预防产后出血的护理体会

产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是孕产妇死亡的首要原因。在产后出血的病例中，宫缩乏力性出血占首位，因此做好预防产后出血的护理尤为重要。工作中，我们对引起产后出血的原因进行了针对性分析，及时做好预防措施，确保产妇的康复。     

改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值。方法对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果及产后恢复情况等方面评价临床疗效。结果 16例手术均成功,保留子宫,产后42天复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

改良B-Lynch预防剖宫产术后出血30例临床分析

产后出血是分娩期常见的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因.剖宫产术中子宫收缩乏力性出血比阴道分娩更常见.随着剖宫产率的增加,解决剖宫产术中出现宫缩乏力性产后出血显得尤其重要.我院产科自2006年1月-2007年9月采用改良B-Lynch缝合术处理剖宫产术中出现因宫缩乏力导致产后出血,取得良好效果,现分析报告如下.     

B-Lynch缝合术预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效

目的：探讨子宫B-Lynch缝合术对预防宫缩乏力性产后出血的作用。方法：选择2009年1月～2011年1月在我院产科行剖宫产术,有宫缩乏力性产后出血高危因素存在的患者36例为研究组,研究组在术中同时行预防性子宫B-Lynch缝合,随机选择同时期有宫缩乏力性产后出血的高危因素存在的剖宫产30例,未行预防性子宫B-Lynch缝合术,使用传统方法治疗,为对照组。比较两组的产后出血量、产后输血例数、子宫切除例数等治疗效果。结果：研究组产后出血量、产后输血例数与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）,无1例再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论：B-Lynch缝合术可用于预防剖宫产中宫缩乏力性产后出血。     

改良式子宫B-Lynch缝合在剖宫产术中发生产后出血中的应用

目的研究改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值。方法 12例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术治疗。结果无1例因血液循环不良或再出血而行子宫切除或再次手术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论改良式B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免或减少输血、减少感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血最有效的外科止血方法。     

欣母沛治疗产后宫缩乏力性出血71例临床观察

目的：探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法：对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg。结果：71例顽固性产后出血予以肌注卡前列素250μg,在2~10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫。结论：应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广应用。     

欣母市治疗产后宫缩乏力性出血71例临床观察

目的:探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg.结果:71例顽固性产后出血予以肌注卡前列紊250μg,在2～10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫.结论:应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后...     

钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血180例疗效分析

目的：观察钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择收治的180例高危妊娠产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组。两组均在胎儿娩出后给予缩宫素,对照组胎头娩出后给予米索前列醇,观察组于胎儿娩出前10 min内静推葡萄糖酸钙＋胎儿娩出后静推地塞米松。比较产后出血发生率,术中出血量、术后阴道流血量及子宫复旧时间,新生儿Apgar评分、NRDS发生率。结果观察组产后出血发生率显著低于对照组,观察组术中出血量、术后阴道流血量显著少于对照组。结论采用钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血临床效果佳,止血效果好。     

欣母沛用于治疗产后出血23例临床分析

目的评价欣母沛在治疗宫缩乏力性产后出血中的作用。方法分析我院23例宫缩乏力性产后出血患者，经按摩子宫及注射缩宫素无效后注射欣母沛的疗效。结果23例患者经注射欣母沛后，22例出血得到有效控制。1例失败，有效率达到95．65％。结论对于常规处理方法无效的宫缩乏力性产后出血，使用欣母沛可取得较好的疗效。     

B-lynch缝线术在剖宫产术中的应用

目的：探讨B-lynch缝线术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血的应用效果。方法：2006-05～2009-09剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血患者11例,采用B-lynch缝线术观察其止血效果。结果：11例患者经缝合后出血均停止,术后无并发症,保留子宫,保留生育能力。结论：B-lynch缝线术缝合技术简单、安全、止血迅速彻底,成功率高,是治疗子宫收缩乏力所致产后出血的有效措施。     

米索前列醇配伍缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血临床研究

目的探究对于宫缩乏力性产后出血病症采用米索前列醇配伍缩宫素的效果。方法选取2011年3月～2013年9月的49名分娩后出现宫缩乏力性产后出血症状的患者，根据其采用的治疗措施分为实验组与参照组，其中实验组为运用米索前列醇及缩宫素治对患者同时治疗，参照组仅选择缩宫素对其进行治疗。结果两组患者在1．5h内出血都得到了很好的控制，实验组的患者在1．5h内的平均出血量为（310．22±50．11）mL，参照组的出血量则为（390．23±287．13）mL；出现产后出血的概率得到明显降低，其中实验组为4．3％，参照组为7．7％。结论米索前列醇配伍缩宫素对于宫缩乏力性产后出血的治疗具有很好的效果，在临床医学中应大力推广。     

改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效分析

目的 探讨改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取2013年11月～2015年2月产科实施剖宫产后出现产后出血的104例产妇作为本次研究的对象,将全部产妇随机分成两组,对照组与观察组分别有52例产妇,对照组采用传统宫腔填塞法止血治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合法止血治疗,对比两组产妇的临床治疗效果.结果 观察组52例产妇的止血时间、术中出血量、术后24 h阴道流血量以及术后贫血发生率均要显著优于对照组(P<0.05);两组产妇的血清FSH、LH、E2以及LA/FSH等性激素水平比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率是3.85%,对照组并发症发生率是34.62%,对比两组产妇的并发症发生情况,观察组要明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 宫缩乏力性产后出血应用改良B-Lynch缝合法治疗具有十分显著的临床疗效,能够快速有效止血,且术后并发症少,值得在临床上大力推广应用.     

