TGF-β1、NGFR、MMP-3在子宫腺肌病异位病灶中的表达及其与痛经的相关性研究

目的研究转化生长因子-β1(TGF-β1)、神经生长因子受体(NGFR)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫腺肌病异位病灶中的表达及其与痛经的相关性。方法选择2018年4月至2019年4月阜阳市妇女儿童医院接收的62例行子宫切除治疗的子宫腺肌病患者作为研究对象,并将其子宫异位内膜和在位内膜设为子宫腺肌病组,另选取60例同期因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ及Ⅲ接受子宫切除患者子宫正常内膜设为对照组。比较两组TGF-β1、NGFR、MMP-3表达情况。结果子宫腺肌病组中,异位内膜和在位内膜TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率的比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,异位内膜TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。子宫腺肌病增生期、分泌期异位内膜、在位内膜TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率比较,差异无统计学意义(P0.05);子宫腺肌病增生期、分泌期异位内膜TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。又将子宫腺肌病异位内膜患者分为痛经组(n=50)和无痛经组(n=12),再将痛经组进一步细分为无或轻度痛经组(n=24)和中度及重度痛经组(n=38)。子宫腺肌病异位内膜病经组TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率高于无痛经组,差异具有统计学意义(P0.05)。子宫腺肌病异位内膜中度及重度痛经组TGF-β1、NGFR、MMP-3阳性表达率高于无或轻度痛经组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TGF-β1、NGFR和MMP-3在子宫腺肌病异位病灶中呈高表达,且随着痛经程度增加其阳性表达率相应上升。     

<35岁卵巢储备好的首次IVF-ET助孕患者应用改良长方案妊娠率的影响因素

目的:分析影响35岁卵巢储备好的患者体外受精-胚胎移植临床妊娠率的因素。方法:回顾性分析2013年至2014年于我院生殖中心行首次IVF-ET助孕患者。入选标准为年龄35岁,FSH8IU/m L、基础窦卵泡数目≥8个,接受2个优质胚胎新鲜周期移植,排除子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫畸形、子宫内膜病变、输卵管积水及合并甲状腺功能异常、糖尿病等疾病的患者。纳入746例,妊娠者542例。通过多因素Logistic回归筛选出妊娠独立预测因素。结果:未妊娠患者的基础卵泡刺激素、Gn启动剂量及胚胎放置距离宫底位置显著高于妊娠者。Logistic回归分析提示Gn启动剂量(OR=0.989,95%CI:0.983~0.995)及胚胎放置距离(OR=0.542,95%CI:0.365~0.807)是妊娠的独立预测因素,而基础FSH水平与妊娠没有显著关联(OR=0.923,95%CI:0.810~1.051)。结论:对于年轻卵巢储备好的患者,启动剂量和胚胎放置距离可能影响妊娠。     

子宫腺肌病合并不孕接受达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET治疗效果回顾性分析

目的:回顾性分析子宫腺肌病合并不孕患者采取达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET的治疗效果。方法:选择贵港市人民医院2015年4月1日至2016年4月1日收治的子宫腺肌病合并不孕患者共90个周期的临床资料。根据促排方案不同,分为超长方案组(62周期)和长方案组(28周期)。两组患者注射不同剂量的达菲林进行超促排卵后进行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-Embryo transfer,IVF-ET)。分别观察两组患者在治疗过程中达菲林(Gn)使用量、获卵数及卵裂数,统计患者妊娠和流产情况以及两组患者的妊娠结局情况。结果:超长方案组患者的Gn使用量(45.40±13.30mg)高于长方案组(31.90±11.80mg),平均获卵数(8.34±3.85个)、卵裂数(6.02±2.83个)均低于长方案组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。超长方案组患者的妊娠率(43.55%)高于长方案组(35.71%),流产率(56.45%)低于长方案组(64.29%),差异具有统计学意义(P0.05)。超长方案组患者的妊娠结局明显高于长方案组组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:接受达菲林超长方案超促排卵后行IVF-ET可有效提高患者的受孕率,改善患者的妊娠结局。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者临床妊娠结局分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者体外受精与胚胎移植前行非手术治疗后影响妊娠结局的相关因素。方法:对51例卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者临床资料进行分析,IVF-ET前行阴道超声介入穿刺治疗。结果:行IVF-ET治疗后妊娠28例,未妊娠23例,妊娠率为54.9%(28/51)。妊娠组与失败组相比,妊娠组血清CA125水平小于失败组,有显著性差异。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿不孕患者,阴道超声介入穿刺治疗后妊娠率与血清CA125有密切关系。     

