神经免疫：牙周病和阿尔茨海默病口-脑轴研究的新进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是继癌症、心血管病、脑血管病之后威胁老年人健康的第四大原发病。AD的病因尚不清楚。牙周病是最常见的菌群失调引起的口腔慢性炎症性疾病,也是AD的重要危险因素。流行病学证据显示,牙周病患者AD的患病风险显著增加,但其具体机制仍未可知。慢性神经炎症与AD的病理生理学相关,全身炎症可诱发和加剧中枢神经系统免疫反应参与AD,牙周病同样可以引发机体慢性炎症。已经有研究表明,牙周病可能通过引发神经炎症参与AD发病。然而,目前仍缺乏关于牙周病通过神经免疫途径参与AD发病机制的系统评价。因此,本文总结了牙周病和AD之间已知的相互作用,并强调了对牙周病通过神经免疫和神经炎症途径参与AD发病机制的见解,以期为牙周病与AD的相关机制研究提供更多的思路。     

牙周病与慢性肾病关系研究进展

慢性肾病是各种原因引起的肾脏结构或功能异常 ≥ 3个月,伴或不伴有肾小球滤过率下降,或不明原因的肾小球滤过率下降（< 60 mL/min/1.73 m2）超过3个月。牙周病是发生在牙齿支持组织的慢性炎症性疾病。许多研究发现,慢性肾病患者牙周病的发病率显著高于普通人群,牙周病亦可增加慢性肾病的发病率与严重程度,且与后者的不良预后密切相关。但目前关于牙周病诱发或加重慢性肾病的机制尚不明确,可能与牙周致病菌、炎症因子及氧化应激等途径有关。文章就近年关于牙周病与慢性肾脏病的关系、可能的关联机制以及牙周治疗对慢性肾病预后影响等方面的研究文献进行综述,以期为临床开展二者的联合防治提供借鉴。     

慢性牙周病与慢性肾病相关性研究进展

［摘要］ 慢性牙周病不仅累及牙周支持组织,而且还与全身系统性疾病如慢性肾病有关系。在慢性肾病患者中存在微炎状态,炎症因子是微炎症状态的主要作用因子,其中白介素6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎症因子可参与慢性牙周炎与慢性肾病的发生发展过程中。该文以IL-6、CRP在慢性牙周炎与慢性肾病的作用机制为例,作一简要的综述。     

牙菌斑与全身疾病的关系

牙菌斑是龋病和牙周病发生发展中的重要因子,研究表明牙菌斑和全身疾病之间存在一定的关系。牙菌斑和全身疾病之间的联系途径包括细菌直接进入邻近组织或器官导致疾病、细菌进入血液引发菌血症、细菌代谢产物扩散引起全身疾病。牙菌斑中细菌通过产生血小板凝聚相关蛋白、脂多糖、C-反应蛋白等致病因子诱发全身疾病。     

牙菌斑与全身疾病的关系

牙菌斑是龋病和牙周病发生发展中的重要因子，研究表明牙菌斑和全身疾病之间存在一定的关系。牙菌斑和全身疾病之间的联系途径包括细菌直接进入邻近组织或器官导致疾病、细菌进入血液引发菌血症、细菌代谢产物扩散引起全身疾病。牙茵斑中细菌通过产生血小板凝聚相关蛋白、脂多糖、C-反应蛋白等致病因子诱发全身疾病。     

牙周健康状况与男性不育症相关性的研究进展

口腔健康与人体全身健康密切相关。牙周病是一种发生于牙周支持组织的口腔感染性疾病,与多种全身系统性疾病存在相关性。研究表明男性不育症与口腔疾病、特别是牙周病可能存在关联。然而,其作用机制尚未明确,目前存在两种假说,其一为牙周细菌慢性感染,其二为细胞因子的作用。本文主要就牙周疾病与男性不育症相关性及其可能作用机制进行综述。     

