输血传播病毒的研究进展

自１９９７年日本学者发现了一种与输血后肝炎相关的ＤＮＡ病毒，即输血传播病毒（ＴＴＶ）之后，有关ＴＴＶ基因分型和变异、流行概况、传播途径和临床表现等研究取得了进展，本文就这一方面的报道作简要综述。     

我国TTV研究现况

ＴＴＶ病毒是１９９７年底由日本科学家首先发现的一种新的肝炎病毒 ,我国由军事科学院的周育森 ［１］ 于１９９８年１０月首次证实ＴＴＶ病毒在中国的存在 ,此后全国各地陆续开展了ＴＴＶ病毒的各项研究工作 ,现简述如下。１发现与命名ＴＴＶ病毒是于１９９７年底由日本科学家Ｎｉｓｈｉｊａｗａ［２］ 等从一名输血后的非甲一庚型肝炎病人血清中分离到的一种新的ＤＮＡ病毒。由于它来源于一位名叫ＴＴ的病人 ,所以暂时命名为ＴＴ病毒 (ＴＴＶｉｒｕｓ-ＴＴＶ)，又因为ＴＴＶ与输血传播病毒 (ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ｔｒａｎｓｍｉｔｔ…     

聚合酶链反应标记输血传播病毒（TTV）地高辛霉探针的初步应用

用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）制备地高辛素标记的输血传播病毒（ＴＴＶ）探针,并与巢式ＰＣＲ法比较。结果 该探针具有ＴＴＶ特异性,其灵敏度为１０ｐｇ ＤＮＡ。应用该法检测１０８份非甲￣庚型肝炎病人的血清标本,应用该法检测１０８份非甲￣庚型肝炎病人的血清标本,ＴＴＶ ＤＮＡ阳性率为１８．５％（２０／１０８）;检测２２份病人的粪便标本,ＴＴＶ ＤＮＡ阳性率为２７．３％（６／２２）。该法与ｎＰＣＲ法的总符合率     

沈阳地区非甲至非庚型病毒性肝炎经输血传播病毒（TTV）感染状况的分析

１９９７年１２月，日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ〔１〕应用代表性差异分析法（ＲＤＡ），首次从１例原因不明的输出血后肝炎病人血清中，分离到一种新的与病毒性肝炎相关的病毒基因，命名为输血传播病毒（ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ，ＴＴＶ）〔１，２〕。目前研究表明，ＴＴＶ是一单股ＤＮＡ病毒，基因序列长约３７ｋｂ，含有ＯＲＦ１和ＯＲＦ２２个开放读码框，主要经输血传播。为弄清沈阳地区ＴＴＶ的感染状况，对５２例非甲至非庚型病毒性肝炎病例进行检测。１　对象和方法１１　检测对象　选自１９９…     

聚合酶链反应标记输血传播病毒(TTV)地高辛素探针的初步应用

用聚合酶链反应法（ＰＣＲ）制备地高辛素标记的输血传播病毒（ＴＴＶ）探针，并与巢式ＰＣＲ法（ｎＰＣＲ）比较。结果该探针具有ＴＴＶ特异性，其灵敏度为１０ｐｇＤＮＡ。应用该法检测１０８份非甲～庚型肝炎病人的血清标本，ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１８５％（２０／１０８）；检测２２份病人的粪便标本，ＴＴＶＤＮＡ阳性率为２７３％（６／２２）。该法与ｎＰＣＲ法的总符合率为９６９％（１２６／１３０）。结论：用ＰＣＲ法直接制备地高辛素标记ＤＮＡ探针简便、快速、灵敏度高，特异性好。应用该法从６名病人的粪便中检出ＴＴＶＤＮＡ，提示ＴＴＶ有可能通过粪口途径传播。     

