门诊抗生素不合理使用情况调查分析

抗生素治疗由细菌等微生物引致的疾病疗效肯定,是临床应用最广泛的一类药物,但同时抗生素的不合理使用问题亦愈发严重。目前在感染性疾病的治疗中,合理选用抗生素仍是个复杂的问题,是影响临床疗效的重要因素,使用得当则对细菌等微生物特有的抗菌作用就能得到充分发挥,反之,如果临床医生对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或存在模糊的、片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素。“滥用”不仅造成药物资源的浪费,增加患者的经济负担．而且会导致细菌产生耐药性和患者机体的菌群失调。     

1993年～1995年我院抗生素使用情况调查

如何加强抗生素的合理使用,使临床抗感染治疗获得最佳疗效,减少耐药菌株的产生,降低医院感染的发生率是目前临床治疗工作面临的紧迫任务。为了解我院抗生素使用情况,有针对性地制订合理使用抗生素措施,对我院1993年～1995年临床使用抗生素情况进行了连续     

多发伤后抗生素相关性肠炎的诊断和处理

目的 探讨多发伤并发抗生素相关性肠炎（antibiotic-associated colitis,AAC）的临床特点、诊断和治疗。方法对9例多发伤并发抗生素相关性肠炎患者的临床资料及相应的诊断和治疗进行分析。结果本组病例在使用抗生素后出现腹泻,并不同程度伴有其他症状。3例行肠镜检查,病变主要累及乙状结肠和直肠,且内镜检查呈典型的病理改变。结论在多发伤抗感染治疗中应该格外谨慎,合理使用抗生素,尽可能使用诱发AAC率低的抗生素;一旦确诊,应首先使用万古霉素。     

抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用研究

目的：对抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用进行研究,提出相应的用药建议,便于临床实践和指导。方法对收治的老年肺炎患者共60例,为了方便临床合理用药,控制耐药发生和传播,提高老年肺炎患者的治愈率,将这60例患者的一般资料信息进行详细的记录和分析,根据世界卫生组织所推荐的服用药物的利用指数（ DUI）和限定日使用量（ DDD）对抗生素临床的使用情况进行判定,采用回归性分析的调查方法,对60例老年肺炎患者的抗生素使用情况进行合理的临床统计分析。结果经过15～60天的住院治疗,60例老年肺炎患者中治愈29例,治愈率为48．33％,好转26例,好转率为43．33％,总有效率为91．67％,临床治疗中使用的抗生素共15种,与具有消炎抗菌作用的中药制剂相结合,普遍进行联合用药。结论老年肺炎患者在抗生素药物选择方面要根据药敏实验、病原学诊断和疾病的特点,选择高敏、高效的药物,遵守药效学和药代动力学的要求,确保抗生素药物的正确使用,保障临床治疗效果。     

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应临床分析

目的：对抗生素在新生儿肺炎治疗的使用进行临床研究，分析在新生儿肺炎治疗中抗生素的应用以及不同药物的时间效应。方法对进行抗生素治疗的70例新生儿肺炎患儿的临床资料进行分析，记录对新生儿肺炎患儿的具体抗生素应用治疗以及不同治疗药物的时间效应，并对记录结果进行统计学分析。结果治疗新生儿肺炎常用的药物是磺苄西林、头孢地嗪钠、头孢曲松钠，三种药物的使用者分别占总患儿的36％、30％、28％。结论新生儿肺炎使用敏感的单一抗生素治疗效果与联合使用两种或者两种以上类型的抗生素治疗的时效相当。     

上呼吸道感染治疗中应避免或减少抗生素滥用

半个世纪以来 ,抗生素在临床上广泛使用 ,发挥了强大的作用 ,它极其有效的控制了感染性疾病 ,减少了细菌感染 ,成千上万人的性命因此而得救。目前 ,抗生素作为重要的治疗药物之一 ,越来越多地被用于临床。我院 2 0 0 0年的抽查资料表明 ,门诊抗生素处方占门诊处方总数的 2 8 0 % ,抗生素占药品总金额的 5 0 0 %。由此可见 ,抗生素在临床治疗中占有相当的比重。近年来 ,上呼吸道感染 ,发病率逐年上升 ,抗生素愈用愈多 ,愈用愈新 ;已经到了“滥”的地步 ,但效果却不尽人意 ,其原因是多方面的。现就以下问题作以概述 :1　抗生素应用不合理的现…     

