长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的系统评价长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT)。由2名数据员按纳入与排除标准独立筛选,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT,包括1 307例患者。Meta分析结果显示,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效率优于常规治疗[RR=1.42,95%CI(1.32,1.53),P<0.000 01];长春西汀对糖尿病周围神经病变的正中神经MNCV改善[MD=3.89,95%CI(0.84,6.93),P=0.01],腓神经MNCV改善[MD=4.23,95%CI(3.25,5.22),P<0.000 01]、正中神经SNCV改善[MD=2.14,95%CI(1.53,2.75),P=0.01]及腓神经SNCV改善[MD=4.22,95%CI(2.97,5.48),P<0.000 01]均优于常规治疗。长春西汀对血糖的影响,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于现有临床证据,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效,安全性好。但因纳入研究质量不统一,该结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

银杏叶制剂治疗阿尔茨海默病的Meta-分析

目的系统评价银杏叶相关制剂对阿尔茨海默病的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库关于银杏叶制剂治疗阿尔茨海默病的临床随机对照试验(RCT)。检索时限为建库-2019年10月29日,两名评估人员独立筛选文献,进行质量评价,统计学分析采用RevMan 5.3.5软件。结果共纳入21篇RCTs,涉及1 643例患者。Meta-分析结果显示:(1)银杏叶制剂较胞二磷胆碱可更有效改善简易精神状态量表(MMSE)[MD=3.80,95%CI(2.05,5.55),P<0.000 1]、日常生活功能量表(ADL)评分[MD=-3.30,95%CI(-4.75,-1.85),P<0.000 01]及总有效率[OR=3.69,95%CI(1.87,7.27),P=0.000 2];(2)基础治疗或其他药物联用银杏叶制剂较仅基础治疗或单用其他药物可更有效改善MMSE [MD=2.68,95%CI(2.35,3.02),P<0.000 01]、ADL评分[MD=-3.48,95%CI(-4.36,-2.60),P<0.000 01]及总有效率[OR=3.50,95%CI(1.09,11.22),P=0.03];(3)与安慰剂或无干预措施相比,银杏叶制剂可有效改善MMSE[MD=1.82,95%CI(0.33,3.32),P=0.02]、ADL评分[MD=-7.00,95%CI(-10.93,-3.07),P=0.000 5];(4)多奈哌齐联用银杏叶制剂较其单药治疗可显著改善MMSE[MD=1.82,95%CI(0.33,3.32),P=0.02]、ADL评分[MD=-4.29,95%CI(-5.58,-2.99),P<0.000 01]及总有效率[OR=2.95,95%CI(1.42,6.13),P=0.004];(5)单用银杏叶制剂改善MMSE[MD=-1.79,95%CI(-2.39,-1.20),P<0.000 01]及总有效率[OR=0.15,95%CI(0.08,0.30),P<0.000 01]作用显著低于单用多奈哌齐。结论银杏叶制剂辅助治疗阿尔茨海默病疗效确切,且不良反应发生无明显差异。     

α-硫辛酸对比依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的系统评价

目的:系统评价α-硫辛酸对比依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Pub Med,收集α-硫辛酸对比依帕司他治疗DPN的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准进行筛选,提取资料并采用Cochrane系统评价员手册进行质量评价后,利用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,合计408例患者。Meta分析结果显示,α-硫辛酸组患者总有效率[RR=0.98,95%Cl(0.84,1.15),P=0.81]、运动神经传导速度[正中神经:MD=1.02,95%Cl(-1.10,3.14),P=0.34;腓总神经:MD=0.23,95%Cl(-1.11,1.58),P=0.73]、感觉神经传导速度[正中神经:MD=1.10,95%Cl(-0.39,2.59),P=0.15;腓总神经:MD=0.95,95%Cl(-1.47,3.36),P=0.44]与依帕司他组比较,差异均无统计学意义。结论:α-硫辛酸与依帕司他治疗DPN的疗效相当,两者改善DPN患者正中神经、腓总神经的运动、感觉神经传导速度效果相似。     

