胚胎发育不良性神经上皮瘤一例

病例资料 患者,女,19岁.主因间断性抽搐发作17年就诊.患者自1990年2岁时发热后出现全身强直阵挛抽搐,发作时四肢强直、双眼上吊、牙关紧闭,持续约数分钟,伴有大小便失禁.此后3年未发作.5岁时再次发作,表现为先左侧肢体麻木,头向一侧扭转,继而全身强直阵挛发作,发作后有头痛不适感,不能回忆当时情况;无幻觉,无周围环境生疏感,无惊恐感.     

额叶脑膜血管瘤病MRI表现一例

患者男,3岁。发作性全身抽搐伴意识障碍1年余。1年前无明显诱因出现意识不清、呼之不应,持续数分钟后缓解。发作时牙关紧闭,双眼上翻,呼吸急促。近1年内发作3次。体检:生命体征平稳,神志清楚,神经系统检查阴性。     

高压氧综合治疗外伤性癫痫持续状态发作一例

患者男性 ,18岁。该患者 9年前曾因颅脑重度损伤入院治疗 ,术后发生癫痫 ,逐年加重。 1998年 9月 19日入院前 1h出现四肢抽搐 ,双眼球上翻 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,小便失禁 ,数分钟后抽搐缓解 ,呼之不应 ,约 10 min后四肢抽搐等病状重复出现 ,反复发作呈癫痫持续状态 ,并吐胃内容物 ,非喷射性呕吐。体检 :T36 .6°C,P80次 /m in,R2 2次 /min,BP113/75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,神志不清 ,失语 ,情感反应消失 ,双瞳孔等圆等大 ,对光反射迟钝 ,颈稍有抵抗 ,两肺呼吸音略粗 ,未闻及干湿唱罗音 ,心律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,关节强直 ,手足屈…     

颅内脑膜血管瘤病合并血管畸形、脑膜瘤一例

患者男,19岁。以间断发生抽搐18年就诊。患者于8个月时因感冒全身抽搐,此后间断发作,发作间隔由一天两次到一月一次不等,持续约2～3min,情绪激动或劳累过度容易诱发,发作间期无任何症状。否认家族癫痫及神经纤维瘤病史。体检:Bp:95/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般状况良好,心、肺、腹未见异常。     

Sturge-Weber综合征1例

王某,女、8岁。发作性抽搐8年加重2个月伴头痛、呕吐。于1987年4月22日入院。患儿出生后2个月,无诱因右手抽搐。某医院诊断“缺钙”服鱼肝油钙片3年。多年来约半月抽搐一次。近2月发作渐加重至每日1～2次,每次数分钟至半小时。无意识丧失,蹲下不语右手抽动。有时伴头痛、呕吐少量食物。无舌咬伤及二便失禁。发作后活动正常。但有惊吓样抽动,每日数次至数十次。双足背痛时轻时重。患儿系     

飞行人员视物变形性癫痫一例报告

患者李××,男,25岁。飞行机种:强五;飞行时间:600小时。患者1982年在一次谈话中突然发生视周围物体逐渐变小,持续数分钟后自行缓解。此后上述症状发作逐渐增多,尤其在看书,交谈及注意力集中的情况下易发作,每次发作持续时间从几分钟至半小时不等。入院前二个月症状发作加重,视物体可缩小一倍,同时伴有头昏症状,但发作过程中从无意识丧失、抽搐及二便失禁现象。平素身体健康。家族中无癫痫病史。体检无异常发现。脑电图示:全导联多次出现阵发性3～7c/s9波、脑电图24小时监测,左枕颞     

颅内金属异物导致继发性癫痫1例

患者女32岁。因间断性、发作性抽搐20余年于2000年4月入院。该患者自8岁开始无明显原因开始出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、呼之不应。每次持续时间约三分钟左右自行好转，清醒后感头痛、头晕。患者即日到当地医院就诊。自后开始按“癫痫病”行药物治疗。直到2000年4月，在此20余年来治疗效果差，症状无明显好转。     

肠气囊肿症1例报告

患者：女26岁。因反复发作意识丧失，四肢抽搐半年，再发加重12小时入院。既往发作诱因不详，本次与车祸有关。体检：Bp90／60mmHg，P105次／分，R25次／分。中度昏迷，对光反射迟钝，颈软无抵抗。腹平软，无压痛及反跳痛。四肢肌张力低，腱反射弱。腹腔穿刺抽取腹水呈淡黄色、透明，无脓性及血性改变。     

