黑苔治验

唐××,男,39岁。1986年3月7日诊。自诉曾患过结核性胸膜炎,在县医院治疗一年余,出院后,舌苔燥黑,口干渴饮,尔后,又往县医院门诊求治黑苔,效果不显。诊见:舌苔焦黑干燥,舌中心及两侧尤甚,渴饮,自感头重昏沉,胸胁闷胀,脉弦数。此实肝胃郁火,阴液灼伤。试用龙胆泻肝汤合大承气汤加减:     

黑苔治验

黑苔在临床上屡见不鲜,但从辨证观点看,其属性各有不同,因此治法也异,兹介绍验案四则,仅供参考。例1:热伤肾阴之黑苔孙××,女,7岁,住河埒产山村,1983年1月6日诊。由其母代诉:患儿发热十多天,体温     

蓝苔治验

<正> 李某,女,39岁,1993年8月25日初诊。患者胃痛5年余,经钡餐拍片及胃镜检查诊为“慢性胃炎”、“慢性十二指肠炎”,经多次中西药物治疗,未见好转。近1年来,因与其丈夫失和,情志抑郁,胃痛加重,1日偶然发现舌苔发蓝故来诊。 现症:胃脘痛如针刺,牵引两胁;脘痞胸闷,暖气不舒,食少纳差;面色萎黄无华,心悸气短,手脸觉胀,右大腿麻木酸痛,夜间抽搐难眠;舌质淡、舌苔稍厚呈深蓝色布满舌面,揩之不去,     

墨苔治验

李××,男,53岁,工人。1987年9月9日初诊。门诊号:4092。患者咽痛,舌苔墨黑五六天,伴胸闷痞塞,进食后脘部嘈杂,似有火灼感,口淡无味,泛恶欲吐,食欲不振,纳谷不馨,周身困乏无力,二便正常。舌质淡红,舌体胖嫩,舌苔黑而亮滑如墨,脉濡缓。体温37℃,血压120/80。咽部充血,悬壅垂略肿大,咽峡部有三个小白点。心律齐,心率76次,各瓣膜未闻及病理性杂音,两肺呼吸音粗糙,肝脾未扪及,四肢无浮肿。血色素12.5克,红细胞510万,白细胞4300,中性68,淋巴     

黑苔治验

李××,女,56岁。1982年3月2日诊。出现黑苔已三月有余。色浅时呈灰黑色,色深时整个舌面青黑,舌体活动自如。患者形体瘦小,无任何不适,舌体瘦小,色红,苔黑,根部尤甚,中部腻而粗糙,可见裂纹,脉沉细。     

舌红少苔、无苔辨治心得

舌红少苔、无苔在临床上多见。可见于多种疾病 ,陕西省中医医院消化科名老中医主任医师张振中老先生善于在临床中望舌辨证施治 ,笔者有幸跟从老先生学习 ,运用其经验治疗 ,收效较大 ,现就对舌红、少苔无苔 ,在慢性疾病中的临床经验体会列举数例 ,以飨同道。1　舌色红绛　有裂纹     

黄苔的辨治

黄苔是中医临证常见的异常外在表现 ,是反映疾病阴阳、表里、寒热、虚实的具体外证。严谨地分辨黄苔的有无、分布和厚薄、润燥、腐腻的不同以及偏全变化 ,有助于了解病邪的性质 ,可有效指导临床辨证、处方治疗。我们就临床上常见的黄苔结合病例分析如下。病例 1　王某 ,男 ,2 8     

黑苔辨治心得

黑苔，主要是舌面上的丝状乳头增殖，色泽变黑而致。多由黄苔、发音随病情加重，舌苦色泽逐渐加深而呈现黑色苔质。祖国医学认为，舌苦的形成是由胃气所生，而病苔是胃气挟邪气上蒸而成。“五脏交伤，穷必及肾”，疾病的严重阶段必属于肾，肾之色底黑，肾属水，故病至苦色发黑，一般病情都比较严重，多是人体脏腑病变发展到一定严重阶段，邪气与胃气相搏结，蒸腾于舌面而呈现黑苔之象。故黑苔多主里证、重证、危证，无表证。”若寒极见黑苔者，是阳虚寒盛，为肾之真脏色现，若热证见黑苦者，是热灼真阴，肾阴耗竭，是火被水竭之表现。因此，…     

黄苔辨治得失

笔者于临床,曾诊治两例黄苔患者,体会颇深。现将诊治经过,附录于后。例1:罗××,女,47岁,1980年10月25日初诊。患者自诉,素有咳喘病史。现症:咳嗽、气喘甚,时感胸部憋闷不舒,纳差,大便干燥,舌体胖大,边无齿痕,舌尖略红,苔黄腻,脉沉略细,两关带滑。辨证为:肺气郁闭,痰热喘咳。治法:宣肺开闭,清热化痰,降气平喘。方用定喘汤化裁。处方:麻黄9克,杏仁12克,石膏30克,黄芩12克,苏子9克,法夏12克,桑白皮15克,前胡15克,全瓜蒌18克,甘草8克。服上方2剂,苔黄腻如前,余证未减。余认为患者病久湿热痰浊胶结不化,再处     

