胸腺类癌致异位ACTH综合征1例

患者,男,37岁,因进行性肥胖、肤色变黑、紫纹3年余于2006年10月25日入院.患者于2003年起逐渐出现肥胖,呈进行性加重,脸圆,呈暗红色,辗转北京,郑州医治,曾按皮质醇增多症、Cushing综合征治疗,未见好转,为进一步诊治收入本院内分泌科.     

支气管类癌致异位ACTH综合征一例报告

支气管类癌致异位ＡＣＴＨ综合征一例报告中国人民解放军海军总医院呼吸科刘满堂，郑红，段蕴铀患者，男性，４２岁，１９８９年３月起逐渐出现向心性肥胖，皮肤色素沉着，毳毛增多，伴头胀，视力模糊。次年１０月在某院查血压２４／１３．５ｋＰａ，血钾３．０ｍｍｏｌ／...     

胸腺瘤合并异位ACTH综合征一例报告

患者,男,40岁,农民,住院号13727。患者自1978年7月起食量、体重增加,面部、下肢浮肿、脸色红润,颈、胸背部发胖,四肢极度乏力,情绪急躁,乃于1979年8月27日住院。 体检:血压164/104,身高1.74米,体重64公斤。声音嘶哑,满月脸,红润多脂,皮肤、粘膜无色素沉着,上眼脸无下垂,颈部脂肪丰满,颈静脉不怒张,水牛背,面、颈、肩及背部均见痤疮,部分有感染,胸壁未见静脉曲张,两肺呼吸音清晰。心率88次/分,律齐,腹部无紫纹,肝肋下2cm,质软,下肢有明显可凹性水肿。     

肺癌致异源性ACTH综合征一例

肺癌致异源性ＡＣＴＨ综合征一例上海市第一人民医院内分泌科叶蓉绍，叶山东，盛正妍，邵安华患者男，５９岁。多便多尿多食１年，水肿乏力１月入院。发现糖尿病１年，经饮食控制及Ｄ８６０治疗，症状和血糖控制不理想，近月出现水肿、腹水及明显乏力，逐日加重。无高血压...     

胸腺类癌一例

2003-06我科收治胸腺类癌1例，现报道如下。     

原发性膀胱类癌一例报告

1　临床资料　患者 ,女性 ,5 3岁 ,因无痛性肉眼血尿伴尿频2月余于 1997年 11月 14日入院 ,体检未发现异常。实验室检查 :尿液膀胱肿瘤抗原 (BTA)试验 (+) ,尿脱落细胞 3次找到肿瘤细胞 ;B超 :膀胱前壁探及 32 mm× 2 5 mm略低回声区 ,内部回声尚均匀 ,基底较广 ;膀胱镜检查见膀胱顶前壁35 m m× 2 5 m m宽基底肿块 ,中央略凹陷 ,表面尚光滑。取活检怀疑小细胞型恶性肿瘤 ,可能为神经内分泌肿瘤。同年 11月 2 0日行膀胱部分切除术。术中见肿瘤大小 35 mm× 2 5mm× 13mm,粘膜表面有破溃 ,中央凹陷 ,无蒂 ,基底直径2 0 mm。全层切除肿瘤组…     

胸腺神经内分泌癌致异位ACTH综合征1例

患者,男,25岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹1年,发现高血压、低血钾1个月,烦躁不安5 d于2010年1月23日入院,伴有胸闷气逼,视物模糊、手抖,外院以高血压原因待查转我院,体格检查:体温 36.2℃,呼吸 20次/min,脉搏 90次/min,血压 20.2/13.6 kPa;神志清,烦躁不安,满月脸,多血质外貌,向心性肥胖,锁骨上脂肪垫阳性,无毛发分布异常,皮肤菲薄,双大腿内侧皮肤可见宽大紫纹,全身皮肤可见瘀点瘀斑,甲状腺Ⅰ度肿大,质软,双下肢无水肿.四肢肌力、肌张力正常.     

异位ACTH综合征一例报告

患者,男性,51岁,住院号0002293。患者自1983年8月起,胸闷,心悸,咳嗽,咳白粘痰,当地医院静滴红霉素等抗炎治疗无效。同年12月份感乏力,全身肌肉酸痛,皮肤颜色加深渐变为暗褐色,两下肢浮肿。无发热、盗汗,咯血。胸片左肺门块影,为进一步检查于1984年2月25日住院。吸烟史30年,每日30支。体检:面部、齿龈、乳晕、束腰带及下肢疤痕处均有暗竭色色素沉着,左锁骨上窝触及数个绿豆至黄豆大小淋巴结,质中,颈及胸壁浅静脉不怒张,桶状胸,肋间隙增宽。语颤减弱,两肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长。心率86次,律齐。腹软,肝肋下2.5cm,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:血红细胞457万,白细胞11200万,中     

隐匿性预激综合征手术治愈一例报告

病例:男,21岁,工人。1978年8月参加长跑,突感心慌、气急、多汗、恶心,休息后缓解。此后,无何诱因每2～3个月发作一次。心电图诊断为室上性心动过速。1982年以来,由每周发作一次增为每日发作2～4次。1983年1月12日收     

