血糖控制程度与糖尿病患者血、尿中多项指标的比较

糖尿病患者随着病程的延长 ,可出现糖尿病肾病这一并发症 ,肾小管重吸收功能发生障碍 ,患者的血、尿中出现一些异常的检测指标。这些指标的高低是否与血糖控制程度有关 ?我们对此作了分析。一、材料和方法1.对象　符合WHO(1999年 )标准的糖尿病患者。根据亚太地区DM治疗指南 (第 3版 )制订的糖尿病控制目标标准将患者分成 3组。血糖控制良好组 6 0例 (男 32例 ,女 2 8例 ) ,年龄 35～ 70岁 ,空腹血糖≤ 7.0mmol/L、餐后 2h血糖≤ 10 .0mmol/L。血糖控制不良组 88例 (男35例 ,女 5 3例 ) ,年龄 4 5～ 78岁。空腹血糖 >7mmol/L ,餐后 2h血…     

血、尿微量蛋白对糖尿病肾损害早期诊断价值的探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是危害糖尿病 (ＤＭ )患者生命的重要慢性并发症之一 ,虽然属于慢性疾病 ,但因为起病隐匿 ,从诊断ＤＭ到蛋白尿 ,一般需要 5～ 10ａ,此时肾脏的病理改变已不可逆转 ,而ＤＮ早期经过适当治疗是可逆转的。近年发现微量蛋白的检测对ＤＭ肾损害早期有诊断意义[1,2 ] 。本文采用联合检测血中免疫球蛋白Ｇ(ＩｇＧ)、转铁蛋白 (ＴＲＦ)、α2 -巨球蛋白 (ＡＭＧ)、β2 微球蛋白 ( β2 ＭＧ)和尿中微量白蛋白 (ＭＡ)、α1微球蛋白 (α1ＭＧ)、β2 微球蛋白 ( β2 ＭＧ) ,旨在探讨上述指标检测对ＤＭ患者早期肾损害的诊断价值。1　材…     

糖尿病患者血、尿一氧化氮变化

为了研究一氧化氮(NO)在糖尿病(DM)中的变化,我们观察了60例糖尿病患者的血、尿一氧化氮,并与健康对照组作一比较。 1 对象和方法 1.1 对象 ①健康对照组20例(男10例,女10例),平均年龄为(51.80±18.41)岁(22～74岁)。②糖尿病组60例(男24例,女36例)。均按1985年WHO诊断和分类标准确诊,其中Ⅱ型DM54例,Ⅰ型DM6例,平均年龄(57.78±13.69)岁(19～84岁)。检测NO时按糖尿病病程的长短和有无血管并发症可分为以下各组。病程分组:病程≤1年者25例(男12例,女13例);病     

糖尿病患者文化程度对血糖控制的影响

目的：观察糖尿病患者文化程度与血糖控制的关系。方法：以已经参加过本中心糖尿病教育的患者(n=490)为对象，按其文化程度分为小学(n=53)、初中(n=121)、高中n=(167)和大学(n=149)的4组亚群，观察这些患者在接受糖尿病教育后的血糖控制情况，比较这些糖尿病患者对糖尿病知识问卷的得分，分析不同文化程度的患者对糖尿病知识的理解和掌握情况。结果：这些患者的糖尿病知识问卷得分随着其文化程度的提高逐步升高(F=20．87，P&;lt;0．001)，进一步采用Student-Neuman-Keula方法作组间比较，以α=0．05为显著性差异，发现初中明显高于小学(P&;lt;0．05)，而高中又明显高于初中(P&;lt;0．05)，高中文化程度以上的人群差异不明显，而小学组与未接受过糖尿病教育的人群得分接近。不同文化程度人群之间，其血糖控制的情况也表现出相似的结果(空腹血糖F=3．90，P&;lt;0．01；餐后血糖F=3．95，P&;lt;0．01)，进一步作组间比较显示高中以上文化程度的患者空腹血糖明显低于小学组和初中组(P&;lt;0．05)，餐后2h血糖明显低于小学组(P&;lt;0．05)。相关分析也发现，空腹和餐后2h血糖均与糖尿病知识问卷的得分呈显著的负相关(r=-0．12，-0．17，P均&;lt;0．05)。结论：糖尿病教育的成果与糖尿病患者的文化程度存在一定的关系，文化程度较高的人群对糖尿病知识的理解和掌握较好，血糖控制也较为理想；而对于文化程度较低的人群，糖尿病教育的模式也应该更加通俗易懂，使这些患者了解更多的糖尿病知识，把血糖控制得更好。     

