放置爱母宫内节育器308例临床观察

目的观察爱母宫内节育器（MCuIUD）临床使用效果。方法选择308例生育年龄的妇女,无上环禁忌症,来站放置爱母宫内节育器。结果因出血取出占6.17%,异位（含脱落）2.60%,6个月续用95.12%;12个月续用占83.9%。结论MCuIUD抗生育效果较好,脱落率低,副反应小,是值得推广的避孕方法。     

两种宫内节育器使用效果的临床分析

目前，放置宫内节育器是我国育龄妇女最主要的避孕方法，国内使用的宫内节育器有22种84个型号。世界上已有超过二亿的妇女使用这种方法，我国占总数的68％左右。多年来尚没有过大规模的、多种宫内节育器的比较研究，为提高宫内节育器效果质量，维护广大妇女的身心健康，现将放置宫内爱母环与母体乐环做对比分析。     

人工流产术后即时放置宫内节育器240例观察

目的观察比较人工流产术后即时放置爱母IUD和母体乐375 IUD的临床效果。方法选择知情同意于人工流产术后放置IUD的育龄妇女240例,随机分成A、B 2组各120例,分别放置爱母IUD、母体乐375 IUD,并进行12个月的随访观察和比较。结果爱母IUD和母体乐375 IUD在腰酸腹坠、白带增多、移位脱落、带器妊娠、因症取出率等方面差异有显著性（P〈0.05）。结论爱母IUD更适合人工流产术后即时放置。     

两种宫内节育器避孕效果比较

目的:比较爱母环和母体乐两种宫内节育器的临床避孕效果,探讨最优的宫内节育器。方法:回顾分析86例自愿要求避孕的育龄妇女资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组。观察组放置爱母环,对照组放置母体乐环,观察两组妇女的带器妊娠率、术后6个月不良反应发生率。结果:观察组6个月内无带器妊娠,对照组6个月内带器妊娠3例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月不良反应发生率和月经异常情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在6个月内续用40例,对照组续用32例,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用放置爱母环避孕效果优于母体乐,不良反应较少,更安全、长效,续用率较高,值得临床进一步推广应用。     

人工流产术后即时应用吉妮的临床观察

目的 观察吉妮(GyneFix IN)在妊娠6～8周人工流产术后即时应用的安全性和有效性。方法 对497例健康经产妇女采用对照方法，165例人工流产术后即时放置吉妮(1组)，166例为月经后放置吉妮(2组)，166例月经后放置母体乐(3组)。分别于放环后1、6、12个月追访观察。结果 1组、2组12个月均未发生妊娠，6个月、12个月3组副反应明显高于1组、2组，差别有显性。1组脱落率2．4％，取出率3％，续用率94．5％；3组脱落率3％，取出率7．2％，续用率92．16％。结论 临床结果证实固定式(吉妮)适合妊娠6周～8周人工流产术后即时放置。方便，安全，避孕效果良好，信得临床推广。     

剖宫产术后放置吉妮宫内节育器的临床观察

目的:探讨观察对于剖宫产术后妇女放置吉妮宫内节育器(IUD)的临床效果及其安全性。方法:将200例剖宫产术后要求放置宫内节育器的健康妇女按照随机数字表法分为观察组(放置吉妮IUD)与对照组(放置Tcu380环),对比观察两组妇女的临床效果以及不良反应情况。结果:观察组妇女意外妊娠、TUD脱落、因症取出以及总续用等情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后放置宫内节育器女性,选用吉妮IUD的节育效果更显著,IUD脱落率较低,可提高总续用率,不良反应较轻,女性更容易接受,是一种安全、有效的节育选择,值得广泛推荐、应用。     

放置母体乐MLCu375宫内节育器的效果观察

本文报道了３００例健康育龄妇女放置母体乐宫内节育器（ＭＬＣｕ３７５）的随访情况。并与放置金属环的育龄妇女相比较,结果表明：ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ５年续用率７３．３％,对照组为５８．６％（Ｐ〈０．０５）,发生阴道出血率分别为７％和２２．３％（Ｐ〈０．０５）;妊娠率分别为１．３％和４．７％（Ｐ〈０．０５）;脱落率依次为３．６％和１０％（Ｐ〈０．０５）。综上所述,证实ＭＬＣｕ３７５ＩＵＤ为一种值得推广的宫内节育器。     