基于Meta分析的血栓通注射剂治疗糖尿病周围神经病变临床评价研究

摘 要 目的：综合评价血栓通注射剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库、PubMed和Cochrane Library等数据库,全面搜集血栓通注射剂治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入19篇文献,累计1 625例受试者,Meta分析结果显示：在常规用药的基础上,联合使用血栓通注射剂,治疗糖尿病周围神经病变的总有效率明显提高（RR＝1.32,95%CI：1.25~1.39,P<0.000 01)。此外,血栓通注射剂还可提高正中神经的感觉神经传导速度（SNCV）(MD=4.49,95%CI：2.54~6.44,P<0.000 01)、正中神经的运动神经传导速度(MNCV)(MD=5.62,95%CI：0.70~10.55,P=0.03),降低起效时间(MD=-3.76,95%CI：-5.00~-2.53, P<0.000 01)等,且未见严重的不良反应。结论：在西医常规治疗的基础上联合使用血栓通注射剂对糖尿病周围神经病变有较好的疗效,但其安全性尚需进一步探讨。     

参芪扶正注射液联合常规化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能影响的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合常规化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集参芪扶正注射液联合常规化疗(试验组)对比常规化疗(对照组)用于晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,共计1 324例患者。Meta分析结果显示,两组患者客观缓解率[RR=1.14,95%CI(0.91,1.43),P=0.25]、CD8+水平[MD=-1.26,95%CI(-4.10,1.59),P=0.39]比较,差异均无统计学意义。试验组患者CD3+水平[MD=17.48,95%CI(13.40,21.56),P<0.000 01]、CD4+水平[MD=12.26,95%CI(8.39,16.13),P<0.000 01]、CD4+/CD8+[MD=0.33,95%CI(0.27,0.39),P<0.000 01]、自然杀伤细胞百分比[MD=9.33,95%CI(5.72,12.94),P<0.000 01]均显著高于对照组。按参芪扶正注射液用药天数进行的亚组分析结果显示,使用参芪扶正注射液7～14 d试验组患者的CD3+水平[MD=17.11,95%CI(12.37,23.17),P<0.000 01]、CD4+水平[MD=13.28,95%CI(8.33,18.23),P<0.000 01]、CD4+/CD8+水平[MD=0.36,95%CI(0.28,0.43),P<0.000 01]、自然杀伤细胞百分比[MD=12.06,95%CI(7.52,16.61),P<0.000 1]均显著高于对照组;使用参芪扶正注射液21 d的CD3+水平[MD=14.88,95%CI(7.51,22.26),P<0.000 01]、CD4+水平[MD=10.56,95%CI(5.57,15.56),P<0.000 01]、CD8+水平[MD=3.02,95%CI(1.80,4.23),P<0.000 01]、CD4+/CD8+[MD=0.29,95%CI(0.23,0.35),P<0.000 01]、自然杀伤细胞百分比[MD=5.58,95%CI(2.49,8.67),P=0.000 4]均显著高于对照组;使用参芪扶正注射液7～14 d试验组患者的CD8+水平较对照组的差异无统计学意义[MD=-4.26,95%CI(-12.60,4.09),P=0.32]。试验组患者白细胞减少、恶心呕吐、肾功能损伤发生率均显著低于对照组(P<0.05),而两组患者血红蛋白减少、血小板减少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。发表偏倚结果显示,本研究存在发表偏倚的可能有性较大。结论:参芪扶正注射液联合常规化疗可能会改善晚期NSCLC患者的免疫功能并提高安全性,但此结论尚有待更多大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。     

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足有效性及安全性的Meta分析

目的 采用Meta分析评价养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的有效性和安全性。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网数据库(VIP)、PubMed等数据库,选取自建库至2023年1月公开发表的随机对照临床试验,应用RevMan 5.4软件对养血清脑颗粒治疗CCCI的有效性和安全性进行Meta分析。结果 共纳入研究17项,涉及1 656例患者。试验组总有效率高于对照组[OR=4.19,95%CI(3.14～5.58),P<0.000 01];试验组血浆纤维蛋白原含量低于对照组[MD=0.96,95%CI(0.67～1.26),P<0.000 01];采用养血清脑颗粒治疗CCCI的患者椎动脉平均血流速度大于单纯西药治疗CCCI的患者[MD=6.58,95%CI(2.08～11.09),P=0.004];试验组基底动脉平均血流速度大于对照组[MD=3.91,95%CI(2.09～5.74),P<0.000 1]。试验组与对照组不良反应轻微且比较差异无统计学意义[OR=1.06,95%CI(0.51,2.24),P=0.87]。总有效率...     