腻苔辨治心得

舌苔中的腻苔极为常见。《舌诊研究》谓:“如以放大镜观察,可见腻苔之丝状乳头数目及其分枝增加。其中包埋着很多粘液及食物颗粒。”腻苔为湿浊内蕴,阳气被遏所致,多见于湿浊、痰饮、食积、顽痰等病变。简言之即属水湿痰浊为患。津液失布,水湿停滞与肺脾肾肝诸脏有密切关系。肺为水之上源,宣发水津;脾主运化     

益气化淤治腻苔

黄厚腻苔临床较常见,一般多从湿热或痰热论治。笔者曾遇到数例黄厚腻苔者,用常法治之罔效,而采用益气活血化淤法,均取得满意效果。兹举2例如下:例1:张某某,女,48岁。工人。1991年10月12日诊。舌苔黄厚腻1年余。伴倦怠嗜睡。口苦口粘,胸烦脘闷,食欲不振,小便黄。前医多以芳香清利,调理肝脾治疗,其病不愈。症见:舌苔黄厚浊腻,舌质淡紫,脉沉带涩。证属气虚血淤,使中焦气机不利所致。治拟益气活血化淤法。处方:生黄芪60g 桃仁6g 当归9g 赤芍9g 丹参9g 地龙8g 川芎3g 前仁9g。上方服5剂,嗜睡消失,口粘明显好转,腻苔渐退,药已中病,续原方4剂,苔象正常,诸症悉除。例2:李某某,男性,64岁。干部。住院号1278。因左侧肢体偏瘫,语言蹇涩,在某医院急诊室留观3天,于1991年12月3日收入院。     

花剥苔治验

李×,男,22岁。1984年12月1日诊。患花剥苔已五年余,全身无其它不适症状,口腔也无异常感觉,曾经西医诊断为“慢性舌炎”,经用维生素B_2、泼尼松、红霉素治疗有所好转,但停药后,舌苔又出现花剥之     

黄腻苔证治刍议

舌苔,是附着于舌面的一层苔状物。临床上舌苔黄而粘腻,苔质颗粒细胞致密,揩之不去,刮之不脱者是黄腻苔的舌像表现,关于其具体内容,试浅述如下。众所周知,正常舌苔的形成是脾胃阳气蒸化水谷之气,上聚于舌面而成,异常的舌苔则是邪气所致,即外邪入里或饮食积滞、脾胃浊气上升所成,     

黑苔辨治心得

黑苔,主要是舌面上的丝状乳头增殖,色泽变黑而致。多由黄苔、灰苔随病情加重,舌苔色泽逐渐加深而呈现黑色苔质。祖国医学认为,舌苔的形成是由胃气所生,而病苔是胃气夹邪气上蒸而成。“五脏交伤,穷必及肾”,疾病的严重阶段必属于肾,肾之色属黑,肾属水,故病至苔色灰黑,一般病情都比较严重,多是人体脏腑病变发展到一定严重阶段,邪气与胃气相搏结,蒸     

黑苔从湿治

临证见到黑苔,并非都是危重。除了热盛阴竭、阳虚寒极、热毒积聚肠胃及热病伤络的血证,是危重或较重的病证外,一般病证中,因湿浊蕴遏中焦,熏蒸于上而致黑苔,亦属常见。治疗可在针对本病宿疾所用方药内,加佐芳香化湿、宣畅浊邪的藿香、佩兰、     

黑毛苔治案一则

刘×,男,五十六岁,工人,门诊号7910019。患者肝疾十年之久,肝功异常,常感肢倦身困,口淡乏味,食欲不振,右胁部隐痛不适,每服健脾益气、柔肝化瘀之剂而症状能减。七九年五月十八日仍因口淡无味,食欲减退而来就诊。诊时面容消瘦,蛛蚊血缕,体倦肢重,肝大而硬,触之觉痛,口干唇燥,大便干燥,2—3日一行,察其舌,舌根和舌中部布满黑色厚苔,苔上丛生黑毛,黑苔以中心为甚,边缘稍淡,牙齿亦见黑垢,以至舌板     

临床腻苔证治刍言

望、闻、问、切是中医临床诊病的四大手段 ,望诊被列为诊断方法的首位。中医望诊最重舌苔 ,舌苔的颜色、厚薄、润燥、滑腻等可以反映出虚、实、寒、热 ,对临床用药往往起决定性的作用 ,故必须特别注意。病理性舌苔的形成主要是内有积滞、寒热痰湿等邪气上升 ,熏蒸舌面而成 ,所以根据舌苔的性状往往能判定邪气的性质 ,通常能直接指导用药。下面仅就舌苔望诊中的腻苔谈谈自己的认识与体会。腻苔是指舌苔较正常的薄白苔增厚而夹腻 ,属病理性体征。食物进入口腔首先由舌面感知其味 ,并由舌搅拌食物 ,因此可以认为舌是消化器官的一部分。而舌苔的…     

黑苔治验三则

例一、王××,男,30岁,社员。因患急性肾炎,来我院诊治。经中西医结合治疗十余天后,浮肿消退,尿检正常。忽又伴外感,高热至39.8℃,鼻塞,流涕,或衄,舌苔薄黄。因肾炎初复,予以轻清解表。二剂不应,热势愈盛,神智欲昏,大便秘结,溲如浓茶,舌红,苔黑燥,扪之干,稍起小刺,脉弦劲。邪热内结之象,纯由病邪传里化火,火盛伤阴。此时当苦寒急下,迟则阴竭难救矣。以凉膈散意变汤剂煎服。处方:连翘15克、山栀10克、黄芩