以肺外表现为首发症状的肺癌32例临床分析

以肺外表现为首发症状的肺癌往往就诊于不同科室 ,故确诊时间长 ,易误诊和漏诊 ,有时失去最佳治疗时机 [1 ]。我院1989～ 2 0 0 1年 6月收治的 4 86例肺癌中 ,以肺外表现为首发症状的有 32例 (6 .6 % ) ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 36～ 75岁 ,平均 6 1.5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 2 0例 ,嗜烟者2 2例。1.2　首发肺外表现及入院诊断病种 :1四肢关节疼痛、长骨压痛、杵状指 (趾 )、活动受限共 12例 (37.5 % ) ,诊为肥大性骨关节病 5例 ,风湿性关节炎 4例 ,颈椎病 2例 ,腰椎间盘…     

以肺外表现为首发症状190例肺癌分析

以肺外表现为首发症状肺癌常导致肺癌的延误诊断，而肺癌的早期诊断是提高长期生存率、降低死亡率的关键，因此全面认识和掌握肺癌的各种形式的肺外表现是早期诊断的重要线索。本文综合临床9篇报道(会议资料4篇，杂志报道5篇)，对190例以肺外表现为首发症状肺癌病例进行总结分析，以期引起临床医师重视，减少误诊，提高临床早期诊断率。     

肺癌以肺外症状为首发表现3例

肺癌以肺外症状为首发表现３例马立新肺癌以肺外症状为首发表现仅见于少数患者。现将我院近３年来所遇的３例作一报道。例１患者男性，４９岁。四肢运动障碍２月，咳嗽、胸闷、活动后气促约４０ｄ，于１９９３年４月２１日入院。肌无力症状时轻时重，严重时瘫痪，间歇时表...     

以肺外转移症状为首发表现肺癌35例临床分析

我院自 1985年 5月～ 1999年 5月共收治肺癌4 38例 ,以脑、心等症状为首发而初诊为该系统疾病35例 ,现报道如下 :1　临床资料本组男性 2 3例 ,女性 12例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均为 56 .4岁 ,小于 4 0岁 7例 ,大于 6 0岁 18例。周围型 2 3例 ,中央型 11例 ,弥漫型 1例 ,其中小细     

以肺外表现为首发症状的肺癌39例分析

目的认识以肺外表现为首发症状的肺癌是早期肺癌的表现,预防早期肺癌的误诊和漏诊,对肺外表现为首发症状的肺癌进行临床分析。方法我院2000年1月-2008年1月住院的873例肺癌患者中,39例是肺外表现为首发症状的肺癌,分析肺外表现症状与肺癌的病理分型之间的联系。结果有肺外表现为首发症状39例,其中杵状指最常见,为41.0%,内分泌异位综合征为33.3%,神经副癌综合征为25.6%,肥大性肺性骨关节病为12.8%,下肢血栓性静脉炎为10.3%,肺栓塞2例,全身紫癜2例。结论具有肺外表现为首发症状的肺癌,起病隐匿,临床表现复杂,患者缺乏呼吸道症状和体征或者肺外表现出现在呼吸道症状之前,约（37/39）94.9%的具有副癌综合征的早期肺癌被误诊。因此,对有上述综合征的患者应进一步查找有无隐匿性肺癌病灶,减少误诊误治。     

以肺外症状为首发表现的肺癌九例分析

我卫生所自 1980年 1月至 1994年 10月共收治肺癌患者 2 8例 ,其中 9例以肺外症状为首发表现 ,为总结经验 ,提高诊断水平 ,现将本组资料整理分析如下。1　临床资料本组中男 8例 ,女 1例。年龄 46～ 70岁 ,平均 5 6 .2岁。病程 :2个月以内者 4例 ,2个月以上者 5例。临床首发表现外科病 5例 ,其中右头顶部肿物 1例 ,左颈部肿物 1例 ,左股骨及左锁骨病理性骨折各 1例 ,左肩周炎 1例。首发表现内科病 4例中 ,脑血管意外 2例 ,脑肿瘤 1例 ,肺性骨关节病 1例。2　结果本组经病理确诊 6例 ,其中腺癌 5例 ,鳞癌 1例 ,其余 3例经ＣＴ检查确诊。3　讨…     

以肺外表现为首发症状的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善，但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情。而易造成漏诊、误诊。近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例，现报告如下。     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

目的 探讨肺外表现为首发症状的肺癌临床表现规律.方法 将入选的22例肺外表现为首发症状的肺癌患者各种肺外表现进行归纳、统计.结论 开阔临床思路、高度警觉肺癌患者肺外表现,是避免误诊、漏诊的关键.     

