂的主要原因,X线检查有助诊断;牙根纵裂缺乏有效的治疗方法,应以预防为主。     

56例上颌磨牙牙根纵裂治疗临床经验总结

目的探讨磨牙根纵裂的治疗以及修复方式对疗效的影响。方法对已明确诊断的56颗上颌第一磨牙根纵裂,拟保留的牙根完成根管治疗术,发生根纵裂的牙根进行截根术,待伤口愈合后再行全冠或联冠修复。结果术后两年随访52例,失访4例。2例病人未按照医嘱镶冠（其中1例冠折,1例食物嵌塞）。全冠修复24例,失败1例,成功率95.83%。联冠修复26例,失败1例,成功率96.15%。两者之间对比p〉0.05,无统计学差异。结论对发生在上颌磨牙的根纵裂,对无病变的牙根进行完善的根管治疗,病变的牙根采用截根术,结合全冠或联冠修复,两年观察成功率较高。     

牙根纵裂诊治进展

牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)简称"根裂",其裂隙仅发生于牙根,从根管向外贯通到牙周膜,涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是一种较严重的牙科疾病,在临床上并不罕见.常见于中老年人,好发于下颌第一磨牙近中根和上颌第一磨牙近中颊根.牙根纵裂分为原发性和继发性,前者是指未进行牙体牙髓治疗的牙根所发生的纵裂,后者是指牙齿曾被行牙体充填修复术或牙髓治疗术后所发生的牙根纵裂.由于牙根纵裂位于牙龈的根方,临床诊断比较困难,一旦诊断,则患牙只有拔除或纵裂根采用截根术或牙半切除术.因此错误的诊断将产生严重的治疗后果.     

活髓牙牙根纵裂60例诊断和治疗体会

目的研究活髓牙的牙根纵裂的临床诊断和治疗方法。方法采集临床活髓牙牙根纵裂病例分别进行不同方法治疗,观察其治疗效果。结果经截根术或半切术等得以保留的患牙,经2～3年临床随访观察,牙龈色泽正常无牙周袋,患者主诉咀嚼得力,使用良好。结论经过及时治疗的牙根纵裂的活髓牙,功能恢复良好。     

37例桩冠修复后牙根纵裂原因分析

目的 分析桩冠修复后牙根纵裂的原因及预防方法.方法 对37例桩冠修复后牙根纵裂病例进行分析,总结牙根纵裂的原因和预防方法.结果 37例桩冠修复后牙根纵裂病例,23例根管壁较薄,21例有咬合创伤,37例均为金属桩核.结论 根管治疗和桩道预备时牙本质去除过多、修复体形成咬合创伤和弹性模量过大的金属桩是造成桩冠修复后牙根纵裂的原因,适当去除牙本质、消除咬合高点、选用弹性模量与牙本质接近的桩是预防牙根纵裂的方法.     

32例牙根纵裂的治疗体会

牙根纵裂是一种常见的牙体病,由于根纵裂顺牙长轴通过根管,多为颊舌向发生,同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织,因此预后极差,常需拔除患牙.牙根纵裂病因复杂,且临床症状不明显,诊断困难,常出现漏诊和误诊.本文通过对2008年10月至2009年11月就诊的32例患者的32颗磨牙牙根纵裂的临床观察,就牙根纵裂的病因、临床表现、诊断要点及治疗进行回顾牲分析.     

数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂的诊断价值分析

目的分析牙根纵裂采用锥形束CT(CBCT)与数字化X线牙片诊断的价值。方法96例疑似牙根纵裂患者,均行CBCT和数字化X线牙片诊断,对比两种方法的诊断准确率、阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度。结果金标准诊断结果为:牙根纵裂89例,非牙根纵裂7例。CBCT的诊断准确率为93.75%,高于数字化X线牙片的61.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。CBCT的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为53.85%、100.00%、100.00%、93.26%,均高于数字化X线牙片的8.33%、93.33%、42.86%、62.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙根纵裂采用CBCT诊断,其阳性预测值、特异度、阴性预测值、敏感度均较数字化X线牙片高,诊断结果同金标准更接近,值得临床应用。     

后牙纵裂治疗的探讨

作者在临床工作中经常遇到后牙纵裂。以前，对于这类患牙，往往给予拔除，特别对于牙折至龈沟以下或牙折涉及到髓室底者，不予保留。我们对后牙纵裂患牙进行了试探性治疗。对后牙隐裂、牙尖折裂，以及通过髓室底及髓室的纵裂分别采用不同的方法处置，如调Ｈｅ、降低Ｈｅ、位、脱敏、根管治疗、钢丝结扎、单冠修复等方法，使患牙得以保留。作者体会：在后牙纵裂的治疗过程中，患者的就诊时间直接影响着治疗效果，就诊时间越早，裂隙污     

儿童遗尿症诊疗进展

1 概况。遗尿俗称尿床，指5岁以上仍不能控制排尿，夜间甚至白天尿湿床铺，并且每周超过两次，连续半年以上。偶尔夜间尿床，持续时间短，不是遗尿。     

不同牙根发育阶段与正畸治疗中牙根吸收关系的临床研究

目的：分析牙根不同发育阶段与正畸治疗中产生的牙根吸收间的关系。方法：回顾性分析本院2008年4月～2010年4月收治的122例正畸治疗（直丝弓矫治技术矫治）完成的牙病患者,按照牙根发育程度将患者分为牙根发育完成组和牙根发育未完成组,测量两组患者正畸治疗前后牙根长度及牙根吸收等级,分析正畸治疗中患者牙根发育阶段与牙根吸收间的关系。结果：正畸治疗前后,牙根发育未完成组产生牙根吸收明显较牙根发育完全组患者少。结论：在牙齿正畸治疗中,牙根发育完成组较牙根发育未完成组产生牙根吸收的概率更大,吸收的程度更重,因此,在选择正畸治疗时,要适当考虑患者牙根发育状况,选择适当的时机进行正畸治疗,在矫治过程中尽可能采取适当措施防止牙根吸收的产生。     