奥曲肽联合常规治疗用于缓解恶性肠梗阻有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价奥曲肽联合常规治疗用于缓解恶性肠梗阻(MBO)的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、万方数据库、谷歌学术,收集奥曲肽联合常规治疗(试验组)对比常规治疗(对照组)用于缓解MBO的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取数据后采用Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,共计850例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率显著高于对照组[OR=5.30,95%CI(3.47,8.10),P<0.000 01];亚组分析结果显示,试验组单次给药患者[OR=6.88,95%CI(3.22,4.68),P<0.000 01]和持续给药患者[OR=4.60,95%CI(2.76,7.68),P<0.000 01]的总有效率均显著高于对照组。试验组患者的腹胀缓解时间[MD=-3.92,95%CI(-4.15,-3.70),P<0.000 01]、腹痛缓解时间[MD=-3.37,95%CI(-3.61,-3.14),P<0.000 01]、恶心呕吐缓解时间[MD=-2.46,95%CI(-2.81,-2.21),P<0.000 01]、排气缓解时间[MD=-2.88,95%CI(-3.31,-2.46),P<0.000 01]均显著短于对照组。排气缓解时间的亚组分析结果显示,试验组单次给药患者[MD=-2.90,95%CI(-3.48,-2.32),P<0.000 01]和持续给药患者[MD=-2.71,95%CI(-3.14,-2.29),P<0.000 01]的排气缓解时间均显著短于对照组。试验组患者治疗后胃肠减压量(P<0.005)、不良反应发生率[OR=0.28,95%CI(0.13,0.62),P=0.001]均显著低于对照组。结论:奥曲肽联合常规治疗用于缓解MBO的疗效和安全性均较好。     

达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病的系统评价及序贯分析

目的 系统评价达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床疗效。方法 检索Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、维普、中国知网、万方数据库中关于达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病的临床试验,时间范围从建库至2022年3月18日。通过使用RevMan5.3软件对各指标进行meta分析,使用TSA 0.9进行序贯分析。结果 最终纳入31项符合标准的随机对照研究,涉及患者2 906例。Meta分析结果显示,相比于对照组,试验组显著提高了左心室射血分数[MD=4.43,95%CI(3.35,5.50),P<0.000 01]、总有效率[MD=4.19,95%CI(2.52,6.99),P<0.000 01],降低了N端脑钠肽前体[MD=–451.84,95%CI(–608.09,–295.60),P<0.000 01]、左心室舒张末期内径[MD=–2.74,95%CI(–3.67,–1.82),P<0.000 01]、糖化血红蛋白[MD =–0.88,95%CI(–1.19,–0.57),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=–1.10,95%CI(–1.45,–0.75),P<0.000 01]、餐后2 h血糖[MD=–2.52,95%CI(–3.37,–1.66),P<0.000 01]及不良反应发生率[MD=0.63,95%CI(0.47,0.83),P＝0.001]。试验序贯分析表明,达格列净提高心力衰竭合并2型糖尿病患者左心室射血分数疗效确切,排除假阳性可能。结论 达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病患者具有良好疗效,且安全性好,但日后仍有待于纳入更多高质量随机对照研究进一步论证。     

针灸治疗帕金森病合并吞咽障碍有效性和安全性的meta分析

目的 系统评价针灸治疗帕金森病合并吞咽障碍的有效性和安全性。方法 检索知网（CNKI）、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Clinical trials、Web of science数据库,检索时间为建库至2022年8月。筛选与针灸防治帕金森病合并吞咽障碍有关的论文。结果最终纳入9个随机对照试验（RCT）,610例患者。meta分析结果显示：试验组治疗帕金森病合并吞咽障碍的总有效率、标准吞咽功能评估量表（SSA）评分、吞咽透视检查（VFSS）评分及营养学指标均优于对照组[RR=1.37,95%CI(1.24,1.50),P <0.000 01]、[MD=-2.62,95%CI(-3.95,-1.29),P=0.0001]、[MD=1.30,95%CI(0.88,1.73),P <0.000 01]、[SMD=1.16,95%CI(0.37,1.96),P=0.004]。结论 针灸治疗可以改善帕金森病合并吞咽障碍患者的吞咽功能及营养情况,但本结论仍需要更高质量的研究加以验证。     

