肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术在伴有肝动静脉瘘肝癌治疗中的价值

原发性肝癌合并动静脉瘘在临床比较常见,其发生率为22％～60％。介入治疗是目前治疗原发性肝癌,尤其是中晚期肝癌的首选治疗方法,常用肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）和射频消融术（radiofrequeney ablation,RFA）等方法治疗,但由于肿瘤存在动静脉瘘,TACE肿瘤微循环血管栓塞不完全或无法栓塞致治疗效果不佳,     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性肝癌的临床效果

目的分析肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取2017年1月至2019年5月在鲁山县人民医院就诊的70例原发性肝癌患者,采用随机数表法将患者分成对照组和观察组,各35例。对照组仅接受肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组接受肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗。观察两组免疫功能指标[CD4~+、CD8~+淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)]和甲胎蛋白(AFP)水平。结果术后,两组CD4~+、NK水平均较术前升高,CD8~+水平均较术前降低,观察组CD4~+、NK水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组AFP水平均较术前降低,且观察组AFP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性肝癌,患者免疫功能恢复更好,更有利于控制癌症发展。     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮射频消融术治疗原发性肝癌的疗效观察

【摘要】 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮射频消融术（PRFA）与单独应用经皮射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 选择2012年3月～2014年3月在我院诊治的肝癌患者90例,随机分为观察组（50例）与对照组（40例）。观察组予以经肝动脉化疗栓塞联合经皮射频消融术,对照组应用经皮射频消融术治疗,观察两组疗效及预后情况。结果 术后1个月两组患者并发症如疼痛、肺部感染、出血、恶心呕吐等发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后1个月时血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均低于术前(P＜0.05),但观察组术后一个月血清ALT和AST值显著低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组比较能明显提高近期有效率(P＜0.05)。结论 两种治疗方案均能有效治疗原发性肝癌,但经肝动脉化疗栓塞联合经皮射融术相对于单独应用经皮射频消融术,在原发性肝癌治疗中具有更高的缓解率,更有利于肝功能的恢复,可减少术后并发症。     

超声引导微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的：分析超声引导微波消融（MWA）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗晚期原发性肝癌（HCC）的效果。方法：选取我院2018年5月至2021年3月收治的晚期HCC患者95例,按照随机数字表法分为A组和B组,B组47例给予TACE治疗,A组48例在B组治疗的基础上给予MWA治疗,观察两组患者临床疗效、肿瘤标志物、免疫功能以及不良反应发生率。结果：治疗12周后,A组患者疾病控制率高于B组（P<0.05）;A组血清脆性组氨酸三联体（FHIT）、P16蛋白、miR-202水平高于B组,甲胎蛋白（AFP）水平低于B组（P<0.05）;A组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于B组,CD8+低于B组（P<0.05）;两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：MWA联合TACE治疗晚期HCC患者可调节肿瘤标志物水平,改善免疫功能,提高疾病控制率,且不增加不良反应发生率。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融术治疗早中期肝癌疗效分析

目的：探讨早中期肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融术(MWA)序贯治疗的临床疗效。方法：回顾性分析行TACE(TACE组)及TACE序贯MWA(TACE+MWA组)治疗的病人共108例临床资料,2组病人1∶1进行倾向性匹配,最终各纳入26例。分析2组短期疗效及长期疗效,并按照肿瘤大小及肿瘤数量进行亚组分析。结果：TACE+MWA组和TACE组中位生存时间分别为28个月及13个月,1、2、3年生存率分别为84.6%、59.0%、35.2%及57.7%、30.3%、19.5%,TACE+MWA组生存率优于TACE组(P<0.01)。TACE+MWA组及TACE组的短期疗效客观有效率分别为61.5%、30.8%(P<0.05),疾病控制率分别为80.8%、46.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。TACE+MWA组在肿瘤大小<5 cm及病灶数量2～4枚时获益较TACE组更大(P<0.05)。结论：TACE序贯MWA治疗可有效提高早中期肝癌生存率,延长生存时间。     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理

目的:认识肝动脉栓塞化疗(TACE)在原发性肝癌治疗中的地位.探讨肝动脉栓塞化疗的护理.方法:通过对32例原发性肝癌患者行TACE治疗的病情观察与护理.结果:32例患者通过相关治疗和护理均顺利渡过术后期,正常出院.结论:TACE疗效好、副作用小,是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法.     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组（肝动脉化疗栓塞治疗）和观察组（肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗）,比较2组临床疗效,肿瘤坏死程度及治疗期间毒副反应。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率及肿瘤完全坏死率均升高（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗能提高原发性肝癌的临床疗效,值得推广。     

腹腔镜微波消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的近远期效果观察

目的 探讨腹腔镜微波消融术(LMWA)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的近远期效果.方法 选取90例PHC患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组实施TACE治疗,观察组实施LMWA联合TACE治疗.观察并比较两组的疗效及安全性.结果 两组治疗过程的主要不良反应、次...     