剖宫产术后放置GyneFiex MCu MLCu IUD临床避孕效果观察

目的:对比观察剖宫产后放置吉妮致美爱母记忆母体乐IUD的临床效果。方法:对648例有剖宫产史的受术者随机分为三组,分别放置GyneFiex MCu记忆合金MLCu IUD随访1年后观察效果。结果:放置GyneFiex MCu记忆合金MLCu IUD使用1年后脱落率分别为0.44%、1.87%、9.05%;带器妊娠率分别为0.89%、0.94%、2.38%;因症取出率分别为1.78%、2.81%、3.81%;续用率分别为96.7%、94.4%、84.8%。结论:GyneFiex MCu记忆合金MLCu IUD避孕效果均较理想,但MLCuIUD带器妊娠、脱落、月经异常均高于两种新型IUD,两种新型IUD是剖宫产术后放置IUD的首选。     

宫内节育器三种环型的临床使用比较

目的 比较宫内节育器(IUD)三种环型的临床使用效果.方法 对置IUD母体乐者115例、置宫型环62例及置爱母环中号52例、小号46例的育龄妇女进行12个月随访观察.结果 小号爱母环的腰腹痛、出血、清洁度异常发生率明显低于其他环型(P均＜0.05);其ICU取出为0例,其他环型均有不同例数的取出.结论 宫深在6.5 ～8.5 cm都可置小号爱母环,不用担心其移位、脱落,副反应却明显减轻.     

剖宫产术后PCSA的临床观察

目的 观察患者皮下自控镇痛（PCSA）用于剖宫产术后镇痛的效果。方法 选择ASAI-II的剖宫产产妇100例，随机分为两组，各50例；两组患者均采用硬膜外麻醉，实验组在手术结束前15．20min从硬膜外导管注入0．5％布比卡因5ml内含3mg吗啡作为负荷量；对照组给予3mg吗啡肌注作为负荷量，术毕均拔除硬膜外导管，用浅静脉留置针穿刺固定于三角肌并接镇痛泵镇痛，观察术后4、8、16、24、36、48h产妇的疼痛情况、不良反应及呼吸、循环等情况。结果 两组产妇呼吸、循环平稳，实验组镇痛优良率（90．0％）优于对照组（60．0％），p〈0．01（u=4．201）。两组不良反应无明显差异p〉0．05（X^2=0．208）。结论 PCSA用于剖宫产术后镇痛，在手术结束前从硬膜外导管注入0．5％布比卡因5ml内含3mg吗啡作为负荷量，镇痛效果好，副作用少，安全易行。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病率、发病机制、诊断、预防和治疗方法.方法:分析我院经手术及病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者26例临床资料.结果:腹壁子宫内膜异位症患者有明确的剖宫产史以及较典型的临床表现,通过术后病理检查可确诊;本组26例患者病灶均为一次手术切除,术后切口甲级愈合,病理检查见异位的子宫内膜腺体及间质,腺体分化良好;随访12个月～5年,无1例复发和恶变.结论:手术切除是目前为止唯一有效的治疗腹壁切口子宫内膜异位疗的方法.故腹壁切口子宫内膜异位症的患者应尽早手术,切除范围要充分;另外于剖宫产术中保护腹壁切口以免子宫内膜种植,为本症预防的关键.     

应用欣母沛预防剖宫产后出血的临床观察

目的探讨欣母沛预防高危剖宫产后出血的临床疗效。方法选择江阴市人民医院2012年1¹2月合并前置胎盘、羊水过多、巨大儿、双胎妊娠、子宫肌瘤等有产后出血倾向的孕妇120例,分为观察组60例和对照组60例。对照组在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 U、静脉滴注缩宫素20 U。观察组在上述治疗基础上,同时宫体注射欣母沛250μg。比较两组产后2 h、24 h内的出血量及产后出血发生率。结果观察组产后2 h、24 h内的出血量显著小于对照组[(240.36±37.43)mL vs(332.52±48.56)mL;(312.34±46.56)mL vs(404.54±57.74)mL](P<0.05)。观察组产后出血发生率显著低于对照组(6.67%vs 26.67%)(P<0.05)。结论预防性使用欣母沛能有效减少高危剖宫产术中术后出血量,降低产后出血发生率,从而降低围手术期并发症。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床观察及治疗

目的:探讨剖宫产后腹壁切口处发生子宫内膜异位症的临床特点、治疗方法及防治措施.方法:对我院2005年6月至2010年3月收治的21例剖宫产术后于腹壁切口处发生子宫内膜异位症的患者临床资料进行回顾性分析.结果:21例患者腹壁肿块均经手术切除,术中发现内膜异位结节多见于皮下,占80.9%,切除病灶肉眼观为紫蓝色、深褐色结节...     