针灸对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果

目的 分析在为糖尿病周围神经病变患者治疗过程中实施针灸的应用效果。方法 本次试验研究对象的选取时间为2018年10月至2019年10月,共包括在我院接受糖尿病周围神经病变的患者92例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,其中接受常规基础治疗的46例患者作为对照组,在常规治疗基础上加用针灸治疗的46例患者作为试验组,对比分析两组患者的治疗效果。结果 与对照组患者相比,试验组患者治疗有效率相对更高,差异有统计学意义（P <0.05）;在治疗前糖代谢情况和运动神经传导速度、感觉神经传导速度的比较上,两组患者差异无统计学意义（P> 0.05）。在治疗后糖代谢情况和运动神经传导速度、感觉神经传导速度的比较上,试验组患者明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在常规治疗基础上加用针灸作为糖尿病周围神经病变患者的治疗方法,可有效提高患者的治疗效果,改善患者的糖代谢情况,提高患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度。     

甲钴胺片联合木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变有效性和安全性的系统评价

目的：系统评价甲钴胺片联合木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。方法：计算机检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集从建库至2022年3月发表的甲钴胺片联合木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT)研究(研究组患者采用甲钴胺片联合木丹颗粒治疗,对照组患者单纯使用甲钴胺片治疗),中文数据库限定为中国科技论文统计源期刊,英文数据库不做期刊限制。选取文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入13项研究,包括1 438例患者,研究组745例,对照组693例。Meta分析结果显示,有效性方面,研究组患者在总有效率(OR=3.31,95%CI=2.41～4.55,P<0.000 01)、显效率(OR=2.23,95%CI=1.72～2.90,P<0.000 01)、正中神经运动传导速度(MD=2.91,95%CI=2.22～3.59,P<0.000 01)、腓总神经运动传导速度(MD=4.94,95%CI=2.84～7...     

智能化患者自控镇痛用于术后镇痛的疗效和安全性meta分析

目的 系统评价智能化患者自控镇痛用于术后镇痛的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普、万方等数据库建库至2021年10月20日关于智能化患者自控镇痛对比患者自控镇痛用于术后镇痛的随机对照试验（RCT）。对文献进行筛选、质量评价和数据提取后,使用统计软件RevMan 5.4进行meta分析。结果 共纳入17项RCT研究,共7 746例患者,其中试验组4 904例,对照组2 842例。meta分析显示：试验组的术后24和48 h视觉模拟评分法（VAS）评分均显著低于对照组[MD=-0.47,95%CI(-0.75,-0.19),P=0.001 0]、[MD=-0.42,95%CI(-0.65,-0.20),P=0.000 3]。试验组的患者满意度显著高于对照组[RR=1.15,95%CI(1.13,1.18),P<0.000 01]。试验组的不良反应总发生率显著低于对照组[RR=0.75,95%CI(0.67,0.84),P<0.000 01]。而两组术后24和48 h疼痛数字评分比较...     

度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,收集度洛西汀(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗GAD的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计1 465例患者。Meta分析结果显示,试验组患者汉密尔顿(HAMA)总评分[MD=3.16,95%CI(2.31,4.01),P<0.000]、HAMA躯体评分[MD=1.13,95%CI(0.64,1.63),P<0.000]、HAMA精神评分[MD=2.15,95%CI(1.58,2.73),P<0.000]、医院焦虑抑郁量表焦虑评分[MD=2.16,95%CI(1.63,2.69),P<0.000]、抑郁自评量表评分[MD=2.54,95%CI(1.67,3.42),P<0.000]显著低于对照组,不良反应发生率[RR=1.19,95%CI(1.10,1.28),P<0.000]和不良反应退出率[RR=2.85,95%CI(1.18,6.86),P=0.02]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:度洛西汀治疗GAD疗效较好,但在使用时应密切关注不良反应。受纳入研究方法学的限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实。     