牙周病与早产低体重儿的关系及其机制的研究进展

早产是指新生儿出生时胎龄未满37周,低体重儿是指新生儿出生时体重未满2 500 g,早产常伴发低体重儿。早产被认为是新生儿死亡的主要原因。牙周病是一种口腔常见的慢性感染性疾病,与全身多种系统性疾病具有相关性。流行病学资料表明牙周病与早产低体重儿具有一定相关性,牙周病是早产低体重儿等不良妊娠结局的危险因素之一,可能的机制包括牙周致病菌菌体的直接作用,引起机体炎症反应和过激免疫反应等,然而具体的机制尚未明确。本文就牙周病与早产低体重儿的相关性,开展牙周治疗对早产低体重儿发生率的影响,以及牙周病引发早产低体重儿的相关机制作一综述。     

内质网应激在牙周炎影响全身疾病过程 中的作用

牙周炎是发生在牙周组织的慢性感染性疾病,其发病机制及对全身系统疾病的影响一直是学术界关注的热点问题。许多学者认为,牙周炎不仅是一种常见的口腔疾病,更是全身疾病的潜在危险因素之一,但是目前关于牙周炎诱发全身系统疾病的具体机制尚不明确,可能与牙周致病菌、炎症因子及内质网应激等有关。近年来的研究发现,内质网应激是介导细胞凋亡的重要通路之一,并且与全身疾病密切相关。有研究显示,内质网应激在牙周炎诱导全身疾病过程中存在调控作用,但是目前关于内质网应激在牙周炎影响全身疾病过程中的作用研究较少,需要进一步探索。本文就内质网应激在牙周炎影响全身系统疾病中的研究进展进行综述,旨在探究牙周炎和全身系统疾病的内在联系,以期为牙周炎与其相关全身系统疾病的防治提供新的思路。     

牙周病与消化系统疾病的联系

牙周病是由口腔菌群失调导致的一种慢性炎症性疾病,已成为许多全身性疾病的危险因素,其中包括消化系统疾病。口腔作为消化道的起始,并且口腔微生物群与消化道微生物群存在重叠,所以牙周病与一些消化系统疾病的关系显得格外密切。文章就当前关于牙周病与几种消化系统疾病相关性的流行病学、临床以及基础研究进行综述,以期对二者联系的内在机制有所了解,从而以牙周健康为切入点,为相关消化系统疾病的防治提供新思路。     

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牙周病是中老年人群中常见的慢性疾病,其与全身系统性疾病的关系已引起广泛关注,尤其是与心脑血管疾病的研究已进入炙热状态。本文对牙周病与心脑血管疾病的相关研究及机制进行概述。     

慢性牙周炎是影响全身健康的危险因素

近年来,人们的兴趣越来越多地转向于牙周感染和全身性疾病之间的可能关联。事实上,慢性牙周炎致病菌和它们的产物,以及在牙周组织产生的炎症介质,可能会进入血液,影响全身或者造成全身性疾病,包括心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、不良妊娠等,慢性牙周炎是影响全身健康的危险因素。     

实现牙周组织形态与功能重建是牙再生的关键科学问题

组织工程与干细胞技术的发展为成功实现牙再生带来了希望,但牙周组织疾病却阻碍了再生牙体内应用的脚步。目前临床对牙周病的治疗并不能从根本上解决牙周功能重建的问题,主要原因可能在于对维持牙周稳态的重要干细胞-牙周膜间充质干细胞的认识不清。牙周膜间充质干细胞与骨髓间充质干细胞具有十分相似的特性,但更容易被炎症因子破坏正常的再生功能。慢性炎症是诱发牙周病最主要因素,如何应对炎症因子的破坏作用,是牙周膜间充质干细胞再生应用面临的难题。利用组织工程技术,牙周膜间充质干细胞聚合体可以成功在慢性炎症条件下实现牙周组织形态和功能的重建。另外考虑骨髓间充质干细胞对炎症因子的耐受性,在一定的条件刺激下,动员体内的骨髓间充质干细胞亦能实现牙周组织的修复重建。无论是上述外源性的,还是内源性的牙周重建再生方法的发展,对牙再生都具有十分重要的临床研究价值和科学研究意义。     

炎症性肠病对牙周病影响的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是肠道的慢性炎症性疾病,除了典型的肠内表现外,患者还可伴有多种口腔表现,其中牙周病受到越来越多的关注.IBD与牙周病在发病机制上存在相似性,均与局部微生物及免疫稳态失衡有关.因此,本文就IBD对牙周病影响的证据及可能机制做一综述.     