新式剖宫产术的临床应用研究

目的:评价新式剖宫产术式的优点。方法:通过150例新式剖宫产与同期63例子宫下段剖宫产进行比较,观察切皮到胎儿娩出时间、总手术时间、进腹前切口失血量等。结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产切皮到胎儿娩出时间平均缩短5min(P<0.01),手术时间平均缩短15.1min(P<001),进腹前切口失血量平均减少17.3ml(P<0 01)。结论:新式剖宫产手术时间短,出血少,术后排气快,病人痛苦轻,恢复快,术后病率低,有推广价值。     

瘢痕子宫合并前置胎盘剖宫术后的临床观察

目的：探讨瘢痕子宫合并前置胎盘剖宫术后的临床特点,为临床诊治提供依据。方法收集2011年1月—2016年1月在该院产科因瘢痕子宫合并前置胎盘而进行剖宫产手术的孕妇及年龄相匹配的无剖宫产史孕妇各50例,分别记录两组孕妇的一般临床资料、妊娠结局和并发症。结果与对照组比,瘢痕子宫合并前置胎盘组具有较高的胎盘植入率（6%vs 26%)、子宫破裂发生率（0% vs 6%)、术后住院时间（6 d vs 9 d)及新生儿窒息发生率（6%vs 23%)和较大的产后出血量（331 mL vs 513 mL),P值均﹤0.05。结论瘢痕子宫合并前置胎盘具有较高的围产期并发症,对母婴危害较大,应引起高度重视。     

挤压缝合法对剖宫产术中宫旁血肿的影响及临床应用效果

目的:对挤压缝合法对剖宫产术中宫旁血肿的影响及临床应用效果进行探讨。方法:选取2012年3月~2014年9月于我院行剖宫产且术中伴宫旁血肿的98例患者作为研究对象,对采用挤压缝合法(观察组)和常规缝合法(对照组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组在术后排气时间、血肿发生、切口感染、切口愈合不良以及盆腹腔粘连方面明显优于对照组,其中观察组有效止血45例(91.8%),对照组有效止血31例(63.3%),组间比较差异明显(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:采用挤压缝合法能有效处理剖宫产术中所出现的宫旁血肿,改善子宫切口的愈合,对促进产后恢复有着积极的作用。     

新式剖宫产术的临床分析

目的:探讨新式剖宫产术的优点。方法:采用新式剖宫产术的产妇308例为观察组,与采用子宫下段剖宫产术的产妇308例为对照组,比较两组的手术时间、出血量、排气时间、术后病率及伤口愈合率。结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产自切皮至胎儿娩出时间、总手术时间明显缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),排气时间早(P<0.05)。结论:新式剖宫产手术时间短、出血少、排气快、术后病率低、伤口愈合好,可以在临床推广使用。     

米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产后出血的效果。方法:将104例选择性剖宫产者随机分为米索前列醇组及催产素组。米索前列醇组54例,术中横切子宫下段时含服米索前列醇200μg。催产素组50例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20Iu。测量以上两组术中及术后2h内出血量。结果:术中及术后2h内平均出血量:米索前列醇组为241±93.4mL,催产素组为350±54.2mL。米索前列醇组与催产素组比较,差异具有极显著性(P<0.01)。结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能有效地预防选择性剖宫产术后出血,安全、可靠。     

改良剖宫产术临床应用的对比观察

目的：探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法：于耻骨联合上２．５～３ｃｍ 半月形腹壁横沟做横行切口，钝性分离脂肪层，剪开筋膜约１５～１７ｃｍ ，腹直肌与腹膜同时钝性撕开，取子宫下段高位切口，单层连续锁扣缝合子宫肌层，不缝合腹膜，可吸收线缝合腹直肌前鞘及皮下脂肪，同一根线折回皮内连续缝合。并与同期周氏剖宫产术及传统腹壁纵切口下段剖宫产术进行比较。结果：改良剖官产术时间短，术中组织损伤少，出血少，术后排气时间缩短，坐起喂奶时间早，住院时间短，与传统剖宫产术比较差异有非常显著性（Ｐ＜ ０．０１）。与周氏剖官产术比较，手术时间、术后喂奶及排气时间缩短（Ｐ＜ ０．０５）；产钳助娩率、新生儿Ａｐｇａｒ评分及晚期产后出血率两组比较无差异性（Ｐ＞ ０．０５）；腹直肌束损伤减少（Ｐ＜ ０．０１），腹直肌与腹膜间血管损伤明显减少（Ｐ＜ ０．０５）。