多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应。方法47例晚期非小细胞肺癌住院患者给予多西紫杉醇联合卡铂治疗,多西紫杉醇75mg/m2,静滴,d1,卡铂根据AUC5计算用量,静滴,d1,21d为1周期,每个患者均完成2个周期以上,评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果47例患者治疗后CR0例、PR24例、NC17例、PD6例,有效率为51.1%。KS评分增加者70.2%(33/47)、稳定21.3%(10/47)、下降8.5%(4/47)。中位生存期9个月(95%CI8～10个月),1年生存率27.1%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,全组68.1%(32/47)出现白细胞下降,其中Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少发生率为25.5%,恶心、呕吐29.8%(14/47),脱发87.2%(41/47)。其余毒副反应轻微,均可耐受。结论多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应比较轻微。     

多西紫杉醇单用及与卡铂联用治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察

将31例初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者随机分为两组.多西紫杉醇(TXT)单用组予TXT 50 mg/m2 ,第1天,每2周重复;联用组给予TXT 40 mg/m2,第1天,卡铂(CBP)400～600 mg,第1天,每2周重复.结果 两组有效率、疾病控制率、中位生存期及生活质量改善差异无统计学意义(P均＞0.05);联用组白细胞减少发生率高于单用组(P＜0.05).提示TXT单药2周方案治疗老年晚期NSCLC效果好,患者耐受性好.     

多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的探讨多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法将86例晚期NSCLC患者按照化疗方法随机分为对照组(n=44)与实验组(n=42)。对照组采用紫杉醇联合顺铂进行治疗(紫杉醇150 mg/m~2,静脉滴注3 h,第1天,顺铂75 mg/m~2,静脉滴注第2,3天),实验组采用多西紫杉醇联合顺铂进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m~2,静脉滴注1 h,第1天,顺铂75 mg/m~2,静脉滴注第2,3天),两组患者化疗2~4个周期。比较两组临床总有效率、中位生存时间及不良反应发生率。结果实验组和对照组客观有效27.27%和30.95%,两组无统计学差异(P>0.05);实验组中位生存时间(11.8个月)明显高于对照组(8.9个月,P<0.05);两组不良反应(中性粒细胞、血小板减少、血红蛋白减少、过敏、发热、感染、脱发、肝功能受损、肾功能受损、恶心呕吐、腹泻及感觉神经毒性)发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂组患者远期疗效优于紫杉醇组。     

多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌76例疗效观察

目的观察多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对2005年7月至2007年10月哈尔滨医科大学附属第二医院经病理证实的76例非小细胞肺癌患者进行多西紫杉醇周疗 小剂量顺铂联合化疗。结果76例患者中部分缓解32例,稳定25例,进展19例,总有效率为42.1%。初治组有效率为46.3%,复治组有效率为37.1%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,毒副反应均可耐受。结论多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性反应小可以耐受,具有较好应用价值。     

多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌

肺癌患者在诊断时有2／3已经超越了手术的范围，1／2已经有了临床或潜在的播散，所以化疗在临床上占较重要的地位。依据国际辅助肺癌临床试验和大规模Meta分析的结果，对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）高度考虑辅助化疗。目前对于非小细胞肺癌有效的药物主要是铂类和近年来出现的新药，以植物类药为代表，笔者于2003年4月～2007年1月对住院的非小细胞肺癌患者采用了多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂的化疗方案，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

近年来，肺癌发病率逐年上升，70％-80％的非小细胞肺癌（NSCLC）患者确诊时已属晚期，常需采用以全身化疗为主的综合治疗。由于癌细胞的生物特性，NSCLC通常对化疗不甚敏感。因此，寻找NSCLC有效的化疗方案一直是临床研究的课题。2004年1月-2005年12月，我们采用多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC患者36例，疗效较好。现报告如下。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的:研究晚期非小细胞肺癌多西紫杉醇与顺铂联合治疗的护理措施.方法:2018年9月-2020年8月本科接诊晚期非小细胞肺癌病患100例,都接受多西紫杉醇和顺铂治疗,均分2组.试验组采取综合护理,对照组行常规护理.对比不良反应等指标.结果:对于不良反应,试验组10.0％,比对照组26.0％低,P<0.05.对于满意度,试...     

