减重代谢术后患者营养管理的证据总结

目的:整合和评价减重代谢术后患者营养管理的证据.方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、Cochrane图书馆、JBI图书馆、中国知网、万方数据库等数据库内有关减重代谢术后患者营养管理的指南、专家共识等证据.采用AGREEⅡ和澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准进行方法学质量评价,再通过专家会议进...     

肥胖症患者减重代谢手术后运动方案的最佳证据总结

目的:评价与总结国内外肥胖症减重代谢手术后运动方案相关的最佳证据。方法:以肥胖减重代谢手术袖状胃切除术胃旁路手术束带手术运动身体活动运动疗法指南专家共识系统评价Meta分析证据总结等为关键词,计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、...     

骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据总结

目的 检索骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据。方法 依据“6S”证据模型,自上而下检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、英国国家临床评价研究所、苏格兰校际指南网、国际网络指南网、医脉通、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中与骨科患者围手术期疼痛管理相关的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识及相关原始研究。检索时限为建库至2020年6月23日。两名研究人员独立进行文献质量评价,并结合专业人士的判断,提取和总结符合标准的文献证据。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策2篇、指南2篇、系统评价5篇、专家共识1篇。最终从疼痛管理原则、疼痛评价、术前疼痛管理、术中疼痛管理、术后疼痛管理、延续性疼痛管理6个方面总结了45条最佳证据。结论 研究总结的骨科患者围手术期疼痛管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。     

颈椎前路术后患者吞咽困难管理的证据总结

目的 总结颈椎前路术后患者吞咽困难管理的相关证据,以促进颈椎前路术后患者吞咽困难的规范化管理.方法 按照6S证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane library、JBI、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南网、苏格兰院际间指南网、国际网络指南网、加拿大安大略省注...     

肝胆胰外科患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的：遴选并获取国内外肝胆胰患者围手术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法：使用计算机检索英国医学杂志（the British Journal of Medicine,BMJ）、美国指南网(National Guideline Clearinghouse, NGC)、英国国家医疗保健优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）、循证卫生保健中心数据库(Joanna Briggs Institute,JBI)、循证医学数据库（the Cochrane Library)、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库内关于肝胆胰外科患者围手术期营养管理的相关证据,证据类型包括最高临床决策支持、指南、系统评价、证据总结、专家共识、专家建议。检索时限为建库至2022年12月30日。由2～4名研究人员对文献进行独立评价,结合专业人士的判断,提取符合标准的文献资料。结果：共纳入7篇文献,其中指南5篇、专家共识及建议2篇。最佳证据分别从营养评估、术前营养支持、术后营养支持、出院后营养支持、营养管理和...     

成人外科术后患者口渴管理的最佳证据总结

目的 总结成人外科术后患者口渴管理的相关证据,为临床护理人员处理口渴症状提供参考依据。方法 以“6S”证据资源金字塔模型为基础,检索与成人外科术后口渴相关的实践指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践和系统评价,检索时限为建库至2022年12月31日,2名研究人员独立开展文献筛选、质量评价和证据综合。结果 共纳入11篇文献,包括1篇实践指南、3篇证据总结、4篇系统评价、3篇专家共识,分别从口渴评估、干预策略、效果评价、教育培训这4个方面归纳出13条证据。结论 该研究总结的成人外科术后患者口渴管理的最佳证据具有一定的科学性和可行性,可以结合患者具体情况针对性地应用证据,最大程度的提高患者舒适度。     

主动脉夹层患者围手术期管理最佳证据总结

目的 检索、评价和总结主动脉夹层患者围手术期管理的相关证据,为临床提供参考。方法 运用循证护理方法,按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2022年1月24日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入24篇文献。其中8篇临床决策,4篇指南,8篇专家共识,2篇系统评价,1篇队列研究和1篇病例对照研究。从危险因素评估、病情监测、生命体征管理、疼痛管理、生活方式管理、药物服用、转运、随访8个方面汇总了15条最佳证据。结论 该研究总结的针对主动脉夹层患者围手术期管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据,以更好地指导临床实践,保障患者安全。     

手术患者术中测温方式的最佳证据总结

目的 选择并获取国内外手术患者术中测温方式的相关证据,总结出最佳证据。方法 系统检索Up To Date、Cochrane Library、BMJ、NGC、PubMed、SCCM、NICE、JBI、CINAHL、Medline、医脉通、中国知网、万方数据库,关于手术患者术中测温方式的所有证据,包括指南、证据总结、标准、系统评价、专家共识。期间由2名循证研究者对文献质量进行独立评价,对符合质量标准的文献进行内容获取。结果 共纳入12篇文献,其中指南2篇,专家共识2篇、系统评价5篇、最佳实践信息册1篇、证据总结2篇,获取的证据进行汇总,最终从4个维度进行总结获取18条最佳证据。结论 证据获取以选择最佳的测温方式,排除鼻、咽部手术的患者,鼻咽温是手术患者最佳的测温方式;鼻、咽部手术患者膀胱温是最佳测温方式;手术室发生低体温风险大,做到术中实时监测体温,预防术后并发症,改善生存质量。     