牙周炎和慢性阻塞性肺疾病间共同危险因素及相关机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病和牙周病两者都是感染引起的慢性炎症反应性疾病,两者的临床表现均涉及结缔组织的破坏.该文就两者的流行病学情况、共同危险因素、相关的生物学机制的研究进展进行综述.文献复习结果表明牙周炎与慢性阻塞性肺疾病两者之间可相互影响,感染细菌同源性,炎症因子和中性粒细胞都参与了两种疾病的过程,两者的共同危险因素有年龄增...     

细胞因子在牙周病和慢性阻塞性肺疾病中的作用

流行病学显示,牙周病与全身许多疾病都有密切关系,尤其是与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关系越来越受到人们的重视。国内国外研究表明：一些细胞因子,如肿瘤坏死因子（TNF）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）等与牙周病和COPD的发病机制明显相关,本文就细胞因子在牙周病、COPD中的作用进行综述。     

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白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)是人体内非常活跃的促炎细胞因子,可刺激内皮细胞和白细胞释放一系列炎性介质,由此引发局部组织或全身的的炎症.牙周病是发生在牙龈、牙周膜和牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性破坏性疾病,其病理机制与牙周局部炎症有密切的联系.本文就IL-1的分化、功能及其与牙周病的关系做一综述.     

慢性牙周炎和阿尔茨海默病关系的研究进展:微生物-肠-脑轴机制

阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病.越来越多的证据表明肠道微生物群-宿主相互作用对神经系统功能存在潜在影响,与AD等慢性脑部疾病密切相关,被称为微生物-肠-脑轴.而牙周致病菌可能通过干扰微生物群落-肠-脑轴来诱发认知障碍.本文现将慢性牙周炎和AD之间藉由微生物-肠-脑轴机制可能发生的相互作用和相关性综述如下.     

白细胞介素-6-铁调素信号轴调控牙周炎相关性贫血致病机制的研究进展

牙周炎是由细菌感染引起的慢性感染性疾病,大量致病微生物及其毒性产物激活宿主防御系统,引起一系列免疫炎症反应,进而影响全身健康状况。牙周炎是很多系统性疾病的危险因素。炎症性贫血又称慢性病贫血,是临床上第二大常见贫血,其发生源于急性或慢性炎症状态,如感染、炎症或肿瘤等基础疾病。这些疾病可激活宿主防御系统,导致全身铁代谢紊乱,造成铁限制性血红蛋白生成障碍。牙周炎与炎症性贫血存在密切相关性,牙周炎引起的全身免疫炎症反应可能会增加罹患炎症性贫血的风险,白细胞介素-6-铁调素信号轴可能在牙周炎相关炎症性贫血的致病机制中起到关键的调控作用。本文就近年来牙周炎与炎症性贫血的相关性和机制等研究进行综述,以期为牙周炎相关炎症性贫血的预防、诊断和治疗提供依据。     

牙周病与高脂血症关系的研究进展

牙周病和高脂血症都是影响人类健康的高发性慢性疾病。近年来的研究表明,牙周病与心血管疾病之间存在密切的联系,而心血管疾病特别是动脉粥样硬化的重要危险因素之一便是高脂血症。研究显示,牙周病和高脂血症二者之间存在紧密的双向关系。本文就牙周病与高脂血症的相关性、牙周病与高脂血症相互影响的生物学机制等做一综述。     

牙周病与三种全身性疾病的关系

全身状况对牙周病的影响及牙周病尤其是中、重度牙周病对全身健康的影响,近年来日益引起人们的关注。牙周病这种具有敏感人群的感染性疾病[1],作为一种危险因子,与全身性疾病的发生发展相关。牙周治疗是在感染组织上进行的,因而有可能引起不同程度的全身反应和并发症,甚至使全身疾病激化和加重,所以牙周医生对这些患者进行治疗时要特别谨慎[2]。本文就牙周病与心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病的关系做一综述。1牙周病与心血管疾病Ｍａｔｔｉｌａ等[3]报道急性心肌梗塞患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于对照组。Ｄｅｓｔｅ…