中药熏洗湿敷治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年常见病 ,以膝关节疼痛、功能活动受限为主 ,影响工作和生活。本人近年来采用中药薰洗湿敷治疗本病 5 1例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 1例中 ,男 18例 ,女 33例 ,年龄 4 4～ 76岁 ,病程最短 2月 ,最长 12ａ ,平均 13月。单膝疼痛者 31例 ,双膝疼痛者 2 0例。诊断依据①髌骨下疼痛 :主动伸屈膝关节时可引起髌骨下摩擦音及疼痛 ,被动伸屈时关节摩擦音 ,有的出现关节交锁现象 ,髌骨压痛和研磨试验阳性。②关节反复肿胀 ,畸形 :可出现内翻或外翻畸形 ,多合并有关节积液 ,浮髌试验阳性等。③Ｘ线检查 :膝…     

银针刺灸加郑氏强筋壮骨丸治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎包括髌骨软化症、创伤性关节炎和增生性关节炎，三者都是关节软骨退化引起以疼痛为主的症候群，造成膝关节骨性关节炎的常见原因有如下几点：①损伤，关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因导致关节软骨损伤；②过度负重，由于肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重；     

针刺与中药熏蒸治疗老年性骨性膝关节炎60例

骨性膝关节炎临床上主要表现为关节作痛及运动不灵活，X线拍片可见骨端边缘有增生肥大。年龄、创伤和关节长期过度负重等因素可促使发病。本病主要见于老年人。从1995年以来，我们对60岁以上发病的膝关节骨性关节炎患者进行了针刺与中药熏蒸治疗，结果良好，现报告如下。一胜资料本组共60例，其中男28例，女32例；年龄均在60岁以上，病期2个月～互0余年。全部病例均有单或双膝关节疼痛，从坐位起立时或上下楼梯时疼痛明显，所有病人均有下蹲困难。检查见膝关节轻度肿胀，关节周围有压病，骨磨擦音阳性，膝关节伸屈功能不同程度受限；X光片…     

藏医药浴治疗类风湿性关节65例疗效观察

类风湿性关节炎是一种顽固性疾病，笔者应用传统藏医药浴治疗类风湿性关节炎65例，取得了较为明显的疗效，现报道如下。1临床资料65例患者中，男性25人，女性40例；年龄最大的62岁，最小的10岁；病程最长21年，最短3个月。其临床表现：四肢僵硬、腕关节、掌关节、近端指间关节肿胀，疼痛影响活动及行走等，实验室检查可发现类风湿因子阳性，X线检查可见骨质疏松，较严重者可见关节强直、关节面融合等。2治疗方法刺柏、烈香杜鹃、麻黄、水柏枝、冷蒿等5种药物（称5味甘露汤），别加文冠木。将6种药物采集回来切片、凉干后用酒曲发酵，再晾干…     

关节镜在膝关节滑膜皱襞综合征诊治中的应用

目的：探讨关节镜在膝关节滑膜皱襞综合征诊断及治疗中的价值。方法：对48例膝关节疼痛的患者进行关节镜检查,男15例,女33例。年龄47~75岁,中位数58.5岁。病程3个月至8年,中位数23.5个月。3例有膝关节扭伤史,38例合并膝骨关节炎。均有膝关节疼痛、髌内侧压痛,且Shelf征及MPP试验均为阳性;髌骨研磨试验阳性38例、Mc Murray试验阳性37例、浮髌试验阳性2例、关节弹响32例、关节交锁27例、打软腿26例、股四头肌萎缩19例。结果：48例患者均经关节镜检查确诊为膝关节滑膜皱襞综合征,均由髌内侧滑膜皱襞病变引起,术中彻底切除病变的滑膜皱襞。病变的滑膜皱襞形态按Sakakibara法分类,A型3例、B型7例、C型30例、D型8例。膝关节Lysholm评分由术前（51±17）分提高至术后（89±11）分。结论：关节镜检查可直观、准确地发现引发膝关节滑膜皱襞综合征的病变滑膜皱襞,并在术中彻底切除,迅速消除患者的临床症状和体征、恢复膝关节功能,应作为诊断和治疗该病的首选方法。     

