急性冠状动脉综合征患者血清Apelin表达水平与Gensini评分的相关性研究

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清Apelin表达水平及其与Gensini评分的相关性。方法:75例ACS患者分为不稳定型心绞痛(UA)组28例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组11例,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组36例,另取13例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用Elisa法检测各组血清Apelin表达水平并进行比较,冠状动脉病变程度评分采用Gensini评分系统,分析Apelin表达水平与Gensini评分的关系。结果:Apelin水平从高到低依次为:对照组[(346.38±61.93)ng/L]、UA组[(231.37±67.28)ng/L]、NSTEMI组[(146.59±73.77)ng/L]和STEMI组[(93.46±42.40)ng/L],4组间两两比较均差异有统计学意义(均P<0.001)。相关性检验显示,Apelin表达水平与Gensini评分成负相关(r=-0.426,P<0.001)。结论:血清Apelin水平可能参与了ACS的病理生理过程,其水平越低,冠状动脉病变程度越严重。     

血浆sTWEAK水平与ACS病人冠状动脉病变严重程度及预后的关系分析

目的探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与急性冠脉综合征(ACS)病人冠状动脉病变严重程度及预后的关系。方法收取2016年1月—2017年1月于沈阳医学院附属第二医院就诊的ACS病人140例,其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组36例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组48例,不稳定型心绞痛(UAP)组56例,选取同期就诊的经冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影证实为无冠心病病人40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆sTWEAK浓度,同时观察血浆sTWEAK浓度水平与ACS病人冠状动脉病变严重程度关系。所有病人出院后随访6个月,观察主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果 ACS组血浆sTWEAK浓度水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);STEMI组病人血浆sTWEAK浓度水平显著高于NSTEMI组、UAP组及对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。STEMI组血浆sTWEAK浓度与Gensini评分呈正相关,NSTEMI组及UAP组血浆sTWEAK浓度水平与Gensini评分无相关性。血浆sTWEAK浓度水平越高,病人出院后随访6个月MACE事件发生率越高。结论血浆sTWEAK浓度水平与ACS病人冠状动脉严重程度呈正相关,对ACS病人术后6个月MACE事件发生有一定的预测价值。     

老年急性冠脉综合征病人血管内皮功能与Lp-PLA2、Hcy水平的相关性研究

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人的血管内皮功能与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2016年1月—2018年1月沧州市中心医院老年内科收治的老年ACS病人83例,以及同期无冠心病病人(对照组)30例。根据最新ACS的诊断标准将ACS病人分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组、急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组。收集病人入院时的年龄、性别、既往病史及所有住院期间的生化指标数据,包括心肌酶谱、肝肾功能等。在所有病人入院6 h内完善血管内皮功能超声检测及Lp-PLA2、Hcy测定。使用Spearman相关性检验分析血管内径变化率(FMD%)、Lp-PLA2、Hcy水平之间的相关性。结果 STEMI组、NSTEMI组、UA组与对照组的Lp-LPA2、Hcy水平与FMD%均呈正相关(P0.05)。ACS病人Lp-LPA2、Hcy与FMD%呈正相关(r分别为0.441、0.219,P0.05)。结论老年ACS病人Lp-PLA2、Hcy水平和FMD%具有显著相关性,Lp-PLA2、Hcy水平越高,则FMD%越低,提示冠状动脉血管病变越严重,冠状动脉存在不稳定斑块的可能性越大,可以间接评估冠状动脉病变程度。     

