急性脑血管疾病并发意识障碍的诊治探析

目的：探析急性脑血管疾病并发意识障碍诊断过程以及治疗效果。方法选择2010年10月至2011年11月来我院治疗的急性脑血管疾病患者180例,通过意识状态诊断患者有无并发意识障碍,针对发生意识障碍的患者进行对症治疗。结果180例患者中有69例患者并发意识障碍,发生率达到38.3%,其中有12例患者意识恍惚,23例患者昏睡,34例患者昏迷。对69例意识障碍患者对症治疗,有25例患者治愈,23例患者治疗好转,21例患者死亡。结论针对急性脑血管疾病患者早期判断患者有无并发意识障碍并积极治有效的减少病死率,提高治愈率,具有较高的临床价值。     

急性脑血管疾病并发意识障碍的临床分析

目的探究急性脑血管疾病并发意识障碍患者的临床表现,分析发病原因与治疗和预后之间的影响,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年3月至2012年3月这两年内收治的急性脑血管并发意识障碍患者40例,将其随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用一般护理,观察组则在对照组的基础上加以心理、饮食指导这些特殊护理。然后收集其临床资料,研究急性脑血管疾病并发意识障碍的发病情况和意识发生障碍时对大脑的影响。结果观察组患者护理总有效率明显高于对照组;意识障碍在急性脑血管疾病中较为常见,预后情况也不容乐观,可以作为一项诊断脑血管疾病的有效依据。结论将意识障碍作为早期诊断的依据,可以帮助提高医师的诊断质量。特殊护理对有效治疗疾病起到了极为重要的保障作用,降低了复发概率,在很大程度上改善了患者的生活质量。     

急性脑血管疾病并发意识障碍的临床治疗效果探讨

目的为了探究急性脑血管疾病并发意识障碍的发病因素、治疗效果、变化情况以及预后结果,进一步完善临床急性脑血管疾病并发意识障碍的治疗方法。方法根据我院2013年6月至2016年6月所收治的264例急性脑血管疾病并发意识障碍患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组,其中对照组采用常规治疗手段,治疗组在对照组基础上加入纳洛酮进行治疗,每组各有患者132例,对比两种治疗方式下患者的治疗效果和药物使用效果。结果对比两组患者治疗效果和药物使用效果,治疗组明显优于对照组,其对比结果具有显著的统计学差异性(P<0.05)。结论相较于常规治疗手段和治疗药物,纳洛酮对急性脑血管疾病并发意识障碍患者具有积极的治疗影响,纳洛酮不仅治疗效果显著、预后结果理想,而且其药效稳定、起效快、药用持续时间长、药物不良反应少,应于临床做重点推广。     

急性脑血管疾病并发意识障碍临床分析

目的探讨急性脑血管疾病并发意识障碍临床特点及治疗。方法本次共选取80例急性脑血管疾病有意识障碍并发的患者作研究对象,随机分组就常规药物治疗（对照组）与加用纳洛酮治疗（观察组）临床效果进行对比。结果观察组选取病例临床总有效率为95%,明显高于对照组72.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组有肾损害、肝脏损伤等一定程度的不良反应,观察组无明显不良反应,仅部分病例有呕吐、恶心症状。结论分析急性脑血管并发意识障碍患者临床特征,在常规治疗的基础上加用纳洛酮,可显著改善预后,提高临床救治效果,使患者生存质量得到明显改善。     

68例急性脑血管疾病并发心血管功能障碍的护理对策与效果观察

目的探讨急性脑血管病并发心血管功能障碍的临床护理对策及效果。方法选取急性脑血管疾病并发心血管功能障碍患者129例,随机分为两组,其中对照组61例,观察组68例,使其有可比性。两组患者采取同样的治疗。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予针对性的人性化护理。对两组患者治疗效果进行评价。结果两组患者入院24h内心肌酶指标差别不大,因此两组患者有可比性（P〉0.05）;经过护理,观察组患者痊愈率及总有效率分别为42.65%和91.18%,明显高于对照组18.03%和67.21%的比例。两组患者比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性脑血管疾病并发心血管功能障碍的患者实施针对性的人性化护理有利于改善患者的预后,最大限度的提高患者的治疗效果。     