高原地区某医院抗生素使用不合理的原因分析及防范对策

近年来,随着驻地(西藏林芝海拔3000米)旅游业的兴起和外来务工人员的增多,医院门诊量和住院病人呈上升趋势。临床用药特别是抗生素的用药量明显增加。抗生素药物是临床最常用的一类药物,包括抗菌素类,抗真菌类,抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。目前,临床常用的抗生素品种有100多种[1]。在临床用药中,不合理使用抗生素的现象日益突出。药物不良反应的发生率和院内感染的几率有所增加。为逆转这一势头,我们对不合理使用抗生素的原因进行了分析,并采取相应措施进行改善,取得了较好效果。1不合理使用抗生素的原因1.1抗生素使用临床科室多,…     

抗生素使用的基本原则

合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,是合理使用抗生素的基本原则。临床医师都应基本了解抗生素在应用过程中可能出现的不良反应。抗生素在临床上应用量大、面广、品种多、更新快、各类药品之间相互作用关系复杂,联合用药日趋增多,预防用药日趋广泛。合理使用抗生素需具体分析。     

抗生素使用的基本原则

合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,是合理使用抗生素的基本原则。临床医师都应基本了解抗生素在应用过程中可能出现的不良反应。抗生素在临床上应用量大、面广、品种多、更新快、各类药品之间相互作用关系复杂,联合用药日趋增多,预防用药日趋广泛。合理使用抗生素需具体分析。     

合理应用抗生素与人体健康

抗菌药物是目前国内外各科临床应用最广、品种最多的一类药物,也是防治感染的有效手段之一.在临床各个领域都广泛应用,几乎所有的住院患者都不同程度地接受过抗生素治疗.但是,真正知道怎样合理使用抗生素的人为数不多,包括相当部分的临床医师在内,因此,临床不合理应用抗生素的现象相当普遍.例如,抗生素可“包治百病”,只要患者求医就使用抗生素,而且使用的剂量越来越大,种类越来越多,抗菌谱也越来越广,其结果导致人体正常菌群紊乱,即微生态失衡,有害于健康.目前,关于抗生素的合理应用问题已成为抗感染领域倍受关注的课题.     

载抗生素骨科内植入物的研究进展

临床上骨科内固定手术后,由于感染或者感染后形成的高抗药性生物膜,在全身应用大剂量抗生素的情况下,病灶局部组织仍难达到有效的抗生素浓度,使感染久治难愈,导致内固定失败,为了减少术后感染的发生,可以使用载抗生素内植入物来进行治疗,或者在感染后经过清创后再次使用载抗生素内植入物进行治疗.本文对载抗生素内植入物的研究进展作一综述.     

浅谈抗生素的合理应用

抗生素作为一种能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物 ,在临床上应用极为广泛 ,同时个人和家庭在药店自购抗生素使用也很常见。由于抗生素用量大、品种多、更新快、各类药物之间关系复杂 ,联合用药日趋增多 ,预防用药日益广泛 ,以致造成抗生素使用混乱 ,不合理用药十分普遍。要做到合理使用抗生素 ,应从多方面去了解和掌握其特性 ,合理选药 ,灵活应用 ,才能保证抗生素使用安全有效。1　抗生素使用过程中出现的问题1.1　无指征滥用抗生素　一些发热病人或非感染性发热者 ,往往边用抗生素治疗边做检查 ;比较常见的上呼吸道感染 ,除对症给药外 ,…     

抗生素/磷酸钙骨水泥载药缓释系统研究进展

抗生素/磷酸钙骨水泥(CPC)载药缓释系统在修复骨缺损的同时持续释放抗生素发挥局部抗感染作用,是骨髓炎理想的治疗手段。载入的抗生素能影响CPC的固化时间、机械强度等理化性质,而抗生素的释放与CPC的孔隙率、微孔直径等显微结构参数相关。随着抗生素/CPC载药缓释系统相关的实验研究不断深入,距离广泛临床治疗将为期不远。     

庆大霉素对肝硬变患者肾毒性作用的观察

庆大霉素对肝硬变患者肾毒性作用的观察１０００９１北京解放军第３０９医院夏庆收，温宗敬，张爱华，徐泳，钱虹霞中国图书资料分类号Ｒ９７８．１２肝硬变并发感染时，临床医生常选用氨基糖甙类抗生素治疗。但肝病患者使用氨基糖甙类抗生素后，发生肾损害的危险性明显大...     

