综合性医院老年病房医院感染危险因素分析与防治对策

对医院2008～2009年干部病房老年住院患者中发生医院感染的126例进行回顾性调查分析.结果 老年患者医院感染部位以下呼吸道(54.0%)为主,其次为泌尿道(15.9%)和消化道(13.5%).感染发生率与年龄大、住院时间延长相关;感染病原体以铜绿假单胞菌和真菌为主.     

老年抑郁症患者医院感染调查结果

目的 了解老年抑郁症患者医院感染发病情况及相关因素,有针对性地提出有效预防和控制患者医院感染的措施.方法 采用回顾性调查方法,对384例老年抑郁症患者医院感染病例资料进行统计分析.结果 患者发生医院感染34例,发生率为8.85%.其中呼吸道感染22例,占64.71%;消化道感染8例,占23.53%.住院时间超过6周者,医院感染发生率占58.82%.医院感染患者送检的标本中检出阳性率88.24%,其中肺炎克雷伯茵占60.00%.结论 住院老年抑郁症患者医院感染发生率比较高,感染部位以呼吸道为主,消化道次之,感染病原茵多为肺炎克雷伯菌;患者年龄越大,住院时间越长.医院感染发生率越高;抗抑郁药物的毒副作用导致机体免疫功能下降成为临床上瞩目的 问题.     

老年患者医院感染调查与分析

目的了解住院老年患者医院感染特点及其危险因素,制定有效控制措施。方法采用回顾性调查方法,对某医院2008-2010年所有住院老年患者医院感染发生率及相关因素进行了调查与分析。结果该医院3年共有住院老年患者6 128例,发生医院感染452例、576例次,医院感染率为7.37%、例次感染率9.40%。感染部位以呼吸道为主,占42.86%;其次为泌尿道感染,占33.19%。患者年龄、住院天数、气管插管、尿道插管、基础病等构成老年患者医院感染的主要危险因素。结论该医院住院老年患者医院感染发生率明显高于同期医院感染水平,侵入性操作和严重的基础病构成老年患者医院感染主要危险因素,应有针对性地采取防控措施。     

老年患者下呼吸道医院感染与控制措施

目的分析老年患者下呼吸道医院感染的特点,并制定控制措施。方法对68例老年下呼吸道医院感染患者的临床资料进行调查,分析其感染特点及危险因素。结果山东省烟台市福山区人民医院老年患者医院感染发病率为7.6%,感染部位以下呼吸道为主;68例下呼吸道医院感染老年患者均患有各种慢性消耗性原发基础病,痰培养病原菌以真菌和革兰阴性杆菌为主,分别占53.2%和38.8%。结论严重的原发基础疾病、住院时间长、抵抗力降低及不合理使用抗菌药物是老年患者医院感染的危险因素,应加强监控。     

老年病科住院患者医院感染现患率调查分析及护理对策

目的了解老年病科患者医院感染现患率,分析主要危险因素,探讨预防和控制感染的有效护理措施。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,对老年病科住院患者医院感染进行横断面调查。结果实查住院患者126例,实查率100%,医院感染现患率9.52%,例次现患率10.32%,感染部位以下呼吸道为主,占69.23%,其次为泌尿道感染,占30.77%。抗菌药物总使用率为25.40%,病原送检率56.26%。年龄、基础疾病、侵入性操作、长期卧床等是医院感染的主要危险因素。结论加强护理管理,提高护理人员对医院感染的认识,落实各项防控措施,是降低医院感染发生的重要保证。     

老年恶性肿瘤患者院内感染情况的调查

目的 调查研究老年恶性肿瘤患者的院内感染情况.方法 对本院肿瘤科2009年1月至2010年3月收治的发生院内感染的老年恶性肿瘤患者200例的临床治疗及院内感染发生情况进行回顾性分析.结果 同期1729例老年恶性肿瘤患者中,共计200例发生院内感染,感染率达11.6%.其中包括39例二级感染与21例三级感染患者;在感染部位方面以下呼吸道感染、泌尿道感染以及口腔感染分列前3位;病原菌感染分布以革兰阴性菌、真菌以及革兰阳性菌为主.且随着住院时间的延长医院呼吸道感染的发生率逐渐增高.≥60岁以上患者感染率较高,且易出现上呼吸道感染.结论 老年恶性肿瘤患者院内感染的发生率较高,应降低其院内感染发生率,提高患者生活质量.     

