结核病控制与农村合作医疗相结合的研究

目的 多方筹措资金,在农村地区实施现代结核病控制策略?方法 从农村合作医疗中提取结控专项基金,按卫生部结控项目管理模式,组织实施病人发现?治疗及管理?结果 运行一年,年初治涂阳病人发现率26.9/10 万,新发涂阳病人平均治愈率90.1 % ,其中初治90.4 % ,复治87.5 % ?结论 此研究解决了结控资金短缺问题,达到了预期成效,为结控工作的持续发展探索了一条新途径 。     

烟台市实施结控项目10年效果评价

目的 评价烟台市实施世行贷款结控项目效果。方法 根据项目手册和1992-2001年烟台市项目季报表及年报表和有关调查资料。结果 1992-2001年涂阳肺结核病人登记率由3．54／10万上升到17．94／10万；初治涂阳病人治愈率由86．4％上升到96．9％，复治涂阳病人治愈率由71．7％上升到94．9％。结论 烟台市实施结控项目10年取得显著成就，获得了可行经验，促进了本市结核病防治工作的可持续发展。     

茂名市卫Ⅴ项目实施效果

目的：评论价结核病控制项目实施过程中所取得的社会和经济效益。方法：通过各种形式宣传项目的有关政策和结核病知识，加强各级医疗单位可疑肺结核病人的归口管理，按结控项目管理模式，组织实施病人发现、治疗和管理。结果：全市发现活动性肺结核病人16 664例，其中新、复发涂阳12 633例，其他涂阳1 892例，初治涂阳治愈率较项目前42．9％提高至96．2％，复治涂阳治愈率较项目前55．5％提高至82．4％。结论：以控制传染源为重点，全面推行DOTS策略，使归口管理法制、制度化是结核病控制可持续性发展的保证。     

湖北省实施世界银行贷款结核病控制项目七年效果分析（1992—1998）

目的 分析湖北省实施世行贷款结控项目的七年效果。方法 收集并分析1992－1998年湖北省项目季报表和年报表及有调查资料。结果 项目以县市和人口为单位覆盖率分别为100％和95％以上,七年共接诊可经地象41.1万人次,DOTS落实率为93.8%初治涂阳病人治愈率为95.4%,复治涂阳病人治愈率为91.3%。结论 湖北省结控项目七年取得了显著成就,但较项目初期计划应发现治疗12.6万涂阳病人的目标还差10.7%,需采取有力措施加快步伐。     

山东省实施结核病归口管理检查情况评价

目的：评价卫生行政部门、结核病防治专业机构和综合医院对肺结核病归口管理工作的执行和落实情况。方法：检查1997年以来，全省卫生行政部门、结防专业机械和综合医院实施归口管理的情况。结果：行政部门能够运用法规和规范文件，对归口管理工作进行干预。1998年结防专业机械新登记涂阳肺结核病人中，其来源由综合医院转诊者占42．2％，其中新发涂阳占47．4％，复治涂阳占28．6％。结防专业机构检查综合医院的转诊率为60．4％，乡镇医院转诊率为79．6％。结论：实施结核病归口管理，行政干预措施；综合医院及时转诊发现的结核病人；结防机构积极落实，对提高结核病人的发现有着重要的意义。     

石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的 分析石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果，为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法 对1991—2001年项目执行情况进行总结分析。结果 全市共接诊可疑肺结核病症状者102396例，发现活动性肺结核病人27149例，活动性肺结核新登记率由1993年全面实施项目后的21．02／10万增加到2001年的39．96／10万，涂阳登记率由16．85／10万提高到29．75／10万，新发涂阳治愈率达到98．7％，复治涂阳治愈率达94．4％。结论 石家庄市结控项目取得了满意效果。     

暂住人口与常住人口结核病人同步治疗管理的探讨

１９９３～１９９７年我区将暂住与常住人口涂阳肺结核病人纳入世行贷款中国结核病控制项目进行同步治疗管理，结果显示，暂住人口中７６０例初涂阳病人和常住人口中２３５例初治涂阳病人的治疗覆盖率均为１００．０％，满疗程完成治疗率分别为９７．９％和９６．６％，治愈率分别为９６．６％和９５．１％，说明只要政府支持，领导重视，措施得力，将暂柱与常住人员结核病人进行同步管理，可有效解决外来人口结控问题。     