术后放置宫内节育器联合激素治疗对子宫中隔患者妊娠结局的影响

目的：探讨对子宫中隔患者采用宫腔镜下子宫中隔切除术（TCRS）基础上，术后放置宫内节育器（IUD）并配合激素补充治疗（HRT）对患者妊娠结局的影响。方法：45例符合入选条件的子宫中隔患者均行TCRS手术，其中20例患者单纯行TCRs手术（对照组），25例患者TCRS术后配合IUD4-HRT治疗（治疗组）。随访8—25个月（中位时间18个月），观察比较两组患者宫腔粘连、妊娠结局。结果：术前治疗组妊娠率为52．00％，自然流产率为69．70％，足月产、早产及活产率均为6．06％；对照组妊娠率为50．00％，自然流产率为76．00％，足月产为4．00％，早产为8．00％，活产率为8．00％。术后复查宫腔镜提示所有患者子宫中隔无残留，子宫内膜修复良好，治疗组无l例发生宫腔粘连，对照组2例发生轻微粘连，两组比较无显著差异（r=2．616，P=0．192）。总妊娠例次为65次，治疗组妊娠率为88．00％、自然流产率为5．26％、足月产为65．79％、早产为28．95％、活产率为83．33％、剖宫产率为69．44％；对照组妊娠率为90．00％、自然流产率为25．93％、足月产为44．44％、早产为29．63％、活产率为75．oo％、剖宫产率为85．oo％。与治疗前比较，两组患者妊娠结局均有显著改善，且术后治疗组自然流产率显著低于对照组（P〈0．05），其他指标组间比较无显著差异（P〉0．05）。结论：TcRS治疗子宫中隔安全有效，可显著改善患者妊娠结局，术后配合IUD十HRT。可明显降低自然流产率，一定程度减少宫腔粘连，对患者妊娠结局可能具有一定改善作用。仍有待进一步研究证实。     

诺舒子宫内膜切除术治疗子宫腺肌病疗效与相关影响因素分析

目的探讨诺舒子宫内膜切除术治疗子宫腺肌病月经过多和痛经的疗效及其相关影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年5月在宁波市第四医院妇科行子宫内膜切除术治疗伴有痛经和月经过多症状子宫腺肌病患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为诺舒子宫内切除术组(n=73)和传统经宫颈子宫内膜电切术组(n=73)。随访两组患者术后1年内月经过多及痛经改善状况,并分析影响诺舒组痛经疗效的相关影响因素。结果诺舒组患者手术时间、术中出血量和住院时长明显低于电切组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)。术后12个月随访中,诺舒组患者子宫切除率为4.1%(3/73),月经过多治疗的总有效率为93.2%(68/73),与电切组患者相比(2.7%和91.8%),其差异均无统计学意义(均P0.05)。诺舒组和电切组患者术后痛经缓解率比较(76.7%比79.5%),其差异无统计学意义(Z=0.322,P=0.748),但诺舒组患者术后3个月和12个月VAS评分改善情况明显优于电切组(均P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,病程、痛经程度分级和组织类型是子宫腺肌病患者痛经治疗有效的独立危险因素。结论诺舒子宫内膜切除术能够显著改善子宫腺肌病患者月经过多和痛经症状,与传统经宫颈子宫内膜电切术疗效相当,但对于病程长、术前痛经程度分级高和弥漫型子宫腺肌病患者,应当注意术后痛经难以缓解的情况发生。     