肺外表现为首发症状的肺癌80例临床分析

目的：探讨以肺外症状为首发的肺癌临床特点,提高肺癌临床诊疗水平,减少其误诊和漏诊。方法回顾性分析1994年1月至2012年12月间我院收治的以肺外表现为首发症状的80例肺癌患者资料,分析本组肺癌患者的临床特点和误诊原因。结果本组80例以肺外表现为首发症状的肺癌患者,有35例首次诊断为其它疾病,误诊率达43.75%,其中误诊为结核性胸膜炎10例,颅内肿瘤6例,原发性肝癌3例,腰椎疾病2例,静脉血栓形成4例,骨肿瘤5例等。结论以肺外表现为首发的肺癌易误诊为其他系统疾病,导致治疗延误,应引起重视。     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

肺癌的典型临床表现为刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷等呼吸系统症状，据此做相应检查，不难做出诊断。但临床上肺癌的表现形式多种多样，有部分肺癌患者呼吸道症状并不明显，而是以肺外表现为突出症状。我院2000-2005年共收治22例以肺外表现为首发症状的肺癌，现报告如下。     

以肺外症状为首发表现的17例肺癌误诊临床分析

肺癌患者5年生存率较低,治疗效果差。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肺癌生存率的关键。现将我院15年来共收治的168例肺癌患者,因以肺外症状为首发临床表现而被误诊的17例病例（10．1％）的临床资料分析如下,以提高对肺外症状为首发临床表现的肺癌的认识,以减少误诊率,提高早期诊断水平。     

以肺外表现为首发症状的肺癌46例

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂多样,典型表现易于诊断,而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊.现将我院1994～2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例,现报告如下.     

以肺外表现为首发症状的肺癌46例

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现复杂多样，典型表现易于诊断，而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊。现将我院1994～2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例，现报告如下。     

26例以肺外表现为首发症状的肺炎支原体感染临床分析

目的 了解肺炎支原体感染首发症状的多样性。方法 对26例以肺外表现为首发症状的病例进行回顾性分析。结果 肺炎支原体感染的首发症状除呼吸道症状外，还可表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿、惊厥、肝功能损害、皮疹、贫血、血小板减少、头痛呕吐等，但以发热、皮疹为多见。结论 肺炎支原体感染首发症状多种多样，且可同时出现多系统损害，应高度重视，以及早作出诊断治疗。     

首发症状为肺外表现的肺癌23例分析

肺癌是全世界目前发病率和病死率最高的癌症，也是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。大部分肺癌是以呼吸系统症状为首发症状，按目前检查手段，临床较易诊断，但有少部分患者以肺外表现为首发症状，临床上常易漏诊。笔者自1992～2007共诊治23例此类患者。现报告如下。     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…     

以肺外表现为首发症状的肺癌22例误诊分析

肺癌多以肺内表现为首发症状，但以肺外表现为首发症状而导致误诊误治并不少见。我院1996年6月～1998年6月共收治肺癌患者237例，其中22例因肺外表现而误诊，占93％，对误诊情况进行分析讨论。l临床资料1．三一般资料本组22例中，男15例，女7例。年龄35～sl岁，平均问．4岁。有吸烟史17例，吸烟支数（每月吸烟支数X年数）＞4O0者12例。家族有癌史6例。临床症状：头痛8例，恶心呕吐11例，骨关节痛6例，烦渴多饮2例，四肢无力2例。误诊时间：l月内Ic例，l～3月8例，3～6月2例，超6月2例。1．2误诊疾病误诊为脑出血4例，脑梗死1例，颅内占位4…     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例误诊分析

收集１９８８年１月～１９９７年１２月我院明确诊断为肺癌的病例８２６例，对其中因肺外表现为首发症状而误诊的３２例作一回顾性分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男２５例，女７例，男∶女为３．６∶１。４５岁以下３例（６．７％），４５～７６岁２...     

以肺外表现为首发症状的肺癌13例误诊分析

自1994年以来，我科共收治的13例以肺癌肺外表现为首发症状的。现将误诊情况分析如下。1临床资料1．1一般资料；13例中，男12例，女1例，年龄48～75岁，平均年龄62岁。1．2症状与体征：本组病人小关节疼痛者2例，胸肋骨疼痛1例，左右髋关节疼痛2例，双膝关节及双下肢疼痛4例，四肢大关节疼痛1例，脑梗塞合并一侧肢体瘫痪者2例，长期重症肌无力1例。13例在入院前均被误诊，误诊时间2个月～1年，误诊病种分别为骨关节病，髋关节炎，助间神经痛，脑梗塞，重症肌无力。1．3辅助检查：本组经活体组织学或手术病理确诊5例，其中鳞癌4例，腺癌1例，…