手持式超声心动图参数与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度的相关性研究

背景超声心动图已被证明能准确地检测冠心病及冠状动脉病变严重程度,而手持式超声心动图(HHE)因其廉价、便携、准确、无创等特点,近年来在急诊患者心功能的评估、临床诊断、危险分层及预后预测等方面的应用日益增加。目的探讨HHE参数与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变程度的相关性,为临床应用此无创检查评估ACS患者早期病情严重程度提供依据。方法选择2017年9月—2018年9月广州医科大学附属第三医院心内科因胸痛急诊住院的ACS患者116例进行回顾性分析,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 48例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 22例、不稳定型心绞痛(UA) 46例。收集并比较不同ACS分型患者临床资料[性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左房室瓣口血流速度E峰(MVEp)、左房室瓣口血流速度A峰(MVAp)、左房室瓣口血流速度E峰与A峰比值(E/A)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变支数、Gensini评分]。分析ACS患者部分指标与Gensini评分的相关性及ACS患者冠状动脉病变程度的影响因素。结果 NSTEMI、STEMI患者有高血压病史、糖尿病病史者所占比例及TC、LDL-C、Gensini评分高于UA患者,LVEDD大于UA患者,冠状动脉病变支数多于UA患者,LVFS低于UA患者(P0.05);STEMI患者NT-proBNP高于UA患者,LAD大于UA患者,LVEF低于UA患者,Gensini评分高于NSTEMI患者(P0.05)。ACS患者TC、LDL-C、NT-proBNP、LVEDD、LAD与Gensini评分呈正相关,而LVFS、LVEF与Gensini评分呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析结果显示,NT-proBNP、LVFS是ACS患者Gensini评分的影响因素(P0.05)。结论 HHE参数中,LVEDD、LAD与ACS患者冠状动脉病变程度呈正相关,LVFS、LVEF与ACS患者冠状动脉病变程度呈负相关,且LVFS是ACS患者冠状动脉病变程度的影响因素,临床可利用上述参数迅速评估急诊ACS患者冠状动脉病变程度。     

碎裂QRS波评估急性冠脉综合征的临床价值

目的通过观察急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的心电图碎裂QRS波(Fragmented QRS complex,fQ RS)变化,探讨fQRS评估ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(non ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)、不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的临床价值。方法观察ACS患者的心电图fQRS发生率。结果 UA组fQRS发生率明显低于STEMI组、NSTEMI组(均p0.05)。结论 fQRS用于诊断STEMI、NSTEMI有较高的临床价值,fQRS可作为鉴别UA与NSTEMI的指标。     

儿茶酚抑素在急性冠状动脉综合征患者中的检测价值

目的:探讨儿茶酚抑素(CST)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的检测价值。方法:将182例ACS患者分为不稳定型心绞痛(UA)组、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,分别比较3组与对照组(90例)间血浆CST、去甲肾上腺素(NE)、CST/NE、Gensini评分及心率变异性(HRV)参数的差异。最后,将ACS患者分为心力衰竭(心衰)组和非心衰组,分别比较两组间血浆CST、NE、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的差异。结果:ACS患者CST、NE水平值均高于对照组(P0.05),但CST/NE与对照组及各组间比较无统计学差异(P0.05)。3组间Gensini评分、心率、心律失常发生率,NSTEMI组、STEMI组均高于UA组(P0.05),HRV参数,NSTEMI组、STEMI组均低于UA组(P0.05);ACS患者伴心衰时,CST和NT-proBNP浓度均高于不伴心衰的患者(P0.05),而NE无统计学差异(P0.05)。结论:CST水平在ACS患者中明显升高,同时与病情轻重明显相关。     

联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白与冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉粥样硬化程度和血浆氨基末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白水平之间的相关性。方法 ACS患者120例均行冠状动脉造影术,分为不稳定型心绞痛组(UAP组)40例,急性非ST段抬高性心肌梗死组(NSTEMI组)40例与急性ST段抬高性心肌梗死组(STEMI组)40例;同期正常体检者40名作为对照组。冠状动脉病变严重程度用病变血管支数及Gensini评分表示,于入院第2天抽血检测血浆氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平,并进行比较。结果 ACS各组血浆氨基末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白水平和Gensini评分显著高于对照组(P<0.01),ACS各组氨基末端脑钠肽前体水平比较差异有统计学意义(P<0.05),Gensini评分各组比较差异无统计学意义;STEMI组高敏C反应蛋白水平高于NSTEMI组和UAP组(P<0.01);NSTEMI组与UAP组高敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义。血浆氨基末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白水平和Gensini评分随病变支数的增加而增加。结论联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平可判断ACS的严重程度,对其诊治及指导早期行有创检查均有重要参考价值。     

