胸腔灌注化疗联合局部高频热疗治疗恶性胸水临床观察

目的：观察高频热疗配合胸腔灌注化疗与单纯局部化疗治疗恶性胸水的近期疗效。方法将确诊为恶性胸水的患者随机分成治疗组（n ＝30）和对照组（n ＝35）。化疗方法采用温生理盐水100 ml ＋顺铂60 mg 注入胸腔,每周灌注1次,连续灌注4周。治疗组灌注化疗后给予局部高频热疗2次/周、60 min/次。比较两组治疗效果。结果治疗组有效率（83.33%）高于对照组有效率（62.85%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）,治疗组的生活质量改善率（86.67%）高于对照组（77.14%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论采用胸腔灌注化疗联合局部高频热疗控制恶性胸水,疗效优于单纯胸腔化疗。     

电磁波射频热疗联合腔内化疗在恶性胸腹腔积液中的疗效分析

目的探讨电磁波热疗联合化疗对恶性胸腹腔积液的临床疗效,对肿瘤患者生活质量的影响及意义。方法45例恶性胸腹腔积液患者先行胸腹腔穿刺置管引流排尽积液后,其中对照组22例单纯以顺铂单药行腔内注射治疗,治疗组23例每次腔内注药化疗后1h内行射频热疗,治疗温度控制在40～42℃,并维持30～60min。结果治疗组胸腹水控制情况总有效率为87％,明显高于对照（63．6％）,且生活质量缓解较对照组显著提高（P〈0．01）。结论热疗作为一种杀灭肿瘤细胞的有效方法,与化疗联合治疗恶性胸腹腔积液可取得较好的临床疗效,可缩短疗程,减少不良反应,是一种痛苦小、见效快的“绿色”治疗方法。     

高频热疗配合局部化疗治疗恶性胸腹水临床观察

目的：观察高频热疗配合局部化疗与单纯局部化疗对恶性胸腹水的近期疗效。方法：对确诊为恶性胸、腹水患者，分别采取胸腹腔引流液体后局部化疗或热疗配合局部化疗，观察近期疗效。结果：单纯局部化疗组35例，总有效率50．5％，热疗配合局部化疗组30例，总有效率66．3％。结论：热疗配合化疗治疗恶性胸腹水近期疗效明显优于单纯局部化疗组，两者有显著差异（P〈0．01）。     

恩度腔内灌注治疗恶性浆膜积液的疗效观察

选取我院2011年1月～2012年12月收治的30例恶性浆膜积液患者,分别采用重组人血管内皮抑素注射液（恩度）腔内局部灌注治疗、联合化疗、联合局部热疗三种治疗方式,观察临床治疗效果及不良反应。结果腔内恩度单药治疗有效率50%,恩度腔内灌注联合化疗有效率80%,恩度腔内灌注联合局部热疗有效率80%。恩度腔内灌注治疗恶性浆膜积液近期疗效满意,不良反应少,联合化疗和局部热疗具有增效倾向,但其具体疗效有待进一步研究。     

重组人血管内皮抑制素联合热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合热疗治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法对45例伴有恶性胸腹腔积液的恶性肿瘤患者,随机分为恩度单药组23例、恩度联合化疗组22例,两组均联合局部射频热疗。恩度单药组注入恩度;联合化疗组同时接受顺铂胸腹腔局部灌注治疗。评价近期疗效、生活质量以及毒副反应。结果 45例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,恩度单药组CR 3例,PR 11例,SD 5例,PD 4例,客观有效率(RR)为60.9%,疾病控制率(DCR)为82.6%。联合组客观有效率高于单药组,但无统计学差异。药物相关性毒副反应不明显。结论恩度胸腹腔灌注给药联合热疗能较好地控制恶性胸腹水,减轻临床症状。恩度与化疗药物联合局部热疗可能具有一定的协同作用,安全性较好,化疗药物的不良反应无明显增加。     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