小针刀治髌骨软化症1例

1病案介绍 某女，48岁，2001年8月4日初诊。诉自2000年春开始感觉左膝关节疼痛，行走尚可，上下楼梯疼痛明显，蹲厕困难。若长时间步行途中会突觉左膝关节被卡住，如“交锁状”，但稍微活动髌骨下会发出“喀”一声，即可活动自如。前2周开始疼痛加重，且反复出现“交锁状”，故前来就诊。X线示左膝髌骨上下及关节周缘轻度骨质增生，髌股关节面毛糙。体检：左膝无肿胀，左膝外侧关节间隙上下缘及外膝眼处触及条索状物，髌周压痛明显（＋＋），髌骨研磨试验（＋），髌骨下脂肪垫压痛（＋）。左膝关节功能活动评定：（1）可步行1km以上，有疼痛；（2）上、下楼梯要使用扶手，一步一步则无疼痛；（3）关节屈曲角度为75。左右；（4）关节无水肿、肿胀。诊断为：髌骨软化症。     

关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

自 1997～ 1999年 ,我们采用关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎 42例 ,临床观察其疗效和预后均较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 19例 ,女 2 3例 ;年龄最小 40岁 ,最大 74岁 ,平均 5 7岁 ;病程最长 36年 ,最短 5个月。按下述分度标准分重度 1例 ,中度 6例 ,轻度 35例。1.2　临床表现　本组病例均有患膝关节疼痛及部分功能障碍。上下楼梯活动费力者 36例 ,伸直、屈曲膝关节活动受限者31例 ,关节周围肌肉疼痛者 38例。检查有关节积液、浮髌征阳性者 2 1例 ,髌骨压痛、髌骨研磨试验阳性者 41…     

针药并治膝关节炎48例

膝关节炎是常见的慢性关节病，为一种非特异性炎性病变。临床上以关节肿胀、疼痛、活动受限为主要表现。其早期表现为髌骨关节炎，中期为内侧关节间隙变窄、消失，晚期软骨破坏伴屈曲畸形。几年来，笔者采用针药并治的方法治疗膝关节炎48例，取得了很好的疗效，现报道如下。一般资料 本组共48例，其中男28例，女20例；年龄最小36岁，最大66岁，平均55岁；病程最短1个月，最长10年。     

新癀片治疗类风湿性关节炎55例

１９９７年１０月～１９９９年４月，我们用新癀片治疗类风湿性关节炎５５例，与吲哚美辛片为主治疗５５例作对照，报告如下。 临床资料 １诊断标准所有病例均符合美国风湿病协会１９８７年颁布的类风湿性关节炎诊断标准［中华内科杂志１９８９；２８（２）：１］：活动性关节炎，晨僵时间≥１ｈ，关节压痛，对称性关节肿，血沉≥３０ｍｍ／ｈ，血清类风湿因子阳性，手或足Ｘ线摄片改变，或关节功能受限。 ２一般资料１１０例患者均为门诊病例，随机分为两组。治疗组５５例，男１３例，女４２例；年龄２１～６０岁，平均４５岁；病程６个月…     

蜂针致过敏1例报告

活体蜂针疗法因其对风湿、类风湿等各种疑难病有独特的疗效而逐渐被患者所接受，这种疗法经蜂毒皮试阴性者很少发生过敏反应，笔者近来见到1例，特报告如下。患者严XX，女，35岁，干部，因全身关节游走性疼痛1年余来诊。疼痛与天气变化无明显关系；查体：全身关节无红肿，肌肉未见萎缩。实验室检查示：类风湿因子阳性。诊为类风湿性关节炎；初诊作皮试：用镊子夹取活蜂一只，使其尾部对准患者皮肤，并与之接触，待螫针刺入皮肤后，即将螫拔出。20分钟后观察皮肤反应。以红斑直径在5cm以上者为皮试阳性。本例皮试为阴性，可作蜂针治疗。初次…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。