血浆置换患者TT病毒感染的观察

目的　研究血浆置换患者人群中经输血传播ＴＴ 病毒的感染状况及临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ） 方法检测４５ 例血浆置换患者和慢性肝炎患者的ＴＴ病毒（ＴＴＶ）感染情况，分析ＴＴＶ 感染的致病力。结果　ＴＴＶ 在４５ 例血浆置换患者中的感染率为１５ ．６ ％ （７／４５） ，在８７例慢性肝炎患者中的感染率３ ．４ ％ （３／８７） ，经统计学处理，两组感染率比较差异有显著性（χ２ ＝４ ．６０ ，Ｐ＜ ０ ．０５） 。７ 例ＴＴＶ 阳性患者中，６ 例有输血史。且ＴＴＶ 阳性和ＴＴＶ 阴性两组之间病死率差异无统计学意义。结论　输血、血浆在传播ＴＴＶ 感染有重要意义，ＴＴＶ 是否导致或促进重型肝炎肝衰竭的因素，有待深入研究     

38例非甲～庚型病毒性肝炎患者输血传播病毒感染状况检测

1997年日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等报道应用代表性分析法(Ｒｅｐｅｒｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ)发现了一种与输血后肝炎相关病毒,其ＤＮＡ滴度与丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)水平密切相关,暂称为输血传播病毒(ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ)[1]。舟山是病毒性肝炎高发区,为了解ＴＴＶ在舟山各型肝炎中的病原学位置,1998～1999年筛出38例非甲～庚型肝炎病人的血清进行抗-ＴＴＶ与ＴＴＶＤＮＡ检测。1　材料与方法11　标本　采集1998～1999年舟山市人民医院传染科收治的38例非…     

中国部分地区新型肝炎病毒TTV感染的分子流行病学

目的了解我国部分地区新型肝炎病毒ＴＴＶ感染的分子流行病学、ＴＴＶ在人群中的感染分布状况,探讨ＴＴＶ在肝炎发病中的作用和地位。方法采用ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶＤＮＡ,克隆测定不同地理株ＴＴＶ的部分基因序列,分析其基因变异情况。结果检测了南方（广东深圳和江苏南京）和北方（北京和辽宁沈阳）的１１２例非甲～非庚型肝炎病人,其中ＴＴＶＤＮＡ阳性者４８例,阳性率４２．９％,而１０２例甲～庚型肝炎病人中阳性率为２．９％（χ２＝４２．８,Ｐ＜０．０１）。ＡＬＴ异常而无甲～庚型肝炎病毒感染标志的献血员中,ＴＴＶＤＮＡ阳性率（３４６％）明显高于ＡＬＴ正常献血员的阳性率（１６．８％,χ２＝４．５,Ｐ＜０．０１）。南方株（广东深圳ＴＴＶＣＨＮ００２、南京ＴＴＶＮＡＮ００１）和北方株（北京ＴＴＶＳＨＢ０１５）病毒间同源性在９８％以上,日本发表的序列同源性也高于９７％。结论我国北方和南方地区均存在ＴＴＶ感染。ＴＴＶ感染与ＡＬＴ异常有极为密切的关系,可能是导致非甲～非庚型肝炎的重要病原。正常人群中存在ＴＴＶ感染者,类似于ＨＢｓＡｇ的所谓“慢性携带状态”。     

513例各型病毒性肝炎血清中TTV抗体检测分析

截至１９９５年底,已发现与肝炎有关的病毒有甲、乙、丙、丁、戊、庚６种,但临床上仍有５%～１０%的肝炎患者上述病原学标记为阴性［１］。１９９７年底,日本学者ＮｉｃｈｉｚａＷａ等应用代表性差异分析法（ＲＤＡ）发现了一种新的肝炎相关病毒,即输血传播病毒（ＴＴＶ）［２］。为了解ＴＴＶ在本地区肝炎病人中的感染情况,我们在１９９９年６月采用ＥＬＩＳＡ间接法对５１３例本院住院病人的血清进行抗ＴＴＶ抗体的检测,结果报告如下。１材料与方法１．１病例选择本院住院病人５１３例,其中急性肝炎２１１例,慢性肝炎１６２例,慢性重型肝…     