趋化因子CCL21、CCL19与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的:通过研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清趋化因子CCL21、CC19的变化,探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法: 选取102例ACS患者,其中急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者33例,非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）37例,不稳定型心绞痛(UA)患者32例,稳定型心绞痛患者36例,非心源性胸痛并经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组30例,采用酶联免疫法法测定CCL21、CCL19水平,所有ACS患者进行冠状动脉造影用目测法和Gensini评分对冠脉血管进行损害程度进行评价,来探讨CCL21、CCL19与冠状动脉狭窄范围及程度的关系。结果: ACS组CCL21及CCL19水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组,分别为［(149.33±26.24)ng/L vs.(111.45±24．31)ng/L vs.(108.38±22.28)ng/L,P<0.01］,［(77.45±16.27)ng/L vs.(54.74±19.44) vs.(57.38±21.28)ng/L,P<0.01］。 ACS中STEMI、NSTEMI、UA组内血清CCL21、CCL19水平在组内差异无统计学意义［CCL21:(155.39±21.56)ng/L vs.(154．38±20．74)ng/L vs.(157.39±24.33)ng/L,P>0.05;CCL19:(75.34±15.34)ng/L vs.(77.25±16.21)ng/L vs.(74.23±24.19)ng/L,P>0.05］,冠状动脉狭窄程度及Gensini评分法积分在ACS组内STEMI组、NSTEMI组、UA组比较差异无统计学意义,三组内冠状动脉狭窄程度与外周血CCL21、CCL19水平无明显相关性。结论: 外周血CCL21、CCL19水平与急性冠脉综合症血管病变有关,在斑块不稳定中可能扮演着重要的角色。     

老年急性冠状动脉综合征的介入治疗

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高心肌梗死(STEMI)。其中UA和NSTEMI统称为非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)。老年ACS患者病情常常比较复杂。一方面,由于对疼痛的反应敏感度降低,加上常合并其他多系统疾病(如糖尿病、肾功能不全、脑     

急性冠脉综合征患者冠状动脉病变及心功能变化的临床比较

目的：比较国人急性冠脉综合征(ACS)的冠状动脉病变特点及其左心室收缩、舒张功能的变化。方法：边疆人院的急性冠脉综合征患者50例，其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者20例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者30例，于梗死后2周行冠状动脉造影分析，同时行心脏彩超测定左室室壁运动及射血分数(INEF)。结果：NSTEMI组有糖尿病、陈旧性心肌梗死病史和反复心绞痛发作史比率均高于NSTEMI组；STEMI组肌酸激酶(CK)，肌酸激酶同工酶(CK-Mb)峰值高于STEMI组，且伴随急性心力衰竭发生率亦高于NSTEMI组；NSTEMI组患者多支病变、     

可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子在急性冠状动脉综合征中的临床应用价值

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)对急性冠状动脉综合征(ACS)病人的临床应用价值。方法收集2016年1月—2017年1月于沈阳市医学院附属第二医院就诊的ACS病人120例,其中,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)36例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)病人52例。收集同时期就诊的经冠状动脉造影或冠状动脉CTA证实为稳定型心绞痛(SAP)40例,无冠心病的病人40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定病人血浆sTWEAK浓度,统计分析各组sTWEAK浓度差别,探讨其在急性冠脉综合征诊断中的临床应用价值。结果 ACS组病人血浆sTWEAK水平高于SAP组及对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。ACS三个亚组之间血浆sTEWAK浓度不同,其中,STEMI组病人血浆sTWEAK水平显著高于NSTEMI及UAP组,组间比较差异有统计学意义。sTWEAK与Gensini评分呈正相关系(r=0.452,P0.001)。结论血sTWEAK在ACS病人中显著升高,其升高水平与ACS严重程度呈正相关关系,对ACS的诊断及严重程度评估具有重要价值。     