止泻敷贴灵敷脐治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的观察"止泻敷贴灵"敷脐治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法将86例诊断为抗生素相关性腹泻的患儿分为两组,均停用抗生素,对照组(42例)给予金双歧口服,治疗组(44例)在此基础上给予"止泻敷贴灵"敷脐治疗,疗程均为3 d。结果治疗组总有效率93.2%、显效率63.6%,均优于对照组(总有效率73.8%、显效率40.5%)(P<0.05),且治疗组临床症状消失时间明显短于对照组(P<0.01)。结论 "止泻敷贴灵"敷脐联合金双歧治疗抗生素相关性腹泻疗效优于单纯使用金双歧治疗,并且"止泻敷贴灵"敷脐还有助于临床症状的改善。     

我院门诊近期抗生素应用情况分析

抗生素是临床治疗各种感染必不可少的药物,是医院常用药物之一,其使用情况对医院药品管理和医疗水平有重要影响。随着医药科技迅猛发展,新的抗感染药物不断涌现,为临床提供了广阔的选择余地,同时也促使抗生素应用不合理现象,抗生素应用不合理易诱导耐药菌株产生,亦使不良反应增加,甚至发生二重感染,给临床治疗带来极大困难。     

亚胺培南治疗老年性反复肺部感染一例报告

老年人肺部感染一直是困扰临床工作的难题,如何正确合理使用抗生素是治疗成功的关键。现将我们在临床工作中治疗的一例高龄老年人反复肺部感染成功经验报告如下。     

烧伤再生医学预防控制烧伤创面感染技术的临床研究

目的　对比观察烧伤再生医疗技术(MEBT/ MEBO) 与烧伤外科治疗技术(SD-Ag 和/ 或植皮) 在预防控制烧伤创面感染的临床效果。方法　将60 例符合入选标准的大面积重度烧伤患者随机分为研究组(MEBO组, 30 例) 和对照组(SD-Ag 组, 30 例), 患者入院后分别按照烧伤再生医疗技术或烧伤外科治疗技术的治疗原则, 进行规范的系统治疗及创面处理。观察、记录两组患者的抗生素平均使用天数、抗生素二次使用率、侵袭性感染发生率、不同深度烧伤创面的愈合时间和手术植皮率。结果　经过治疗, 两组患者的创面均实现了愈合, 研究组平均愈合时间34.9 d ±8.6 d, 对照组平均愈合时间39.4 d ±9.1 d。抗生素平均使用天数: 研究组7.5 d, 对照组15.5 d。抗生素二次使用情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组9 例(30.0%)。创面侵袭性感染情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组20 例(66.7%)。植皮手术: 研究组3 例(10.0%), 对照组20 例(66.7%)。经t 检验或χ2 检验, 两组间各指标相比均有显著性差异(P < 0.05)。结论　烧伤再生医疗技术治疗大面积重度烧伤能够有效预防控制创面感染、减少抗生素使用、促进创面愈合和降低手术植皮率, 收到了较好的预防控制烧伤创面感染的临床效果, 值得临床推广应用和进一步深入研究。     

滥用抗生素——威胁健康的“隐形杀手”

正抗生素的作用是把病原体杀灭,控制和治疗疾病。它的发现,对人的寿命延长至少贡献10岁,因而被公认为20世纪最伟大的医学发现。但它又像把双刃剑,由于人们对抗生素过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,成为威胁人类健康的"隐形杀手"。因此,使用抗生素必须合理、科学。一是注意对症使用。在使用抗生素前,应明确诊断是不是细菌感染,是什么细菌感染。因为细菌种类很多,不是随便一种抗生素都可以把所有病菌杀死的,每种抗生素有一个抗菌谱,只有先确定是不是细菌感染、是哪种细菌感     

金银花提取物在小鼠体内抑菌及抗炎作用实验研究

随着抗生素在临床的广泛使用，抗生素药物残留以及病菌易产生耐药性已经成为抗生素使用的主要不良反应。国外已经逐步采用禁止和限制应用的措施。我们正在努力从中药里寻找一些抗生素的替代品，既能满足医疗需要，又没有耐药性等副作用。中药金银花具有抗菌消炎作用，而且临床应用广泛，药用历史悠久，资源丰富，它能否替代一部分抗生素作为抗菌类药物，值得研究。本文即以金银花提取物对致病小鼠进行了抑菌和抗炎两方面的研究。从多角度探索金银花的药理作用．报道如下。