适形放疗治疗胸腺类癌并异位ACTH综合症术后复发1例

患者男 ,5 6岁 ,因“肥胖、双下肢水肿、夜尿增多半年 ,加重伴心悸 1月”入院。查体 :向心性肥胖 ,双下肢膝下指压性水肿 ,心、肺等检查无明显异常。患者血压偏高 ,波动于 18～ 2 3 /10～ 14ｋＰａ ,曾行多次生化检查 ,提示持续性低血钾 (2 .0～ 3 .0ｍｍｏｌ/Ｌ) ,口服氯化钾不能纠正。皮质醇节律试验提示皮质醇普遍高于正常 ,节律消失 ,血尿醛固酮值减低。ＣＴ示胸部主动脉窗旁软组织块影 ,边界清楚 ,内有稍高密度条状影 ,肺门及纵隔未见肿大淋巴结 ,考虑纵隔肿瘤。遂行肿瘤切除术 ,术中见肿瘤位于前纵隔 ,约 6.0ｃｍ× 7.0ｃｍ大小 ,质硬…     

原发胸腺类癌1例报告

1　病历摘要　　患者 ,男性 ,40岁 ,住院号 70 73。因胸闷 1个月于 1999年5月 2 8日入院。查体 :Ｔ 36 5 ,Ｐ 88,Ｂｐ 16 / 10 ,右侧纵隔叩诊增宽。胸部ＣＴ示 :右前中纵隔巨大实性肿物 ,约 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,向右肺内凸。全麻下行右侧开胸探查术 ,术中见瘤体位于中纵隔 ,与右肺中叶及心包粘连 ,肿瘤包膜完整 ,完整切除。病理报告 :胸腺类癌。术后行纵隔60 ＣＯ放疗 ,总量为45ＧＹ。现仍在随访中。2　讨论　　胸腺类癌少见 ,临床上多无症状 ,常为无意中拍片发现。临床表现与肿瘤大小、周围组织受压程度、有无转移密切相关。因其来自…     

胸腺类癌致异位促肾上腺皮质激素综合征一例

患者男，44岁，因反复咳嗽、咳痰10年，复发伴下肢水肿半个月，于2006年4月15日收入呼吸科，因发现血糖升高2d后转入内分泌科。10年前，患者进行性体重增加伴打鼾，1年前性欲减退，半年前始全身皮肤色素沉着，以面部明显，半个月前四肢水肿、口渴、多饮、夜尿增多、嗜睡，无头昏、头痛，无腹泻、胸痛、胸闷、乏力。有痛风、脂肪肝病史。吸烟史20年，40支／d。母亲患高血压。     

胸腺瘤致异位ACTH综合征并诊断思路

本病例报告1例胸腺瘤引起的异位ACTH综合征,进行诊断思路的分析.该病例有典型库兴征临床特征,并出现血压、电解质、性激素、血糖 异常及免疫低下.因皮质醇及ACTH异常升高,提示我们向异位ACTH病灶搜寻,发现肾上腺均匀增生及胸腺占位,行纵膈肿瘤切除术,病理证实胸腺瘤(倾向A型).     

异源性促肾上腺皮质激素综合征——副乳腺类癌肺转移一例报告

<正> 异源性促肾上腺皮质激素综合征(异源性ACTH综合征,下同)为异源性内分泌综合征的一种。其中以副乳腺类癌而致者,至今尚未见有报告。现将我们的一例报告如下,并就有关问题作初步讨论。     

原发性胸腺透明细胞癌一例

患者男性,59岁,因胸闷、气短两月余入院。临床ＣＴ显示:前上纵隔包块,并伴有少量心包积液及胸腹水,其它检查均为阴性,临床初步诊断为“原发性支气管肺癌”。在ＣＴ诱导下行细针穿刺术。巨检:送检为细针穿刺吸取的碎组织数块,组织共15ｃｍ×1.0ｃｍ×15ｃｍ,褐红色,质较脆。镜检:瘤细胞呈片状,其间尚见残存胸腺的淋巴组织,瘤细胞呈卵圆形或多角形,大小不一致,排列紧密、境界清楚;瘤细胞围绕血管。胞浆淡染,多为透明状。核圆形或卵圆形,核居中,有轻度异型性,个别核巨大。染色质密细颗粒状,核仁不明显,间质有少数出血造灶,伴有含铁血黄素沉积。…     

原发性膀胱类癌1例报告并文献复习

目的:探讨原发性膀胱类癌的临床、影像表现及病理特征。方法:回顾分析1例原发性膀胱类癌并复习文献予以讨论。结果:病理和免疫组化检查诊断为膀胱类癌。结论:原发性膀胱类癌发病率低,无明显特征性临床表现,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查。     

肺癌并异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征一例报告

女性,37岁。因发胖、乏力伴多饮多尿2月于1988年7月24日入院。二月前发现全身发胖,面部有红斑,四肢肿胀无力,口渴多饮,尿量明显增加,头昏,心悸,皮肤常见痤疮。无咳嗽,咯血及胸痛。近二月月经不规则,经量少。查体:体温37℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压16.0/10.7KPa。神志清楚,皮肤发黑,劲部、背部及前胸部有8个痤疮,满月脸,两面颊部有不规则形红斑,劲粗短,胸背部皮下     

前纵隔胸腺类癌1例报告

患者,女性,59岁。3年前无明显诱因出现胸背部、腰部以及右侧锁骨上区疼痛,无吞咽困难,自觉有胸闷,入睡困难,向右侧卧时有重压惑,呼吸急促。在外院摄胸片诊断为“右胸巨大肿瘤”,未作治疗。半月前,症状加剧,咳嗽、咳血,呼吸困难、发烧、食欲下降,住入我院。体检:体温37.4℃,呼吸23,脉博90,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。两侧胸部不对称,右胸前下部稍膨隆,右胸前面及腋前中线处叩