卵泡期长效长方案与高孕激素下促排卵方案来源囊胚在冻融胚胎移植中应用促性腺激素释放激素激动剂降调节-激素替代治疗内膜准备方案的临床效果

目的探讨卵泡期长效长方案和高孕激素下促排卵(PPOS)方案来源的囊胚在冻融胚胎移植(FET)中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节-激素替代治疗(HRT)内膜准备方案的临床效果。方法选取2018年1月1日至2018年12月31日十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)生殖医学中心收治的741例行FET治疗的不孕症患者作为研究对象。对其进行回顾性分析。根据囊胚来源方案分为两组,卵泡期长效长方案为A组(n=361),PPOS方案为B组(n=380),A组、B组根据年龄分为不同的亚组,即a组30岁,b组30～35岁,c组35岁,比较A组、B组的基线资料种植率、临床妊娠率、流产率、多胎率、异位妊娠率、活产率和不同年龄亚组的妊娠结局。结果 A组和B组的年龄、种植率、临床妊娠率及活产率比较,差异具有统计学意义(P0.05);A组和B组不孕年限、体重指数(BMI)、雌激素水平、子宫内膜厚度、胚胎移植个数、多胎率、流产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与PPOS方案相比,卵泡期长效长方案来源的囊胚在FET中应用GnRHa降调节-HRT内膜准备方案,可提高种植率、临床妊娠率及活产率,但不同年龄段患者平均活产率无明显差异。     

静脉注射免疫球蛋白治疗继发习惯性流产患者的疗效探析

目的:妊娠早期静脉输注免疫球蛋白(IVIG)对继发性惯性流产患者活产率的影响。方法:纳入87例(初始纳入92例)继发习惯性流产患者,随机性分为两组,其中45例患者(IVIG组)重复性给予IVIG,42例(安慰剂组)给予重复性输注安慰剂(白蛋白),记录主要临床结局即新生儿安全出生情况,统计学分析IVIG对临床结局的影响。结果 IVIG组和安慰剂组继发性习惯性流产患者活产率分别为48.9%(22/45)和47.6%(20/42),两组差异不显著(P=0.923);分娩时IVIG组中位妊娠时间显著性高于安慰剂组(282.4d vs.272.1d,P=0.001),但是IVIG组平均出生体重显著性高于安慰剂组(3305.4±293.6 vs.3299.5±312.1,P=0.471)。结论:IVIG并未增加继发性习惯性流产患者活产率,因此并不推荐广泛用于临床实践治疗。     

选择性单囊胚移植对瘢痕子宫患者辅助生殖治疗后妊娠结局的影响

目的评价应用选择性单囊胚移植(elective single embryo transfer, eSET)和双囊胚移植(double-embryo transfer,DET)对瘢痕子宫患者辅助生殖治疗(assisted reproductive treatment,ART)后妊娠结局的差异。方法选取2015年1月至2016年10月间于海南医学院第一附属医院收治的110例瘢痕子宫患者作为研究对象。随机数表法分为eSET组(55例)和DET组(55例),比较两组患者治疗后临床妊娠率、足月分娩率、活产率等妊娠结局,以及早产率、死胎率和多胎率等不良妊娠结局间的差异。应用多因素Logistic回归分析探究影响瘢痕子宫患者辅助生殖不良妊娠结局的危险因素。结果 eSET组和DET组的ART治疗方式(χ~2=1.502,P=0.472)、Gn总剂量(t=-1.215,P=0.227)、Gn治疗时间(t=-1.001,P=0.319)和排卵个数(t=1.055,P=0.294)等ART治疗情况间均无统计学差异。eSET组和DET组新鲜囊胚与累计的临床妊娠率(χ~2=0.042,0.146;P=0.838,0.703)、足月分娩率(χ~2=0.000,1.387;P=1.000,0.239)和活产率(χ~2=0.530,1.477;P=0.467,0.229)间均无统计学差异。eSET组和DET组新鲜囊胚与累计的早产率(χ~2=0.042,0.440;P=0.838,0.507)和死胎率(χ~2=0.213,0.176;P=0.644,0.675)均无统计学差异,eSET组的累积多胎率(χ~2=4.407,P=0.036)和不良妊娠结局发生率活产率(χ~2=3.911,P=0.048)均显著低于DET组。Logistic回归分析显示,DET、年龄35岁、BMI30 kg/m2是瘢痕子宫患者辅助生殖不良妊娠结局的独立危险因素。结论在瘢痕子宫患者辅助生殖治疗中应用eSET的临床妊娠率、足月分娩率和活产率与DET相似,但能够明显降低多胎妊娠风险;高龄、高BMI是瘢痕子宫患者辅助生殖不良妊娠结局的独立危险因素。     

