持续皮下输注胰岛素对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的探讨短期持续皮下输注胰岛素（CSII）对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响。方法对空腹血糖（FPG）≥11．1mmol／L,糖化血红蛋白（HbA1c）≥9％的40例初诊2型糖尿病患者进行了2周严格血糖控制。对比治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及75g葡萄糖负荷后的胰岛素和c肽等指标。结果经短期皮下输注胰岛素强化治疗后,空腹血糖、糖化血红蛋白等指标显著下降,空腹及餐后胰岛素水平、C肽水平比治疗前明显升高,差异均有。结论对初诊的2型糖尿病患者,短期持续皮下输注胰岛素能更好地控制血糖,改善和恢复胰岛B细胞功能。     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的 探讨胰岛素泵连续皮下输注与多次皮下注射两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响.方法 2009年1月～2012年12月期间,本院诊治的64例初诊2型糖尿病患者,根据随机数字法,将其分为对照组（多次皮下注射胰岛素治疗）和观察组（胰岛素泵连续皮下输注治疗）,每组各32例,连续治疗2周,对两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素水平,以及葡萄糖耐量试验,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组血浆胰岛素峰值明显升高,胰岛B细胞功能得到了明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;而胰岛素抵抗指数有所降低,差异无统计学意义（P＜0.05）.结论 胰岛素泵连续皮下输注治疗初诊2型糖尿病患者的疗效显著,能够明显改善胰岛B细胞功能.     

胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者44例,进行为期3个月的预混胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIc）、空腹C肽（Fc-P）、空腹胰岛素（Flns）、餐后2hC肽（2hC-P）、餐后2h胰岛素（2hlns）的变化。结果治疗后患者FPG、2hPG、HbAic显著下降,而FC-P、2hC-P、Flns、2hlns显著上升。结论对血糖明显升高的初诊2型糖尿病（DM2）患者,短期胰岛素皮下注射治疗可有效控制血糖,明显改善胰岛功能。     

胰岛素治疗及其疗程对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的观察早期胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制及胰岛β细胞功能影响。方法将初诊断2型糖尿病按胰岛素治疗疗程分为15 d组、60 d组2组。观察2组治疗前后血糖及胰岛β细胞功能的变化。结果2组患者治疗后胰岛功能均改善,且60 d组较15 d组明显改善。结论胰岛素治疗可以显著改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者临床疗效及胰岛β细胞功能的影响研究

目的探究对2型糖尿病患者进行短期持续胰岛素输注治疗的疗效和对胰岛β细胞功能的影响。方法对比在我院接受治疗所有患者(90例)在治疗前后的各项指标变化(包含胰岛β细胞的功能强弱、FPG含量、葡萄糖刺激下的分泌胰岛素含量及C肽曲线下面积的大小、胰岛素抵抗指数大小、2h PG含量、第一时相胰岛素分泌出现情况以及GHb A1c等)。结果对比治疗前后90例患者的各项指标(胰岛β细胞功能强弱、FPG含量、葡萄糖刺激下的胰岛素含量及C肽曲线下面积大小、胰岛素抵抗指数强弱、2h PG含量、第一时相胰岛素分泌出现情况以及GHb A1c含量)发现,除Homaβ指标在治疗后比明显治疗前有所提高(P <0.05或P <0.01)外,其余各项指标均明显下降,且治疗过程没有不良反应的现象。结论对2型糖尿病患者进行短期持续胰岛素输注治疗效果明显,且胰岛β细胞功能影响较小,值得推广。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

<正>研究证明,胰岛β细胞功能受损在糖耐量异常阶段已经存在,以后β细胞的功能逐渐下降,糖耐量异常进一步发展为Ⅱ型糖尿病(T2DM),此时,胰岛β细胞的功能只有原来的50%,其后胰岛β细胞的功能逐渐衰竭至丧失[1]。为探讨胰岛β细胞的功能减低的T2DM患者短期胰岛素强化治疗后,空腹血糖、餐后血糖得到良好控制的同时,能否对胰岛β细胞的功能产生影响,我们对36例胰岛     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

