同伴推动抽样在招募男男性接触者中的应用

目的 探索同伴推动抽样在招募男男性接触者中的应用,为以后对该人群的抽样研究提供借鉴和参考.方法 采用同伴推动抽样法招募男男性接触者(MSM),以问卷调查的方式获取资料.结果 招募进行了5波,共招募MSM132例,实际样本的特征指标(年龄、婚姻、户口所在地)构成接近理论计算的平衡样本构成,二者间的平均绝对差异均小于建议的临界值2.0%.实际样本构成和估计的总体构成之间的t检验无统计学意义.分析了样本的社会结构并对目标人群总体进行估计.结论 本次研究的抽样是成功的,最后的样本已经收敛并达到平衡,能够代表目标人群总体.同伴推动抽样(RDS)是一种灵活的、应用广泛的抽样方法,适合应用于隐蔽人群的抽样研究.     

同伴推动抽样法调查男男性接触人群艾滋病病毒/性传播疾病感染状况及相关行为

目的了解北京市男男性接触（MSM）人群HIV和其他性传播疾病的感染状况及危险性行为。方法使用同伴推动抽样法（RDS）在北京市对MSM进行问卷调查及HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测，用RDSAT进行统计学分析。结果共征募MSM 427人，30和35岁以下分别占65．4％和81．0％，文化程度在高中或以下者占69．2％（95％CI：63．9～75．5），外地户籍人口占73．3％（95％CI：66．7～79．8）；城市和农村户籍各占约半数比例；HIV抗体阳性率为4．6％（95％CI：2．2～7．6）。56．3％（95％CI：50．9～62．5）的调查对象为双性性取向，仅14．8％（95％CI：10．8～19．6）做过HIV检测；22．8％（95％CI：18．7～27．8）既往感染过性病；分别有55．3％（95％CI：49．3～61．9）和55．1％（95％CI：48．7～61．3）调查对象调查前半年发生无保护插入性和被插入性肛交。结论北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势，采取切实可行的防治措施迫在眉睫。     

同伴推动抽样法在西部某城市男男性接触者基数估计中的应用

目的探索用同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)结合乘数法进行男男性接触者(men who have sex with men,MSM)基数估计的可行性,为当地疫情估计及制定针对MSM的艾滋病防治策略提供科学依据。方法2006年采用RDS招募在宁夏某城市连续居住3个月以上的MSM,并进行面对面的问卷调查,获得其特定时间点击目标网站人数的比例(1/m),通过RDS分析软件进行权重处理;结合目标网站特定时间的点击数和网络调查获得网络基数(r);采用乘数法(N=r×m)估计当地MSM的规模。结果2006年6—8月共招募90名MSM参加调查。被调查的MSM访问目标网站比例为49.0%(90%CI:35.9%~66.0%),访问目标网站的目标人群基数为1 653人,估计该城市MSM为3 372(90%CI:2 513~4 612)人,占该市15~49岁男性人口的1.20%(90%CI:0.9%~1.64%)。结论RDS结合乘数法对MSM进行基数估计是可行的,应进一步研究如何提高MSM的应答率。     

北京市2017年同伴推动抽样法招募男男性行为人群抽样效果分析

目的 评价2017年北京市同伴推动抽样（RDS）法招募MSM人群的随机性和代表性。方法 采用RDS法招募北京市MSM人群进行面对面问卷调查和HIV检测。结果 共招募MSM 600人,其中种子14人,种子的网络规模中位数为10人,高于其他被招募的MSM,招募人数按轮次呈正偏态分布,第4轮招募人数最多。不同种子招募人数差异较大,招募链人数最多的为184人、113人和92人,5个种子的招募链人数不足10人,其中以2名大学生种子招募人数最少,仅各招募1人。主要人口学指标在5~9层达到平衡,各指标绘制的收敛图最终趋于平稳,瓶颈图除婚姻状况和文化程度中部分曲线收敛趋势不明显外,其他曲线最终趋于收敛。主要指标的同质系数除文化程度外均在1左右。HIV感染率为7.9%（95% CI：4.4%~11.4%）。结论 采用RDS法招募的MSM样本,主要人口学指标达到平衡,招募过程合理可控,在一定程度上可以代表北京市MSM人群。     

南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及危险行为调查

目的 了解男男性接触者人群艾滋病相关知识知晓率和高危险行为,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的问卷采用匿名问卷形式进行调查,共调查230名MSM.结果 MSM人群艾滋病传播途径相关知识的知晓率达85.24%.93.48%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄最小11岁,平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,最近1个月平均男性伴数1.58个.最近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,最近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.结论 南宁市MSM人群普遍存在多性伴和安全套使用率低危险性行为,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.     