米索前列醇治疗产后出血28例临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症之一,为产妇死亡的重要原因,而引起产后出血的主要原因中子宫收缩乏力性出血占首位,约占产后出血总数的70-80%.将米索前列醇用于产后出血的治疗效果显著,现报道如下:     

卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症治疗效果观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症临床效果。方法采用随机数字表法将近年来收治宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症患者140例分为对照组（70例）和观察组（70例）;其中对照组患者采用产后出血常规对症干预治疗,观察组患者则在此基础上加用卡前列素氨丁三醇宫体注射;比较两组患者临床疗效,产后2 h和24 h出血量等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者产后2 h和24 h出血量均显著少于对照组（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症可有效改善子宫收缩,控制产后出血量,具有临床应用价值。     

产后出血98例临床分析

目的：分析产后出血的原因,探讨预防和治疗产后出血措施。方法：对5 799例临床资料回顾性分析。结果：产后出血的主要原因为宫缩乏力占75.5%,其次为胎盘因素占14.3%,软产道裂伤占10.2%。剖宫产的产后出血率为1.70%,阴道分娩的产后出血率为1.68%,两种分娩方式相比较无差异。结论：重视产后出血高危因素,加强产前宣教和孕期管理及产程管理,可降低产后出血率。     

顽固性宫缩乏力产后出血的欣母沛治疗和护理

目的观察欣母沛治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果。方法对宫缩乏力性产后出血应用宫缩素治疗无效的30例产妇,再给予欣母沛250μg宫体或深部肌肉注射,15min后可重复应用。结果单次加用欣母沛后显效26例（86.67%）,余4例重复使用,其中有效2例（6.67%）,无效2例（6.67%）,总有效率93.33%。结论欣母沛用于治疗常规治疗不能控制的子宫收缩乏力性产后出血效果明显,大大减少了切除子宫的危险,保证了广大孕产妇的身心安全。     

妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

目的：探讨妊高症合并宫缩乏力性产后出血的护理措施。方法选取在2012年6月～2013年6月期间收治的98例妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者,并随机分为两组,观察组的50例患者进行舒适护理干预,对照组的48例患者则进行常规护理,对两组患者的临床疗效进行分析和对比。结果观察组的50例患者均痊愈出院,对照组的48例患者中有2例抢救无效,最后死亡;观察组的治疗有效率为100％,对照组的治疗有效率为95.8％,观察组的治疗效果明显比对照组好（ P＜0.05）。结论对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者实施舒适护理干预,能够有效的提高护理的质量,改善治疗的效果,值得在临床上推广。     

卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血疗效观察

 目的 观察卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法 选择400例正常足月分娩的孕妇,分为两组,阴道分娩组200例,剖宫产组200例,将各组又分为卡贝缩宫素组和缩宫素组。卡贝缩宫素组:胎儿娩出后将卡贝缩宫素100 μg静脉滴注(滴斗入);缩宫素组:胎儿娩出后将缩宫素10 U静脉滴注(滴斗入),同时持续10 U入液体静脉滴注至产后2 h。比较卡贝缩宫素组和缩宫素组产时(术时)、产后(术后)2 h及产后(术后)24 h的出血量。孕妇分娩前和分娩24 h后血红蛋白变化。结果 卡贝缩宫素阴道分娩及剖宫产组均比缩宫素阴道分娩及剖宫产组产时、产后2 h及产后24 h平均出血量均少,差值分别约为:产时120 ml,产后约45 ml,产后24 h约170 ml,卡贝缩宫素阴道分娩及剖宫产组产后24 h血红蛋白下降值也均比缩宫素阴道分娩及剖宫产组低,差值分别约为10 g/L、15 g/L,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 卡贝缩宫素能有效预防和减少产后出血,疗效明显高于缩宫素。     

欣母沛对顺产产后宫缩乏力性出血早期预防的临床观察及护理

目的探讨欣母沛早期预防顺产产后宫缩乏力性出血的临床疗效和相应的护理措施。方法选择胎盘娩出后子宫收缩欠佳,阴道出血达300ml的产妇60例分为两组。对照组30例,在胎盘娩出后确诊子宫收缩欠佳,阴道出血达300ml时采用常规方法处理。观察组30例,出现上述情况时,经常规处理无效后,采用单次或多次子宫肌或臀部肌肉注射欣母沛,期间给予全面护理并加强监测。结果观察组产后2h的出血量及平均出血量均明显低于对照组（P〈0.05）。结论顺产产后宫缩乏力性出血的产妇提早使用欣母沛,可早期预防产后出血,同时要加强护理配合。     

欣母沛防治产后出血临床观察

目的观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)用于防治宫缩乏力产后出血的疗效。方法 60例有产后出血高危因素的产妇用欣母沛单次或再次宫体肌注,每次注射250μg。结果 60例患者中,55例单次显效,4例2次有效,1例3次有效,总有效率100%。无一例有严重并发症。结论欣母沛用于预防和治疗产后出血疗效显著。