近年来的研究发现,短期持续胰岛素输注（CSⅡ）可使约50％的初诊2型糖尿病患者获得长期缓解。这可能与血糖降低。“糖毒性”缓解后的胰岛素分泌功能改善有关,为了解糖尿病患者的胰岛素敏感性,我们对我院的部分初诊2型糖尿病患者进行了CSⅡ并观察14d后β细胞功能的变化,以探讨强化治疗的时间。     

胰岛素强化治疗对新发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

胰岛 β 细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制。持续高血糖可直接损伤 β细胞功能 ,导致血糖进一步升高 ,形成恶性循环[1]。大量研究证实 ,良好的血糖控制可以逆转 β 细胞功能损伤 ,甚至可以使 β 细胞功能得到不同程度的改善。本研究观察新发2型DM患者应用胰岛素强化治疗前后 β 细胞功能的变化 ,以了解葡萄糖毒性可能存在的影响。1对象与方法1.1研究对象2型DM患者24例平均年龄49岁 (33～65岁 ) ,病程平均1 6个月 (4d～3个月 )。诊断及分型根据1999年WHO标准 [2],符合以下条件 :年龄<65岁 ;病史3个月以内且未行药物治疗…     

胰岛素输注治疗62例初诊糖尿病患者的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响

目的探讨胰岛素输注(SCII)治疗对初诊2型糖尿病患者临床疗效及胰岛β细胞功能的影响。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的初诊2型糖尿病患者62例,空腹血糖水平检测11.2 mmol/L以上,对患者进行为期2周的SCII强化治疗,并分别对其治疗前后的空腹血糖水平(FPG)、餐后2 h血糖水平(2h PG)、空腹胰岛素水平、餐后2 h胰岛素水平进行观察记录,并通过Homa模型来计算胰岛素抵抗指数和Homa-β功能指数,治疗成功患者进行为期3个月的随访。结果经过为期2周的SCII强化治疗后,患者在FPG、2h PG、Homa-β功能指数、胰岛素抵抗指数等方面均取得显著成果,胰岛β细胞功能显著改善。结论在对初诊2型糖尿病患者的临床治疗中,胰岛素输注(SCII)强化治疗能够取得良好的临床效果,明显改善患者胰岛β细胞功能,具有临床推广价值。     

初诊2型糖尿病胰岛素短期强化治疗对胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰岛素短期强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖(FPG)≥10mmol/L的35例住院初诊断T2DM患者行胰岛素强化治疗,治疗前及治疗血糖达标后行糖化血红蛋白(HbAlc)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)检测;对血糖控制情况、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早时相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)进行比较。结果治疗后HbAlc、OGTT各时点血糖和HOMA-IR均明显降低(P<0.05),OGIRT各时点胰岛素(Ins)、HOMA-β和△I30/△G30明显升高(P<0.05)。结论短期胰岛素强化治疗对新诊断T2DM是既安全又能有效控制血糖水平、减低胰岛素抵抗、使胰岛β细胞功能恢复的治疗方案,对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病病人22例,年龄(41±s 11)岁,男性13例,女性9例,采用胰岛素泵强化治疗2 wk,测定治疗前后血脂、血糖、C肽、胰岛素水平,评估胰岛功能。结果22例病人强化治疗后,C肽、胰岛素水平均明显增加,差异有非常显著意义(P<0.01);糖耐量试验中各时间点血糖均较治疗前明显下降(P<0.01);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前降低(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇无明显变化(P>0.05)。有2例出现低血糖反应。结论对初诊2型糖尿病采用短期胰岛素泵强化治疗,可保护、恢复胰岛β细胞功能。     

厄贝沙坦对2型糖尿病患者胰岛B细胞功能影响

目的 分析厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能影响.方法 将本院2010年10月～2011年8月收治的70例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者给予氯沙坦治疗,实验组患者给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗1个月后的胰岛B细胞的功能.结果 实验组患者经过治疗后,其血糖控制效果更好,与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;实验组患者胰岛素抵抗指数、胰岛细胞功能指数和胰岛素分泌指数均优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0.05.结论 使用厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能有改善的作用,效果较好,值得在临床应用.     