输血传播庚型肝炎的前瞻性观察

目的了解庚型肝炎（ＨＧ）在我国输血后肝炎中的发生率及其与输血后乙型肝炎（ＨＢ）、丙型肝炎（ＨＣ）的关系。方法检测１３８例因手术输血病人在输血前后的ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ，ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ、抗－ＨＣＶ、ＨＣＶＲＮＡ和ＨＧＶＲＮＡ。结果５３例发生输血后肝炎病毒感染，其中丙型肝炎病毒感染４８例；乙型肝炎病毒感染２例（含１例两型混合感染）。７例输血后可用巢式ＲＴ－ＰＣＲ法查到庚型肝炎病毒感染，３例合并丙型肝炎病毒感染者均有ＡＬＴ增高。４例单纯ＨＧＶ感染者，ＡＬＴ均正常。ＨＧＶＲＮＡ持续１个月至半年不等。５例输血后ＨＧＶ感染的病人可查到供血，其中３例病人至少有１份供血ＨＧＶＲＮＡ阳性。结论单纯ＨＧＶ感染的献血员和输血后感染者均无病毒性肝炎的临床表现和ＡＬＴ改变，与ＨＧＶ作为一种重要肝炎病毒的观点不相符。     

一种新病毒TTV的研究现况

自1997年10月日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等[1]发表第一篇关于发现ＴＴＶ的论文以来,许多国家开展了ＴＴＶ的研究。现就文献报道以及我们的工作,对ＴＴＶ研究作一简要回顾,并对其今后的研究方向提出一些粗浅看法。一、ＴＴＶ的发现及其基本特征:长期以来,人们一直在寻找非甲～非戊型肝炎的病因,1995年发现ＨＧＶ,使大约10%～20%的非甲～非戊型肝炎的病因获得解释,但目前对此有不同看法。1997年日本学者[2]通过流行病学观察,运用代表性差异分析技术(Ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ),终于从一个输血后…     

泉州地区肝炎患者TTV感染状况调查

「目的」了解泉州地区各型肝炎患者ＴＴＶ感染情况。「方法」设计特异性引物采用巢式ＰＣＲ方法对５７例肝炎患者及２０例健康献血员的血清标本进行ＴＴＶＤＮＡ检测。「结果」肝炎患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１５．８％,其中乙型肝炎（或重叠丁型肝炎）患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为２５．０％（６／２４）,非Ａ－Ｇ型肝炎患者ＴＴＶＤＮＡ阳性率为１３．６４％（３／２２）,甲、戊型肝炎患者未检出;健康献血员为３５．０％。ＴＴＶＤ     

218例献血者输血传播病毒感染情况分析

自 1997年日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ、Ｏｋａｍｏｔｏ等报道献血者输血传播病毒 (ＴＴＶ)以来 ,已有的资料表明 ,ＴＴＶ与ＡＬＴ升高存在一定程度的一致性 ,可能是原因不明肝炎ＡＬＴ升高的原因。ＴＴＶ可以和Ａ～Ｅ型肝炎病毒重叠或联合感染 ,可能是一种新的输血后肝炎的病原体[1,2 ] 。为了解ＴＴＶ在献血人群中的感染情况 ,我们于 2 0 0 1年采用ＥＬＩＳＡ方法对部分有偿和无偿献血者作抗 -ＴＴＶ检测 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　标本来源　 2 18份血清标本均为本站体检初筛合格的 18～ 5 5周岁献血者 (有偿献血者 5 0例 ,…     

北京地区不同人群TT病毒感染研究

自１９７７年ＮｉｓｈｉｚａｗａＴ及１９９８年ｏｋａｍｏｔｏ报道从１例输血后的非甲－戊肝炎病毒人血清中分离出一种新的病毒基因,被命名为ＴＴ病毒（ＴＴＶ）以来,人们认为ＴＴＶ与输血有关,但是１９９８年国内的一些研究资料证实,与输血无关的人群中ＴＴＶ感染很高。为了解北京地区不同人群中ＴＴＶ的感染情况,探讨ＴＴＶ的传播途径,对非输血相关的人群进行ＴＴＶＤＮＡ感染研究,我们对１２５例肾透析患者,１２０例丙型肝炎患者,１００例正常献血员标本进行ＴＴＶＤＮＡ检测研究,结果如下。一、材料与方法：１．研究对象：①…     