血精的诊疗进展

<正>血精是指精液中混有新鲜或陈旧的血液[1]。目前为止,临床上该病的发病机制尚不明确[2]。近年来发现,在参与筛选前列腺癌的人群中血精的发病率为0.5%[3]。该病在平均年龄为37岁的青壮年最为多见[4]。对于大多数患者,血精是无痛的、良性的和自限性疾病,但给患者带来极大的恐慌和不安。对于顽固性、复发性血精,特别是年龄超过40岁的患者,要特别警惕其潜在性的疾病[5]。1血精的病因在过去,我们把血精归因于较长时间无性生活、性生活过于频繁剧[6-8]     

纵裂牙修复保存的临床体会

目的:探讨纵裂牙修复保存的临床体会。方法:先用结扎丝沿牙接触点下先磨出的浅沟来结扎患牙,且将未作根管充填或塑化的患者行根管治疗,待治疗结束后,沿纵裂线备工类洞,深至本质层(约2.5 mm),最好两侧用自攻自断针各置一侧,再用后牙光固化树脂修复,然后将各面倒凹去除,预备出1~2 mm的间隙,形成协调就位道。同时制备咬牙合面约1~2 mm的间隙,正中与非正中牙合位时咬牙合面间隙应一致。而颈部制备成凹形肩台,稍低于龈下约0.5 mm。各面制备后应完滑,无尖锐交界及粗糙面。试戴全冠,无临床症状后粘固。结果:132例患者达到成功标准,28例达到好转标准,1例治疗失败,总有效率为99.38%。结论:纵裂牙结扎后行铸造全冠修复以保存患牙,取得明显的临床效果。     

30例牙根拔除术的临床分析

目的探讨牙齿牙根拔除术治疗方法。方法对2012年6月-2013年6月收治行牙根拔除术患者30例,行根钳拔除法、牙挺拔除法、翻瓣去骨法的方法及资料进行分析。结果行牙根拔除术30例病例中完全拔除29例,不完全拔除1例,拔牙创愈合良好。结论牙根折断,原则上均应该拔除。根尖部已有炎症病变者必须拔除,否则会成为病灶或影响伤口愈合。     

弥漫性轴索损伤的诊疗进展

弥漫性轴索损伤(diffused axonal injury,DAI)的研究最早可追溯到上世纪70年代末[1],经过近40年的不断探索,目前较公认DAI是头部遭受成角加速(和)或减速惯性力引起的颅脑损伤,以广泛神经轴索断裂为其特征,因为其病理学上的特殊性,往往给个体、家庭及社会带来沉重负担。有统计报道,其死亡率达42%～62%,重残及植物生存率可达30%～40%[2],因     

70例磨牙纵裂的保存治疗及分析

目的：探讨磨牙纵裂的保存治疗效果。方法：对70例纵裂的磨牙采用结扎丝结扎固定加全冠修复治疗，并对纵裂因素进行分析。结果：磨牙纵裂以上颌第一磨牙发生率最高。其中60％的纵裂磨牙曾做过牙髓牙体治疗，35．7％的纵裂磨牙为隐裂患牙。14．3％的纵裂磨牙为单纯牙体治疗。治疗有效率为85．7％。结论：磨牙纵裂与牙髓失活，牙体治疗隐裂有关，磨牙纵裂应作保存治疗，不可轻易拔除，     

后牙完全性纵裂的治疗与修复

目的探讨完全纵裂后牙的治疗与修复情况,并作经验总结。方法①降低患牙咬合高度及复位与临时固定,复位时将原充填材料与其他异物去除、清洗干净;②采用0．3—0．5nun软质不锈钢丝于牙颈部作单环外临时固定结扎;③行根充的患者完成根管治疗;④固定2～3周后观察。结果110颗完全性纵裂后牙随访1—4年,其中10颗随访不足1年,20颗随访不足3年,其他随访3年以上,其3年的成功率为85．4％。结论对于后牙完全性纵裂的修复治疗过程中全程应用细钢丝结扎固定纵折牙,后期行全冠修复,可以有效地保存了磨牙的咀嚼功能。     

完全纵裂磨牙的保存治疗与分析

目的：探讨磨牙纵裂的保存治疗效果。方法：对45例纵折裂磨牙采用环形结扎,固定加全冠修复治疗并对有关纵折裂因素分析。结果：45例治疗患者在随访3年的回访中,成功32例（71．11％）好转8例（17．78％）,失败5例（11．11％）,治疗有效率为88．89％。结论：磨牙纵裂与牙隐裂、牙髓失活,牙体治疗有关。磨牙纵裂后应尽量保存治疗,不可轻易拔除。     

外伤性大脑纵裂血肿临床分析

目的 探讨大脑纵裂血肿的发生机制、临床表现和治疗方法.方法 回顾性分析22例外伤性大脑纵裂血肿患者的临床特点和救治情况.结果 治愈19例死亡3例(多脏器功能衰竭或晚期脑疝).结论 大脑镰综合征是大脑纵裂血肿患者典型表现,纵裂间积血厚度＞1 cm,可作为诊断参号标准,手术治疗以功能障碍或病情稳定与否来为依据.