多西紫杉醇加铂类2周给药治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效、毒副反应和生活质量

在由癌症引起的死亡病例中肺癌约占1/3.其中75％～80％为非小细胞肺癌(NSCLC)[1].患者确诊为NSCLC时约有60％～70％已属于晚期[2].晚期NSCLC已不适合手术治疗,其治疗现阶段多采用化疗作为其主要治疗方案[3].多个临床试验表明铂类与多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC较传统化疗方案在临床疗效和不良反应方面均有所提高,能够延长患者生存期并提高其生活质量[4].目前临床多采用多西紫杉醇与铂类药物联合化疗3 w方案作为晚期NSCLC化疗的一线标准方案[5].本研究将评估采用多西紫杉醇加铂类2 w方案治疗NSCLC患者的疗效、不良反应以及对生活质量的影响.     

紫杉醇联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌43例疗效观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂或卡铂对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 43例晚期非小细胞肺癌应用紫杉醇175mg/m^2和顺铂80mg/m^2或卡铂350mg/m^2联合化疗,每3－4周一次,2－3周期为一疗程。结果 43例总有效率39．5％,紫杉醇加顺铂29例,有效率44．8％;紫杉醇加卡铂14例,有效率为28．6％。复治病例14例,有效率42．9％。主要毒副作用是骨髓抑制、脱发、手足麻木、关节肌肉瘤、心脏毒性反应。结论 紫杉醇联合顺铂或卡铂是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,安全且耐受。     

国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察国产多西他赛联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法70例晚期NSCLC患者给予DP方案化疗：国产多西他赛75mg/m^2,静滴,d1;顺铂75mg/m^2,静滴,d1;21d为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果全组完全缓解2例,部分缓解29例,稳定36例,进展3例,总有效率44．3％。中位生存期10．1个月,1年生存率38．6％（27／70）。临床受益疗效：行为状态阳性率51．4％,体重阳性率47．1％。毒副反应主要为骨髓抑制,脱发和消化系统反应。其中白细胞减少占75．7％,G-CSF治疗后较快恢复。结论国产多西他赛联合顺铂无论一线还是二线治疗晚期NSCLC近期疗效和临床受益良好,毒副反应可耐受。     

A study of weekly docetaxel and carboplatin as first-line chemotherapy for advanced non-small cell lung cancer

Background

Weekly docetaxel demonstrated similar efficacy but better tolerability than standard triweekly docetaxel, and carboplatin was less nephrotoxic, neurotoxic and emetogenic than cisplatin. This study aimed to evaluate the efficacy and safety of weekly docetaxel with carboplatin as first-line chemotherapy for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC).

Methods

Forty-three Chinese patients have been included. Patients were administered docetaxel at a dose of 35 mg/m² on days 1, 8, 15 and carboplatin at an area under the curve (AUC) 5 on day 1 every 28-day cycle (maximum six cycles).

Results

Of the 43 eligible patients, the assessed overall response rate (RR) was 30.2% with 30.2% partial response (PR) in 13 patients, 48.8% stable disease (SD) in 21 patients and 20.9% progressive disease (PD) in 9 patients. The estimated median progression free survival and median overall survival (OS) time were respectively, 120 days (95% CI: 80-160 days) and 340 days (95% CI: 224-456 days) with the patients surviving of 46.5% (95% CI: 31.6-61.4%) at one year and 20.0% (95% CI: 7.1-33.3%) at two years. The major grade 3/4 hematological toxicities were included leucocytopenia in 6 patients (13.9%) and neutropenia in 8 patients (18.6%). One patient (2.3%) suffered grade 1 febrile neutropenia. All grade of the nonhematological toxicities, such as nausea, vomiting, alopecia and fatigue held the proportion of 48.8% (grade 3/4 4.6%), 27.9%, 55.8% and 53.5% (grade 3/4 9.3%), respectively.

Conclusions

The combination of weekly docetaxel and carboplatin showed feasible efficacy with acceptable hematologic toxicities for advanced lung cancer.     

吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的比较吉西他滨(GEM)联合卡铂(CBP)与GEM联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法经病理组织学和或细胞学证实的50例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组26例与对照组24例,分别给予GEM加CBP与GEM加DDP治疗,21 d为1周期,均治疗2周期以上。结果治疗组总有效率为38.5%,对照组总有效率为41.6%(P>0.05)。毒副反应以白细胞、血红蛋白降低,血小板减少和消化道反应为主,而Ⅲ-Ⅳ度消化道反应、肾脏损害及心功能下降主要发生在对照组(P<0.05),但均可耐受。结论GEM加CBP及GEM加DDP治疗晚期NSCLC疗效相似,均有较好的近期疗效,而GEM加CBP组的毒副反应较轻,更适合老年患者。     