泰安市结核病控制项目病人发现工作分析

目的 评价泰安市实施结控项目６年病人发现工作。方法 根据项目手册和１９９３～１９９８年全市项目季报表,对病人发现工作指标进行分析与评价。结果 １９９３～１９９８年全市共发现活动性肺结核病人７３５１例,其中涂阳病人５１４７例,是项目实施前６年总和的２．２倍。新发涂阳病人中,１５～５４岁病人占６６．５％,女性集中在１５～３４岁年龄段。结论 涂阳新登记率逐年上升,但仍低于１９９２～１９９５年１２个项目省的平均水平,宣传教育力度不够,归口管理不规范,结防经费不足,痰检率低是导致病人发现水平低的主要因素。     

河南省贫困地区卫Ⅷ项目结核病干预实施情况分析

目的：分析河南省贫困地区农村结核病干预实施的成效和影响因素。方法：建立健全县、乡、村三级防痨网，规范短程督导化疗的管理程序，对传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人免费抗结核治疗，通过开展试点乡工作，总结经验全面推广。结果：初治涂阳、复治涂阳肺结核病人治愈率分别达86．7％、66．4％，短程督导化疗的管理率达71．4％。结论：通过卫Ⅷ项目的实施，结防系统工作条件得到明显改善；技术人员的业务技术水平逐步提高；提高了结核病人治愈率，为降低当地结核病疫情将起到积极作用。     

江苏省实施卫生部结核病控制项目效果评价

目的 评价江苏省实施卫生部结核病控制项目的成效。方法 以队列分析法观察新发涂阳病人满疗程治愈率。结果：新发涂阳病人满疗程治愈率,初治病人为９３．８％,复治病人为７５．８％,总治愈率为９１．４％。结论 项目实施后,涂阳结核病人发现水平与治愈率明显提高,并将继续促进本省结核现控制工作的进展。     

世界银行贷款结核病控制项目实施情况分析与探讨

本文报告世界银行贷款结核病控制项目。截止１９９５年９月底，受益胰和人口的覆盖率分别达到了原设计的９２．５％和９５．４％。累计接诊可疑肺结核症状者２１７９６８４例，发现涂阳肺结核病人３０５５９６例，新发涂阳病人１７１３０４例。１９９５年涂阳登记率和新登记率分别为项目实施的３倍和２倍。新发涂阳病人的平均治愈率达９０．８％，且三年来呈上升趋势，反映了管理水平的提高。     

村医集中推荐肺结核可疑症状者检查对提高新涂阳肺结核发现率的研究

目的探讨病人主动发现的新途径，提高新涂阳肺结核发现率。方法选择2003年新涂阳登记率低于全省平均水平的30个县，由经过培训的乡村医生对肺结核可疑症状者进行摸底调查，集中组织他们到县结防科或附近的乡镇、综合医院痰检点进行免费查痰。同时，县结防科对其他非结防机构网络直报但未前来就诊的肺结核和疑似肺结核病人进行追踪调查。结果2004年11月至2005年10月，30个县共发现新涂阳肺结核病人12091例，新涂阳登记率由项目实施前的36．21／10万，提高到49．94／10万（z。=101．7，P〈0．0001），发现率达到86．0％。30个县共登记肺结核可疑症状者43464例，其中村医集中推荐15363例，占35．3％，村医推荐发现新涂阳病人3870例，占新涂阳病人发现总数的32．0％。县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70．9％，追踪到位率仅33．1％。结论利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防科检查，并给予一定的激励机制，是提高病人发现的有效方法之一。     

加强农村防痨工作控制结核病流行

从９７８例住院结核病人的情况分析，农民患结核病的情况极为严重。农民病人中复治病例多、涂阳病例多，成为结核病预防和控制工作的难题。开展＂加强及促进结核病的控制项目＂工作，能使农村涂阳病例９０．２％达到阴转，这是控制结核病疫情切实有效的措施。     

