早期胃癌的X线诊断（附16例分析）

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，胃癌切除术后五年生存率仅20．8（1），而早期胃癌则可达89．6％（2），因此提高对早期胃癌的认识，尽早发现，及时根治甚为重要，本文收集了16例，经X线检查，手术切除及病理证实了早期胃癌，进行回顾性分析，并探讨误诊，漏诊的原因，以冀提高X线对早期胃癌的认识。     

早期食管癌的X线诊断（附58例报告）

目的：探讨早期食管癌的X发诊断。方法：对58例X线诊断食管癌经食管镜活检病理证实或手术病理证实的早期食管癌进形回顾性分析。结果：X线检查中．认真仔细反复观察，掌握正确方法，X线能够对早期食管癌做出正确诊断。     

11例瘤体2cm以下周围型肺癌的X线分析

肺癌的早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率和治愈率的关键。据文献报道,瘤体直径小于3cm者,其五年生存率为42.9％,而大于5cm者仅为16.1％。目前对小肺癌的发现无论是中心型或周围型,X线检查仍为首选方法。但由于小肺癌缺乏特征性X线表现,定性诊断较为困难,本文选择了我院经手术及病理证实的11例2cm以下的周围型小肺癌,作为探讨对象。对小肺癌的X线征象和检查方法加以分析。     

早期食管癌X线与食管镜及病理结果对照

目的:提高早期食管癌的X线检出率。方法:应用日本岛津700MA胃肠机低张双对比造影检查早期食管癌68例。同期追踪其食管镜及病理检查。强调检查体位,按病理分型、局部分区、侵犯粘膜的深浅分别探索检出率。结果:68例早期食管癌X线低张双对比造影检出率为90%。其中糜烂型和乳头型早期癌易检出,斑块型次之,平坦型X线不易显示。癌组织浸润粘膜下层X线可全部检出,浸润粘膜层检出率91%。原位癌的检出率为35%。结论:X线低张双对比造影及认真应用多体位检查早期食管癌显示率很高。     

食管多发癌及食管、贲门重复癌(附12例报告)

本文报告12例经X线检查及手术、病理证实的食管多发癌及食管、贲门重复癌。占我院同期食管癌贲门癌手术病例的0.82％,术前误诊率达67％,着重探讨其误/漏诊原因及X线检查注家事项。     

早期贲门癌9例X线分析

涉县食管贲门癌的发病率居河北省首位，而贲门癌与食管癌之比几乎相等（1），临床上常有误诊，早期发现更少，本文对1984年4月至11月我院采用X线，食管拉网细胞学及内窥镜检查所查出9例经手术病理证实的早期贲门癌进行X线分析。     

中晚期食管癌诊断上的几个问题－附2820例线分析

X线检查是诊断食管癌的一种最简便实用的方法（1，2），能为食管病变起到定位，定性，定型的效果（3），能客观地反映病理改变的情况，以及与周围脏器的关系，为临床提供治疗依据。食管癌的X线检查，尤其是中晚期食管癌的X线诊断，并不是很困难，但在诊断中晚期食管癌时，详尽地描述癌肿所致食管及管外组织的病变尚不够重视，本文收集2820例中晚期食管癌，就其应注意的几个问题，提出讨论意见。     

数字钼靶X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用研究

目的评价早期乳腺癌的数字钼靶x线摄影表现。方法收集我院自2003年10月至2013年3月共10150名乳腺检查及体检者,回顾性分析经手术病理证实的56例早期乳腺癌的数字钼靶x线片,分析其临床表现、年龄特征、病理类型及x线表现特征。结果①无临床表现者49例,发病年龄27～76岁,其中40～49岁年龄段者占总病例数的42％,X线表现钙化27例（其中18例无肿块）,小结节19例（34％）。非对称性局限性密度增高影伴结构扭曲或紊乱10例（18％）;未扪及肿块者22例（39％）;导管原位癌（DCIS）及导管原位癌伴早期浸润37例（66％）,浸润性导管癌17例（30％）,浸润性小叶癌2例（4％）。②乳腺数字钼靶X线可显示早期乳腺癌病变微细结构。结论数字钼靶x线成像可以更清晰地显示乳腺病变的特征,对早期乳腺癌的诊断具有重要意义和价值。     

