带状疱疹后银屑病加剧1例

患者女性 ,66岁。右侧乳房下鳞屑性斑丘疹 ,伴神经痛 2月余 ,于 2 0 0 1年 4月 1 3日就诊。 2月前右侧乳房下患带状疱疹 ,给予抗病毒 ,营养神经 ,止痛及局部对症等治疗。一周后皮损结痂 ,仍有轻、中度神经痛。继续用维生素Ｂ1、Ｂ12 、止痛等药物治疗。 1 0天前原带状疱疹皮损处呈红色鳞屑性斑丘疹。既往 1 980年有银屑病病史。查体　系统检查及实验室检查无异常发现。皮肤科情况 :前发际散在蚕豆大鳞屑性斑丘疹 ,束状发。四肢散在色素沉着斑及绿豆至钱币大鳞屑性斑丘疹 ,基底红色。右侧乳房下两片呈带状分布的钱币大和鸽蛋大鳞屑性斑丘疹 ,…     

误诊为银屑病的麻风一例

患者,男,25岁。全身暗红色斑片、斑块3个月,部分皮损上覆鳞屑,Auspitz征阳性。曾按“银屑病”治疗未好转。组织病理特征符合瘤型麻风,抗酸染色(+)。组织液涂片查抗酸杆菌:阳性。给予多菌型联合抗麻风药物,治疗1个月后皮损好转。     

寻常型银屑病伴扁平苔藓1例

1临床资料 患者男,55岁。因右下肢紫红色扁平丘疹伴瘙痒1yr半而就诊。患者有“寻常型银屑病”病史20yr。每年全身皮肤均反复出现红丘疹、斑丘疹,表面覆白色鳞屑,伴轻度瘙痒。每次经治疗后皮损可大部分好转或部分清退,1．5yr前无明显诱因于右火腿内侧根部皮肤出现多个紫红色扁平丘疹,表面覆薄层白色鳞屑,自觉瘙痒。之后皮损逐渐增多,并扩散至小腿内侧直达右足内踝处,呈带状分布。口腔黏膜未受累。外搽“复方咪糠唑乳膏”后皮损有所消退。近2m来皮损再次增多而到我料就诊。患者既往健康。否认家庭中类似皮肤病史。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：头皮、躯干、四肢、臀部皮肤见散在分布绿豆至钱币大小淡红色丘疹及斑丘疹,上面覆干燥银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到薄膜,刮去薄膜可见到点状出血。右下肢内侧腹股沟至足内踝皮肤见呈带状分布的紫红色扁甲圆形丘疹,表面附有一层光滑发亮的蜡样薄膜鳞屑,鳞屑不易刮除。口腔黏膜无白色斑点、糜烂等损害。实验室检查：血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片,腹部B超,心电图无异常。取右大腿内侧皮损行组织病理检查示：     

二期梅毒误诊为玫瑰糠疹、银屑病1例

患者女,42岁,已婚。全身皮肤出现脱屑性红斑半年,先后在当地医院及我所诊断为“玫瑰糠疹”、“银屑病”,经治疗无效。近1月来皮疹增多,掌、跖部亦有发生,伴有发热、精神差、疲乏无力、食欲减退等。追问病史,半年前大阴唇部曾起无痛性硬结,后消退。其夫尿道口曾破溃过,自愈后遗硬结。否认婚外性接触。体检:系统检查无异常。腹股沟淋巴结肿大,无压痛。皮肤科情况:躯干及四肢皮肤有散在点状至分币大小圆形、椭圆形红斑,表面覆灰白色鳞屑,无薄膜及点状出血现象。双手掌及足跖部对称分布略高出皮面之斑、丘疹,表面覆角化性褐黄色鳞屑,大阴唇、会…     