临床药师干预糖尿病患者治疗有效性的Meta分析

目的评价临床药师干预糖尿病患者治疗效果的有效性。方法检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网、PubMed、Elsevier以及Web of science数据库;采用Cochrane Handbook推荐的标准对纳入文献进行质量评价;应用RevMan 5.1作Meta分析。依据χ2检验和I2统计量评估合并数据的异质性;采用亚组分析或敏感性分析探索异质性的可能原因;以漏斗图检验是否存在发表偏倚。选取HbA1c、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、收缩压、舒张压和体质量指数水平作为结局指标。结果最终纳入11项随机对照试验(RCTs),共1 165例。糖化血红蛋白水平[MD=-0.95,95%CI(-1.12,-0.78),P<0.000 01];低密度脂蛋白水平[MD=-7.49,95%CI(-13.41,-1.57),P=0.01];三酰甘油水平[MD=-28.69,95%CI(-45.34,-12.04),P=0.000 7];总胆固醇水平[MD=-12.06,95%CI(-19.01,-5.10),P=0.000 7]和收缩压水平[MD=-10.15,95%CI(-13.67,-6.62),P<0.000 01]等,干预组均优于对照组(P<0.05)。高密度脂蛋白水平[MD=0.19,95%CI(-1.46,1.84),P=0.82],舒张压水平[MD=-1.22,95%CI(-3.20,0.76),P=0.23]和BMI水平[MD=-0.43,95%CI(-1.24,0.37),P=0.29]等指标差异均无统计学意义。结论临床药师在糖尿病患者治疗过程中,对患者糖化血红蛋白和收缩压水平的控制有显著帮助,糖尿病并发症的心血管疾病危险因素,包括低密度脂蛋白、三酰甘油和总胆固醇水平也有明显改善。     

氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛有效性和安全性Meta分析

目的评价氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed和维普数据库,检索时限为各数据库自建库起至2021年2月24日,收集氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的随机对照试验(RCT),提取资料,采用Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,采用Rev Man 5.3统计学软件进行Meta分析。结果最终纳入29篇文献,共2 867例患者;与对照组比较,观察组的总有效率[RR=1.24,95%CI(1.20,1.28),P <0.000 01]显著升高,发作次数[MD=-6.17,95%CI(-8.19,-4.15),P <0.000 01]显著减少,发作持续时间[MD=-2.86,95%CI(-3.82,-1.89),P <0.000 01]显著缩短,疼痛程度[MD=-1.42,95%CI(-1.47,-1.37),P <0.000 01]显著减轻,两组患者的不良反应发生率相当[RR=0.85,95%CI(0.57,1.26),P=0.42]。结论氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的疗效优于前者单用,且安全性较高,但...     

罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的Meta分析

目的:系统评价罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集罗氟司特或罗氟司特联合常规治疗或安慰剂(试验组)对比常规治疗或安慰剂治疗(对照组)治疗亚洲人群COPD的随机对照试验(RCT)。筛选文献,提取资料并按照Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,包括1 494例患者。Meta分析结果显示,试验组患者支气管扩张药使用前第1秒用力呼气容积[MD=75.19,95%CI(53.21,97.17),P<0.000 01]、支气管扩张药使用后第1秒用力呼气容积[MD=56.60,95%CI(27.56,85.63),P=0.000 1]、用力肺活量[MD=43.67,95%CI(15.91,71.43),P=0.002]、支气管扩张药使用后25%～75%用力肺活量的平均流速[MD=14.58,95%CI(8.43,20.73),P<0.001]、腹泻发生率[RR=5.06,95%CI(1.26,20.27),P=0.02]、呼吸道感染发生率[RR=1.94,95%CI(1.30,2.90),P=0.001]、食欲下降发生率[RR=7.43,95%CI(2.94,18.79),P=0.001]、体质量下降发生率[RR=5.46,95%CI(2.12,14.03),P=0.001]、头痛发生率[RR=7.73,95%CI(1.42,42.16),P=0.02]、头晕发生率[RR=3.44,95%CI(1.28,9.27),P=0.01]、胃炎发生率[RR=5.09,95%CI(1.49,17.45),P=0.01]、厌食症发生率[RR=5.06,95%CI(1.97,13.00),P=0.001]均显著高于对照组;圣乔治呼吸问卷总评分[MD=-5.82,95%CI(-7.77,-3.87),P<0.001]、呼吸症状评分[MD=-1.67,95%CI(-2.51,-0.84),P<0.001]、活动受限评分[MD=-1.55,95%CI(-2.14,-0.97),P<0.001]、疾病影响评分[MD=-2.59,95%CI(-3.40,-1.79),P<0.001]均显著低于对照组。结论:罗氟司特可改善亚洲COPD患者的肺功能及呼吸困难症状,但会增加不良反应的发生风险。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤随机对照试验的Meta分析