子宫内膜形态与体外受精-胚胎移植妊娠的相关性分析

目的:分析阴道B超下子宫内膜形态与体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠成功之间的相关性,寻找影响试管婴儿妊娠率的相关因素,为提高助孕成功率提供指导。方法:选择2014年3月至2015年2月在我院接受IVF-ET治疗的不孕患者87例作为研究对象,所有孕妇均采用长方案促排,卵泡符合IVF-ET条件后行体外受精-胚胎移植术。在排卵日记录患者阴道B超检查结果,收集每位患者的子宫内膜形态相关参数并整理,按照患者行IVF-ET术后是否成功妊娠将其分为两组,妊娠组(61例)和未妊娠组(26例)。促排后,B超监测排卵情况,符合取卵条件时对患者采用阴道B超监测患者子宫内膜厚度、子宫形态,并根据后续是否妊娠分组整理上述数据并比较。采用Pearson程序分析子宫内膜形态与妊娠间的相关性。结果:妊娠组和未妊娠组患者的年龄、不孕原因、不孕类型、不孕病程、激素水平比较差异均无统计学意义(P0.05);经IVF-ET治疗后,妊娠组患者子宫内膜厚度(12.03±1.23)mm,子宫形态分类(有中线型18例,无中线型8例),未妊娠组患者子宫内膜厚度(11.95±1.29)mm,子宫形态分类(有中线型12例,无中线型49例),子宫内膜厚度两组比较差异无统计学意义(P0.05),子宫形态比较两组差异有统计学意义(P0.05);子宫内膜厚度与妊娠的Pearson相关性系数为0.5790.750,子宫内膜形态与妊娠的相关系数为0.754,说明子宫内膜形态与妊娠有相关性。结论:阴道B超下子宫内膜的形态与妊娠有一定的相关性,临床可作为妊娠判断的参考,但还应结合组织免疫学、患者激素水平等指标进行综合判断。     

经皮穴位电刺激对卵巢低反应患者胚胎质量及妊娠结局影响的临床观察

目的:探讨经皮穴位电刺激对卵巢低反应患者胚胎质量及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:将92例因卵巢低反应导致不孕行短方案超促排卵的患者随机分为两组,观察组45例,对照组47例,观察组加用电针干预两个月经周期,分别于治疗前后检测基础内分泌.观察两组患者周期当中获卵数、受精率、妊娠结局等的不同.结果:(1)观察组获卵数量多于对照组,差异无显著性(P＞0.05);(2)观察组HCG日子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);(3)观察组优质胚胎率多于对照组,差异有显著性(P<0.05);(4)观察组临床妊娠率较对照组提高显著,妊娠后随访流产率显著降低(P<0.05);(5)两组HCG日血清E2水平有显著性差异(P<0.05).结论:对卵巢低反应患者IVF-ET周期过程中进行电针干预,可从整体上调节机体内分泌和卵巢局部微环境,提高了临床妊娠率.     

单角子宫不孕患者行IVF/ICSI助孕妊娠结局的Meta分析

目的Meta分析IVF/ICSI助孕的不孕妇女中单角子宫患者与正常子宫患者临床妊娠结局差异。方法检索建库起至2019年8月10日PubMed、Embase、Wed of Science、Cochrane、知网、万方数据库,收集比较单角子宫与正常子宫行IVF/ICSI助孕治疗的不孕患者妊娠结局,包括妊娠率、流产率、宫外孕率等。筛选并分析文献,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇符合标准的文献,结果显示,与正常子宫组相比,单角子宫组的妊娠率、活产率、平均分娩孕周、足月产率、新生儿平均体重等均降低,低体重新生儿例数、极低体重新生儿例数、流产率及早产率等均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组临床妊娠率、持续妊娠率、种植率、宫外孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单角子宫不孕患者行IVF/ICSI治疗,与子宫正常不孕患者比较,容易出现流产、早产及新生儿体重下降等情况。     