颅内脱髓鞘假瘤PET／CT误诊一例

患者女，36岁，因“发作性意识丧失并四肢抽搐3个月”入院。患者于2007年4月在进食过程中无明显诱因突然出现左手抽搐，迅速发展至左前臂，四肢抽搐并伴随意识丧失，持续5～6min后清醒，恢复正常，未予治疗；之后反复类似发作5次。在当地医院诊断为“颅内占位性病变”。2007年7月本院门诊以“右额叶占位性病变”收住院。体格检查：生命体征平稳，神智清，语言流利，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反应灵敏，四肢活动基本正常。     

脑脓肿伴急性脑脊髓炎一例报告

患者刘××,男性,20岁,汉族,西安市人,战士。于1979年8月17日因发作性抽搐1年余,加重一月而入院,住院号153034。 患者于1978年6月突发四肢抽搐伴意识丧失,1周内共发作3次,无发热,未治“自愈”。1979年2月又有类似发作,约半月一次,每次持续2～3分钟,发作时无舌咬伤与尿失禁,发作后嗜睡。1979年6月曾来门诊检查,查体无异常,脑电图正常,按癫痫给予苯妥英纳(0.13/日)治疗后,发作减少。1979年8月16日出现左面部、左侧肢体抽搐,意识清楚,发作后左上肢无力。同日发生频繁的同样发作,有时扩散为全身抽搐伴意识丧失。1976年曾有左耳中耳炎史。     

荨麻疹性癫痫一例报告

患者王××,男,35岁,河南籍,工人,住院号148835,于1978年11月25日住院。患者于1975年开始出现全身抽搐发作,1～3次/日,发作时全身抽搐,两眼上翻,口吐白沫,伴舌咬伤,持续数秒钟即停止。曾服苯巴比妥及苯妥英钠等抗癫痫药物治疗无效。1977年曾检查1次脑电图结果正常,患者每次发作前1～2天全身出现团样荨麻疹,抽搐发作,服朴尔敏以后抽搐停止。11月23日又感全身不适,吵闹骂人,精神恍榴,于11月25日以“癔病精神病”入院。既往无外伤及其他疾病,家族中患者次子,10岁,小学生,也有慢性荨麻疹,无抽搐发作。患者是五金厂工人,爱人是食堂炊事员,均无接触特殊花粉、药物史,患者及其次子,未找到     

特殊沙粒体型脑膜瘤1例

1临床资料 患者,女,54岁,因间断头痛20余年,意识不清伴抽搐1周代诉入院就诊,患者20余年前无诱因头痛,呈右侧头部昏痛,间断发作,未行诊疗,近一周因患者间断性抽搐3次,发作时有短暂意识不清,呕吐数次,来我院诊疗。查体血压124／82mmHg。     

假性甲状旁腺功能减低症一例

病例资料患儿,女,9岁,间断无诱因抽搐1个月余,每次发作持续约2 min左右自行缓解,每日发作最多3次。体检：T36.7℃,P 81次/分,R 18次/分,BP 95/67 mmHg。身高110 cm,体重31 kg,皮肤粗糙,毛发枯,甲状腺无肿大,四肢无畸形。     

高压氧综合治疗煤气中毒后遗症反复发作一例

患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,工人。 1993年 4月将煤炉移入室内洗澡后 ,自觉心前区不适 ,随后昏倒 ,有呕吐 ,无大、小便失禁。急送当地医院治疗 ,常压吸氧并结合中药治疗后第 2天醒来。后持续中药治疗 ,并四处求医。 4年中 ,患者经常发生抽搐 (平均每月 1次 ) ,发作前有预感 ,发作时神志不清 ,四肢屈曲 ,颈左转 ,口吐白沫 ,偶有大、小便失禁。行走不稳 ,每日跌交 6～ 8次。 1997年 11月来我科就诊。否认其他病史。当时神志清 ,睡眠可 ,诉时有头昏 ,语言清 ,记忆力、计算力可 ;瞳孔等大 ,直、间接对光反射存在、对称 ,眼球各方向运动无障碍 ,有粗…     

颅内原发性脑黑色素细胞瘤1例报道

1病历简介患者,女性,46岁。因发作性抽搐1年半入院。患者于1年半前无明显诱因出现四肢抽搐,伴双眼上翻、口吐白沫、意识障碍。持续数秒或数分钟后自行停止,神志清醒后不能回忆发作时情况,每周发作4～6次,但无头痛、头晕、呕吐、肢体活动障碍等现象。既往无其他部位黑色素瘤病史或手术史。体检:神志清楚,四肢肌力和肌张力正常,X线胸片及腹部B超未见     