恶性肿瘤患者多次医院感染68例相关因素分析

目的:探讨恶性肿瘤患者多次医院感染的相关因素。方法:回顾性调查我院2005年出院患者中发生多次医院感染的病历68例,对其感染的相关因素进行分析。结果:发病年龄60～79岁者占61.76%;放疗合用化疗的患者占36.76%;住院时间超过90 d者占45.59%;呼吸道感染占55.56%,泌尿系感染占27.16%。结论:恶性肿瘤患者高龄、住院时间长、放疗合用化疗及抗生素不合理应用是多次医院感染的易患因素。     

老年病人住院期间医院感染发病率调查

目的了解住院老年患者医院感染状况,分析诱发因素,提出有效干预措施。方法采用前瞻性监测与回顾性调查结合的方法,对该医院2007年度住院老年病人资料进行了调查分析。结果该医院全年住院65岁以上老年病人349例,发生医院感染11例,感染发生率为3.15%。老年病人医院感染发生部位以下呼吸道为主,占72.73%;这些老年病人多数存在基础疾病重、进行过侵入性操作和长期大量使用抗生素等感染诱发因素。引起老年医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,其中真菌感染占63.64%、铜绿假单胞菌感染占18.18%。结论老年病人是医院感染易感人群,以呼吸道感染比例最高,主要致病菌为革兰阴性杆菌。     

老年脑梗死患者医院感染的易感因素分析

目的 总结老年脑梗死患者医院感染的临床特征及易感因素.方法 采用回顾性调查方法,分析2011年1月至2013年6月干部病房住院≥60岁的302例脑梗死患者的临床资料,统计医院感染发生率并分析其影响因素.结果 在302例脑梗死患者中,发生医院感染46例,发生率为15.23％.感染部位以下呼吸道为主,占60.87％ （28/46）;其次是泌尿系,占21.74％ （10/46）.患者年龄大、住院时间长、意识障碍、有侵入性操作以及使用多种抗生素是导致老年脑梗死患者发生医院感染的易感因素（x2值分别为5.720、11.517、5.185、4.218、11.931,P均＜0.05）.结论 关注老年脑梗死患者医院感染的易感因素,尽快控制病情,缩短住院时间,减少侵袭性操作,合理使用抗生素,可降低医院感染发生率.     

重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染调查

目的了解医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染情况,为有效控制医院感染提供参考。方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,对某教学医院重症监护病房住院患者医院感染现状进行了调查。结果共调查该重症监护病房60岁以上老年患者1 152例,发生下呼吸道医院感染患者356例,平均感染发生率为30.90%。下呼吸道感染病原菌居前三位的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和嗜麦芽窄单胞菌。高龄、住院时间和病情严重程度是老年患者下呼吸道感染主要危险因素。结论该医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染发生率较高,老年患者病情严重和长期住院是引发下呼吸道感染主要危险因素。     

老年精神科医院感染目标性监测及危险因素分析

目的研究住院老年精神病患者医院感染实际情况及其危险因素。方法通过目标性监测方法,对某医院住院老年精神科患者医院感染情况及相关危险因素进行了调查与分析。结果该医院精神科2010年度共有269例住院老年精神病患者,发生医院感染11例、13例次,医院感染率为4.09%、例次感染率4.83%。感染部位以肺部感染为主,占81.82%。住院时间长、年龄大、原发基础病是构成医院感染的重要危险因素。结论该医院住院老年精神病患者医院感染以肺部感染为主,危险因素多,应提前采取控制措施。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

医院感染病例调查

目的了解住院患者医院感染情况及变化趋势,以利于制定有效控制措施。方法采用前瞻性及回顾性调查方法,对本院2005-2009年出院患者病例资料进行调查分析。结果本医院在调查期限内共有出院病人56 395例,共发生医院感染569例,感染率为1.01%。这些患者的感染部位以呼吸道为主,占总感染例数的69.95%,其次是胃肠道感染和泌尿系统感染。医院感染病例主要分布在儿科、呼吸消化内科、心血管神经内科、肿瘤科。3岁以下和60岁以上患者为医院感染高发人群。结论本医院的医院感染发病率低于国内平均水平,感染部位以呼吸道为主,儿童和老年患者为高发人群,应有针对性地开展防控工作。     

