继发免疫性不孕与终止妊娠方式间的关系

目的 :分析免疫性因素与终止妊娠方式间的相关性。方法 :对 2 0 6例非自然流产组、72例自然流产组人群进行抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)检测 ,AsAb检测采用试管一玻片凝集试验 ,EmAb、ACL采用ELISA法 ,并以 4 5例正常生育妇女 (对照组 )作对照。结果 :生殖免疫性抗体为终止妊娠后引起继发不孕的主要原因之一( 4 1 75 % ) ;非自然流产组EmAb的产生率和自然流产组相比无差异性 (P >0 0 5 ) ,非自然流产组和自然流产组与正常生育组相比 ,免疫抗体的产生均有显著性差异 (P <0 0 0 1)。药物流产组EmAb的产生率高于人工流产组 (P <0 0 5 ) ;药物流产十清宫术组中EmAb的产生率最高 ( 6 2 5 0 % )。免疫性抗体的产生与流产次数多少不成比例。结论 :生殖免疫性抗体为终止妊娠后引起继发不孕的主要因素之一 ,药物流产方式EmAb的产生率高于人工流产组 ;免疫性抗体的产生与流产次数多少无关     

抗生殖免疫抗体与女性不孕的关系

在女性不孕症的病因中，目前认为免疫因素尤为重要。其中直接干扰生殖过程的抗生殖抗体有抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)和抗心磷脂抗体(AcA)等。本研究通过用免疫酶联吸附试验(ELISA法)，测定女性不孕症患者血清中抗生殖免疫抗体的含量变化，探讨与不孕症患者的关系，为临床上女性不孕症的诊断治疗提供理论依据。     

反复流产患者3种自身抗体的流行病学研究

目的研究本地区反复流产与AcAb、EmAb和AsAb的相关性。方法以720例主诉反复流产妇女为观察组,以672名同龄已育妇女为对照,ELISA法检测血清中的AcAb、EmAb和AsAb,组间比较采用χ2检验。结果观察组AcAb、EmAb和AsAb的阳性率分别为18.5%、21.7%和14.9%,显著高于对照组(P<0.05)。结论AcAb、EmAb和AsAb阳性是免疫性流产的重要原因,自身抗体检测是反复流产史患者病因学分析的重要方面。     

抗生殖抗体与习惯性流产关系的研究

目的 通过对原因不明的习惯性流产(HA)患者进行多项抗生殖抗体检查,研究HA与抗生殖抗体的关系。方法 149例原因不明的HA患者为流产组,60例健康孕妇为对照组,对两组人群同时采用金标免疫斑点法检测血清抗新磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和抗精子抗体(AsAb),用酶联免疫吸附法检测血清抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)。结果 实验组ACA阳性率为18.12％,EMAb阳性率为32.31％,AsAb阳性率为28.18％,HCGAb阳性率为26.1％;对照组以上指标分别为5.00％,3.33％,5.00％和11.66％,即自身抗体阳性率实验组均明显高于对照组,P<0.05。结论 多数原因不明HA患者体内存在抗生殖抗体,其中ACA、EMAb、AsAb、HCGAb可能为HA原因之一。     

血清抗体对体外受精--胚胎移植治疗结局的影响

目的探讨血清抗体抗精子抗体（ASAb）、抗内膜抗体（EmAb）、抗心磷脂抗体（AcA）对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中胚胎着床的影响。方法患者为2001年1月至2002年10月所有行IVF—ET治疗的患者，采用酶联免疫吸附法（EHSA）法检测静脉血ASAb、EmAb、AcA水平，同时观察IVF-ET周期的妊娠结局。筛选出AsAb阳性30周期（30例），EmAb阳性30周期（30例），AcA阳性30周期（30例），做为观察组。抗体阴性30周期（30例）做为对照组，观察120个IVF-ET周期受精率、卵裂率、妊娠率及流产率等。结果30个As址阳性周期受精率64．21％，卵裂率73．64％都低于对照组。30个EmAb阳性周期的妊娠率16．67％，明显低于对照组的11例36．33％。30个AcA阳性周期流产率25％，明显高于对照组1例10％。生化妊娠30个AcA阳性周期37．53％明显高于对照组25％。未妊娠30个EmAb阳性周期最高为31．27％，高于对照组22．07％。生化妊娠与未妊娠者两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论妇女体内AsAb、EmAb、AcA可能干扰受精卵的早期发育和早期着床．干扰胚胎发育、胎盘的形成，引起流产等。女性体内的自身抗体也是IVF—ET治疗失败的重要原因之一。     

