西达本胺联合PD-1单抗治疗Sézary综合征获得持续缓解1例

患者,男,71岁,因"反复皮疹10年,加重伴淋巴结肿大1年余"就诊于北京协和医院血液内科。患者2010年出现手背、双肘、足踝部皮肤红斑,伴脱屑、瘙痒,外用糖皮质激素治疗有效,但仍反复出现皮疹。2018年患者出现全身弥漫性红斑,累及90%体表面积,瘙痒明显,并可触及腹股沟淋巴结肿大。患者2018年6月就诊于我院皮肤科,血...     

皮肤经典型卡波西肉瘤合并原发结肠的浆母细胞淋巴瘤1例

<正>患者，男性，83岁，因“双足皮疹4+年，加重伴发热2+年，体重减轻1+年”入院，患者4+年前无明显诱因出现双足皮疹，表现为数粒黄豆-花生大小紫红色隆起性、较实性结节，2+年前皮疹逐渐蔓延至躯干、四肢，同时双侧腹股沟淋巴结肿大，未诉淋巴结不适，患者伴间断发热，发热时皮疹瘙痒不适，2+年来发热反复，皮疹加重，且淋巴结也相应增大，近1年来体重减轻15 kg。为求进一步诊治，就诊于本院，以“卡波西肉瘤?”收治入院。     

临床和病理酷似淋巴瘤的良性淋巴组织增生性疾病1例

1临床资料患者女性,33岁,因淋巴结肿大、不规则周期性发热、脾大先后于2010年2月至10月在我院就诊治疗。患者于2月份无意间发现左侧颈部淋巴结肿大,查体淋巴结活动度尚可、质硬无疼痛,无发热。于外院接受抗结核治疗第9天出现发热,体温最高达,伴干咳。期间出现皮疹,体温逐渐增高。     

脂膜炎累及周围神经及睾丸1例报道

患者男性,22岁。因反复发作性皮下结节性红斑伴发热、睾丸肿痛5月余,于1984年5月18日入院。患者于5月前出现四肢躯干散在的结节性红斑,同时体温升高,最高达39.6℃,伴睾丸肿大隐痛,双侧腹股沟淋巴结肿大,曾住某医院,拟诊为“多形红斑、睾丸炎”,予以抗感染治疗,其症状未见缓解,又给予激素等治疗,症状迅速缓解。同年6月15日再次出现皮下结节、红斑、发热、睾丸肿痛而住我院。     

Castleman病继发间质性肾炎1例

患者,男,41岁,因双下肢水肿、皮疹6个月,淋巴结肿大3个月于2008年7月25日入院。患者6个月前无诱因出现双下肢水肿、皮疹,抗过敏治疗无效。3个月前腹股沟淋巴结进行性肿大,行活检示“淋巴结炎”。病程中有盗汗,无发热、关节痛、尿少,精神、食欲和体质量无变化。在铅矿冶炼厂工作11年。查体：双下肢皮肤可见密集分布的鲜红色斑丘疹,     

反复发热、淋巴结肿大9年, 蛋白尿、水肿半年

病例摘要患者,女性,19岁,主因“反复发热、淋巴结肿大9年,蛋白尿、水肿半年”,于2014年4月15日收住北京协和医院。现病史患者9年前无明显诱因出现发热,最高体温38~38.5℃,伴鼻塞、咽痛及颌下淋巴结肿大,无头痛、恶心、呕吐、腹泻等不适,腹部超声提示脾大,应用抗生素治疗后发热缓解,颌下淋巴结消退。此后类似症状约每月发作一次,偶伴咳嗽、咳痰,抗生素有     

难治性贫血伴环形铁粒幼细胞和血小板增多一例

患者,男,56岁.2009年9月无明显诱因出现左下肢疼痛并肿胀,于当地医院行彩超检查示左下肢腘静脉及股静脉血栓形成,当时血常规不详,给予低分子量肝素钙及华法林抗凝治疗后左下肢疼痛及肿胀明显缓解.1周前患者出现明显的胸痛、咳嗽、气促、头昏等症状前来我院就诊.既往史、个人史与家族史无特殊.体格检查:一般情况较差,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血.浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉怒张,肺部可闻及细湿性啰音,心率114次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及明显杂音,肝、脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,双足背动脉可触及搏动.     