摘要：目的:评价桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP和SinoMed数据库,搜集桂枝茯苓丸联用米非司酮与单纯使用米非司酮比较治疗子宫肌瘤的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月。两名研究者独立进行文献筛选、数据提取和风险偏倚评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs,涉及1 529例子宫肌瘤患者。Meta分析结果显示,桂枝茯苓丸联用米非司酮在提高临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.000 01]、缩小子宫肌瘤体积[MD=-3.16,95%CI(-4.69,-1.64),P<0.000 1]、升高血清血红蛋白[MD=7.33,95%CI(3.39,11.28),P=0.000 3]、降低血清卵泡刺激素[MD=-3.04,95%CI(-3.61,-2.48),P<0.000 01]、降低血清促黄体生成素[MD=-0.90,95%CI(-1.74,-0.07),P=0.03]、降低血清雌二醇[MD=-27.69,95%CI(-33.43,-21.94),P<0.000 01]、降低血清孕酮[MD=-2.64,95%CI(-3.10,-2.17),P<0.000 01]等方面均优于单用米非司酮。试验组与对照组所发生药品不良反应的类型大致相同,但试验组药品不良反应的发生率小于对照组。结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤具有一定的效果,且不良反应较少。但由于纳入研究的质量不高,仍需要更多的多中心、大样本及双盲RCTs来加以验证。     

经皮穴位电刺激对肺叶切除术后辅助镇痛效果的meta分析

目的 系统评价经皮穴位电刺激（TEAS）对肺叶切除术后辅助镇痛的效果。方法 由2名评价员检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、Wanfang、VIP和Chinese Biomedical Database,检索时限为建库至2023年3月23日。收集有关TEAS用于肺叶切除术后辅助镇痛的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入5篇文献,共计383例患者。meta分析显示,试验组术后2、6、12、24、48 h视觉模拟疼痛评分[术后2 h,MD=-0.81,95%CI(-0.97,-0.64),P <0.000 01;术后6 h,MD=-1.11,95%CI(-1.48,-0.74),P <0.000 01;术后12 h,MD=-1.01,95%CI(-1.29,-0.74),P <0.000 01;术后24 h,MD=-0.92,95%CI(-1.06,-0.77),P <0.000 01;术后48 h,MD=-0.77,95%CI(-1.14,-0.40),P&l...     

骨质疏松性椎体压缩骨折术后使用特立帕肽疗效的meta分析

目的 系统评价骨质疏松性椎体压缩骨折术后使用特立帕肽的临床疗效。方法 通过检索中国知网、万方数据库、维普、PubMed、Cochrane Library数据库,筛选出骨质疏松性椎体压缩骨折术后使用特立帕肽的随机对照研究或队列研究,时间范围为建库至2022年8月,按照纳入及排除标准进行筛选和数据提取,通过RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 纳入8项研究,囊括865例患者;特立帕肽组降低术后视觉模拟疼痛评分（VAS）[MD=-1.40,95%CI(-1.65,-1.15),P <0.000 01]、腰椎Oswetry功能障碍指数（ODI）功能评分[MD=-6.64,95%CI(-8.70,-4.57),P <0.000 01]、增加骨密度值[MD=0.06,95%CI(0.04,0.08),P <0.000 01]、减少术后再发椎体骨折发生率[OR=0.34,95%CI(0.22,0.54),P <0.000 01],差异有统计学意义。结论 骨质疏松性椎体压缩骨折术后使用特立帕肽有助于术后止痛、促进功能恢复、增加骨密度、减少再发椎体骨折发生率。     

真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的 系统评价真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（Sino Med）、Pub Med等数据库中真武汤合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,并提取资料用Jadad评分量表对文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。共纳入17项研究,1 483例患者。Meta分析显示结果,治疗后试验组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.56,90%CI(3.25,6.39),Z=8.76,P <0.000 01];治疗后试验组患者的中医证候疗效明显高于对照组,差异有统计学意义[OR=3.24,90%CI(1.71,6.14),Z=3.61,P=0.000 3];治疗后试验组患者的射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义[MD=7.52,95%CI(5.60,9.44),Z=7.68,P <0.000 01];治疗后试验组患者的左心室舒张末期内径明显低于对照组,差异有统计学意义[MD=-2.33,95%CI(-2.44,...