急性脑血管疾病并发意识障碍的临床分析

目的研究分析急性脑血管疾病并发意识障碍的诱发因素、临床表现、治疗以及预后,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义。方法选取我院在2010年6月至2012年10月期间收治的120例急性脑血管疾病并发意识障碍患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,将患者平均分为治疗组和对照组,每组60例。对对照组采用常规方法进行护理,而治疗组则在常规护理的基础上进行心理及饮食等综合护理,并对两组患者的治疗效果进行比较。结果调查显示,在对治疗组进行综合护理后,患者的病情明显改善,相比于对照组具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论把意识障碍看成早期诊断的依据可以在一定程度上提高诊断质量。综合护理可以有效改善患者的病情,对于预后具有十分重要的意义,适合在临床上推广使用。     

急诊内科患者意识障碍病因分析

目的了解急诊内科患者意识障碍病因组成、对其进行临床及其预后评价。方法回顾性分析徐州市第人民医院院98例急诊意识障碍患者,所有患者均完善相关检查,并进行GCS评分,随访患者60d,了解其GCS评分与意识障碍预后情况,并对2者进行相关性检验。结果意识障碍以急性脑血管疾病为主,为35.7%,其次为其他病因引起的意识障碍,如感染等,占24.5%,再者为中毒类脑病,占20.5%,低血糖脑病也为其主要病因,占10.3%;GCS不同得分与预后具有明显的统计学意义,差异存在极显著性;r=0.693,P<0.01,GCS评分与预后存在相关性。结论急诊内科意识障碍患者以急性脑血管疾病、中毒类脑病为主,GCS得分与预后情况具有相关性。     

急性脑梗死患者血浆B型利钠肽 同型半胱氨酸水平与病情危重程度关系的临床研究

<正>急性脑梗死是中老年患者中常见的一种心脑血管疾病,发病原因主要在于患者脑供血出现障碍。随着人们生活质量的提高,该病的发病率呈现上升趋势,具有较高致残率和病死率,严重影响了患者的生活质量和身心健康。临床专家对于该病的研究方向主要集中于诊断、评估和预后等。B型利钠肽(BNP)在脑血管疾病中水平升高,因此可对急性脑梗死进行检测。同时同型半胱氨酸(Hcy)     

急性肾损伤患者的发病原因及预后分析

目的分析并探讨急性肾损伤患者的发病原因及预后。方法回顾性分析2006年3月至2009年5月呼和浩特市第一医院收治的急性肾损伤患者67例临床资料,总结发病原因,分析疾病预后。结果急性肾损伤发病原因中,肾前性急性肾损并发心力衰竭居于首位,占总例数49.3%;之后依次为慢性肾病(20.9%),手术(19.3%),肾后性急性肾损伤(6.0%),药物中毒(4.5%);本组急性肾损伤患者中采用透析治疗35例,其中治愈16例,改善11例,死亡8例,死亡率14.3%;采用非透析保守治疗32例,其中治愈14例,改善10例,死亡8例,死亡率25.0%。两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾前性急性肾损伤并发心力衰竭及慢性肾病是导致急性肾损伤发病的主要原因;早期预防,早期诊断,早期治疗对于有降低急性肾损伤死亡率,改善预后具有重要意义。     

急性脑卒中并发多器官功能衰竭228例临床分析

急性脑卒中是临床上最常见的脑血管疾病,无论在发病率、致残率还是致死率都处在老年患者的第一位,严重影响了人们生活质量;在急性脑卒中（ACVD）患者中,由于各种原因导致的其并发多器官功能障碍综合征（MODS）在临床很常见，是临床上最常见的危重症。目前临床对MODS在诊断、治疗等方面都取得了很大进步；但其发病率，病死率仍居高不下，因此探讨其发病机理及预防措施就显得极为重要。本文对经CT证实的1383例ACVD患者的临床资料进行了确认，对其中并发MODS的228例病例分析如下。     

