立体定向穿刺置管引流术治疗中少量高血压性脑出血的临床观察

目的探讨立体定向穿刺置管引流术治疗中少量高血压性脑出血的临床疗效和并发症发生情况。方法将88例中少量高血压性脑出血患者随机分为立体定向手术组和常规手术组,各44例。立体定向手术组患者住院6 h后在CT引导下进行立体定向穿刺置管引流术。所有患者手术后随访6个月~12个月。结果立体定向手术组术后第7、14、21天神经功能缺损评分均较常规手术组明显减少,术后并发症发生率、病死率显著低于常规手术组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论立体定向穿刺置管引流术治疗中少量高血压性脑出血疗效显著,安全简便,值得在临床上应用。     

立体定向穿刺置管引流术治疗高血压脑出血的临床效果

目的观察立体定向穿刺置管引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将2014-02—2016-01间收治的45例高血压基底节脑出血患者作为观察组,采用立体定向穿刺引流术治疗,将同期实施内科保守治疗的45例高血压基底节脑出血患者作为对照组。观察2组患者住院时间、术后再发脑出血率及临床效果和神经功能恢复情况等指标。结果观察组住院时间少于对照组,治疗后再发脑出血率低于对照组,临床效果及神经功能恢复优良率高于对照组。组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握手术适应证的前提下,立体定向穿刺置管引流术治疗高血压基底节脑出血,创伤小、恢复时间短,可有效促进患者神经功能的早期恢复。     

微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会

目的总结微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会。方法对54例高血压脑出血患者实施微创血肿穿刺引流术,回顾性分析血肿清除时间、术后并发症发生率及治疗效果。结果本组血肿清除的时间为(4.7±1.3)d,术后3例出现肺部感染,2例出现体温升高,1例出现消化道出血,并发症发生率为11.11%,均经对症治疗后痊愈。术后随访6~12个月,近期治疗效果:痊愈22例;显效15例,好转9例,无变化7例,恶化1例。远期治疗效果:I级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,V级1例。无死亡病例。结论微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,创伤小、血肿清除时间短、术后并发症少,可促进患者术后康复。     

肝脓肿穿刺置管引流术120例临床分析

目的分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用。方法回顾1998年12月至2006年12月期间,对120例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术。结果本组120例病人共进行135次穿刺置管引流术,效果满意。结论B超引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿。     

高血压性脑出血的微创穿刺治疗

目的探讨微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法根据CT定位确定穿刺点、穿刺方向及穿刺针长度,电钻将YL-1型一次性颅内血肿穿刺针送入血肿靶点,抽吸血肿后,血肿腔内分次注入尿激酶溶解引流出残存血肿,动态复查CT了解血肿清除情况并结合病人临床症状择期拔针。结果死亡33例,病死率18.3%(33/180)。随访64例,3~6个月后按日常生活能力(activity of dailylife,ADL)分级评定,ADL1级12例,ADL2级20例,ADL3级24例,ADL4级6例,ADL5级2例。结论微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血简便、快捷、创伤小、疗效好。     

钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血60例护理体会

<正>2008-01—2011-10,我科采用微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血60例,取得较满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例患者中男42例,女18例;年龄36～70岁,平均53岁。均有高血压史,全部病例均通过脑CT证实为基底节区出血,出血量在30～80 mL,在发病后6 h～3 d施行手术治疗。     

微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血新进展

自1989年Auer LM率先引用神经内镜直视下微创清除脑内血肿，创立了微创治疗高血压脑出血新途径以来，经过16年的实践与探索，使高血压脑出血微创治疗迈出了可喜的步伐，其临床研究和学术争议现已基本达成共识，即微创血肿引流术的疗效要明显优于传统开颅脑内血肿清除术。     

置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会

我院 1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治高血压脑出血破入脑室 15 6例 ,根据血肿部位及血肿量的不同 ,采用单管或多管引流 ,取得满意疗效 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料本组 15 6例 ,男 87例 ,女 6 9例。年龄 38～ 84岁 ,平均 5 3岁。有明确高血压病史 96例 ;有情绪激动、突然用力等诱因85例。入院时血压均≥ 16 0 / 90mmHg( 1mmHg =0 133kPa)。发病到就诊时间均≤ 36h ,其中 12 3例 <12h。首发症状为头痛 87例。入院时意识障碍 76例。GCS评分 :3～ 5分19例 ,6～ 8分 4 8例 ,9～ 12分 6 3例 ,13～ 15分 2 6例。出现脑疝 2 6例 …     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

目的探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会。方法对52例接受微创穿刺引流术的高血压脑出血患者,实施术前心理、术中配合、术后病情监测及康复指导等围术期护理措施。结果 52例患者中47例血肿清除量满意,顺利拔除引流管。引流时间3~7 d,平均4.60 d。3例引流第3天病情加重,遂转开颅手术。2例因病情恶化自动出院。出院时完全恢复生活自理11例(21.15%),部分生活自理19例(36.54%),重度致残、完全需要帮助18例(34.62%),死亡4例(7.69%)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血,创伤小,能降低致残率和致死率。做好围术期护理,可提高患者生存质量,降低病死率。     

立体定向穿刺引流术联合侧脑室穿刺及腰大池置管外引流术治疗高血压脑出血血肿破入脑室的效果

目的 探讨立体定向穿刺引流术联合侧脑室穿刺及腰大池置管外引流术(联合手术)治疗高血压脑出血血肿破入脑室的效果.方法 回顾性分析2015-05—2020-05间民权县中医院神经外科收治的300例高血压脑出血血肿破入脑室患者的临床资料.按照治疗方法分为联合手术组(164例)和保守治疗组(136例).比较2组患者的基线资料、...     