洛铂联合热疗对顺铂灌注化疗失败的晚期乳腺癌恶性积液疗效

目的探讨洛铂联合热疗对顺铂灌注化疗失败的晚期乳腺癌恶性积液疗效及安全性。方法 53例经顺铂灌注化疗失败的晚期乳腺癌恶性积液患者,随机分为:洛铂灌注化疗联合热疗组(洛铂50mgd1每二周一次,热疗,每周二次)。香菇多糖灌注治疗联合热疗组(香菇多糖6mgd1每周二次,热疗,每周二次),均进行4周治疗。结果洛铂灌注化疗联合热疗组29例患者完全缓解CR 8例(27.6%),部分缓解PR 9例(31.0%),无变化NC7例(24.1%),进展PD 5例(17.3%),总有效率RR为58.6%;香菇多糖灌注治疗联合热疗组24例患者完全缓解CR 2例(8.4%),部分缓解PR 5例(20.8%),无变化NC 5例(20.8%),进展PD 12例(50.0%),总有效率RR为29.2%;两组不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤烫伤、肾毒性等。结论洛铂灌注化疗联合热疗组疗效明显优于香菇多糖联合热疗治疗组,但洛铂灌注化疗联合热疗组的骨髓抑制、胃肠道反应较重,其中血小板下降明显,其它不良反应的以Ⅰ/Ⅱ级为主,可耐受。     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的观察HYT000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应及患者的生存质量。方法晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸腔积液患者共67例，KPS评分50～60分。按治疗方法随机分为2组。A组34例：射频熟疗加胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗。热疗2、3次／周，每次60～90min；胸腔灌注1次／周；1个疗程3周：观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果A组在控制肺瘤及胸腔积液、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量、KPS积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论射频热疗联合胸腔灌注局部化疗对晚期肺癌合并胸腔积液的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

恶性胸腹腔积液患者体外高频热疗时间选择及护理观察

目的:观察体外高频热疗的不同时机对恶性胸腹腔积液治疗的疗效。方法:将68例恶性胸腹腔积液患者随机分成3组,即化疗前热疗(即先行热疗,热疗后再行胸腹腔注射化疗药)为1组;化疗中热疗(即胸腹腔内化疗药物注入后立刻加热疗)为2组;化疗后热疗(即胸腹腔注入化疗药物24h后再行热疗)为3组。化疗2个疗程后进行疗效的对比观察。结果:组与组之间比较,2组、3组的近期临床有效率与1组相比明显增高,具有统计学差异(χ2值分别为10.187,6.421,P值均小于0.05)。但3个组之间在疾病控制率方面未见有明显差异。3个组经过治疗后70%～80%的患者生活质量改善。在药物的毒副反应方面无明显差异。结论:化疗中热疗组以及化疗后热疗组患者的近期临床有效率明显优于化疗前热疗组,说明化疗中热疗以及化疗后热疗可能会较大发挥热疗与化疗的协同作用,从而达到更高的近期治疗疗效。加强热疗前、热疗中、热疗后患者的护理,对热疗的效果也起着至关重要的作用。     

国产香菇多糖治疗恶性胸腹腔积液30例分析

目的观察天地欣（香菇多糖,Lentinan）治疗恶性胸腹腔积液的疗效。方法 30例恶性胸腹腔积液患者经穿刺放液后,胸腹腔注射0.9%氯化钠溶液40 ml＋天地欣2 mg,每周2次,连续2周。结果胸腔积液有效率64.3%,腹腔积液有效率43.8%,无明显不良反应。结论天地欣治疗恶性胸腹腔积液疗效可靠,不良反应轻微。     

射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的:观察射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸膜腔内注射治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效及不良反应。方法:将52例恶性胸腔积液患者随机分为2组:A组27例,B组25例。A组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注榄香烯乳;B组在射频透热联合胸膜腔内置细导管持续引流后,胸腔内灌注金葡素。结果:A组总有效率为88.9%,B组总有效率为88.0%,2组间差异无统计学意义(P>0.05);A组胸痛发生率为20.0%,B组胸痛发生率为7.7%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:射频透热分别联合榄香烯乳与金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液均疗效较高,且不良反应少;但胸膜腔内注射金葡素局部胸痛发生率较低,患者更易耐受。     

中药灌肠配合超声介入治疗盆腔包裹性积液的效果及护理体会

目的探讨中药保留灌肠配合超声介入治疗盆腔包裹性积液的方法及护理措施。方法选取41例盆腔包裹性积液患者在阴道超声引导下穿刺抽液，术后行2～3个疗程的中药保留灌肠，10～15d为1个疗程，随访3个月至2年。结果41例患者共穿刺45次，无器官损伤、腹腔内出血及术后感染等并发症发生，术后配合完成中药保留灌肠2～3个疗程。随访结果：1个月治疗有效39例（95．1％），3个月治疗有效40例（97．6％），最长随访2年者无复发。结论经阴道超声引导下穿刺抽液配合中药保留灌肠为盆腔包裹性积液患者提供了经济、方便、有效的治疗方法，充分的心理护理、围术期护理和用药护理是提高和巩固治疗效果的重要保证。     