62例急性脑血管意外并发脑心综合征的临床研究分析

目的探讨急性脑血管意外并发脑心综合征的临床特征及防治措施。方法选择我院收治的87例急性脑血管意外患者进行心电图及心肌酶谱检查,对其中的并发脑心综合征的62例患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析。结果 87例急性脑血管意外患者中脑心综合征发生率为71.3%。62例急性脑血管意外并发脑心综合征患者经治疗后,死亡2例,其中1例为脑梗死死亡,1例为脑出血死亡,余60例患者均好转,好转率为96.8%。结论对急性脑血管意外患者尽早的予以心电图及心肌酶谱检测,可以使心肌损伤得到及时发现,从而尽早的进行降低颅内压和对心脏进行保护,对心律失常情况进行控制,从而能够改善患者的预后,降低患者的致残率及病死率。     

重症急性胰腺炎连续性血液净化的时机和模式选择

目的探讨重症监护病房(ICU)中连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的时机和模式选择及疗效。方法对32例SAP患者在常规治疗基础上早期(发病72 h内)行CBP,模式选择血液透析滤过(HDF)或高容量血液滤过(HVHF),并对其治疗时机及效果进行总结分析。结果 SAP患者在发病后72 h内行CBP可明显改善心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、血乳酸、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及主要生化指标水平,明显降低降钙素原(PCT)及白介素(IL)-6水平,27例患者在行CBP后病情有所缓解,有效率为84.4%,5例患者因出现进行性多器官功能衰竭死亡,病死率为15.6%。结论 SAP一旦确诊,根据并发症不同早期选择适当模式,并发急性肾损伤时选择HDF,并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)时选择HVHF,可提高患者生存率,改善预后。     

50例急性脑血管病的心电图分析

目的通过观察急性脑血管病患者的心电图变化特点,探讨急性脑血管病的心电图变化原因、特点及其与临床事件之间的关系。方法回顾性分析本院50例经颅脑CT或MRI确诊为急性脑血管疾病并行心电图检查患者的临床资料。结果 50例急性脑血管疾病患者中：心电图异常40例,异常率80%。其中脑血栓22例,异常率72.7%;脑出血28例,异常率85.7%;经治疗后好转及痊愈出院41例,心电图异常者死亡8例,占88.9%,心电图正常者死亡1例,占11.1%。结论严密观察急性脑血管疾病患者的心电图变化对指导治疗和改善预后具有重要的临床意义。     

高龄老年急性无结石性胆囊炎19例临床诊治分析

目的探讨高龄老年急性无结石性胆囊炎(AAC)的临床特点及治疗。方法对19例高龄老年急性无结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者年龄72~88岁,平均77.2岁,患者均为高龄老年急性无结石性胆囊炎。13例患者合并心血管系统疾病的(68.42%),9例合并呼吸系统疾病(47.36%),6例合并糖尿病(31.57%),3例脑血管意外后遗症(15.78%)。同时合并2种及2种以上疾病的患者有8例(42.10%)。15例患者行胆囊切除术,3例患者行胆囊大部分切除,1例行胆囊造瘘术,其中3例胆囊坏死、穿孔(15.78%),均获得痊愈,无一例患者死亡。结论高龄老年急性无结石性胆囊炎应在48 h内进行胆囊切除术,早期手术是防止胆囊穿孔、降低并发症和病死率的重要治疗措施。     

老年脑血管病后长期卧床患者肺炎84例临床分析

目的分析老年脑血管疾病后长期卧床并发肺炎的原因、表现,并提出预防和治疗对策。方法采用回顾性方法分析老年脑血管疾病后长期卧床并发肺炎患者84例。结果此类患者症状不典型,治愈率低,病死率高,多器官功能衰竭是主要死因。结论重视新发症状,积极完善检查,尽早明确诊断,及时合理治疗,注意防治结合,是改善预后、减少死亡的关键。     