呼和浩特地区输血后丙型肝炎探析

呼和浩特地区输血后丙型肝炎探析乌云，谢家瑞，方根，孟学敏，武仁，车秀红笔者于１９９２年１月～１９９３年２月，对本院住院及门诊病人１４９例（其中输血后肝炎２７例，急、慢性肝炎及肝硬化７９例，反复输血的血液病人４３例）进行抗－ＨＡＶＩｇＭ及ＨＢＶ标志检测...     

输血传播病毒流行病学研究进展

输血传播病毒(ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ)是1997年12月日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ[1]在1例输血后发生非甲～庚型肝炎患者的血清中首次发现的,以其在肝炎患者中的高感染率和一般人群的高感染率引起各国学者的广泛关注,并进行大量研究。现将有关研究进展综述如下:1　病毒及其基因型研究显示[2],ＴＴＶ病毒为无包膜的单链ＤＮＡ病毒,全长约37ｋｂ,含有2个开放读框ＯＲＦ1和ＯＲＦ2,分别编码770个和202个氨基酸,蔗糖和氯化铯浮密度分别为ｌ26ｇ/ｃｍ3和131～ｌ32ｇ/ｃｍ3。ＴＴＶ具有类似于微小ＤＮＡ病…     

医院感染丙型肝炎100例分析

本文对输血后丙型肝炎１００例进行分析。抗ＨＣＶ阳性８３例（８３％），抗ＨＣＶ阴性１７例（１７％）。无输血史的８６例甲、乙型肝炎全部抗ＨＣＶ阴性。认为对献血员进行抗ＨＣＶ的检测是降低输血后肝炎发生率的关键措施。应提高临床医生对输血感染内型肝炎的认识，严格输血指征。     

TTV重叠感染对慢性乙肝病情的影响研究

应用磁式ＰＣＲ检测啊６９例各型慢性乙型肝炎病人血清中的ＴＴＶＤＮＡ。结果表明，慢性乙型肝炎轻度、中度、重度、重症肝炎和肝炎后肝硬变病人血清ＴＴＶＤＮＡ的阳性率分别为８．３３％、５．８８％、９．０９％、１１．１１％和２０．０％。慢怀乙 炎总的ＴＴＶ重叠感染率为１１．５９％。经统计学分析，各组间无明显差异。提示：ＴＴＶ与ＨＢＶ的重叠感染可能易于发展为肝硬变，但未见与慢性乙型肝炎病情轻重有明显关系。     

血浆置换患者TT病毒感染的观察

目的 研究血浆转换患者人群中经输血传播ＴＴ病毒的感染状况及临床意义。方法 用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测４５例血浆转换口才呼慢性肝炎患者的ＴＴ病毒（ＴＴＶ）感染情况，分析ＴＴＶ感染的致病力。结果 ＴＴＶ在４５例血浆转换患者中的感染率为１５．６％（７／４５），在８７例慢性肝炎患者中的感染率３．４％（３／８７），经统计学处理，两组感染率比较差异有显著性（Ｘ＾２＝４．６０，Ｐ〈０．０５）。７例ＴＴＶ阳     

TTV在性病高危人群中的感染状况（附166例报告）

为调查性病高危人群中输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染状况，我们在ＴＴＶＯＲＦ１保守区设计引诱的，建立巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ），检测１６６例性病高危人群和９０例普通体检人群血清中ＴＴＶＤＮＡ。发现本组性病高然人群中有３４例ＴＴＶＤＮＡ阳性，阳性率为２０．５％，而普通体检人群的阳性率为４．４％（Ｐ〈０．００５）。显示性病高危人群亦是ＴＴＶ感染的高危人群性接触是获得ＴＴＶ感染的重要途径之一。