盐酸吉西他滨治疗23例老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期肺癌的疗效、临床受益反应(CBR)及毒副反应。方法23例ⅢB～Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000mg/m2,第1,8天静滴,每21天为1周期。按WHO标准评估疗效及毒副反应,同时评估CBR指标。结果PR6例,NC12例,PD5例,有效率26.1%,CBR为91.3%。毒副反应轻,老年患者也能耐受。结论采用吉西他滨单药治疗疗效好、低毒、安全,可作为老年晚期肺癌患者的一线治疗方案。     

多西他赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察多西他赛（docetaxel）联合卡铂（carboplatin）治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法老年晚期非小细胞肺癌患者共40例,多西他赛用量75mg/m^2,每天静脉滴注,同时配伍卡铂AUC=5mg·ml^-1·min^-1,每天静脉滴注。21～28d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程的治疗。结果40例患者均可评价疗效,无完全缓解病例（CR）,15例获部分缓解（PR）,20例稳定（SD）,5例疾病进展（PD）,总有效率为37．5％（15／40）,其中位疾病进展时间为4．5个月,中位生存时间10．2个月（3～20个月）,1年生存率为45．1％。毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等。但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。结论多西他赛联合卡铂是一种对老年晚期非小细胞癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全。     

多西他赛联合铂类治疗126例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂、卡铂及奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法应用多西他赛75 mg/m2联合顺铂75 mg/m2(或卡铂AUC=5,或奈达铂75 mg/m2)方案治疗126例晚期非小细胞肺癌患者。结果总有效率达48.4%,临床获益率为83.3%,其中初治与复治病例、ⅢB期与Ⅳ期病例组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05),腺癌与鳞癌两组之间、合并使用顺铂、卡铂或奈达铂三组之间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻及脱发。结论多西他赛联合顺铂、卡铂及奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受。     

Increasing underrepresentation of elderly patients with advanced colorectal or non-small-cell lung cancer in chemotherapy trials

Background: Elderly patients are underrepresented in chemotherapy trials for advanced colorectal cancer (CRC) and non‐small‐cell lung cancer (NSCLC). However, the change in underrepresentation over time has not been documented. Aims: This study aimed to quantify (i) the change in the median age of patients enrolled in clinical trials for metastatic CRC and NSCLC between 1982–1991 and 1992–2001 compared with the general colorectal and lung cancer population, and (ii) the proportion of trials with an upper age limit for eligibility. Methods: A retrospective review of data from the Victorian Cancer Registry and all large published randomized chemotherapy trials for advanced CRC and NSCLC between 1982 and 2001 was conducted. Results: The median age of patients with CRC enrolled in clinical trials remained constant between the two decades (62.0 and 62.2 years), whereas the median age of the CRC population increased from 68.4 to 70.2 years, increasing the median age difference from 6.4 to 8.0 years. The median age of patients with lung cancer in clinical trials increased from 59.8 to 61.8 years, whereas the median age of the lung cancer population increased from 67.4 to 70.4 years, widening the age difference from 7.6 to 8.6 years. More trials set an upper age limit for eligibility in the first decade than in the second decade for both CRC (51 vs 29%, P = 0.04) and NSCLC (68 vs 41%, P = 0.03). Conclusion: International clinical trials for CRC and NSCLC are becoming increasingly unsuitable for application to Australian patients because of the increasing age discrepancy, despite fewer trials restricting eligibility by age.     

立体定向放射治疗Ⅰ期非小细胞肺癌临床分析

目的使用立体定向放射治疗52例Ⅰ期非小细胞肺癌的临床效果,并探讨使用淋巴引流区照射的价值。方法从1998年6月~2003年6月共有52例因医学原因或者拒绝手术Ⅰ期非小细胞肺癌患者接受了根治性立体定向放射治疗。所有患者均接受根治性立体定向放射治疗,治疗方案为边缘剂量6G y×7次和7G y×6次,以60%~90%的等剂量曲线包括靶区,每周4次,总疗程不超过2周,其中有23例患者同时接受淋巴引流区照射。结果中位随访期为20个月(范围:8~60个月);1、2、3年的局部控制率分别为88%,69%,63%;1、2、3年的生存率分别为73%,51%,34%;7G y×6次生存率和6G y×7次之间无显著性差异。接受与未接受淋巴引流区照射之局部控制率,生存率之间无显著差异。未出现严重早和晚反应放射毒副反应。结论立体定向放射治疗是治疗Ⅰ期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法;它缩短治疗总时间,提高了肿瘤吸收剂量;不进行淋巴引流区照射不影响局部控制率和生存率。