超声在上消化道穿孔早期诊断中的价值

目的：探讨超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值。材料和方法：36例经手术证实的上消化道穿孔病人，术前均行X线、超声检查。将所有的检查结果进行回顾性评价及对比分析。结果：上消化道穿孔早期诊断中，超声与X线相比有明显的优势，超声检查的敏感性明显高于X线检查，X线检查敏感性为61．1％（22／36），超声检查敏感性为88．9％（32／36），其中8例超声发现膈下气体而X线为阴性。结论：二维超声在上消化道穿孔早期诊断中可弥补X线的不足，提高了上消化道穿孔早期诊断率，在急腹症的诊断与鉴别诊断中具有重要作用。     

X线摄影与二维超声对乳腺癌微小钙化点的对比观察

目的：探讨微小钙化点在乳腺癌诊断中X线摄影与二维超声诊断价值的比较。材料与方法：为我所行X线摄影与二维超声检查，并经手术病理证实的78例乳腺癌患者。结果：单纯癌38例，髓样癌5例，硬癌4例，腺癌2例，粘液腺癌1例，粉刺癌1例，浸润性导管癌27例。X线摄影发现肿块内钙化17例（21．8％），二维超声仅显示5例（6％）。结论：微小钙化点在乳腺癌诊断中为X线摄影与二维超声的一个新的表现，但二者发现率的高低有待进一步探讨。     

肺癌的早期X线诊断

肺癌早期发现并作根治性切除者其五年生存率可高达40～50%。在肺癌早期诊断中,X 线检查和痰细胞学检查是两个比较简便而又有价值的检查方法。对于周围型肺癌的早期诊断,X 线检查不可缺少;而对于早期的中央型肺癌,有时 X 线检查无异常发现,在痰中却可查到癌细胞。因此,有     

原发性食管腺癌30例临床X线分析

笔者报告30例有完整的X线检查资料,并经手术及病理证实的原发性食管腺癌,占我院同期食管癌手术病例的2.1％(30/1450)。与食管鳞癌比较,食管腺癌具有:(1)病程短、发展快、转移早。(2)肿瘤附近常有软组织块影。(3)X线分型以缩窄型常见等特点。食管腺癌的治疗效果关键在于早期诊断、及时治疗。     

B超结合X线对早期贲门区癌的诊断探讨

贲门区癌包括食道下端贲门癌及胃底贲门癌,在消化道癌肿中为多发,能早期发现手术切除愈后较好。我院自87年以来,B超结合X线诊断贲门区癌经手术及病理证实病例,其中临床表现不典型手术认可较早期16例(直径小于3厘米)。现将16例声象图改变以及检查方式加以分析,以期提高本病的早期检出率。     

胃恶性淋巴瘤的X线诊断－73例分析

原发胃恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的5％左右，预后较好，五年生存率可达50％以上（1－3），在恶性淋巴瘤的尸检中51％有胃肠道病变，其中胃占首位，X线检查是明确诊断及选择适当治疗方案的重要依据，本文复习了经组织学证实的胃恶性淋巴瘤73例，以期提高对其X线表现的认识。     

食管癌X线钡餐造影与CT检查的对比研究

目的提高影像技术对诊断食管癌重要性的认识。方法回顾性分析经手术、病理证实食管癌34例，全部病例均有X线钡餐造影与CT检查。结果34例食管癌主要X线表现为管壁僵硬、充盈缺损、龛影及黏膜中断、破坏。主要CT表现为管壁增厚、软组织肿块、周围组织器官受累及淋巴结转移。结论X线钡餐检查是诊断食管癌的首选方法，CT检查对食管癌的分期有重要意义。     