热疗加介入治疗原发性肝癌临床观察

目的　观察热疗加介入治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法　自1995年8月～1998年12月,采用BSD2000型热疗机,Sigma60辐射器局部区域热疗联合介入治疗原发性肝癌20例。所有病例均为男性,平均年龄49.2岁,肿瘤大小6cm×7cm×8cm～13cm×15cm×17cm。采用高电阻铅测温针肿瘤内测温。每次热疗40～60min,20例共热疗33次,75%的病例热疗1次,热疗达到的平均温度为41.7℃,其中25次(75.8%)热疗肿瘤内温度达41℃以上。介入治疗采用动脉导管化疗加栓塞,先导管内注入PDD80mg,5-FU1500mg,EADM50～60mg,然后注入EADM10mg和碘油混合液进行栓塞。结果　显效6例占30%,有效7例占35%。中位生存期为10个月。1年生存率为35%,2年生存率为10%。全部病例均计算TEM42.5℃,TEM42.5℃≥20者11例,20～10者7例,＜10者2例。结论　采用BSD2000型热疗机和Sigma60辐射器热疗是治疗原发性肝癌的有效手段,尤其是和介入治疗联合应用。     

Laser-scanning photoacoustic microscopy with ultrasonic phased array transducer

In this paper, we report our latest progress on proving the concept that ultrasonic phased array can improve the detection sensitivity and field of view (FOV) in laser-scanning photoacoustic microscopy (LS-PAM). A LS-PAM system with a one-dimensional (1D) ultrasonic phased array was built for the experiments. The 1D phased array transducer consists of 64 active elements with an overall active dimension of 3.2 mm × 2 mm. The system was tested on imaging phantom and mouse ear in vivo. Experiments showed a 15 dB increase of the signal-to-noise ratio (SNR) when beamforming was employed compared to the images acquired with each single element. The experimental results demonstrated that ultrasonic phased array can be a better candidate for LS-PAM in high sensitivity applications like ophthalmic imaging.OCIS codes: (170.0170) Medical optics and biotechnology, (110.5100) Phased-array imaging systems, (170.4460) Ophthalmic optics and devices, (110.5125) Photoacoustics, (170.5120) Photoacoustic imaging     

热疗联合化疗对K562/AO2细胞体外作用的实验研究

本研究观察热疗联合阿霉素对耐药慢性髓系白血病细胞系K562/AO2体外增殖的抑制作用、诱导凋亡及对Bcl-2及P-gp表达的影响。以MTT法确定阿霉素的工作浓度进行化疗,以40、41和42℃体外加热K562/AO2。加热前及加热后48小时采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率,MTT检测肿瘤细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡、Bcl-2及P-gp表达,观察热疗联合阿霉素的抗肿瘤效果。作用48小时的IC50值作为实验的工作浓度。结果表明：与单纯培养相比,40、41和42℃热疗60分钟对K562/AO2细胞有明显地抑制作用（p〈0.01）,并随温度增高而增强;热疗＋化疗组在40、41和42℃时,K562/AO2增殖抑制明显（p〈0.01）,随着温度的增高而增强。热疗组、化疗组及热疗＋化疗组的细胞凋亡率均较对照组显著升高,各组之间均有显著性差异（p〈0.01）;Bcl-2蛋白及P-gp的表达均下降,各组之间也有显著性差异（p〈0.01）。结论：热疗联合阿霉素能增强对K562/AO2细胞的体外抑制作用,提高肿瘤细胞的凋亡率,下调Bcl-2及P-gp的表达。     