慢性脑脓肿大团块状钙化一例报告

患者女,36岁,农民。面部及四肢抽搐5天,昏迷1天入院。5天前头痛、鼻塞、发热,经当地治疗,服“感冒药”后好转。次日,突然发生面部四肢阵发性抽搐,开始每天7～8次,每次1～2分钟,以后每天20多次,每次2～3分钟;发作时不尖叫,无大小便失禁及口吐白沫现象。发作停止后完全清醒,且言语和四肢活动正常。曾呕吐3次,近两天来抽搐持续不断,昏迷不醒。     

甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫2年1例

患者,女,40岁。因双手、眼轮匝肌、颜面搐搦12年,加重伴癫痫样发作2年,于1999年5月29日入院。自1987年开始时有双手、颜面肌肉、眼轮匝肌不自主抽搐,每次抽搐数分钟不等,每隔数天至1周左右发作一次,时有双手麻木,数次到当地医院检查,无结果。给予中药制剂口服,无缓解。后转而信仰基督教,症状持续10余年。1997年3月突发癫痫样发作,四肢强直抽搐,口吐泡沫,两眼上翻,神志不清。伴有二便失禁,症状持续5ｍｉｎ渐自行清醒,醒后无记忆。2年间发作近10次,均无明显诱因,休息、活动时均发作。每次发作历时5～10ｍｉｎ不等,自行清醒。入市医院脑电图提…     

MELAS型线粒体脑肌病影像学随访观察一例

患者女,28岁。因视物不清50余天,发作性全身抽搐1个月,左侧肢体无力4d入院。患者50d前出现视物不清,考虑视神经病变而行对症治疗后症状有所好转;1个月前出现全身抽搐伴意识模糊,4d前始左侧肢体无力,伴头痛、头晕,有轻微恶心、呕吐。家族中无类似疾病发作患者。体检：血压105／60mmHg,神智清,左侧视野缺损,左上下肢肌力Ⅲ级,腱反射对称减弱,未引出病理反射。     

维生素D预防儿童急性呼吸道感染诱导哮喘发作的研究

目的：研究维生素D对于儿童急性呼吸道感染诱导哮喘发作的预防效果及安全性。方法选择2009年11月～2013年5月收治的188例哮喘缓解期患儿作为研究对象,将所有患儿按照随机分组原则分为试验组A （94例）与试验组B（94例）,两组患者均采用常规缓解哮喘药物,试验组B除上述治疗外哮喘发作前不予任何干预,试验组A在上述基础上每日服用罗钙全胶囊作为预防措施,两组随访2周观察随访期间哮喘发作情况,比较哮喘发作严重程度。另外选取30例体检健康的儿童作为对照,检测治疗前所有患者的维生素D水平及对照组维生素D水平,比较治疗前、后维生素D水平差异。结果试验组A哮喘发作者24例,其中轻度18例,中度6例,无重度者;试验组B哮喘发作56例,其中轻度24例,中度21例,重度9例;两组发病率具有显著差异性,P＜0.05;治疗前试验组A、B维生素D水平无显著差异同对照组相比显著低,治疗后试验组A维生素D水平显著上升,同对照组无明显差异性,试验组B同治疗前无明显变化。结论维生素D水平的缺乏可能是哮喘的重要原因,通过积极补充维生素D水平可以降低急性呼吸道感染诱发哮喘发作的发病率。     

非酮症性糖尿病并癫样抽搐1例

1病例报告 患者女,36岁.因左侧肢体发作性抽搐并乏力3 d 入院.脑 CT 正常.发作时神志清楚,左侧上下肢呈防御性抽搐,双眼向患侧凝视,每日发作数次,每次持续1～3 min,发作后感肢体乏力.入院后给能量合剂等对症治疗无效,且抽搐加重,每日多达10余次,抽搐时间延长.入院第3天查空腹血糖19 64 mmol/L,尿糖,尿酮体(-),血钾、血钠等正常.追问病史2年前即有多饮、多尿,但从未检查和治疗.诊断糖尿病,立即给消渴丸等降糖药物治疗.1周后查空腹血糖10 52 mmol/L,尿糖,抽搐逐渐停止.半年后自行中断降糖药物,再度出现发作性抽搐,后经正规降糖治疗,随访2年余未再发作.