输卵管栓塞术对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨输卵管栓塞术治疗输卵管积水的治疗效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:选择25例输卵管阻塞但无积水(A组)和22例输卵管积水(B组),其中B组先行输卵管栓塞术,再行IVF-ET,A组直接行IVF-ET,同时选择同期输卵管积水未处理直接行IVF-ET对照组。比较三组患者IVF-ET情况。结果:B组行输卵管栓塞术总成功率为100%。对照组临床妊娠率低于A组和B组,异位妊娠率和流产率高于A组和B组,差异均具有统计学意义(P0.05),而A组和B组之间临床妊娠率、异位妊娠率和流产率无明显差别(P0.05)。结论:输卵管栓塞术治疗输卵管积水有效,IVF-ET前行介入栓塞术可提高临床妊娠率,降低异位妊娠率和流产率,值得在IVF-ET前输卵管积水的治疗中推广。     

精子DNA碎片指数对补救卵胞浆内单精子注射胚胎发育及临床结局的影响

目的探讨男性精子DNA碎片指数(DFI)对补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)胚胎发育及临床结局的影响。方法选取2014年1月至2019年12月广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败后需行R-ICSI的79对不孕不育夫妇的临床资料进行回顾性分析。研究对象根据精子DFI分为精子DFI30%组(n=63)和精子DFI≥30%组(n=16)。比较两组基线资料、胚胎发育情况及临床结局。结果两组不育年限、男方年龄、女方年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成素(LH)、窦卵泡数、绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P0.05)。R-ICSI周期中,两组受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、活产率及流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论精子DFI对R-ICSI患者胚胎发育及临床结局可能没有显著影响,需进一步研究论证。     

不同氧浓度对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨体外培养时不同氧浓度对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)中胚胎发育潜能及妊娠结局的影响。方法:将471例于2013年在本生殖中心行IVF-ET的患者,根据其体外培养的氧浓度将其随机分为5%低氧浓度组(n=247)和20%高氧浓度组(n=224)。比较两组间卵子成熟率、受精率、卵裂率、正常受精率、多PN率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、可利用胚胎率、临床妊娠率、着床率及活产率。结果:两组间患者的卵子成熟率、受精率、卵裂率、正常受精率、多PN率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、可利用胚胎率、临床妊娠率、着床率均无统计学差异(P0.05)。但低氧浓度组的活产率显著高于高氧浓度组(48.2%vs.38.4%,P0.05)。结论:低氧浓度胚胎培养能够改善IVF的妊娠结局。     

维生素D联合炔雌醇环丙孕酮及克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症患者对内分泌激素水平及妊娠结局的影响

目的 探究维生素D(VD)联合炔雌醇环丙孕酮(ECAT)及克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症患者疗效的影响。方法 选取2019年4月至2021年7月邵阳学院附属第一医院收治的210例PCOS并不孕症患者作为研究对象,采用随机单双号法将其分为A组(n=105,ECAT和克罗米芬治疗,单号)和B组(n=105,A组给药基础上增加VD,双号)。比较两组治疗前后激素水平、子宫内膜容受性、糖代谢指标,并随访排卵情况和妊娠结局。结果 两组子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与治疗前相比均显著降低,且B组低于A组(P<0.05);两组孕酮(P)、子宫内膜厚度(EN)与治疗前相比显著增加,且B组大于A组(P<0.05)。B组排卵率、妊娠率、活产率显著高于A组(P<0.05);两组流产率无显著差异(P>0.05)。结论 VD联合ECAT及克罗米芬可有效改善PCOS并不孕症患者子宫内膜容受性,调节激素和糖代谢状况,有助于获得满意...     