广东省东莞市实施DOTS策略10年效果分析

目的分析东莞市实施DOTS策略的效果。方法收集并分析1992—2001年项目季报表、年报表及相关资料。结果10年间共投入结防经费316．37万元，接诊27299名可疑症状者，为4330例涂阳和重症涂阴病人提供免费治疗。每例病人平均费用730．65元。涂阳登记率、新发涂阳登记率，初、复治涂阳2,3个月末转阴率及治愈率呈逐年上升态势。初治涂阳平均治愈率为98％，复治涂阳平均治愈率84．4％。结论DOTS策略的成功实施加速了防治工作的开展，使结核病防治技术     

山东省CIDA-WHO结核病控制项目实施1年效果评价

目的评价CIDA—WHO结核病控制项目实施1年的效果。方法根据山东省CIDA项目实施工作计划，分析28个项目县结核病登记管理情况。结果截至2003年8月31日，28个项目县共发现涂阳肺结核病人8712人，完成全年病人发现计划的102％，2335例初治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为96．5％，589例复治涂阳肺结核的治愈率为94．9％，均达到涂阳病人治愈率达85％的项目要求。结论山东省CIDA—WHO结核病控制项目实施1年，取得显著成效，实现高发现率和高治愈率的目标，为新一轮CIDA项目的实施提供了宝贵经验，为山东省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

1997-2003年湖北省武昌监狱肺结核病控制效果分析

目的 将监狱结核病控制工作纳入结防规划，降低本地区结核病疫情。方法 1997—2003年在监狱囚犯中发现523例肺结核病人，采用现代结核病控制策略(DOTS)实施治疗及管理，分析其转归。结果 7年来初治涂阳治愈率平均为93．3％，复治涂阳治愈率平均为85．7％；监狱内囚犯涂阳肺结核患病率从1997年的1146．95／10万降至2003年的497．37／10万。结论 7年来在湖北省武昌监狱囚犯中主动发现肺结核病人并实施DOT管理，成效显著。     

湖南省结核病控制项目效益分析

本文报道８６个世界银行贷款结核病控制项目县、市免费治疗涂阳肺结核１６０９５例及涂阴８０６例。经全程监督管理化疗，涂阳病例治愈率８６．８％（初治９０．８％，复治８６．１％），平均发现并治愈１例病人需５６９．２元；病愈后完全或部分恢复劳动力者，年创生产总值８３０余万元，其社会、经济效益显著。     

湖北省实施世界银行贷款结核病控制项目 七年效果分析(1992～1998)

目的　分析湖北省实施世行贷款结控项目的七年效果。方法 收集并分析1992～1998年湖北省项目季报表和年报表及有关调查资料。结果 项目以县市和人口为单位覆盖率分别为100%和95%以上,七年共接诊可疑对象41.1万人次,DOTS落实率为93.8%,初治涂阳病人治愈率为95.4%,复治涂阳病人治愈率为91.3%。结论 湖北省结控项目七年取得了显著成就,但较项目初期计划应发现治疗12.6万涂阳病人的目标还差10.7%,需采取有力措施加快步伐。     

济南农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况调查分析

目的 了解农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况和存在的问题。方法 调查4个县结防机构的1996、1997年收入和支出，县、乡、村防痨医生和126例新发涂阳肺结核病人状况。结果 全程督导病人为19．0％、强化期督导为74．6％，95．2％病人无漏服药，发现登记治疗病人占项目估算59．6％。结论 大部分病人得到了强化期督导管理，漏服药病人少，但全程督导病人少。     

天津市监狱局囚犯中肺结核病人的DOTS管理及效果分析

目的 评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法 对2000年天津市监狱局囚犯中发现确诊的369例肺结核病人，实行直接面视下的短程化疗管理(DOTS)，并分析其病情转归。结果 初治涂阳肺结核治愈率为93．8％，复治涂阳治愈率为69．2％；涂阳病人规律服药率为92．7％；涂阴病人规律服药率为90。1％。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的14．9％；因释放停止治疗的肺结核病人占7．1％。结论 对监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理并取得了一定的成绩。