多发性结核病1例

患者女,27岁,因轻微腹痛、腹胀及咳嗽咳痰、低热、盗汗半年,伴颈淋巴结肿大,右侧胸痛、胸闷20 d来我院拍胸片,诊断为"两肺继发性结核,右侧胸腔积液",而住院治疗.患者半年前出现轻微腹痛、腹胀及咳嗽咳痰、低热、盗汗、消瘦.因自觉病情不重而未就诊.近20 d觉颈部淋巴结肿大、疼痛及右侧胸痛、胸闷,自以为胆囊炎所致来就诊.患者10年前因颈部淋巴结肿大、破溃于外院诊断为"颈淋巴结核"给予"HS"治疗3个月,溃口愈合.……     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤伴周围性面神经麻痹1例

１病例介绍患者男,４５岁。因发热伴全身淋巴结肿大及皮疹反复出现３月,于１９９８年７月８日入院,患者于３月前,无明显诱因出现发热,体温３８℃～３９６℃,颈部淋巴结肿大,全身皮疹伴瘙痒,口角歪斜。既往有青霉素等药物过敏史。入院查体：Ｔ３９５℃,Ｐ１０...     

多中心性巨淋巴结增生误诊为结缔组织病1例

患者,女,49岁,主因“反复水肿,发现腹腔淋巴结肿大1年余,加重1月”入院。患者缘于2006年5月初无明显诱因出现颜面、双下肢水肿,并自觉胸闷、喘憋,无畏寒、发热,无皮疹、关节痛,无潮热、盗汗,于当地医院查超声、CT均提示腹腔内多发淋巴结肿大、肝脾肿大、腹水、双侧胸腔积液、心包积液,右侧腹股沟淋巴结活检病理示慢性炎症,予对症治疗后水肿有所减轻。     

更昔洛韦针治疗风疹40例疗效观察

风疹是由风疹病毒引起的良性呼吸道发疹性传染病,表现为发热、皮疹和浅表淋巴结肿大.作者于2003年2月～2003年7月应用更昔洛韦针治疗风疹40例,并与阿昔洛韦比较,取得良好疗效,现报道如下.     

肿大淋巴结B超鉴别诊断的探讨

作者观察35例97个肿大的淋巴结,并对常见的恶性,非特异性炎症及结核性淋巴结肿大进行鉴别分析,报告如下。 资料和方法 本组35例,共97个淋巴结。男20例,女15例,年龄15～72岁,平均49岁。22例为住院病例,肿大淋巴结均经B超检查后由手术和病理证实。门诊13例,其中恶性、结核性、及慢性非特异性炎性淋巴结肿大均由病理证实:急性淋巴结炎诊断均根据临床浅表淋巴结急性肿大、疼痛,有的伴局部感染灶,经抗炎治疗,淋巴结迅速变小,疼痛缓解。     

发热、淋巴结肿大、肝功能异常

1 病历摘要患者女,36岁,因左颈部肿块伴发热、乏力半月余.于1992年10月10日住院.半月前无明显诱因,左颈部出现数个肿块,蚕豆大小,轻压痛.发热,体温37.5℃左右,服先锋Ⅵ号等抗生素,无明显好转.颈部肿块增大至大枣大小,疼痛加重,体温升至39℃左右.当地医院按“淋巴结炎”治疗,静点悉复欢、青霉素约10天,体温仍在38.5～39℃.化验GPT升高.发病以来无关节疼痛、皮疹、胸痛、咳嗽、盗汗及皮肤粘膜出血史.既往在1972年～1984年曾有数次不明原因类似发热,淋巴结肿大.经正规消炎抗痨治疗无效,2～3个月后可自行缓解.     