射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗难以手术切除的原发性肝癌

目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)在难以手术切除的原发性肝癌治疗中的价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗,治疗后定期复查B超、CT或MRI,确定肿瘤坏死范围,应用流式细胞术检测治疗前和治疗后4周两组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测治疗后12周患者血清甲胎蛋白(AFP)的情况,Kaplan-Meier法计算预期生存率并预测平均生存期。结果:TACE组治疗前CD4+为28.68%±7.58%,治疗后为30.16%±6.33%,二者之间差异无显著性意义(P>0.05)。TACE组CD8+、CD4+/CD8+治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。综合组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P<0.05)。综合组治疗后CD8+显著低于治疗前(P<0.05)。TACE组与综合组术后肿瘤坏死范围分别为(0.25±0.07)cm和(2.01±0.26)cm,二者之间差异有显著性(P<0.01)。综合组术后血清AFP含量为(32.77±4.66)μg·L-1,与TACE组术后血清AFP含量(256.33±17.85)μg·L-1相比差异有显著性意义(P<0.01)。综合组术后平均生存时间明显长于TACE组(P<0.01)。结论:对于难以手术切除的原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗可明显改善患者免疫功能,提高临床疗效。     

原发性肝癌合并肝动静脉瘘患者经导管动脉化疗栓塞后早期联合射频消融治疗的临床研究

目的 分析原发性肝癌合并肝动静脉瘘（HCC-AVF）患者经导管动脉化疗栓塞（TACE）后早期（1周内）联合射频消融（RFA）治疗的效果。方法 选取2018年10月—2020年6月在温州医科大学附属第二医院首次TACE造影发现HCC-AVF的60例患者,随机分为TACE组和TACE+eRFA组,每组30例。TACE组患者行≥2次TACE治疗,TACE+eRFA组患者在TACE治疗后1周内行RFA治疗,联合治疗直至肝动静脉瘘（AVF）消失。分析两组临床疗效、AVF闭合情况、血清AFP水平的变化及治疗后1年和2年的生存率。结果TACE+eRFA组治疗有效率为83.3%(25/30),高于TACE组的60.0%(18/30)(P <0.05)。ACE+eRFA组CR为60.0%(18/30),高于TACE组的33.3%(10/30)(P <0.05)。TACE+eRFA组治疗后AVF闭合、血清AFP水平降低情况优于TACE组（P <0.05）。TACE+eRFA组1年、2年生存率分别为76.7%(23/30)和46.7%(14/30),高于TACE组的50.0%(15/30)...     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对治疗效果的影响。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗，治疗组联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT下降幅度较对照组明显（P〈0．01），12个月生存率治疗组和对照组分别为44．2％和26．7％，两组差异显著（P〈0．01）。结论治疗组联合口服肝复乐治疗较对照组单纯肝动脉栓塞化疗在肿瘤大小d，血清AFP、ALT、GGT及生存期等方面均有明显改善。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT）治疗原发性肝癌的疗效。方法73例原发性肝癌患者随机分为联合治疗组和单纯TACE治疗组;联合治疗组32例共46个结节,病灶直径平均（4．9±0．5）cm;单纯TACE组41例共51个结节,病灶直径平均（5．1±0．6）cm。单纯TACE治疗组仅行TACE治疗,联合治疗组在TACE术后1～2周行PMCT。所有患者术后1个月行增强CT扫描评价治疗效果。结果联合治疗组瘤体完全坏死率86％,单纯治疗组瘤体完全坏死率57％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TA—CE术联合PMCT治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE术。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果分析

目的:探究肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果。方法:选取83例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组41例采取肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率为95.12%,明显高于对照组的83.33%,术后1年、3年、5年生存率均高于对照组,治疗后甲胎蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肝功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果显著,能有效提高患者临床疗效及术后生存率,且安全性强。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗复发性肝癌的研究

目的 比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)疗法与肝动脉化疗栓塞疗法治疗复发性肝癌的疗效.方法 复发性肝癌患者51例,按随机数字表法分为实验组(TACE+PMCT,n=26)和对照组(单纯TACE,n=25),两组疗法均可重复操作,直至CT显示肿瘤消融完全.治疗后进行随访,评价疗效和毒副反应.结果 治疗...     

射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果分析

目的分析射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果。方法选择该院70例原发性大肝癌患者的临床资料,根据治疗时所采用不同治疗方案分为两组,对照组(30例)行肝动脉化疗栓塞治疗,研究组(40例)在其基础上行射频消融术治疗。结果研究组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和甲胎蛋白(AFP)指标分别均优于对照组,且研究组总有效率97.50%高于对照组53.33%(P0.05)。结论射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果显著,值得推广。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,进展快,预后差。早期症状不明显,一经发现往往已至中晚期,能够手术切除的仅5％～20％。对于大多数不可切除的中晚期肝癌,经肝动脉内插管化疗栓塞已成为首选的非手术疗法,是当前肝癌综合治疗中研究十分活跃的领域。现就肝动脉栓塞术(Hepaticartery emboligation HAE)的研究、应用和进展情况,结合我们的临床实践作一概述。     

射频消融和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的效果比较

目的：探讨射频消融和肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的临床疗效。方法随机将42例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组21例。对照组单纯使用肝动脉栓塞化疗治疗,观察组使用射频消融联合联合肝动脉栓塞化疗治疗。经过2次治疗后,对比2组患者肿瘤完全坏死率差异,并通过随访对比2组患者生存率差异。结果观察组患者肿瘤完全坏死率为90.5%(19/21),显著高于对照组的61.9%(13/21)(P<0.05)。观察组患者6、12、24个月存活率分别为95.2%、85.7%、42.9%,其中12、24个月存活率显著高于对照组的47.6%和9.5%(P<0.05)。结论射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌效果显著,能提高肿瘤完全坏死率和患者生存率,优于单一使用肝动脉栓塞疗法。