弥漫性色素沉着伴点状色素减退1例

患者男,16岁。躯干、四肢皮肤发黑,并逐渐出现白斑10年,无自觉症状,面部皮肤正常。皮肤科情况:躯干、四肢可见皮肤弥漫均匀铅灰色色素沉着,伴有2~5mm大的色素减退斑,表面无鳞屑。上腹部皮损组织病理示:表面角质网篮状角化过度,表皮基底层色素略深、灶状细胞空泡化及真皮浅层色素失禁。刚果红染色检查:阴性。诊断:弥漫性色素沉着伴点状色素减退。     

姐弟2人同患点滴状副银屑病

例１，女，３４岁。１９９７年１月初，患者发现肩背部起小片淡红斑，上覆白色细薄鳞屑，无自觉症状。渐累及腹部、臀部及四肢。多次诊断为“花斑癣”。予“斯皮仁诺”等药物治疗无效，于２０００年１２月至本科就诊。家族中其姨妈患“银屑病”，其胞弟患有类似疾病。专科情况：肩、背、腹、四肢近端伸侧可见米粒至豌豆大淡红色或近肤色斑，多为类圆形或近椭圆形，互不融合，界清，上覆细薄鳞屑，多数皮损长轴与皮纹平行。组织病理学检查结果为非特异性炎性改变。诊断为点滴状副银病。治疗：口服维胺酯胶囊５０mg每日３次，丙酸信氯美松霜与…     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1临床资料 患者男,32岁,躯干、四肢皮疹半年来诊.患者半年前无明显诱因躯干、四肢起红斑、小丘疹,上覆细薄鳞屑,部分丘疹顶端水疱、破溃,形成溃疡、结痂,痂皮脱落后遗留瘢痕,皮疹成批发生.曾在外院诊断为湿疹,用中药治疗(具体不详)效果不佳.家族中无类似病史.体格检查:体温36.4℃,脉搏73次/min,呼吸20次/min,血压15.6/10 kPa.一般情况可,系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、四肢散在分布的鳞屑性暗红色、紫红色斑丘疹、丘疹、丘疱疹,上覆鳞屑不易剥离,剥离后无薄膜现象及点状出血;红斑直径约1～4mm,丘疹、丘疱疹约粟粒至绿豆大小,部分皮疹中央有坏死或溃疡,个别皮疹愈后有色素沉着及痘疮样凹陷,见图1.     

白癜风并发银屑病1例

1　临床资料　患者男, 27岁,因全身泛发性白斑 10年,伴鳞屑性斑丘疹及瘙痒半年于 2004年 10月 8日就诊。10年前无明显诱因四肢出现散在性白斑,无自觉症状,到乡卫生院以“白癜风”,给予“中药汤剂”(不详 )口服治疗, 1月后皮损未见消退。后又先后应用“中华百灵,白癜净,强的松,白癜风胶囊”等药物治疗,病情未见好转,皮损逐渐泛发全身。6月前“上感”后头部、背部及四肢伸侧出现斑丘疹,上覆银白色鳞屑,伴瘙痒,在诊断未明的情况下,当地卫生所予“扑尔敏、强的松、皮炎平霜”治疗,病情明显好转,但停药后即复发,且皮损面积逐渐扩及全身,白癜风皮…     

淋巴瘤样丘疹病1例

正1病历摘要患者男,42岁。因反复全身丘疹、鳞屑20余年,加重2年就诊。患者于20年前无明显诱因出现大腿部散在粟粒至绿豆大红色丘疹、结节,表面覆少许鳞屑,无明显自觉症状,后渐累及躯干、上肢,皮损在数周内可自行消退,消退后遗留萎缩性褐色色素沉着斑,2年前患者自觉皮损数目增多,常成批出现,皮疹反复。未行系统治疗。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:面部、颈部、躯     