乳腺癌患者化疗所致脱发预防及护理的证据总结

目的检索、评价并整合国内外关于乳腺癌患者化疗所致脱发预防及护理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、British Medical Journal最佳临床实践、英国国家临床优化研究所网站、加拿大安大略护理学会网站、苏格兰校际指南网络以及美国临床肿瘤协会、肿瘤护理学会、多国癌症支持护理协会等专业协会网站中所有关于乳腺癌患者化疗所致脱发预防及护理的证据,包括指南、最佳临床实践信息册、专家共识、系统评价、证据总结,检索时限为建库至2020年12月20日。由2名研究者独立完成纳入文献的质量评价,并结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行证据提取及总结。结果共纳入18篇文献,其中9篇指南,4篇系统评价,5篇专家共识,总结出19条最佳证据,包括多学科合作团队、评估内容、预防措施、化妆美容、心理护理、健康教育6个方面。结论乳腺癌患者化疗所致脱发预防及护理的最佳证据可为临床医护人员实践提供参考,但应结合科室环境、患者喜好选择应用最佳证据,以科学的方法管理化疗所致脱发症状,提升护理质量,提高患者的生存...     

肾移植受者术后营养管理的最佳证据总结

目的 整合肾移植受者术后营养管理的最佳证据,为肾移植受者术后临床照护提供参考。方法 计算机检索JBI循证护理数据库、国际指南协作网、美国国立指南库、CochraneLibrary、PubMed、OVID、Medline及中国知网、万方数据库等国内外指南网与数据库,获取关于肾移植受者营养管理相关指南、证据总结、系统评价、专家共识等。检索时限为2010年1月至2022年2月。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价,并对证据进行提取、整合。结果 本研究共纳入13篇文献,包括指南6篇、系统评价5篇、专家共识2篇。从肾移植受者营养风险筛查与评估、营养管理途径、能量及蛋白质摄入、微量营养素补充、饮食管理、吸烟与饮酒、食品安全7个方面,总结35条证据。结论 总结的最佳证据可为肾移植受者术后营养管理提供循证参考。医护人员可根据肾移植受者自身条件、临床情景、文化背景及价值观以及证据应用利益相关者主观意愿、促进及阻碍因素等选择最佳证据,以形成科学、有循证依据的膳食营养管理方案。     

术前患者预保温的最佳证据总结

目的检索并综合术前患者实施预保温的最佳证据,为临床实践提供参考。方法根据PICO模式构建循证问题,系统检索2009年1月—2019年12月发布在UpToDate、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、英国国家健康与保健优化研究所(The National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、德国科学医学会协会(Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesell Schaften, AWMF)、加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario, RNAO)、Cochrane Library、美国围手术期注册护士协会(The Association of Perioperative Registered Nurses, AORN)、美国围麻醉期护士协会(American Society of Perianesthesia Nurses, ASPAN)、CINAHL、医脉通、PubMed、CNKI、万方、Google学术数据库内所有相关证据,包括指南、系统评价、专家共识、证据总结。由2名组内研究人员运用相关工具独立进行质量评价及证据提取,小组成员共同分析综合最佳证据。结果最终纳入11篇文献进入研究,包括指南4篇,系统评价5篇,专家共识1篇,证据总结1篇。提取48条证据,整合归为10类共28条最佳证据。结论实施预保温是预防围术期低体温的有效措施,临床工作人员及管理者应根据医院资源、制度等在伦理审核允许的情况下实践最佳证据,以提高患者舒适度,降低围术期低体温相关并发症的发生。     

心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结心力衰竭患者易损期容量管理的最佳证据,为临床延续护理提供循证依据。方法 计算机检索国内外数据库中心力衰竭患者易损期容量管理的相关证据,包括临床决策、推荐实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2021年12月2日。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的审查标准,由2名研究人员对纳入的文献进行质量评价及证据提取。结果 最终纳入文献12篇,包括临床决策1篇、指南6篇、专家共识2篇、最佳证据总结1篇、系统评价2篇,从心力衰竭易损期容量管理目标、团队管理、容量评估、水钠摄入、尿量管理、体质量管理、药物管理、出院随访8个方面共提取13条最佳证据。结论 建议医护人员在临床实践中,尽早关注心力衰竭患者易损期容量管理问题。需成立多学科团队,易损期为心力衰竭患者制定个性化、延续性、动态化容量管理方案,从而改善患者容量状态,降低易损期再入院率。     