恶性肿瘤患者院内感染因素及护理干预

目的探讨护理干预对降低恶性肿瘤患者院内感染发生率的影响。方法对本科2011年2月—2012年1月收治的各类恶性肿瘤患者院内感染发病情况和易感因素进行回顾性分析,并给予相应的护理干预。结果 976例确诊恶性肿瘤的住院患者中发生院内感染84例,发生率为8.61%;感染部位以呼吸系统为主,其次为消化道;易感因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥10d、是否行侵袭性操作、接受化疗和（或）放疗。结论通过加强环境管理、提高洗手依从性、严格无菌操作、做好导管维护、重视基础护理、增强患者抵抗力、做好心理护理等措施,可减少院内感染的发生。     

2749例恶性肿瘤患者医院感染调查

目的研究恶性肿瘤患者医院感染情况,为制定预防和控制措施提供参考依据。方法采用回顾性调查方法对28899例恶性肿瘤患者发生医院感染情况进行调查分析。结果该医院28899例住院肿瘤患者中发生医院感染2749例,感染率为9.51%。胃癌和直肠癌患者的感染率分别为16.63%和15.24%,其中呼吸道感染占51.80%。患者年龄在50岁以上和住院天数在50 d以上的患者感染率较高。引发医院感染的因素主要有使用免疫抑制剂,进行放和化疗,作导尿、引流、插管等操作发生医院感染的机会较多。结论恶性肿瘤患者属于医院感染高发群体,机体免疫力低下、高龄、住院天数延长、使用免疫抑制剂、放、化疗是引起医院感染的主要因素,原发癌肿分类与医院感染率无关联。     

住院患者医院感染1066例调查分析

目的了解住院患者医院感染的发生与分布,分析发生医院感染相关因素,寻找控制感染发生措施,减少医院感染发生.方法查阅2002～2003年住院病历 38 294 份,并进行回顾性调查分析.结果 38294例住院患者中发生医院感染1066例,感染率2.78%,综合(高干)科医院感染发病率最高(9.01%);恶性肿瘤、血液和造血系统疾病医院感染发病率高,分别占6.83%和6.51%;感染部位以呼吸道为主,构成比51.21%,其次为胃肠道感染和泌尿道感染;引起感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌(构成比 53.07%)及致病性真菌.结论通过监控和加强培训教育能有效地预防医院感染的发生.     

呼吸科病人医院感染相关因素分析

目的对呼吸科住院病人医院感染情况进行调查分析,为防治医院感染提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,对2007年7月至2010年6月呼吸科4 086例住院病人医院感染情况进行调查。结果呼吸科病人医院感染发生率为5.85%;易感染部位中呼吸道占78.24%,胃肠道占10.46%,泌尿系占7.53%;医院感染与病人的基础疾病、使用抗生素、侵入性操作及入住重症监护室有关。结论积极采取综合的具有针对性的干预措施,是降低医院感染发生率的关键。     

一所县级中医院脑病医院感染的调查

目的了解县级中医院脑病医院感染情况,提出预防控制对策。方法采用回顾性调查方法,对该医院986例脑病患者医院感染资料进行了调查。结果该医院2004～2007年共有986例脑病住院患者,共发生医院感染46例,72例次,医院感染发病率4.67%,例次发病率7.30%。在各种脑病患者中,以脑外伤、脑出血蛛网膜下腔出血患者医院感染发病率较高,依次为16.88%、13.04%和12.50%。感染部位以呼吸道感染为主,其次是泌尿道感染。感染诱发因素主要是气管切开、反复吸痰以及泌尿道插管等侵入性操作。结论县级中医院脑病医院感染发病率较高,侵入性操作是主要诱发因素。     

162例老年患者医院感染的回顾性调查

目的为有效控制和预防老年患者发生医院感染提供依据。方法对临床2007年1月至2008年12月共162例大于或等于60岁老年医院感染病例进行回顾性调查。结果老年患者院内感染发生率占同期医院感染的40．7％,感染部位以呼吸系统感染为主,占44．62％,其次为泌尿系感染和胃肠道感染。结论老年患者医院感染的主要危险因素为：机能衰退引发免疫力低下、严重的慢性基础疾病、长期住院、各种侵入性操作,大量抗菌素及免疫抑制剂的使用所至的二重感染。积极采取综合防范措施,是降低医院感染的关键。