不孕不育患者免疫抗体分析

目的探讨四种免疫抗体（AsAb、EmAb、AcAb、AoAb）的产生导致不孕不育的机制及有效治疗方法。方法对我院优生优育门诊3509例不孕不育患者的血清用酶联免疫吸附法（ELISA）进行四种抗体的检测。结果检测原发不孕组309例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为9.4%、19.6%、13.96%、12.82%。继发不孕组1009例,As-Ab、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率为30.11%、47.1%、17.0%、53.6%;孕早期胚胎发育停止不育组461例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为8.7%、24.2%、17.6%、13.4%;反复流产不育患者1730例,AsAb、EmAb、AcAb、AoAb阳性检出率分别为8.7%、24.2%、17.6%、37.9%。结论ASAb、EMAb、AcAb、AOAb的存在与女性不孕有明显关系,免疫性不孕抗体的检测对临床不孕不育患者的诊疗以及预后的判断可以提供有价值的指标。     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

血清leptin、AsAb、EmAb检测在女性不孕不育症中的临床意义

目的：检测女性不明原因不孕、不育症血清瘦素（leptin）、AsAb、EmAb（均为IgG抗体）及其临床意义,为女性不明原因不孕不育症患者提供诊断和治疗依据。方法：临床选择32例女性不明原因不孕不育症患者应用放免法和ELISA进行血清leptin、AsAb、EmAb三项技术统计分析并与35名正常健康妇女作比较。结果：32例女性不明原因不孕不育症患者血清leptin水平均显著低于正常妇女组（P〈0.01）,而AsAb、EmAb两项阳性者占78.1%,EmAb阳性者占21.9%。结论：leptin水平低下和免疫因素为女性不明原因不孕不育症的主要原因。     

血清中EmAb、AsAb、UU及CT水平与女性不孕不育的关系

目的探讨血清中抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗精子抗体（AsAb）、解脲支原体（uu）及沙眼衣原体（CT）水平与女性不孕不育的关系及其临床应用价值。方法2011年6月至2014年5月采用酶联免疫法测定120例不孕不育患者及120例健康女性体检者（对照组）血液EmAb、AsAb蛋白表达水平,应用胶体金方法测定两组血清中UU及CT水平。结果不孕不育组血清中EmAb、AsAb、UU、CT阳性率分别为81．67％、76．67％、68．33％、70．83％高于对照组6．67％、4．17％、10．00％、6．67％,与单一检测相比,血清及宫颈粘液中EmAb、AsAb、UU及CT联合检测的准确性、灵敏性、阳性预测值、阴性预测值较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Emhb、Ashb、UU及CT水平与女性不孕不育具有密切的关系,可作为女性不孕不育的常规检查项目。通过联合检测的方法可提高诊断灵敏性及特异性。     

自身抗体与不孕及自发性流产关系的探讨

目的检测抗心磷脂抗体(ACA)和抗精子抗体(AsAb)两种自身抗体在不孕及自发性流产患者中存在的情况,并观察应用阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者的临床效果。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例自发性流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的ACA及AsAb抗体。对其中53例ACA阳性反复流产患者在孕前一个月或孕早期采用低剂量阿司匹林治疗。结果不孕组及流产组ACA总阳性率分别为48.00%和50.51%,与对照组(7.50%)相比有非常显著性差异(P<0.001);不孕组及流产组AsAb阳性率分别为31.33%和25.25%,与对照组(10.00%)比较亦有显著性差异(P<0.05)。53例经治疗患者活产婴儿48例,妊娠成功率为90.57%。结论ACA和AsAb等自身抗体是导致不孕及自发性流产的免疫学因素之一,应用低剂量阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者是保证其妊娠成功的有效方法。     