白癜风合并银屑病1例

患者男，５１岁。因躯干及双踝部皮肤白斑２２年，伴鳞屑性丘疹、斑丘疹及瘙痒１月来诊。２２年前无明显诱因前胸、腹部、腰骶及双踝部皮肤出现２分及５分币大小的白斑，逐渐增大，呈大片状，无自觉症状，从未治疗。２月前于上述白斑处（除双踝部皮损外）外用“白癜净”２次／ｄ，共１月。前胸部皮肤白斑基本消失，腹部、腰骶部白斑内出现点状色素沉着。１月前因感冒停用“白癜净”，口服“严迪、红霉素、感冒胶囊”治疗１周后，腹部及腰骶部皮肤白斑区内出现鳞屑性丘疹、斑丘疹，伴皮肤瘙痒。既往体健。有磺胺类、苯巴比妥类、青霉素类药物…     

发疹型扁平苔藓1例

  报告1例发疹型扁平苔藓。患者男,69岁。全身暗红斑、丘疹伴瘙痒5个月。血糖升高9年余。皮肤专科检查：头面部、躯干及四肢可见暗红斑,部分融合成片,部分苔藓样肥厚明显,伴扁平丘疹及斑块,上覆细薄鳞屑,头部皮肤脱屑明显,未见束状发。口腔颊黏膜可见Wickham纹,生殖器黏膜见白色斑疹。皮损组织病理：表皮缺损,真皮浅层见带状的淋巴组织浸润,见色素失禁。PAS染色阴性。诊断:发疹型扁平苔藓;2型糖尿病。予小剂量激素联合羟氯喹治疗1个月后,遗留色素沉着斑,无新发皮疹。     

儿童皮肌炎伴发多毛症1例

正1临床资料患者女,6岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、膝鳞屑性丘疹2年。患者2年前无诱因颜面部出现阵发性潮红,日晒后加重。以"湿疹"多次诊治,均反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无力,无肌肉疼痛,无呛咳、吞咽困难。既往史及家族史:发现"房间隔缺损"3个月;否认口服及外用糖皮质激素史,否认家族遗传病史及家族相似病史。查体及皮肤科情况:体型消瘦,四肢纤细,弥漫性黑褐色色素沉着。颜面、颈项部皮肤异色;面部及四肢皮肤弥漫性黑色毳毛增多;双侧掌指关节、膝关节伸面对     

替雷利珠单抗引起银屑病样及苔藓样皮炎药疹1例

患者男，61岁，全身红斑脱屑半年就诊，起病前因肺部鳞癌使用替雷利珠单抗治疗2个月。皮肤科情况：四肢多发红斑、丘疹、脱屑，上覆鳞屑，有薄膜现象，Auspitz征(+);背部多发红斑，上覆鳞屑，部分可见肥厚结痂及苔藓化，Wickham纹(+),部分有虹膜现象。皮肤镜与皮肤激光共聚焦扫描提示银屑病及苔藓样改变。诊断：银屑病样苔藓样皮炎药疹，变态性接触性皮炎。予停用替雷利珠单抗，口服地氯雷他定，外用地塞米松搽剂及复方倍他米松乳膏对症处理为主，病情逐渐好转。     

继发于红皮病型银屑病的Kaposi水痘样疹1例

<正>1临床资料患者男,37岁。因"全身皮肤发生红斑、丘疹伴脱屑3个月,加重1个月"于2015年12月4日于我院住院治疗。患者入院3个月前淋雨后,躯干、四肢发生散在红斑、丘疹,上覆银白色鳞屑,在当地医院诊为"银屑病",给予口服"中药汤剂、雷公藤多苷片",外用"黄皮肤、氯倍霜"等药物治疗,病情未见     

可变性红斑角化症一家系

临床资料 患者女,10岁.全身红色斑块、斑片9年偶痒,于2009年10月8日来我院就诊.患者3个月时面部出现红色斑片,面积逐渐增大,后累及臀部、四肢、足等处.先后在多家医院治疗(具体不详),效果欠佳.皮损冬重夏轻.自觉皮肤干燥,偶尔瘙痒,无其他不适.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科检查:面部红色斑块、斑片,呈不规则形.臀部、四肢泛发性红色斑块,上覆鳞屑,皮损中间散在分布大小不等的正常皮肤,边界清晰.     