尿微量清蛋白与空腹血糖在糖尿病肾病检测中的意义

目的探讨2型糖尿病患者空腹血糖及尿微量清蛋白在糖尿病肾病进展中的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测2型糖尿病患者以及对照者空腹血糖,免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb)。结果与实验对照组相比,各mAlb组的空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P0.01),与mAlb30mg/L组相比,mAlb在30～150mg/L组的空腹血糖升高明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿mAlb对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可结合空腹血糖作为糖尿病肾病早期诊断指标。     

2型糖尿病患者文化程度与血糖控制的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者文化程度与血糖控制的关系。方法选取2016年1~10月在武汉市中医医院内分泌科门诊就诊的200例2型糖尿病患者为研究对象。按其文化程度分为3组:初中以上为A组(82例)、初中为B组(78例)、小学或文盲为C组(40例)。对各组患者进行糖尿病知识测试评分,并监测各组患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1C)等指标。结果随着文化程度的提高,患者的糖尿病知识测试评分越高,而BMI、WHR、FBG、P2h BG及Hb A1C越低(P0.05)。结论文化程度高的患者,糖尿病知识掌握越好,血糖控制更理想。     

2型糖尿病患者血胱抑素C、尿微量白蛋白测定与病程、血糖控制水平的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血胱抑素C（Cys—C）、24h尿微量白蛋白（mA1b）水平测定与病程、血糖控制水平的关系。方法对120例T2DM（糖尿病组）患者进行血Cys—C、糖化血红蛋白（HBAlc）及尿mA1b水平的检测。并与正常对照组进行对比。将120例T2DM患者根据病程：〈5年、5～10年、11～15年、〉15年分为4组;根据HbA1c检测结果：〈6．5％、6．5％～8．0％、9％～10％、〉10％分为4组。结果正常对照组血Cys—C、尿mA1b水平与糖尿病组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。5～10年组血Cys—C水平、尿mA1b水平与11～15年组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;〉15年组血Cys—C、尿mA1b水平与5～10年组、11～15年组比较差异均有统计学意义（均P％0．01）。HbA1c6．5％～8．0％组血Cys—C水平与HbA1c9％～10％组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;HbA1c〉10％组血Cys—C水平与HbA1c6．5％～8．0％组、HbA1c9％～10％组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）;HbA1c6．5％～8．0％组尿mA1b水平与HbA1c9%～10％组、HbA1c〉10％组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论对糖尿病患者要及早诊断,有效控制血糖。病程长者,要定期检测血Cys—C、HbA1c和尿mA1b,以延缓糖尿病肾病（DN）的发生,     

糖尿病患者尿微量蛋白的联合检测

糖尿病肾病(DN)早期患者常由于缺乏明显的临床表现而不易发现,一旦出现临床症状,则常多已进入肾功能难以逆转的中晚期.而DN早期经过适当的治疗是可以逆转的.因此探讨用于DN早期诊断的指标具有重要的临床价值.我们对糖尿病患者及正常人尿中的白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G( IgG)和α1-微球蛋白(α1-MG)进行了测定,以了解其与糖尿病肾病的关系.     

糖尿病患者尿微量蛋白的联合检测

糖尿病肾病 ( DN)早期患者常由于缺乏明显的临床表现而不易发现 ,一旦出现临床症状 ,则常多已进入肾功能难以逆转的中晚期。而 DN早期经过适当的治疗是可以逆转的。因此探讨用于 DN早期诊断的指标具有重要的临床价值。我们对糖尿病患者及正常人尿中的白蛋白 ( Alb)、转铁蛋白 ( TRF)、免疫球蛋白 G( Ig G)和 α1-微球蛋白 ( α1- MG)进行了测定 ,以了解其与糖尿病肾病的关系。对象和方法一、对象1 .正常对照组　健康工作人员 30名 ,无泌尿系统疾病及高血压等疾病 ,男 1 3,女 1 7名 ,2 3～ 52岁 ,平均 37.3岁。2 .患者组　临床确诊的 2…     