男男性接触者STI、AIDS危险行为调查

目的了解大连市男男性接触者（MSM）人群的基本情况,为预防艾滋病、性病传播提供依据.方法采用匿名横断面调查设计,在酒吧等场所对MSM进行现场问卷调查,收集相关信息.结果 247份有效问卷结果表明,最近6个月内94.7%的MSM与男性有过性交行为,43.7%的MSM与女性有性接触,7.8%的MSM在近6个月内同性买淫,17.4%的MSM在6个月内同性卖淫,81.4%的MSM采用相应预防方法,72.9%的MSM考虑过应进行艾滋病感染检测.结论大连市MSM人群中艾滋病高危行为普遍存在,极有可能造成流行.     

北京市2005-2012年男男性行为者同伴推动抽样法HIV监测分析

目的 探索采用同伴推动抽样法（Respondent-Driven Sampling,RDS）开展MSM HIV监测的可行性及该人群HIV感染趋势分析。方法 2005-2012年每年4-10月采用RDS法在北京征募MSM开展调查,了解目标人群人口学特征、艾滋病相关危险行为以及HIV和梅毒感染状况。结果 2005-2012年各调查427,540,607,614,616,602,579和600名MSM。HIV感染率由2005年的4.2%（95% CI：1.9～7.0）上升至2012年的10.1%（95% CI：7.2～13.2,P=0.02）。外地户籍、25岁以上和高中及以下教育水平MSM HIV感染率人群估计分别从3.3%（95% CI：1.8～5.4）、6.4%（95% CI：2.2～9.5）和5.5%（95% CI：2.2～8.9）升至2012年的10.7%（95% CI：7.8～14.6,P=0.04）、7.6%（95% CI：5.4～10.3,P=0.04）和10.4%（95% CI：7.2～14.3,P=0.04）。25岁及以下者和高中以上文化程度者HIV感染率分别自2009和2007年起开始上升,从1.7%（95% CI：0.4～3.1）和1.1%（95% CI：0.2～1.7）升至13.7%（95% CI：7.2～20.4）和9.1%（95% CI：4.7～13.8）,未达显著性水平。最近6个月有2～9名男性伴者HIV感染率由2005年的4.0%（95% CI：1.0～8.0）上升至2012年的12.6%（95% CI：8.7～16.7,P=0.02）。结论 RDS是一种稳定性较高的隐匿人群抽样方法,可用于长期监测。2005-2012年北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势,应重点关注MSM人群中的年轻人及高学历者。     

104例男男性接触者艾滋病相关知识调查结果分析

目的了解安徽省芜湖市男男性接触（MSM）基本状况，为艾滋病防治工作提供必要的信息。方法通过芜湖市MSM草根组织的同伴教育员，在该市三个活动场所用调查表采取定时定点的面对面调查，分析调查结果。结果调查104名MSM者，初中以上文化程度占98．0％以上，艾防知识知晓率较高，但安全套使用率不高，且角色交换频繁，大多数未暴露身份，歧视现象明显。结论加强这一人群的行为干预是今后艾防工作的重点之一。     

2007年聊城市男男性接触人群艾滋病高危险行为及HIV感染状况调查

[目的]了解男男性接触者（MSM）的社会学特征、艾滋病防治知识、高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染情况。[方法]2007年6～7月,应用同伴推动抽样法（RDS）对居住在聊城市的132名MSM进行调查。[结果]调查132名MSM,58．50％自我认同为同性恋;8项艾滋病知识平均知晓率为80．07％,28．20％全部知晓。87．06％的调查对象最近6个月与不同的男性发生过性行为;最近1次与男性发生性行为时安全套使用率为59．09％,最近1次与女性发生性行为时使用率为32．05％,最近1次通过付钱与提供性服务的男性肛交时使用率为28．57％,最近1次为了得到钱为其他男性提供肛交时使用率为33．33％,最近6个月与男性或女性发生性行为时每次都使用安全套的比例均低于40％。132名MSM的HIV感染率为1.51％。[结论]聊城市MSM有较强的认同感,艾滋病知识知晓率较低,多性伴．安全套使用率低,存在HIV感染者。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

