淋病患者就诊延误的影响因素

目的：探索影响淋病患者就诊延误的主要因素，为该类疾病的防治措施提供依据。方法：以诸暨市2002～2003年报告的淋病病例作为研究对象，采用问卷调查的方式调查患者的一般情况，婚姻状况、文化程度、职业、发病地点、传染来源等，用x^2检验和Logistic回归分析患者就诊延误的影响因素。结果：除患者的年龄、婚姻状况和发病地点外，性别、文化程度、职业、传染来源与就诊延误有关，其中以传染来源影响较大。结论：提高淋病患者的及时就诊率对防止性病、艾滋病的扩散和蔓延是暴露后预防的手段之一。     

贫困地区肺结核病患者就诊延误分析

目的了解贫困地区肺结核患者就诊及诊断延误变化趋势。方法以2001-2009年在西部2个国家级疾病县疾病控制中心登记的初治肺结核病患者为研究对象,采用定基比和环比增长速度进行动态分析,同期人口学资料来自南充市统计年鉴。结果 2001-2009年来,2个贫困县初治肺结核病患者就诊延误率及确诊延误率呈现出上升趋势后维持一个相对稳定的水平,然后再呈下降趋势,年均就诊延误率及确诊延误率分别为86.83%及13.4%。结论贫困地区初治肺结核病患者存在较为严重的就诊延误现象,需采取措施。     

性传播疾病患者就诊延误的影响因素分析

目的探索影响性传播性疾病患者就诊延误的主要因素，为减少性传播疾病包括艾滋病的扩散和蔓延提供依据。方法以诸暨市2002-2003年报告的性传播疾病病例作为研究对象，采用统一的调查表，以入户调查的方式收集患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、发病地点、传染来源、病种等，采用单因素分类资料和多因素分析方法分析患者就诊延误的影响因素。结果除患者的性别、发病地点、文化程度外，年龄、婚姻状况、职业、传染来源、病种与就诊延误有关，其中以病种和传染来源影响较大。结论性传播疾病作为一种比较特殊的传染病，其就诊及时性受到多种因素的影响，针对可能导致延误就诊的因素，采取相应的应对措施，将有助于缩短患者发病到就诊的时间，提高及时就诊率，对防止性传播疾病的扩散和蔓延有一定的意义。     

梅毒患者就诊延误的影响因素分析

就诊延误是指患者从发病到就诊的时间间隔,对于传染病而言这段时间的长短将直接影响传染病的传播与扩散,而梅毒患者的就诊行为又有特殊性.笔者对诸暨市3年来的梅毒患者的就诊延误进行分析,以期发现其中的影响因素和规律,为进一步研究提供依据.现将结果报告如下.     

肺结核病新患者发现延误及影响因素分析

目的 了解浙江省新发肺结核患者发现延误的影响因素,为肺结核的早期控制提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法收集浙江省2009年1月1日-12月31日确诊登记的31 287例新发肺结核患者病案资料,分析患者发现延误的影响因素。结果 浙江省新发肺结核患者就诊延误、诊断延误和发现延误时间中位数分别为17、1和21 d,就诊延误、诊断延误和发现延误率分别为55.66%、7.06%和62.91%;多因素logistic回归分析结果表明,羁押人群、发现地区地形为山地/岛屿、涂阳和重症患者是浙江省新发肺结核患者发现延误的危险因素;男性、15~59岁、学生/儿童、教师/医务人员/职员、服务行业人员、其他职业人员、省外流动户籍、患者来源为健康检查/转诊/追踪、发现地区地形为盆地/丘陵、诊治单位为定点医院是浙江省新发肺结核患者发现延误的保护因素。结论 新发肺结核患者就诊延误时间明显较诊断延误长;性别、年龄、职业、户籍、是否羁押人群、患者来源、发现地区地形、诊治单位类型、诊断结果、是否重症是浙江省新发肺结核患者发现延误的影响因素。     

2010-2015年广西青少年新发涂阳肺结核发现延误及对预后的影响

目的 研究广西青少年出现新发涂阳肺结核发现延误（就诊和确诊延误）情况及对疗效的影响,分析发现延误（就诊和确诊延误）的影响因素。方法 收集2010-2015年广西登记管理的10~19岁新发涂阳肺结核,对患者人口学特征、临床特点、不同延误水平指标、预后结果进行描述性分析和多因素Logistic回归分析。结果 共收集到2 196例青少年新发涂阳肺结核患者,就诊延误时间中位数为36 d,确诊延误时间中位数为1 d。治愈2 122例,治愈率为96.6%。多因素分析结果显示,男性患者比女性患者就诊延误时间短,学生发生就诊延误时间较长的风险小于非学生患者。肺部有空洞患者就诊延误时间较长（OR=1.31,95% CI：1.10~1.57,P=0.002）。少数民族外地人口患者来源为转诊和追踪到位和肺部有空洞的患者发生确诊延误时间较长。治疗管理方式为全程督导和服药满6个月的患者治愈率更高。结论 广西青少年新发涂阳肺结核发现延误时间低于普通人群,治愈率高于国家规划指标要求。就诊延误与患者职业、肺部空洞有关,确诊延误与民族、患者来源及肺部空洞有关。     