糖尿病肾病维持性血液透析病人血糖控制指标的研究进展

阐述评估糖尿病肾病血液透析病人血糖控制的意义,综述糖尿病肾病维持性血液透析病人血糖控制指标的研究进展,比较糖化血红蛋白、糖化白蛋白、校正后糖化白蛋白、持续血糖监测系统在血液透析过程中的应用。     

糖尿病患者血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、病程与尿微量白蛋白的相关性研究

目的:探讨糖尿病患者血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、病程与尿微量白蛋白(mAlb)的相互关系。方法:检测119例门诊、住院内分泌专科不同病程非胰岛素依赖型糖尿病患者血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、尿mAlb,同时做38例健康体检人员作对照。结果:糖尿病患者尿中的mAlb明显高于健康对照组,两组比较有显著性差异(P<0·01);糖尿病患者病程5-10年组与病程<5年组比较尿mAlb无显著性差异(P>0·10);糖尿病患者病程>10年组与病程<5年组比较尿mAlb有显著性差异(P<0·01);尿mALB与血糖、果糖胺、糖化血红蛋白分别呈正相关(r分别是0·3126、0·3258、0·4635),但与糖化血红蛋白相关性最为密切。结论:尿mAlb与糖尿病患者血糖、果糖胺、糖化血红蛋白、病程有着密切的关系,但与糖化血红蛋白相关性最为密切,糖尿病患者不能只重视血糖,还应重视对尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的监测,对早期发现、诊断和治疗肾损害具有重要意义。     

2型糖尿病患者血脂、尿微量白蛋白和尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶变化与血糖控制的关系

目的 了解2型糖尿病患血脂，尿微量白蛋白（mAlb)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）变化与血糖控制的关系。方法 对87例2型糖尿病患测定糖化血红蛋白（GHbAlc)。尿微量白蛋白（mAlb)。尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）。胆固醇（TC），甘油三酯（TG），LDL-胆固醇（LDL-C），HDL-胆固醇（HDL-C），3月后复测。根据GhbAlc变化分为3组；血糖控制改善组24例，血糖控制无明显改善组37例；血糖控制良好组26例。结果 血糖控制改善组3月后GhbAlc,TG,NAG水平显降低；血糖控制无明显改善组TC，TG，LDL-C和NAG水平显升高；血糖控制良好组mAb显降低。结论 2型糖尿病患mAlb与NAG正相关；NAG与GhbAle正相关，改善血糖控制对TG，NAG，mAlb有一定的改善作用；血糖控制不满意可加重血脂代谢紊乱，升高NAG。     

2型糖尿病肾病患者血清两项指标和尿微量清蛋白联合检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(mALB)水平的变化及临床意义。方法分别检测健康对照组(33例)、单纯糖尿病组(33例)和糖尿病肾病组(35例)血清CysC、Hcy和尿mALB的水平。结果糖尿病肾病组血清CysC、Hcy和尿mALB的水平均明显高于健康对照组(P<0.01),单纯糖尿病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC、Hcy和尿mALB含量随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白及餐后血糖与尿清蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人糖化血红蛋白(HBA1c)、餐后2 h血糖(2hPBG)与12 h尿清蛋白排泄率(UAE)的关系。方法选择113例空腹血糖(FBG)控制达标的T2DM患者及54例体检正常人群。HbA1c检测用高效液相色谱法,2 hPBG检测用葡萄糖氧化酶法,尿清蛋白检测用放射免疫法,记录12 h尿量,计算出UAE。按照HbA1c及2 h PBG水平将113例患者分为A组(HbA1c<7%且PBG<10 mmol/L),B组(HbA1c<7%且PBG≥10 mmol/L),C组(HbA1c>7%且PBG<10mmol/L)和D组(HbA1c≥7%且PBG≥10 mmol/L)。结果113例T2DM患者UAE均高于正常对照组(P<0.01)。D组UAE水平明高于A,B,C组(P<0.01,P<0.05,P<0.01);A组UAE水平明显低于C组(P<0.05)。B组与A,C组UAE无差异(P>0.05)。结论T2DM病人FBG控制达标后,餐后血糖及HbA1c控制不良仍会加重尿清蛋白排泄。因此强化血糖控制要重视HbA1c和餐后血糖的监测及达标。     