采用同伴推动抽样法在重庆市男男性行为人群中开展HIV流行病学调查

目的 了解重庆市男男性行为(MSM)人群HIV的感染状况和相关危险因素,并探索同伴推动抽样方法(RDS)的可行性.方法 在前期定性调查的基础上,采用RDS对MSM人群进行抽样,用标准化问卷收集行为学信息并采集血液样本进行HIV和梅毒的血清学检测,采用RDSAT软件对数据进行权重处理并用SPSS软件进行单因素分析,NETDRAW软件作网络招募图.结果 经RDSAT软件调整后,在617名招募者中,HIV和梅毒的感染率分别为16.8%和10.9%.其中20～29岁组占73.0%,72.9%是本地人,83.4%未婚,学生的构成比最高占24.6%.最近半年83.4%的调查者有肛交行为,54.0%的人有无保护性肛交性行为.梅毒阳性与HIV感染状况密切相关.结论 重庆市MSM人群的HIV感染率处于较高水平;在重庆市MSM人群较活跃的地区RDS方法是简便可行的,相对于滚雪球法可招募到更多不常去"同志场所"的目标人群.     

山东省部分男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为调查

目的了解山东省男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法采用滚雪球法或方便样本法,在全省8个城市使用统一设计的调查问卷对男男性接触者进行面对面调查,并采集静脉血标本。结果共调查1617名男男性接触者,平均年龄为26岁,已婚占71.9%,大学以上文化程度占58.6%,青年学生占25.3%。艾滋病防治相关知识全部回答正确率较低,为28.2%;发生高危性行为的比例较高,安全套使用率低于50%;检出HIV抗体阳性18例,感染率1.3%。结论山东省男男性接触者人群中存在着艾滋病流行,并有向一般人群蔓延的潜在危险。因此,应进一步加强该类人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,以提高他们的艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识。     

男男性行为者艾滋病风险认识与知识和高危性行为关联性

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病风险认识现状,分析其与知识及高危性行为的关联性。方法 在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法抽取MSM,对MSM进行艾滋同风险认识、艾滋病知识及性行为等调查并抽取静脉血进行HIV-抗体和TP-抗体检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用多因素非条件logistic回归模型进行风险认识与知识、高危性行为关联性分析。结果 回收有效问卷1 226份,MSM平均年龄 (27.5 ± 9.0)岁,高中及以上占87.9%(1 078/1 226),未婚占81.1%(994/1 226)。艾滋病知识知晓率为97.4%(1 194/1 226),近6个月肛交有保护占71.4%(802/1 123),有风险认识占94.6%(1 160/1 226)。多因素分析结果显示,相对于无风险认识者,知晓艾滋病知识 (OR_a=18.951,95%CI:6.813~52.720)、近6个月肛交有保护(OR_a=1.821,95%CI:1.074~3.262)者有风险认识概率更高。结论 MSM具一定风险认识,风险认识与知识及高危性行为相关,知识对风险认识、风险认识对行为的促进作用明显。     

2011—2012年承德市男男性行为者HIV和梅毒感染状况

目的了解承德市男男性行为者（MSM）群体的艾滋病／性传播疾病（AIDS／STD）感染状况。为在该人群中提供预防干预服务提供依据。方法以2011年1月—2012年12月到承德市疾病预防控制中心接受自愿咨询检测的MSM为调查对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法（WB）进行确证检测。采用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测梅毒螺旋体。结果共检测各种文化层次MSM260人,平均年龄33岁,未婚者占83．85％。HIV抗体阳性27例,感染率为10．38％（27／260）;梅毒阳性21例,感染率8．08％（21／260）。结论MSM人群HIV和梅毒感染率较高,是AIDS／STD传播的桥梁人群,应加大在此人群中的HIV预防控制的各项干预措施。     