高龄老年急性冠脉综合征介入治疗进展

正急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞血栓形成,从而引起不同程度的冠状动脉病变为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。老年急性冠脉综合征(GACS)是最常见的老年心血管病急症,也是老年住院心脏病患者中占比例较多的疾病。     

急性冠状动脉综合征患者血总胆红素、尿酸水平分析

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清总胆红素、尿酸(UA)水平的变化.方法:将238例ACS患者分为ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)组,非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,检测血清总胆红素、UA、血糖、血脂等生化指标,部分ACS患者行冠状动脉造影检查.109例冠状动脉造影检查未见冠状动脉明显狭窄者作为对照组.结果:ACS各组患者血清总胆红素、UA、血糖显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).STEMI组总胆红素、血糖显著高于NSTEMI组和UAP组患者,差异有统计学意义(P<0.01).1周后复查,ACS各组患者血清总胆红素明显回降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACS患者血糖、UA升高,提示机体氧化应激加重;同时血清总胆红素升高,显示机体代偿性抗氧化程度加强.随病情逐渐稳定,胆红素回降.UA和胆红素可间接反映ACS机体氧化、抗氧化情况.胆红素对评估病情进程亦有一定帮助.     

急性冠脉综合征不同亚型的危险因素分析

摘要：目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者不同亚型的危险因素差异及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 选取2017年1月至2017年12月我院心脏中心急诊行直接PCI治疗的符合ACS诊断标准的患者296例,对其临床资料进行回顾性分析。根据ACS的类型分为三个亚型组：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组（106例）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组（96例）和不稳定型心绞痛(UAP)组（98例）,比较ACS亚型患者危险因素及冠脉病变Gensini评分的差异。结果 ① ACS亚型危险因素的单因素分析显示 NSTEMI组年龄、空腹血糖（FBG）、N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显高于UAP组,左心室射血分数(LVEF)高于STEMI组,差异均有统计学意义(均P<0.05);STEMI组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体、NT-ProBNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、LVEF、左室舒张末内径(LVEDD)、CK-MB水平高于NSTEMI组(均P＜0.05);UAP组合并高血压患者比例高于STEMI组(P＜0.05)。②logistic多元回归分析显示,NT-ProBNP、LVEF是UAP组、NSTEMI组和STEMI组的共同独立危险因素,LVEDD是UAP组和STEMI组的共同独立危险因素,hs-CRP是NSTEMI组的独立危险因素,LDL-C是STEMI组的独立危险因素。③NSTEMI组、STEMI组患者冠脉狭窄程度重于UAP组,两两比较均具有统计学意义（P均＜0.05）;三组患者之间冠脉病变血管支数相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。④ACS亚型Gensini评分与危险因素Spearman秩相关分析显示,三个亚型组Gensini评分均与NT-ProBNP水平呈正相关（r＝0.324、0.482、0.556,P<0.05）;NSTEMI组Gensini评分均与FiB、hs-CRP水平呈正相关（r＝0.697、0.324,均P<0.05）,与HDL-C水平呈负相关（r＝-0.325,P<0.05）;STEMI组Gensini评分与D-二聚体水平呈正相关（r＝0.429,P<0.05）,与LVEF值呈负相关（r＝-0.602,P<0.05）。结论 ACS患者不同亚型危险因素存在显著差异,且评估及预测ACS亚型冠脉狭窄程度的指标也存在一定差异,明确其差异性对ACS亚型风险评估及临床治疗具有重要的指导意义。     

急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗的中国专家共识(修订案)

一、急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者治疗的现状 ACS包括不稳定性心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI),因其发病急,病情变化快及病死率高,已成为人类健康和生存的严重威胁[1-2].     

中医药对急性冠脉综合征C反应蛋白影响的研究进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)涵盖了从不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)到ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的一系列临床病理状态.     