2项指标联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响

目的研究尿微量清蛋白及血清胱抑素C(CysC)联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响。方法将纳入研究的274例患者依据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组(117例)和尿蛋白阴性组(157例),两组患者同时检测尿微量清蛋白(UMA)、CysC、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平,并观察各项指标阳性率。结果两组患者UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于Scr、BUN阳性率,差异均有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阳性组中,UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于尿蛋白阴性组对应各指标,差异有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阴性组中,UMA阳性率高于CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05),2项指标联合检测阳性率均高于UMA、CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA及CysC联合检测高尿酸血症合并糖尿病患者可提高诊断肾损伤的敏感性。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者血、尿内皮素水平的影响

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（AngⅡRA）氯沙坦对糖尿病肾病患者血、尿内皮素的影响。方法：54例2型糖尿病伴肾病患者，维持原糖尿病治疗不变，分A、B、C、D四组观察氯沙坦治疗3个月前后平均动脉压（MAP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）及血、尿内皮素（ET）等指标的变化。结果：54例2型糖尿病患者的血、尿ET水平均明显高于正常对照组（P＜0．01）。治疗后，伴或不伴高血压的糖尿病肾病患者的UAER及尿ET均显著降低（P＜0．01）。结论：氯沙坦对糖尿病肾脏有保护作用，可能与其降低血、尿内皮素水平有关。     

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖与糖尿病肾病早期肾损伤的关系研究

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)以及尿微量白蛋白(UmAlb)与糖尿病肾病(DN)早期肾损伤的关系.方法 选取2018年10月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心收治的糖尿病患者50例作为A组,取同期DN患者50例作为B组,对两组患者的HbA1 c、UmAlb以及FBG进...     

糖尿病患者尿液多项特种蛋白、尿酶及细胞因子的临床意义

目的 探讨糖尿病患者尿多项特种蛋白、尿酶、细胞因子在糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法 应用免疫比浊法、终点法及ELISA法分别检测尿mAIB、TRF、Fn、IgG、RBP、β_2-MG、NAG、IL-6、IL-8水平。结果 糖尿病尿蛋白定性阴性时尿各项特种蛋白、NAG皆高于正常对照组;尿蛋白阳性组以上各项指标均明显高于尿蛋白阴性组,尿蛋白阳性组IL—6、IL—8明显增高。结论 联合检测特种蛋白、尿酶可作为早期诊断糖尿病肾脏损伤的的灵敏招标,而IL—6、IL—8等细胞因子检测可反映肾损伤的严重程度。     

糖尿病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值的临床意义

随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐步升高,有统计表明糖尿病成为继恶性肿瘤、心脑血管病后的第三大杀手,糖尿病所引起的并发症严重影响着人类生活质量,如何早期发现显得尤为重要.近年来研究发现尿微量清蛋白(MAU)/尿肌酐(UCr)比值测定对发现糖尿病早期肾损害具有重要作用.作者对本院150例确诊糖尿病患者进行MAU/ UCr测定,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 病例来源 150例糖尿病患者,其中男75例,女75例;均来自2011年1~4月本院内科住院确诊患者,均剔除了其他原因引起的肾损害患者.其中尿常规检测尿蛋白阴性110例(73.3%),弱阳性34例(22.7%),阳性6例(4%).     

指血血糖测定的质量控制及护理对策

指血血糖的测定是测定糖尿病患者血糖的重要方法之一。在临床上常遇到糖尿病昏迷、高渗性昏迷和低血糖所致昏迷等的护理 ,常需快速运用指血血糖仪测定患者血糖浓度 ,以判断其属哪一类型的昏迷及其血糖水平。指血血糖仪体积小使用方便。临床医护人员不需要特殊训练就可在病人床边进行快速检测 ,结果能准确快速获得 ,以便及时指导治疗 ,确保抢救和治疗的成功。但在实际操作过程中 ,常出现指血血糖仪所测定的结果与临床观察不符或与实验室所测结果不符的现象。为此我们对 30例糖尿病患者用指血血糖仪法和实验室所用葡萄糖激酶法进行血糖对照测…