胜利油田地区结核病人就诊延误影响因素研究

目的:探讨胜利油田地区结核病人就诊延误影响因素。方法:采用结构式结核病人调查表对2006年1月—2007年4月就诊于胜利石油管理局结防所的114例胜利油田和100例地方结核病人进行问卷调查。结果:东营地方病人发生就诊延误的危险性低于油田病人(OR=0.287,95%CI:0.120～0.684);个人月收入大于1500元的三个组发生就诊延误的危险性低于个人无收入者(OR值分别为0.073、0.346、0.234);有咯血症状者比无咯血症状者发生就诊延误的危险性低(OR=0.267,95%CI:0.122～0.940);肺外结核发生就诊延误的危险性大于初治肺结核(OR=2.235,95%CI:1.094～4.564)。结论:油田地方、有无咯血、个人月收入是就诊延误的影响因素。     

肺癌延误诊断原因浅析

肺癌延误诊断原因浅析上海机床厂卫生处２０００９３吴红１９８８年１２月至１９９２年４月我处诊治在职职工肺癌患者５例。均为男性，４０～５０岁３例，５０～６０岁２例。其中铸工１例，厨工１例。嗜烟４例，其中２例吸烟＞４００年支，５例均因症就诊，初诊为“上感、...     

多途径就诊指南引导患者正确就诊

本院是国际著名的肝胆专科医院，在肝胆疾病研究和诊治方面处于国际领先地位。医院就诊患者非常多，尤其是就诊专家门诊的患者超过70％来自外地，很多患者存有就诊误区。     

性病患者就诊心理因素分析

性传播疾病(ＳＴＤ)已成为一种严重的公共卫生问题和社会问题〔1〕。对性病传播的控制,除加强对全社会的健康教育外,对性病患者的及时治疗是有效控制传染源,切断传播途径的重要手段之一。然而性病患者能否及时就诊接受治疗,往往同其感染途径,婚姻状态、职业、个人素养、经济条件等因素有关。本文就性病患者不同心理状态下就诊情况进行调查分析,以期为性病的控制提供一定的依据。现报道如下。1　资料和方法11　研究对象和方法　以沈阳市级医院性病门诊患者473例为研究对象。其中男324例,女149例。12　方法　采用问卷式调查,对调查员进行培训…     

乳腺癌患者保乳术后放疗的临床疗效分析

目的探讨乳腺癌患者保乳术后放疗的临床疗效分析。方法对我院2005年5月至2009年2月期间收治的88例经保乳手术治疗的患者进行分组比较,其中对照组为采取常规保乳手术治疗患者32例,实验组是在常规的基础上术后采用放疗治疗56例,观察两组患者的疗效差异并对其进行分析。结果接受保乳手术治疗后放疗的56例患者满意度高,明显优于保乳术后未接受化疗的32例患者。结论乳腺癌保乳术后的放疗治疗不仅仅可以提高患者的恢复速度,避免患者疾病的复发,还对患者的生活质量、术后的美容效果有着积极的作用。     

乳腺癌患者术后化疗后感染类型及病因分析

目的探讨乳腺癌患者术后化疗后医院感染的类型及其感染病因,以期指导临床采取有效的防控措施。方法选取2008年1月-2010年6月30例乳腺癌术后化疗感染的患者作为研究对象,取咽拭子、脓液和尿液等标本,采用常规的细菌鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析,并总结感染病因。结果本组30例患者发生38例次感染,其中以呼吸道感染为主,占47.37%(18/38),其次为皮肤软组织感染,占34.21%(13/38),其他感染占26.32%(10/38);病原菌均为条件致病菌,其中以革兰阴性菌为主,占44.74%(17/38),真菌次之,占31.58%(12/38),革兰阳性菌占23.68%(9/38);患者感染的主要原因及危险因素有术后大量化疗、白细胞减少、医院因素、住院时间及抗生素的使用等。结论乳腺癌术后化疗患者免疫力功能低下,是医院感染的高危人群,医护人员应采取切实可行的防控措施,以降低感染的发生。     

乳腺癌易患因素在天津市成年妇女中的分布

分析了乳腺癌易患因素在天津市区、郊县和化工企业的分布，结果显示乳腺癌高危因素的分布城市高于郊县和工厂，城市为２５．４３％，郊县为８．２６％。高危因素的构成以行经超过３５年（包括初潮年龄小于１２岁）者占主要部分，城市为７９．９１％，郊县为５３．３５％。本调查为天津市的乳腺癌群体防治工作提供了基础数据，进而为深入开展以高危人群为重点的乳腺癌防治提供了新的设想和依据。     

