薄型子宫内膜30例临床分析

目的探讨薄型子宫内膜的临床特点、治疗方案和妊娠结局,为薄型子宫内膜的诊疗提供临床经验。方法对2011年1月至12月接诊的30例薄型子宫内膜病例进行回顾性分析,分析其病因及妊娠结局。结果 30例薄型子宫内膜病例,78个周期,共有9例临床妊娠。结论薄型子宫内膜是导致女性不孕的一个重要的原因,寻找病因、积极治疗和提高子宫内膜的容受性可以改善薄型子宫内膜,提高妊娠率。     

内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植结局的影响

目的 评估内膜刺激对于薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植结局的影响.方法 回顾性分析157周期移植优质冷冻胚胎的薄型子宫内膜患者临床资料,将上述周期分为内膜刺激组和非内膜刺激组.内膜刺激组60个周期的患者于胚胎移植周期前一周期对内膜进行刺激;非内膜刺激组97个周期的患者于胚胎移植周期前一周期未行内膜刺激.比较2组临床妊娠率、着床率、异位妊娠率以及早期流产率.结果 内膜刺激组和非内膜刺激组比较,临床妊娠率(61.67%vs 52.58%)、着床率(44.34%vs 41.88%)有所提高,异位妊娠率(2.70%vs 3.92%)、早期流产率(8.11%vs 17.65%)有所降低,但以上指标的差异均不具统计学意义(P>0.05).结论 内膜刺激对于薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的妊娠率、着床率有提高的趋势,异位妊娠率、早期流产率有降低的趋势.     

子宫内膜异位症的治疗进展

具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位称子宫内膜异位症(endome triosis,EMS)[1].子宫内膜异位症是妇科常见病之一,以盆腔疼痛、月经不调及不孕为主要特征,其发病机理涉及到多基因遗传、环境因素、免疫异常、血管生成异常及内分泌异常等多个环节,严重影响患者的生活质量,近年发病率呈上升趋势[2].现就子宫内膜异位症的治疗进展作一综述.……     

薄型子宫内膜的病因及处理

在辅助生育技术中,胚胎的质量和子宫内膜的容受性是妊娠成功的关键因素。通过使用B超测量子宫内膜厚度来评价子宫内膜容受性是目前最常用和最简单的方法。一些研究认为子宫内膜厚度是预测IVF-ET结局的重要因子,对子宫内膜容受性的研究成了近几年的研究焦点。     

子宫内膜间质肉瘤治疗进展

子宫内膜间质肉瘤（ESS）是一组临床少见的女性生殖器官恶性肿瘤,在所有妇科肿瘤中,其发生率低于1%,约占子宫恶性肿瘤的2%～5%。ESS在未绝经期妇女中较为多发,平均发病年龄40岁左右。ESS临床表现特异性差、早期诊断困难,特点是局部侵袭性强,容易复发和转移,长期生存率低。现将目前ESS 治疗方面的进展综述如下。     

不同内膜准备方案对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植临床结局的影响

目的探究不同内膜准备方案对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月在我院进行冷冻胚胎移植治疗的100例患者(均为薄型子宫内膜患者),随机分为A组和B组,每组50例,A组内膜准备方案为戊酸雌二醇,B组内膜准备方案为芬吗通。比较两组患者的子宫内膜情况以及冷冻胚胎移植临床效果。结果两组患者在治疗前子宫内膜厚度、内膜容积、内膜下流血以及内膜类型等方面的差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、内膜容积等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B组(芬吗通)方案在改善薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植治疗效果良好,提高妊娠率。     

青少年子宫内膜异位症药物治疗选择及药物治疗进展

子宫内膜异位症是一种慢性、复发性疾病,需要进行长期管理。青少年内异症是不容忽视的一个群体,药物治疗是其长期管理及保留生育力的重要方法。治疗子宫内膜异位症的药物有很多种,如非甾体抗炎药、复方口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）。在药物治疗选择上需要考虑青少年的特点,个体化治疗。为了更好地进行长期管理,需要开发出新的治疗药物,以有效缓解子宫内膜异位症而不会损伤生育力。本文主要综述了青少年子宫内膜异位症药物治疗选择及基础药物治疗的研究进展,期望延缓疾病进展降低不良反应保留生育力,以提高患者的生活质量,减少不良结局。     

富含血小板血浆在治疗薄型子宫内膜中的应用进展

在辅助生殖技术助孕过程中,不孕症患者常常因为子宫内膜过薄而导致周期取消,过薄的子宫内膜会导致胚胎反复种植失败,与较低的种植率、持续妊娠率和活产率相关。目前,临床上薄型子宫内膜的治疗效果不佳,如何改善薄型子宫内膜仍是一个尚未解决的临床难题。富含血小板血浆(PRP)作为一种潜在的新疗法,对子宫内膜发育不良或子宫内膜薄且对标准疗法无反应的患者具有积极作用。该文综述了PRP对薄型子宫内膜影响的最新研究进展,希望为辅助生殖领域中子宫内膜过薄的不孕症患者的临床治疗提供参考。     