羟基喜树碱与热疗联合对胃癌细胞系体外增殖抑制作用的研究

目的研究羟基喜树碱与热疗联合对2株胃癌细胞系SGC7901和BGC823细胞体外增殖的影响。方法使用MTT法测定细胞增殖,确定羟基喜树碱的工作浓度,并以该浓度进行化疗或与热疗联合,计算24h和48h时的细胞生存率,根据Veleriote法判断热化疗联合24h或48h的作用效果;24h时流式细胞仪检测BGC823细胞的凋亡情况。结果以24h时IC20～IC30的药物浓度作为试验的工作浓度,确定HCPT对2株细胞系的工作浓度均为3μg/mL。单纯43℃热疗60min在24h对2株细胞系均有抑制作用(P<0.05),在48h时没有显著的抑制作用。HCPT在24h时对SGC7901细胞有显著的抑制作用(P<0.01),与43℃热疗60min联合后在24h和48h时均有显著的抑制作用(P<0.01),HCPT3μg/mL与热疗联合作用24h或48h对SGC7901细胞的增殖抑制具有明显的协同作用。HCPT化疗或与热疗联合在24h和48h时均对BGC823细胞有显著的抑制作用(P<0.01),HCPT3μg/mL与热疗联合作用24h时对BGC823细胞的增殖抑制具有次加作用,在48h时呈明显的协同作用;24h时流式细胞仪检测BGC823细胞的凋亡情况发现,热疗组、HCPT化疗组和热化疗组细胞凋亡率均较对照组显著升高(P<0.05)。结论HCPT3μg/mL与43℃热疗60min联合在24h和48h时对SGC7901细胞的增殖抑制具有明显的协同作用;对BGC823细胞的增殖抑制在24h时呈次加作用,在48h时呈明显的协同作用,这可能与细胞凋亡的增多有关。     

负压防反流技术联合白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察负压防反流技术联合白介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液临床疗效及安全性。方法 196例恶性胸腔积液患者随机分为3组:A组应用负压防反流装置,将胸腔积液引流干净注入IL-2;B组应用胸腔置中心静脉导管引流胸水,无胸水流出时注入IL-2;C组应用胸腔穿刺抽液,至不能抽出胸水时注入IL-2。比较3组患者临床疗效及安全性。结果 A组136例患者胸水治疗总有效率明显高于B、C组;而1年、2年、3年无胸水生存率明显高于B、C组;所有患者耐受良好,无严重毒副反应及并发症。结论负压反流技术联合IL-2治疗恶性胸腔积液有效率及安全性高,值得临床普遍推广应用。     

中心静脉导管胸腔置管引流联合尿激酶灌注治疗结核性胸腔积液的疗效

目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流联合尿激酶灌注治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法将56例结核性胸腔积液患者按不同的治疗方法分为试验组32例和对照组24例。2组患者均采用抗结核药物及退热、对症治疗。并在彩色多普勒超声胸水定位后行中心静脉导管胸腔置管（选择最大、最深积液区进行置管）,置管后间断排放或负压抽吸胸腔积液（抽液量800～1 500 mL.次-1）。在每次放液结束后,试验组采用生理盐水20 mL＋尿激酶25万U配制成混合药液共20 mL,其中15 mL经中心静脉导管注入胸腔,5 mL用来封管;对照组采用生理盐水20 mL＋肝素钠2 500 U配制成混合药液共20 mL,其中15 mL经中心静脉导管注入胸腔,5 mL用来封管。2组疗程为7～14 d。结果试验组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。试验组胸腔积液引流量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组胸腔积液包裹、导管堵塞发生率均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论中心静脉导管胸腔置管引流联合尿激酶灌注治疗结核性胸腔积液,引流较彻底,并发症少,是一种较理想的治疗方法。     

Aspergillus fumigatus Hyphal Damage Caused by Noninvasive Radiofrequency Field-Induced Hyperthermia

We studied the effect of noninvasive radiofrequency-induced hyperthermia on the viability of Aspergillus fumigatus hyphae in vitro. Radiofrequency-induced hyperthermia resulted in significant (>70%, P < 0.0001) hyphal damage in a time and thermal dose-dependent fashion as assessed by XTT [(sodium 2,3,-bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-5-[(phenylamino)-carbonyl] (1)-2H-tetrazolium inner salt)], DiBAC [bis-(1,3-dibutylbarbituric acid) trimethine oxonol] staining, and transmission electron microscopy. For comparison, water bath hyperthermia was used over the range of 45 to 55°C to study hyphal damage. Radiofrequency-induced hyperthermia resulted in severe damage to the outer fibrillar layer of hyphae at a shorter treatment time compared to water bath hyperthermia. Our preliminary data suggest that radiofrequency-induced hyperthermia might be an additional therapeutic approach to use in the management of mold infections.