维持性血液透析后疲乏管理最佳证据总结

目的 检索、评价、总结血液透析后疲乏管理相关的最佳证据,为临床开展相关循证实践提供参考和依据。方法 在JBI、安大略注册护士协会等7个指南网站初次检索相关指南和证据综合,在中国知网、PubMed等12个中英文数据库补充检索系统评价和专家共识,按照既定原则及程序进行质量评价、筛选及整合。结果 共纳入文献15篇,包括11篇证据综合、3篇系统评价、1篇专家共识,从健康教育、评估、饮食管理、运动管理、睡眠管理、穴位管理、芳香疗法7个方面归纳后共形成32条推荐意见。结论 最佳证据可指导相关临床实践,帮助患者减轻透析后的疲乏感,提高护理质量及患者生命质量。     

原发性骨质疏松症患者营养管理的最佳证据总结

目的 总结国内外原发性骨质疏松症患者营养管理的相关证据,为科学制定原发性骨质疏松症营养管理方案提供参考。方法 针对原发性骨质疏松患者的营养管理提出循证问题,系统检索JBI、国际指南协作网、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、美国指南网、美国膳食指南网、CINAHL、欧洲临床营养和代谢学会、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、中华医学会系列期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和医脉通中的相关证据,包括临床决策、指南、系统评价、证据总结、专家共识等。对纳入的文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果 共纳入13篇文献,其中5篇指南、3篇专家共识、3篇临床决策、2篇系统评价。最终总结出7个方面26条最佳证据。结论 本研究总结的原发性骨质疏松症患者营养管理的最佳证据内容丰富,但在证据转化及应用时应考虑患者个体因素及偏好,有针对性地应用证据。     

颈部手术后气道梗阻预防及管理的最佳证据总结

目的 检索并获取颈部手术后气道梗阻预防及管理的相关证据.方法 按照6S模型检索文献,系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚JBI卫生保健数据库、世界卫生组织,新西兰指南工作组、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、国际指南协作网、医脉通、加拿大安大略护理学会...     

肝癌患者围术期运动干预的最佳证据总结

目的 检索、评价和整合肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,为临床医护人员提供循证依据。方法 按照“6S”证据资源金字塔模型,自上而下进行证据检索。数据库包括：BMJ Best Practice,UpToDate,国际指南协作网,美国国立指南网,英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰院际指南网,医脉通,Cochrane library,JBI循证卫生保健数据库,Web of Science,PubMed,Embase,CINAHL,SinoMed,中国知网,万方数据库,美国癌症协会,美国运动医学会,国际肝癌协会。时间为2010年1月至2022年6月。由2名研究者对纳入文献质量进行评价,并提取符合标准的文献证据。结果 共纳入22篇文献,从运动的重要性、运动前评估、术前运动方案、术后运动方案、运动监测、健康教育、效果评价7个方面共总结出26条证据。结论 本研究总结了肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,可为临床医护人员循证护理实践提供证据。     

造口患者围手术期健康教育的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结造口患者围手术期健康教育的相关证据,为临床提供参考.方法 检索加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作组、澳大利亚国立健康与医学研究理事会网站、国际指南协作网、BMJ最佳临床实践、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library...     

老年人慢性疼痛管理的最佳证据总结

目的:总结老年人慢性疼痛管理的相关证据,为临床老年人疼痛管理的相关实践提供参考。方法:针对老年人慢性疼痛的问题,运用循证护理方法检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2020年6月2日。由2名研究者采用JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据推荐系统,对各类研究进行质量评价及证据推荐级别评定,纳入符合质量标准...     

住院患者跌倒后规范化管理的最佳证据总结

目的 评价、总结国内外跌倒后管理最佳证据.方法 系统检索JBI、BMJ-Best Practice、UpToDate、英国国家临床医学研究所指南库等数据库内关于住院患者跌倒后管理的证据,如指南、最佳实践、证据总结等.检索时限为从建库至2019年11月20日.文献质量评价与资料提取由2名研究者独立完成.结果 共纳入17篇...     

老年髋部骨折患者围术期营养管理最佳证据总结

目的 检索老年髋部骨折患者围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法 检索中国知网(CNKI)、UpToDate、英国国家卫生与临床示范研究所(NICE)、Cochrane Library、苏格兰大学校际指南协作网(SIGN)、美国国立临床诊疗指南数据库、中国医脉通指南网、PubMed、维普生物医学期刊数据库、ovid(Embase)、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献和万方医学网中关于老年髋部骨折患者围术期营养管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识等相关文献,检索时限为2015年1月—2023年9月。结果 本研究共纳入13篇文献,包括5篇指南、4篇专家共识、4篇系统评价,从营养支持目标、营养评估与筛查、术前营养支持、术后营养支持、营养干预原则、饮食管理6个方面共汇总出32条最佳证据。结论 本研究总结了老年髋部骨折患者围术期营养管理的最佳证据,可帮助医护人员更好地对老年髋部骨折患者实施有效的围术期营养管理。