3.0T MRI联合X线检查触诊阴性含有钙化灶乳腺癌诊断应用

【摘要】目的：探讨3.0T MRI联合X线检查在触诊阴性含有钙化灶乳腺癌诊断中作用，总结并分析影像特征。方法：分析52例经术前X线定位并术后病理检查，将52例含钙化灶病例随机分为研究组（26例）及对照组（26例），研究组是在做手术定位前做X线及MRI两项检查，对照组是在做手术定位前只做X线检查，没做MRI检查，对比分析两组病例乳腺癌检出率。结果：52例中钙化分布呈线样4例、段样5例、团簇状12例、区域性30例及弥漫性1例；钙化形态呈无定形4例、粗糙不均质15例、细小多形27例及细线分支状6例；研究组病理浸润性导管癌9例、导管内癌3例、派杰氏病1例、囊性增生并囊肿7例、纤维腺病伴纤维腺瘤4例、乳腺炎1例、导管扩张并导管炎1例。对照组病理浸润性导管癌2例、导管内癌2例、叶状肿瘤1例、纤维腺病伴纤维腺瘤4例、囊性增生并囊肿12例、乳腺炎2例、导管扩张并导管炎3例，对比研究两组资料在检查出乳腺癌方面有显著差异性（P≤0.01）。结论:对于可疑形态钙化如在手术X线定位前行 MRI检查，在钙化区如发现异常强化灶再行X线定位手术活检将大大提高早期乳腺癌检出率也避免了钙化灶过度活检。本研究表明将X线及MRI两项检查结合起来，比单纯做X线检查在检出乳腺癌方面有显著差异性，因此，将X线及MRI两项检查结合起来是诊断触诊阴性而含有钙化灶早期乳腺癌的有效方法。     

食管癌肉瘤和肉瘤样癌X线、病理分析

目的 探讨食管癌肉瘤和肉瘤样癌的X线表现及病理特点,以提高对其认识.资料与方法 分析10例食管癌肉瘤和肉瘤样癌患者的X线、病理资料并复习文献.结果 食管钡餐检查表现为食管腔内充盈缺损.病理表现为癌与肉瘤两种成分同时存在.结论 食管癌肉瘤是同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分的复合肿瘤,食管肉瘤样癌本质是一种特殊类型的癌.当食管吞钡见腔内充盈缺损,且病变段有梭形扩张时,应考虑本病可能.两者手术切除预后较好,区分两者实用意义不大.     

数字X线摄影对早期食管癌的诊断价值

目的探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法83例经手术病理证实早期食管癌根据X线检查机型分为数字化X线摄影组(DR组,48例)和普通X线摄影组(对照组,35例),所有患者均作多相钡剂造影,以大口服钡法为主,并摄电子点片及选择性激光输出,X线片摄常规正侧位及左、右前斜位片,电子点片多体位摄取。结果DR组48例中术前发现早期食管癌45例,漏诊3例,诊断准确率为93.3%;对照组35例中术前发现早期食管癌29例,漏诊6例。两组检出率行统计学分析,P<0.01,差异有显著性统计学意义。结论数字化X线机的应用能显著提高早期食管癌的检出率,但胃镜及细胞学检查仍是其必要的补充。     

乳腺浸润性导管癌的X线诊断

目的：分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征，提高术前X线正确诊断率。方法：回顾性分析经手术病理证实的41例乳腺浸润性导管癌的X线表现。结果：41例乳腺浸润性导管癌中，显示结节或肿块影35例，占85．37％，X线测量肿块大小比临床扪及小有31例，占显示肿块的病例88．57％；显示毛刺状改变23例，占56．1％；有微小钙化17例，占41．46％。结论：乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现。乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义。     

高龄胃癌的临床及病理特征分析

目的：研究总结高龄胃癌（患年龄≥70岁）的临床及病理特征，为早诊断、早治疗提供依据。方法：选取112例高龄胃癌患，对其临床、内镜和病理资料进行统计分析。结果：高龄胃癌占同期胃癌总数的12.3％，男性发病率明显高于女性；纳差和消瘦为最常见主诉；内镜活极确诊率高（92.4％）；发病部位以贲门、胃底和胃体为主，46.4％为高、中分化癌，手术切除率较低。结论：高龄胃癌预后相对较好，提倡早期内镜活检，争取根治切除。