B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿 92例临床分析

目的探讨肝脓肿在超声引导下穿刺置管引流术对肝脓肿治疗的疗效.方法回顾性分析1998年3月～2004年3月,92例肝脓肿病人的临床资料.结果本组92例病人共进行102次穿刺置管引流术,总治愈率为96.63%,平均疗程19天(8～30天).术后无腹腔内出血、气胸、脓胸及严重腹腔感染等并发症.治疗效果满意.结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、住院时间短、费用少,并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿.     

立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2017-02—2018-05间内乡县人民医院收治的98例高血压脑出血患者,对照组行开颅血肿清除术,观察组行立体定向软通道微创血肿穿刺引流术,每组49例。比较2组的总有效率及术后3个月的日常生活能力(ADL)评分和神经功能缺损(NIHSS)评分疗效。结果观察组的总有效率、术后3个月的ADL评分及NIHSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,可显著提高患者的生活能力和神经功能。     

软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床价值研究

目的 探讨软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床价值.方法 回顾性分析2019-01—2021-02汝州市第一人民医院神经外科手术治疗的87例HICH患者的临床资料.按手术方法分为软通道穿刺血肿引流术组(软通道组,45例)和显微镜小骨窗开颅血肿清除术组(小骨窗组,42例).比较2组患者的基线资料和围...     

穿刺置管引流治疗颅内血肿

本院自2002年1月至2005年6月，对38例颅内血肿患采用穿刺置管引流治疗，疗效满意。该治疗方法体现了微创经济实用，特别适用于基层医院开展。现报告如下。     

超声引导下穿刺置管引流术与切开引流术治疗肛周脓肿的效果观察

为观察超声引导下穿刺置管引流术和切开引流术对肛周脓肿患者的治疗效果,将114例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组57例.观察组患者采用超声引导下穿刺置管引流术治疗,对照组患者采用切开引流术治疗,比较2组患者的治疗效果、手术前后白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平、肛门括约肌功能以及不良预后发生情况.结果显示...     

彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎

探讨彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎的的临床应用效果.2018年5月—2019年7月,手术治疗哺乳期乳腺脓肿形成患者98例,随机分为对照组和研究组,每组49例.研究组行彩超引导下脓肿穿刺置管引流术,对照组行传统脓肿切开引流术,观察两组患者的疼痛、切开瘢痕、复发率情况.结果显示,术后两组患者均未出现复发.研究...     

中小量高血压幕上脑出血3D-Slicer辅助定位血肿穿刺引流术的效果分析

目的 探讨中小量高血压幕上脑出血(SHICH)3D-Slicer辅助定位血肿穿刺引流术的效果。方法 回顾性分析郑州市惠济区人民医院2016-08—2020-10行血肿穿刺引流术的76例中小量SHICH患者的临床资料。以开始行3D-Slicer辅助定位的时间为依据,其中2018-11—2020-10采用3D-Slicer辅助定位的40例为3D-Slicer组。选择2016-08—2018-10采用常规头颅CT定位的36例患者为常规CT组,比较2组患者的基线资料、手术效果和术后3个月时的日常生活能力良好率。结果 2组患者的基线资料和再出血率差异无统计学意义(P>0.05)。3D-Slicer组患者的手术时间短于常规CT组、血肿清除率及日常生活能力良好率均高于常规CT组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对中小量SHICH患者采用3D-Slicer辅助定位血肿穿刺引流术,有助于术前血肿精准定位、模拟手术入路,可有效清除脑内血肿和提高术后患者的日常生活能力良好率。     

经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的系统评价经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法通过检索CBM、Embase、SCI、Cochrane Library、PubMed、维普数据库,中国知网数据库,万方数据库的所有文献,搜索出PCD治疗SAP患者的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),对纳入的研究进行方法学质量评价并提取相关数据,用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析并对结果进行系统评价。结果本研究共纳入13个RCT临床研究,共计981例研究对象。结果显示:PCD+常规治疗在以下方面优于单纯常规治疗,且具有统计学意义:(1)血淀粉酶恢复时间:MD=-2.68,95%CI:(-3.47,-1.88);(2)临床症状消失时间:MD=-6.55,95%CI:(-10.71,-2.39);(3)肠功能恢复时间:MD=-2.68,95%CI:(-3.76,-1.60);(4)并发症发生率:RR=0.28,95%CI:(0.20,0.40);(5)多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率:RR=0.39,95%CI:(0.25,0.59);(6)中转手术率:RR=0.23,95%CI:(0.09,0.59);(7)有效率:RR=1.40,95%CI:(1.23,1.59);(8)住院时间:MD=-11.51,95%CI:(-13.90,-9.12)。结论目前研究表明PCD+常规治疗SAP的疗效明显优于单纯常规治疗,但均为国内文献,且纳入样本质量相对不高,为充分证实其疗效,今后有必要开展更多高质量RCT研究。     

微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效的对比分析

目的:探讨微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效对比情况,为合理选择手术方法提供参考。方法:高血压脑出血患者120例,根据随机原则分为治疗组与对照组各60例,对照组采用小骨窗开颅术,治疗组采用CT引导下微创血肿穿刺引流术。结果:两组术后都无死亡患者,两组的再次出血率、肺部感染率、消化道出血率均无显著性差异(P>0.05)。随访中也无死亡病例,治疗组的近期疗效优良率好于对照组(P<0.05),治疗组的远期疗效也明显好与对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者应尽早实施CT引导下微创血肿穿刺引流术与,降低患者的致残率,提高预后疗效。