急性脑血管病并发癫痫临床治疗分析

目的:探讨急性脑血管病合并癫痫的临床特点及治疗措施。方法:比较神经内科2012年5月—2014年5月收治的50例急性脑血管并发癫痫患者(研究组)和同期60例未并发癫痫的急性脑血管病患者(对照组)临床资料,总结临床特点及治疗效果。结果:研究组死亡3例,病死率6.0%;对照组死亡4例,病死率6.7%。两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗14 d后,神经功能缺损(NDS)评分均较治疗前有所下降(P<0.05),但对照组下降更明显(P<0.01)。结论:急性脑血管病是诱发癫痫发作的重要因素,及时给予正规抗癫痫治疗有助于缓解症状,改善预后。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

目的：分析急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的原因,并提出相关的护理方法。方法44例患有急性脑血管疾病并发多器官功能衰竭的患者,分析其临床资料,从发病率、年龄、性别、病因、衰竭器官数等资料进行总结和分析。结果急性脑血管病并发多器官功能衰竭与患者的年龄、性别、健康状况、器官病变等相关因素有关,男性急性脑血管疾病患者在并发多器官功能衰竭上要多于女性,同时死亡率也高。结论在治疗急性脑血管疾病的患者时,要主要预防治疗并发症,保护好患者重要器官,保持心肺功能避免受到感染。     

86例急性脑卒中并发肺部感染患者的临床观察

目的：探讨急性脑卒中伴肺部感染86例患者的临床特点及相关治疗。方法：对86例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：316例脑卒中患者中,并发肺部感染患者86例,占总数的27.21%。其发病与患者的脑卒中的性质、年龄、意识状态、卧床时间等多种因素相关。结论：治疗急性脑卒中并发肺部感染患者,应在治疗其原发病的基础上,根据患者的病情制定合理有效的治疗方案,同时做好相关防护工作,以降低病死率,改善预后。     

慢性肾脏病发生急性肾损伤的临床探析

目的对慢性肾脏病出现急性肾损伤患者的临床诊疗情况及效果进行分析和探讨。方法随机选择2008年7月至2013年6月,在我院肾内科就诊的48例慢性肾脏病并发急性肾损伤的患者,对他们的临床资料、诊断、治疗等情况进行统计、比较和分析。结果经临床统计分析得出,在48例慢性肾脏病并发急性肾损伤的患者中,其主要的基础疾病是原发肾病综合征和慢性肾小球肾炎。导致急性肾损伤疾病发生的主要原因为严重感染(17例,35.42%),其次是严重高血压(11例,22.92%)和原发病加重(9例,18.75%)。经过治疗后,患者的治疗总有效率为83.33%(40/48),其中,7例患者肾脏功能恢复正常,33例患者肾脏功能恢复到病发前状态。肾脏功能没有出现明显的改善的患者有5例,转为慢性透析的患者有2例,死亡患者1例。组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾脏病并发急性肾损伤患者的肾脏功能存在可逆性,因此,应当及早诊断和治疗,从而有效的改善患者的肾脏功能,提高患者病愈率,减少病死率,从而更好的确保患者的生命安全。     

急性脑血管病并发脑心综合征临床观察

<正>急性脑血管病作为临床中发生率较高的一种危急重症,其临床特点主要为发病突然、病情发展变化快、病死率高、预后差等,而中老年人则是急性脑血管疾病的主要患者群[1]。在我国老龄化进程不断加剧的过程中,急性脑血管疾病的患者数也越来越多。对于急性脑血管病患者来讲,疾病演变中常常并发脑心综合征,而且漏诊率和误诊率较高,诊疗效果不理想或不及时,会导致患者病情加重,让猝死危险增加[2]。脑心综合征是指急性脑血管意外导致的类似心律失常、心肌缺