血浆vaspin浓度与急性冠脉综合征的相关性

目的通过检测血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂vaspin在不稳定型心绞痛(UAP)、急性非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)和急性ST抬高心肌梗死(STEMI)患者中的浓度,探究vaspin与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法选择ACS患者及对照组共200例,所有的入选患者均经冠状动脉造影检查。初次确诊的ACS患者共150例,其中不稳定型心绞痛(UAP)组50例、NSTEMI患者50例和STEMI患者50例;同期住院的对照组50例为经冠状动脉造影检查排除冠心病者。测定各组血浆中vaspin浓度、记录患者的一般情况并结合患者收缩压、舒张压、血常规、血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等临床资料进行统计学分析。结果 UAP组、NSTEMI组、STEMI组血浆vaspin浓度显著低于对照组(P0.05);NSTEMI组、STEMI组血浆vaspin浓度显著低于UAP组(P0.05);NSTEMI组、STEMI组血浆vaspin浓度无显著差异(P0.05)。在冠心病患者中血浆vaspin浓度随患者血管病变支数增多而降低,Logistic回归分析示冠状动脉病变支数与血浆vaspin浓度呈负相关(r=-0.351,P0.01)。结论 vaspin的血浆浓度越低,主要不良心脏事件发生率越高。血浆vaspin浓度可以成为ACS的一个新的指标。     

不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的介入治疗

急性冠状动脉综合征(ACS)的病理生理基础是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,诱发血栓形成导致的急性心肌缺血综合征。以不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)为表现的非ST段抬高ACS,一般由富含血小板的白色血栓堵塞冠状动脉所致;而ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)常为富含纤维蛋白原的红色血栓导致冠状动脉内完全闭塞所致。再灌注治疗[溶栓或直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)],明显降低STEMI患者近期和远期病死率早已被公认。但UA和NSTEMI患者的临床表现与危险程度极不相同,其治疗方法及预后也不尽相同。1危险分层对U…     

急性冠脉综合征与循环补体C3的关系探讨

目的评价各种类型急性冠脉综合征(ACS)患者补体第三组分(C3)激活的情况和补体C3激活与心肌损伤的关系。方法ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)24例和不稳定型心绞痛(UA)36例。检测ACS患者和健康人血浆C3、肌红蛋白(Mb)浓度。结果STEMI组和NSTEMI组峰值C3水平高于UA组和正常对照组(P0.05)。UA组C3水平高于正常对照组(P0.05)。ACS患者C3水平在住院的前7d均有明显的变化(P0.05)。ACS患者峰值C3水平与肌红蛋白呈正相关(r=0.897,P0.05)。结论ACS患者血浆C3均明显升高。C3水平与ACS的联系提示补体C3激活与心肌坏死有关。     

肌钙蛋白T与降钙素基因相关肽对急性冠状动脉综合征患者危险分层及预后评估的价值

目的　探讨肌钙蛋白T(cTnT)与降钙素基因相关肽 (CGRP)对急性冠状动脉综合征 (ACS)患者危险分层及预后评估的价值。方法　选择ACS患者 15 8例 ,其中ST段抬高心肌梗死 (STEMI) 72例 ,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 2 3例 ,不稳定型心绞痛 (UA) 6 3例 ,入院后立即抽取肘静脉血采用ELISA法测定cTnT和CGRP水平 ,并观察患者住院期间和随访 6个月期间主要心血管事件 (MACE)。结果　NSTEMI组与STEMI组相比 ,cTnT及CGRP水平无显著性差异 ,但NSTEMI组CGRP水平高于STEMI组 ,cTnT水平低于STEMI组。与STEMI组相比 ,UA组患者cTnT水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而CGRP水平显著增高 (P <0 .0 5 )。陈旧心肌梗死、左心室射血分数、cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子。结论　cTnT及CGRP水平在NSTEMI组与STEMI组相似 ,在心绞痛组cTnT亦有轻度增高 ;心肌梗死较心绞痛患者发病时CGRP水平低 ;cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子。