胆固醇性胸腔积液1例

1　病例简介患者 ,杨某某 ,男 ,64岁。因反复右侧胸痛 18年 ,加重 8天 ,于 2 0 0 0年元月 5日入院。患者从 1982年始起右侧胸痛 ,当地医院多次胸片示右侧胸膜增厚及少量积液 ,按结核性胸腔积液治疗 ,患者曾断续性服用利福平、异烟肼及强的松等药物治疗 ,症状时隐时现。 8天前受凉后右侧胸痛加剧 ,呈持续性胀痛伴阵发性针刺样痛 ,当地医院胸片示右侧胸腔积液较前增多 ,未行特殊治疗而入我院求治。体格检查 :皮肤巩膜无黄染 ,全身淋巴结无肿大 ,右侧胸廊稍饱满 ,右肺触觉语颤减弱 ,右下肺呼吸音低 ,双肺未闻及干湿性罗音 ,肝、脾未触及 ,脊柱…     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

系统性红斑狼疮淋巴结肿大的临床意义

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴结肿大的临床意义.方法:377例SLE按淋巴结肿大与否分为两组并进行对比.结果:淋巴结肿大者108例,其发病年龄较低,发热、皮疹、口腔溃疡、光敏感、肝脾肿大、低补体血症和白细胞减少较常见,误诊32例,骨髓发现噬血细胞15例.结论:本资料淋巴结肿大发现率为28.6%,是疾病活动的临床指标.年龄越小,淋巴结肿大越多见,以淋巴结肿大为首发表现者易误诊,应注意鉴别.     

胃癌伴弥散性血管内凝血一例

患者女,45岁。因确诊胃癌2年,突发腹痛1d于2009年7月15日入院。患者于2007年年底因左上腹隐痛经胃镜及镜下活检病理确诊胃底体部印戒细胞癌,未行手术及放化疗,一直服用中药治疗。2009年7月15日无诱因出现突发腹痛。查体:BP110/70mmHg,P120次/min,消瘦体型,浅表淋巴结未及,全腹压痛,上腹轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。入院后完善检查明确腹痛原因为胃癌穿孔,予禁食、抗感染对症处理,发热、腹痛等缓解。复查腹部CT示胃壁不规则增厚,符合胃癌表现,胃周包裹性积液,腹膜后淋巴结肿大,考虑转移。2009年9月13日发热,伴腹痛,考虑腹腔感染,但患者坚决不同意应用     

免疫母细胞性淋巴腺病伴发病毒性肝炎1例报告

免疫母细胞性淋巴腺病(AILD)是一种罕见疾病,现将我们所见的1例住院期间伴有病毒性肝炎报告如下。患者,女性,76岁。因低热、乏力、消瘦伴全身浅表淋巴结肿大、皮疹半个月于1980年5月27日入院。     

伤寒性胸膜炎大量胸腔积液一例

患者,男,18岁。入院前5天起畏寒,轻微寒颤,持续半天,继而持续高热,全身不适,纳差。2日后出现干咳无痰,伴左胸痛,气促,在乡卫生院治疗,症状未缓解,既往无结核病史及接触史。 体查:体温39℃,脉搏98次,呼吸24次,全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹,浅淋巴结无肿大,咽充血,气管右移。左侧胸廓饱满,语颤减弱,叩呈实音,左肺呼吸音消失,右肺正常。     

血管免疫母细胞淋巴结病一例误诊

1　病例资料女,20岁。全身皮疹、瘙痒7年,全身表浅淋巴结肿大2年,于1997年2月26日入院。患者于7年前先出现双侧关节皮疹,后渐发展至全身,并伴有显著瘙痒。曾在外院多次就诊,诊断神经性皮炎、湿疹等,久治未愈。近2年以来出现全身表浅淋巴结肿大,先在耳后、颈部,初起时仅有花生米大小,后渐融合成鸡蛋大小的肿块,界限清晰,固定,无红肿触痛,后渐发展到双侧腋下、腹股沟。曾于1995年5月16日做双侧腹股沟淋巴结活检,病理诊断为淋巴结反应性增生。经多种抗生素治疗无效,而来我院。查体:体温正常,轻度贫血貌,双侧耳前、耳后均可触及融合成鸡蛋大小的…