乳源县瑶族妇女乳腺癌危险因素的调查及高危人群的普查

目的调查乳源瑶族自治县瑶族妇女乳腺癌的危险因素。方法以2012年3月至2014年3月我院收集的1 504例乳源瑶族妇女作为研究对象,并以20³9岁,≥40岁作为年龄段分组,对两组研究对象采取问卷调查、乳腺临床检查、乳腺B超BI-RADS分级、乳腺钼靶BI-RADS分级等筛查方法。结果 2039岁,≥40岁作为年龄段分组,对两组研究对象采取问卷调查、乳腺临床检查、乳腺B超BI-RADS分级、乳腺钼靶BI-RADS分级等筛查方法。结果 20³9岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数:742人;乳腺B超BIRADS分级:B0级3人,B1级648人,B2级63人,B3级28人,B4级0人,B5级0人,B6级0人;≥40岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数:762人;乳腺B超BI-RADS分级:B0级0人,B1级637人,B2级102人,B3级15人,B4级8人,B5级0人,B6级0人。结论我县瑶族妇女基本上没有明显的乳腺癌高危因素,且通过乳腺临床检查、乳腺超声、乳腺钼靶进行乳腺癌普查可以提高乳腺癌的诊断率,降低假阴性率,对乳腺癌的筛查具有重要的指导意义。     

静脉输液港对60例乳腺癌患者的临床应用与分析

目的通过对60例乳腺癌患者应用静脉输液港的观察,找出并总结此类患者应用静脉输液港经常出现的问题,有针对性地进行防护和护理,更好地保证静脉输液港为乳腺癌患者提供有效的输液通路。方法通过对我院乳腺外科2010年1月到4月60例应用静脉输液港的乳腺癌患者的观察,找出常见问题进行总结分析,从而研究出有针对性的护理对策。结果 60例应用静脉输液港的乳腺癌患者有12例出现问题,其中8例出现注射底座皮肤红肿,占13.3%;2例出现穿刺点红肿,占3.33%;1例出现置管侧上肢肿胀,占1.67%;1例抽不到回血,占1.67%。结论护士经验不足,如穿刺方法错误、穿刺深度不够、穿刺位置不准确等;患者依从性欠缺,如不按时或忘记回院维护置管;管理欠规范,如空气和局部消毒无菌操作未做明确的规定等是造成乳腺癌患者留置静脉输液港出现问题的主要原因。对护士加强专业培训、对病人强化健康教育、完善管理制度,才能提高静脉输液港的护理质量,为患者化疗和其他静脉治疗提供有效的通路,从而提高患者的生活质量,体现优质的护理服务。     

乳腺癌的流行现状分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,也是患病人数最多的恶性肿瘤,而且患病人数呈持续增加趋势,不仅严重威胁着女性的健康和生活质量,而且给全球卫生系统带来沉重的负担。根据近几十年来全球及各地区乳腺癌的统计资料,分析乳腺癌在世界范围内的流行现状和流行趋势,并阐述乳腺癌发病危险的研究进展。     

乳腺癌干细胞的研究现况

乳腺癌是当今严重危害女性健康及生命的头号杀手,目前有多项研究认为乳腺癌起源于乳腺癌干细胞。乳腺癌干细胞理论的提出较为合理地解释了乳腺癌的根源、复发及转移等生物学行为,为根治乳腺癌提供了一个新的方向。     

Confirmatory Factor Analysis and Sample Invariance of the Chinese Patient Satisfaction Questionnaire (ChPSQ-9) among Patients with Breast and Lung Cancer

Objectives:  Previous exploratory factor analysis of the 9-item Chinese Patient Satisfaction Questionnaire (ChPSQ-9) identified two dominant factors: doctor and nurse. The present study employed confirmatory factor analysis (CFA) to examine the factorial invariance of the ChPSQ-9 between and within samples of Chinese patients with breast or lung cancer.
Methods:  Longitudinal data were analyzed from Chinese breast and lung cancer patients who had completed the ChPSQ-9 during their first outpatient visit, at 3 months, and at 6 months after baseline. CFAs tested the fit of a one-factor model, a hierarchical model that comprised a general latent factor and two first-order factors, and a correlated model that comprised two correlated first-order factors to the data. The factorial invariance of the ChPSQ-9 between six independent samples across time was investigated using multigroup CFAs.
Results:  The CFA's results demonstrated a better fit of the correlated model over the one-factor model and the hierarchical model in the breast and lung cancer samples. The correlated model showed evidence of cross-sample and longitudinal factorial invariance. Patients were generally satisfied with services provided by doctors and nurses. Internal consistency of the scale was also good for both cancer samples across time.
Conclusions:  The ChPSQ-9 is a valid and reliable instrument to be employed among breast and lung cancer patients, in clinical settings or intervention research, to evaluate group differences in patient satisfaction and its association with intervention effectiveness.     

乳腺托架在乳腺癌术后放疗的应用

目的观察乳腺托架在乳腺癌放疗的应用价值。方法对2005年6月至2009年6月接受放射治疗的乳腺癌患者127例．应用乳腺托架进行定位及放疗。结果一次摆位成功率达到85．6％，二次摆位成功率为14．4％，摆位总成功率为100％。结论在乳腺癌患者放疗时使用乳腺托架，使用方便，能明显提高患者摆位的稳定性和重复性，减少摆位误差。