宫腔灌注丹红注射液对薄型子宫内膜患者FET结局的影响

目的 探讨宫腔灌注丹红注射液对血瘀型薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植（FET）结局的影响。方法 选择接受FET治疗的薄型子宫内膜所致不孕症患者66例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。患者均于月经第8～10天开始监测卵泡发育,卵泡直径14～18 mm时治疗组使用丹红注射液隔日进行宫腔灌注治疗,同一周期共灌注2～3次,对照组不予任何干预。比较治疗后2组注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜厚度、子宫内膜血流类型、活产率、β-HCG阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、周期取消率以及胚胎种植率。结果治疗组活产率、β-HCG阳性率及持续妊娠率优于对照组,且治疗组HCG日子宫内膜厚度和子宫内膜血流类型优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者周期取消率、胚胎种植率、早期流产率、临床妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 宫腔灌注丹红注射液可改善薄型子宫内膜患者FET后的妊娠结局,且安全性良好。     

子宫内膜异位症的治疗进展

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,是子宫内膜组织种植在子宫腔以外的部位而产生的一系列病变。以盆腔粘连、腹痛、月经失调及不孕为主要特征,严重影响妇女的健康和生活质量。故本文将国内外对子宫内膜异位症的治疗及进展做一综述。     

机械加载对大鼠薄型子宫内膜的修复作用

摘要：目的 探究脉冲式机械加载对薄型子宫内膜的疗效。方法 30只雌性SD大鼠随机分成假手术组（Sham组）、薄型子宫内膜模型组（TE组）和机械加载治疗组（TE+L组）,每组10只。在动情期采用95%乙醇宫腔注射法建立薄型子宫内膜模型,Sham组宫腔注射生理盐水,TE+L组造模次日接受机械加载,加载力为5 N,频率为15 Hz,时间为5 min/d,连续治疗15 d。HE染色观察子宫内膜组织形态变化,测量子宫内膜厚度、子宫内膜面积和腺体数目,免疫组化染色法检测血管内皮生长因子（VEGF）和细胞增殖核抗原（Ki-67）的表达。结果 子宫组织学结果显示,TE组子宫内膜厚度、子宫内膜面积和腺体数目较Sham组明显减少（P＜0.05）,而TE+L组子宫内膜厚度、子宫内膜面积和腺体数目较TE组明显增加（P＜0.05）。免疫组化染色结果显示,TE组子宫内膜中VEGF和Ki-67蛋白的阳性表达率较Sham组显著降低（P＜0.05）。经过机械加载治疗后,TE+L组子宫内膜中VEGF和Ki-67蛋白的阳性表达率较TE组显著升高（P＜0.05）。结论 机械加载能够有效修复大鼠薄型子宫内膜,该作用可能与机械加载促进子宫内膜的细胞增殖和血管生成有关。     

芬吗通红片在薄型子宫内膜中的应用

目的:分析芬吗通红片在薄型子宫内膜中的应用效果.方法:随机抽选我院2014年1月～2016年12月住院治疗的60例薄型子宫内膜患者为研究对象,使用数字表法随机分为自然周期组(30例)应用黄体酮治疗,在此基础上芬吗通组(30例)加予芬吗通红片治疗,以SPSS17.0统计学软件分析两组子宫内膜厚度、妊娠率、流产率.结果:芬吗通组的妊娠率高于自然周期组,差异具有统计学意义(P<0.05);芬吗通组子宫内膜厚度高于自然周期组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组流产率差异无显著性(P>0.05).结论:芬吗通有助于薄型子宫内膜患者妊娠率的提高、子宫内膜厚度的增加,值得推广.     

子宫输卵管造影治疗过薄型子宫内膜不孕29例临床分析

子宫内膜是胚胎发育的温床，一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，子宫内膜过薄，妊娠率很低或无妊娠发生，由于子宫内膜过薄而导致不孕在不孕妇女中并不少见。对此症目前尚无有效的治疗方法。我们对29例内膜过薄不孕症妇女进行子宫输卵管造影治疗，取得较好的效果，现回顾分析如下。     

干细胞治疗子宫内膜损伤的研究进展

子宫内膜损伤在临床上分为宫腔粘连和薄型子宫内膜,常见原因是频繁的宫腔操作、感染、缺血等,主要表现为闭经、月经量减少,反复流产,不孕和胎盘异常等。常规的治疗手段效果较差。近年来,随着人们对干细胞研究的不断深入,利用干细胞修复受损子宫内膜成为一种新的选择。现简要综述子宫内膜损伤的机理及不同来源的干细胞修复子宫内膜损伤研究进展。     

子宫内膜异位症并发不孕的治疗新进展

子宫内膜异位症是育龄妇女最常见的疾病之一，近年米其发病率有增加的趋势，其中30％∽40％的子宫内膜异位症患者发生不孕。因此，治疗目的是治愈疾病，防止复发，促进生育。治疗时应根据患者症状的轻重，病变的部位与范围，选择最佳的治疗方法。1期待疗法所谓期待疗法是指患者在被确诊为了寓内膜异位症后，在一定时期内不采取激素类药物或手术等治疗措施，而仅子临床随访，以密切关注病情变化。随访期间不排除非激素类镇痛药的应用。