预混胰岛素和基础胰岛素对2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响

目的：探讨不同类型胰岛素对初发2型糖尿病（T2DM）患者血糖、糖化血红蛋白（ HBA1c）及胰岛 B 细胞功能的影响。方法将张家港市中医院内分泌科2013年6月—2014年8月收治的初发 T2DM 患者90例分为诺和灵30R 组、诺和锐30组、甘精胰岛素组,每组30例。甘精胰岛素组采用每天固定时间注射甘精胰岛素,诺和灵30R 组采用早餐和晚餐前30 min 注射预混胰岛素,诺和锐30组采用早餐和晚餐时即刻注射门冬胰岛素。每组在治疗前均检测体质量指数（BMI）、HbA1c、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,并行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）-胰岛素释放试验,分别在0、30、60、120、180 min 测定血糖、胰岛素,使用稳态模型评估胰岛素抵抗程度、胰岛 B 细胞功能。治疗后12周再次测定并计算上述指标,对比3组间的差异。结果诺和灵30R 组、诺和锐30组及甘精胰岛素组治疗后12周血糖、HBA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较本组治疗前明显降低（ P ﹤0.05）、稳态模型胰岛素分泌指数（ HOMA-B）明显升高（ P ﹤0.05）;BMI 及空腹血糖甘精胰岛素组显著低于其他两组（ P ﹤0.05）。60 min 血糖诺和锐30组显著低于其他两组（ P ﹤0.01）;HOMA-B 诺和灵30R 组显著低于其他两组（ P ﹤0.05）;甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于其他两组（ P ﹤0.05）。结论门冬胰岛素、预混胰岛素和甘精胰岛素均能有效控制初发 T2DM 血糖、减轻胰岛素抵抗、改善胰岛 B 细胞功能,甘精胰岛素疗效不逊于预混胰岛素与门冬胰岛素,且低血糖发生率低、患者治疗依从性好。     

门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的:探讨短期门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:对30例初诊2型糖尿病患者每日注射2次门冬胰岛素30,强化治疗2周,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,测定0,30,120 min的血糖和胰岛素值,分别以稳态模型法β细胞功能指数(HOMA-β)评估β细胞功能,以稳态模型法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗状况,以早相胰岛β细胞分泌指数(△I30/△G30,糖负荷30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值)评估早期胰岛素分泌能力。结果:经过短期门冬胰岛素30强化治疗后,患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HOMA-IR均明显下降(P<0.05);而HOMA-β、△I30/△G30显著升高(P<0.001)。结论:短期门冬胰岛素30强化治疗能够明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛分泌功能,减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢。     

初诊2型糖尿病强化胰岛素治疗对胰岛β细胞功能的影响分析

目的:探讨不同疗程的强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:对初诊2型糖尿病患者72例随机分成:对照组24例,给予口服降糖药治疗;治疗1组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗2周后改口服药治疗;治疗2组24例,给予诺和灵R N(3 1)强化治疗8周;血糖控制目标:空服血糖<7.0 mmol/L,餐后两小时血糖<10.0 mmol/L,治疗前和8周终点结束时给予100 g馒头餐试验,测定空腹血糖(FBS),餐后两小时血糖(PBS),糖化血红蛋白,胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),C肽,所有患者随访1年。结果:三组治疗后空腹血糖,糖化血红蛋白,餐后两小时血糖均较治疗前明显下降(前两者P<0.05,后者P<0.01);治疗1组和2组C肽,HOMA-β较前明显升高(P<0.05),C肽高峰前移到1小时,HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.05);对照组C肽,HOMA-β较前有升高,HOMA-IR较治疗前有下降,但差异无显著性(P>0.05);随访1年,对照组用药量无变化,无停药者,治疗1组用药量较前有减少(约18%～20%),4例停药,治疗2组,用药量较前明显减少(约30%～36%),7例停药。结论:对初诊2型糖尿病患者给予强化胰岛素治疗可以明显改善患者胰岛β细胞功能,诱导血糖长期稳定控制,减少用药量,甚至停药,尤其以中长程强化胰岛素治疗效果明显。     