手术及保守治疗对子宫瘢痕憩室合并宫腔积液患者行体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 探讨子宫瘢痕憩室合并宫腔积液患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的最佳预处理方案。方法 选取2019年1月至2021年6月在深圳恒生医院生殖中心行IVF-ET助孕的152例子宫瘢痕憩室合并宫腔积液患者作为研究对象,其中行经阴道子宫瘢痕憩室修补术62例(移植周期88个)作为A组,行保守治疗90例(移植周期178个)作为B组。比较两组患者的年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、孕激素(P)、抗苗勒管激素(AMH)及基础窦卵泡等基线资料和IVF-ET的助孕结局。将A组根据术后有无积液分为积液组(n=40)、无积液组(n=22),比较两组的基线资料和临床结局。结果 A组的临床妊娠率为28.41%,B组为48.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组流产率分别为16.00%、9.19%,异位妊娠率分别为8.00%、 5.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。积液组和无积液组基线资料及移植胚胎数、移植日内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的着床率(17.8...     

宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者妊娠结局的影响

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的治疗效果。方法:采用回顾性分析法,选取2014年4月至2015年5月期间于我院接受宫、腹腔镜联合手术的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据是否合并子宫内膜息肉将患者分为两组,内膜息肉组和非内膜息肉组,每组各60例患者。观察两组患者子宫内膜息肉发病特点和术后对妊娠情况的影响。结果:经过分析发现,子宫内膜息肉在单纯腹膜型DIE型、卵巢型及累及Douglas窝的深部浸润型内异症中发病率分别为28.33%(17/60)、21.67%(13/60)、48.33%(29/60),三种类型子宫内膜息肉发生率之间比较有明显的差异(P0.05);息肉组术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:31.67%、26.67%、25.00%,非息肉组自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:35.00%、33.33%、26.67%,两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率之间没有明显的差异(P0.05);但是息肉组患者胚胎停育率明显高于对照组(P0.05)。结果:经宫腹腔镜联合手术治疗后,子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉与不合并息肉患者相比,在妊娠结局上易并发胚胎停育,可考虑术后辅助药物治疗,改善妊娠结局。     

多囊卵巢综合征不孕症患者血清白介素-1β、神经生长因子的表达及其与体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性

目的 分析白介素-1β(IL-1β)、神经生长因子(NGF)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中的表达,并分析二者与患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法 选取2018年1月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部第九一零医院接受IVF-ET的115例PCOS不孕症患者作为研究对象,依据患者妊娠结局分为妊娠组(n=58)与未妊娠组(n=57)。设计基线资料调查表,比较两组患者的基线资料、实验室指标等,重点分析血清IL-1β、NGF与IVF-ET妊娠结局的关系。结果 所有患者经IVF-ET后临床妊娠率为50.43%;未妊娠组IVF-ET前体重指数、甘油三酯、睾酮、IL-1β、NGF水平高于妊娠组(P<0.05);经Logistics回归分析结果显示,IVF-ET前体重指数高、甘油三酯水平高、睾酮水平高、IL-1β高表达、NGF高表达是PCOS不孕症患者IVF-ET未妊娠的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,IL-1β、NGF预测PCOS不孕症患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)>0.70,...     

子宫内膜癌与子宫内膜息肉经阴道彩色多普勒超声显像特征对比研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别诊断中的价值。方法:选择30例子宫内膜癌患者为观察组,选择同期30例子宫内膜息肉患者为对照组。两组患者均在治疗前接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组患者的子宫内膜厚度、病灶内部回声、与周围组织关系及血流情况,比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果:观察组患者二维超声可见子宫内膜增厚,内可见不均匀回声团块,内膜与肌层分界不清,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部常可见丰富血流信号。对照组患者二维超声下子宫内膜一般无明显增厚,内常可见高回声团块,内膜与肌层分界常清晰,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部血流信号一般不丰富。两组患者子宫内膜厚度、内部团块回声、内膜与肌层分界、子宫内膜病灶血流信号等比较均具有统计学差异(P0.05或P0.01)。观察组患者子宫内膜病灶血流阻力指数RI明显低于对照组(P0.05)。结论:采用经阴道彩色多普勒超声能有效的鉴别子宫内膜癌与子宫内膜息肉,为临床诊断及治疗提供依据,是一种安全有效的辅助检查手段。