表皮松解性角化过度型鱼鳞病1例

患者男，17岁，因躯干。四肢反复起水疱，皮肤增厚，色素沉着17年，于2003年10月来我院就诊，患者出生1个月起全身皮肤粗糙，干燥脱屑，大约1周岁时，躯干及四肢反复起红斑，水疱，绿豆至拇指头大，3-5d后水疱干涸结痂，上覆干燥鳞屑，随着年龄增长，水疱逐渐增多，鳞屑逐渐增厚呈深褐色，铠甲状，肤色变深，时有痒感，如强行剥离鳞屑则感疼痛，冬季，早春季节症状加重，夏季则明显好转，     

系统性红斑狼疮合并急性出血性坏死性胰腺炎1例

1 临床资料 患者女,21岁.四肢关节疼痛8个月,颜面红斑、发热2个月.8个月前患者双侧指（趾）关节出现疼痛,关节稍僵硬,活动后好转,在当地医院查类风湿因子阳性,诊断为类风湿性关节炎,予“雷公藤”等药物治疗后症状渐缓解.2个月前,患者颜面出现红斑,日晒后明显,伴发热、腹胀、上腹痛.查体：T 38.3℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 110/75 mmHg,腹部稍膨隆,上腹部轻压痛.皮肤科情况：双侧面颊及鼻部见暗红色轻度水肿性斑疹,呈蝶形分布,上覆少量鳞屑,指、趾末端见暗红色斑.     

泛发性脓疱性银屑病并发带状疱疹1例

1 临床资料 患者男,50岁.全身皮肤反复起丘疹鳞屑,伴瘙痒6月,脓疱伴疼痛10天.6月前不明原因全身皮肤出现大量红斑及丘疹,上覆银白色鳞屑,伴瘙痒.本院以寻常型银屑病治疗,好转出院.继续自行用药,皮损时好时坏.近10天来患者全身皮肤出现大量粟粒大小的黄白色脓疱,密集分布,伴疼痛、发热.     

红皮病型银屑病并发深静脉血栓形成1例报告

患者 ,男 ,5 8岁 ,教师。既往有寻常型银屑病史 36年 ,每年反复发作 ,秋冬季明显 ,夏季好转。曾用多种药物治疗。 1月前无明显诱因全身皮肤突然出现较多红斑 ,上覆银白色鳞屑 ,皮疹很快融合成片并有大量脱屑 ,伴全身寒冷 ,在山东省皮研所以“红皮病型银屑病”收住院 ,给予氨甲喋呤 15ｍｇ,每周 1次静滴 ,共 1次 ,强力宁 10 0ｍｌ每日 1次静滴 ,口服迪银片 ,雷公藤等药物治疗 7天 ,病情明显好转 ,带药出院。出院后第 5天下午患者左下肢感到肿胀、疼痛 ,晚上发现左下肢较右侧明显粗肿 ,皮肤青紫 ,在某中医院经超声多普勒等检查 ,诊断为“左下…     

肌肉注射重组人干扰素α2b加重银屑病1例

临床资料患者男，45岁。1年前因患“乙型病毒性肝炎”于2004年11月9日入住我院传染科。入院后给予抗病毒、降转氨酶等药物对症治疗，于5天后给予肌肉注射胸腺五肽1mg，qod，应用15天后于皮肤注射处出现红色斑丘疹，上有银白色鳞屑。经我科会诊，疑诊为“银屑病”。该患者否认银屑病史及家族史，未给予治疗。停胸腺五肽20天后皮疹消退。为进一步治疗乙型病毒性肝炎，于2004年12月20日肌肉注射重组人干扰素α2b注射液300万U，qod，20天后于头皮、腰部皮肤出现米粒至豆粒大小红斑疹，上有银白色鳞屑，再次请我科会诊，确诊为“银屑病”，未给予治疗。出院后继续应用重组人干扰素a2b注射液4个月后，皮疹泛发全身，期间未应用其他任何药物。