重庆市男男性行为者艾滋病高危行为调查

目的了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用滚雪球法招募MSM 945人,进行面对面问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果调查对象平均年龄为(26.9±7.4)岁;艾滋病知识知晓率为89.0%;最近6个月有多个同性性伴的(≥2个)占56.0%;最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.4%,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的为35.2%;多因素回归分析显示,保护性肛交性行为影响因素有年龄(≥31岁年龄段OR=0.67)、文化程度(OR=1.82)、最近1年进行过HIV咨询检测(OR=1.75)、最近1年接受过干预服务(OR=1.85)。结论MSM人群艾滋病高危行为普遍存在,干预和咨询检测对MSM安全套使用有促进作用。     

扬州市广陵区男男性行为人群艾滋病感染状况与主要危险行为研究

目的：了解广陵区男男性行为人群（MSM）的艾滋病／性传播疾病的感染状况与主要危险行为。方法：2008年5月至2009年6月通过志愿者招募和网络招募,对符合要求的愿意接受调查的男男性行为人群开展面对面的问卷调查和HIV抗体、梅毒抗体检测,数据用SPSS13．0软件进行分析。结果：共调查750例对象,平均年龄33．47岁;婚姻状况以已婚／同居占52．80％;以外地户籍流入本地者为多,占62．07％;艾滋病防治知识知晓率达84．2％;主要通过浴室和互联网途径寻找男性性伴,占64．53％;平均首次性行为年龄为21．56±5．40岁、首次男性性行为年龄为26．50±8．87岁;有50．55％的调查对象自述半年内与男性肛交时未坚持使用安全套,有31．64％的调查对象自述最近一次与男性肛交时未使用安全套;最近半年与女性有性接触者占53．96％,其中仅有20．94％的人坚持使用安全套,最近一次性行为中安全套使用率仅有29．66％;抗-HIV阳性率为9．33％,梅毒抗体阳性率为22．80％;其中梅毒抗体阳性者的HIV感染率高于阴性者（χ2=19．39,P〈0．005）;年龄〉30岁、近半年男性性伴≥2个者,HIV感染率高于年龄≤30岁、近半年男性性伴≤1个者（χ2=5．61,P〈0．05,χ2=3．84,P〈0．05）。结论：广陵区男男性行为人群HIV及梅毒感染率较高,需进一步在该人群中开展高危行为干预工作,同时要积极发挥同伴宣传教育的作用,让MSM把健康作为自身重要需求之一,自觉改变自己的高危行为。     

2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查

目的：了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据。方法：对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析。结果：共调查了968名MSM人群,平均年龄（26.9±8.4）岁。MSM人群发生首次性行为的平均年龄是（18.2±3.1）岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性。近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,最近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套。HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%。结论：MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强。     

北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒及梅毒感染调查

目的:了解北京市男男性接触者(MSM,Men who have sex with men)人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染情况,及与其相关的性行为特征.方法:通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并进行血清学检测.结果:被调查的283名男男性接触者,HIV感染率为10.25%,梅毒感染率为19.43%,HIV和梅毒合并感染率为5.65%.是否有固定男性性伴与HIV感染之间差异有统计学意义(P＜0.05),近1年内是否卖性与梅毒感染之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市MSM人群HIV及梅毒感染率持续上升,因此在艾滋病及梅毒等性病的防治工作中,对MSM人群有针对性的开展干预工作是十分迫切的.     

性活动场所与男男性行为者艾滋病高危行为关系的 研究

摘要:目的　了解江苏省男男性行为人群特征,为制定切实有效的干预措施提供依据。方法　采用横断面调查研究的方法,对2013年江苏省男男性行为人群（MSM）进行匿名问卷调查,采集血液进行 HIV和梅毒抗体检测。结果　2013年共招募4208例MSM,样本量以酒吧/歌舞厅/茶室/会所（BDT）1561例最多;MSM以本地未婚青壮年为主,但各亚组间分布差异有统计学意义（P＜0.001）;同性近6个月无保护性肛交发生率以PTG组最高;异性性行为安全套坚持使用率以ELSE组最好;近1年STD患病率以BSM（9.0%）最高;HIV阳性率以ELSE（11.9%）最高;HIV相关危险因素及服务,HIV阳性率方面各亚组分布差异有统计学意义（P＜0.001）。结论　江苏省不同性活动场所的MSM人群在人口学、高危性行为、HIV阳性率方面存在显著差异,提示在制定MSM的干预措施应该有所侧重。