那格列奈对2型糖尿病患者早时相胰岛B细胞功能影响的研究

目的：探讨那格列奈对2型糖尿病患者早时相胰岛B细胞功能的影响。方法：选择2010年2月～2011年2月本院初诊为2型糖尿病患者36例,所有患者均给予那格列奈治疗,周期为2个月。比较治疗前及治疗2个月后患者血浆葡萄糖、胰岛素及血浆糖化血红蛋白水平。结果：①那格列奈治疗效果明显,患者口服糖耐量试验各时段血糖水平与治疗前比较均有较明显降低（P〈0.05）。②治疗后,血浆糖化血红蛋白平均为（6.1±1.4）%,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗后,口服糖耐量试验30、60min胰岛素水平较治疗前明显升高（P〈0.05）。治疗2个月后胰岛素分泌峰值出现在60min,180min时恢复到较低水平。结论：那格列奈能够有效降低2型糖尿病患者血糖,促进早时相胰岛素分泌。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察

目的：观察胰岛素泵强化治疗（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊 T2DM 患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为 CSII 组（275例）和口服降糖药物治疗（OHA）组（308例）。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果①初诊时 CSII 组 HbA1c 水平显著高于 OHA 组（P ﹤0.05）,随访时稳态模型胰岛素分泌指数（ Homa-B）（ CP）值高于 OHA 组、稳态模型胰岛素抵抗指数（ Homa-IR）（CP）值低于 OHA 组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。②随访时 CSII 组有18例（6.54%）仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而 OHA 组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将 CSII 组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义（P ﹤0.01）,短病程（﹤6个月）组长期缓解率显著高于中病程（6~12个月）组与长病程（≥12个月）组（P ﹤0.05）。结论 CSII 可能通过改善胰岛 B 细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能的影响。方法对38例初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗。观察治疗后各研究对象胰岛口细胞功能各项指标的变化。结果与治疗前比较,初诊T2DM经早期胰岛素强化治疗后．空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAIC）水平均显著下降（P〈0．01）．空腹C肽水平增高（P〈0．05）,餐后2hC肽水平（2hCP）明显升高（P〈0．01）。结论早期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病能显著改善患者的β细胞功能。     

赖脯胰岛素25治疗初诊2型糖尿病临床观察及对胰岛B细胞的功能影响

目的：观察62例初诊2型糖尿病（T2DM）患者应用赖脯胰岛素25（优泌乐25）治疗的前瞻性研究及对胰岛B细胞的功能影响。方法：在饮食控制合理运动的基础上,一组用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和液（优泌乐25）,一组用预混人胰岛素（优泌林70／30）治疗。结果：两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均明显下降（P〈0．01）,其中优泌乐25组2hPG下降明显,空腹及餐后C肽明显升高,低血糖发生率低。结论：优泌乐25能更好的降低餐后血糖及改善胰岛B细胞功能,且低血糖发生率低。     

初诊2型糖尿病胰岛素治疗与胰岛功能的临床观察

目的 探讨初诊2型糖尿病患者单纯口服药物与胰岛素治疗对胰岛功能的影响。方法 选取初诊2型糖尿病患者120例,空腹血糖均≥11.1mmol/ L,随机分为胰岛素治疗组（试验组）、口服药物治疗组（对照组）两组,血糖达标为在5～14天内末梢空腹血糖≤6.0 mmol/L ,餐后2小时血糖≤8.0mmol/L治疗2～6个月后,测定空腹、餐后2小时C肽及其对应的血糖,并对两组结果进行比较。 结果 试验组在2～6月后60例均停药,对照组仅4例出现停药情况。且试验组检查胰岛功能恢复情况较对照组好。结论 早期胰岛素治疗能降低高糖毒性,更好地改善胰岛功能,且越快控制好血糖越容易出现停药。