习惯性流产与几种自身抗体的关系

本文对３１６例不明原因的习惯性流产者，用酶联免疫分析进行抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）、抗血小板抗体（ＰＡ）及抗脱氧核糖核酸抗体（抗ＤＮＡ）测定，并与正常人比较。结果流产组ＡＣＡ、ＰＡ、抗ＤＮＡ阳性率分别为２３．７％、１６．７％、１３．６％，均显著高于正常对照组（Ｐ分别为〈０．０１，〈０．０１，〈０．０５），其中以ＡＣＡ－ＩｇＧ、ＡＣＡ－ＩｇＭ、ＰＡ－ＩｇＧ、ＰＡ－ＩｇＭ及ｓｓ－ＤＮＡ为主，它们与习惯性流     

免疫性抗体在不孕不育妇女诊治中的作用

目的探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷子抗体（ACAb）和抗卵巢抗体（AO-Ab）在不孕不育过程中的作用。方法采用ELISA法检测AsAb、EMAb、ACAb和AOAb。结果AsAb阳性率为29.7%,EMAb阳性率为16.3%,ACAb阳性率为15.2%,AOAb阳性率为14.1%。结论AsAb、EMAb、ACAb和AOAb和不孕不育密切相关,对女性不孕不育有一定的诊断价值。可以作为不孕不育症妇女常规检查的项目。     

习惯性流产免疫治疗中HLA封闭抗体的变化

本文调查了６８例不明原因的习惯性流产的妇女，发现病人普遍缺乏封闭抗体，抗丈夫白细胞抗体（ＡＰＬＡ）阳性率８．３３％，远远低于正常孕妇对照组的３４％；但是，６２例在接受ＨＬＡ免疫后ＡＰＬＡ阳性率提高到３７．１％，其中３５例成功分娩健康的婴儿。研究说明ＡＰＬＡ可以作为免疫治疗效果及疾病转归的观察指标。     

复发性流产患者HLA及血小板特异性糖蛋白抗体GPⅡb/Ⅲa表达的初步研究

目的:探讨原因不明复发性流产(RSA)患者HLA抗体和血小板特异性糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)抗体的表达情况。方法:对299名复发性流产的患者血浆中HLA抗体和GPⅡb/Ⅲa抗体进行检测,血小板抗体检测试剂盒(固相凝集法)筛查IgG抗体,Antigen Tray-LATM板检测HLA抗体,GTI公司PAK-PLUS检测试剂盒检测血小板特异性抗体,利用流式细胞仪技术进行GPⅡb/Ⅲa抗体的确证。结果:检测的299例RSA患者中,IgG抗体阳性26例,阳性率8.69%。26例IgG抗体阳性患者中,25例HLA抗体呈阳性。HLA-Ⅰ类抗体阳性占5.02%,HLA-Ⅱ类抗体阳性占1.33%,HLA-Ⅰ+Ⅱ类抗体阳性占2.01%;在26例RSA患者中,GPⅡb/Ⅲa抗体阳性4例(占15.38%),其中GPⅡb/Ⅲa阳性和HLA抗体均阳性3例(占11.54%),GPⅡb/Ⅲa抗体单独阳性1例(占3.85%)。结论:初步探讨了RSA患者HLA抗体和GPⅡb/Ⅲa抗体的分布情况,本研究为复发性流产患者血小板抗体的检测提供了初步的实验基础。     

自然流产的免疫学因素分析与探讨

目的为探讨自然流产与免疫学因素的关系.方法采用酶联免疫吸咐试验（ELISA）对612例自然流产妇女进行血清抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）、抗人绒毛膜促性腺激素抗体（HCGAb）测定.结果流产组132例HCGAb阳性,阳性率为21.5%;150例EMAb阳性,阳性率为24.5%;184例ACA阳性,阳性率为30.1%;63.2%的患者体内有两种以上抗体并存,与对照组比较,有高度显著性差异.结论抗心磷脂抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体是造成自然流产的不可忽视的免疫学因素.