少弱精子症中西医诊疗概况

少弱精子症与中医古医籍中精少、精清、精冷相似。中医认为肾藏精为生殖之源,男性不育症病位在肾,累及肝脾。肾虚是本,血瘀、湿热是标,治疗上主要以补肾填精为主。近年来,许多医家遵循辨证论治的原则,运用经方、针灸等治疗少弱精子症,取得了较为满意的临床疗效。西医认为少弱精子症主要病因为生殖道感染、精浆异常、精索静脉曲张、免疫性疾病、遗传性疾病等。临床上多采用特异性和非特异性治疗。而目前中西药结合治疗男性少弱精子症对改善精子的数量和质量及运动功能方面显示出独特的优势。     

五子衍宗汤加味治疗精子异常150例临床观察

近几年来,笔者“以五子衍宗汤加味治疗精子异常”导致男性不育症,临床观察疗效显著。精子异常包括少精子症、死精子症、弱精子症及精子活动力低下等,临床上往往两种或两种以上情况合症。病因病机:本文所述属男性“性功能正常男性不育症”范畴,该病因大多因为环境不利,饮食不当,习惯不良,情态不畅及生殖器官等影响精子生长发育,以至成活率及活动力受损影响受孕。从中医角度看肾气虚弱,阳气内虚或疲劳伤肾,精血耗散至精少精清,或阳虚火旺,相火偏元,精热粘稠以至不育,或肝气郁结,郁久化火,灼伤肾水,或素食肥甘,痰湿内生,湿热下注,滞塞不通而致…     

少弱精子症的中医药治疗思路

少弱精子症是导致男性不育的重要原因之一,而少弱精子症的病因病机尚不明确,现代医学对本病尚缺乏有效的治疗手段,中医药在治疗本病方面颇有优势。近年来,国内学者运用中医药治疗少弱精子症,取得了较为满意的治疗效果。本文综述了近年来中医治疗本病的方法,旨在为临床上治疗本病提供依据和思路。     

无症状性弱精子症的中医研究

弱精子症应当归于传统中医所说的"精清"、"精寒"、"精薄"、"精冷"范畴。弱精子症不是一个独立的疾病,而是多种致病因素共同作用的结果,各种学术观点都以"肾虚"为本,即肾虚是精子活力低下症发病的根本原因。而从临床症状来看,绝大多数弱精子症患者既无明显的身体不适,又无明显的典型症状。一般采取微观辨精与整体辨证相结合和体质辨证的方法进行辨证论治。即便如此,仍有一部分患者无"证"可辨,提出无症状性弱精子症的概念。本文围绕"弱精子症"和"无症状性弱精子症"概念的中医辨证论治进行了综述,认为无症状性弱精子症的基本病机是"脾肾亏虚夹瘀毒"的"本虚标实",补益脾肾、解毒祛瘀是其最终治则。     

基于“肾藏精”理论运用补肾填精法治疗少弱精子症的研究进展

少弱精子症是影响男性不育的重要因素,有效提高精子活力和精子密度是临床治疗的关键。中医传统理论认为"肾藏精",人的生长发育和生殖功能与精气的盛衰直接相关,肾中精气亏虚是引起少弱精子症的重要原因,因此需要采用补肾填精法治疗本病。本文通过整理文献,从中医传统理论"肾藏精"出发,探讨运用补肾填精法对于治疗少弱精子症的意义。     

清利湿热结合补益生精法治疗不育症的临床观察

目的:少精子症、弱精子症及少弱精子症是造成不育症的主要原因。而少、弱及少弱精子症的发生,主要是由生殖道和生殖腺的慢性炎症所造成。笔者在现代医学理论基础上,运用中医学的治疗法则,确立先清利湿热消除生殖系统的慢性炎症,再行补益生精提高精子的数量和质量,以达到治疗不育症的目的。方法:将我院门诊167例少、弱及少弱精子症患者随机分成两个组,治疗组采用抗前列腺炎汤治疗一个月,再服用生精汤两个月治疗。对照组采用五子衍宗丸口服治疗,3个月为一疗程观察对比。结论:治疗组,治愈率71.3%,总有效率92.2%;对照组,治愈率25%,总有效率61.5%。两组的治愈率、总有效率比较,均有显著差异(P0.01),具有统计学意义。结论:先清利湿热再补益生精治疗不育症疗效好,无不良反应。     

益肾健脾法在治疗少弱精子症中的应用

近年来男性不育症的发病率越来越高,而少弱精是引起男性不育症的重要原因之一。众多医家对少弱精子症的治疗多从肾论治,但通过参考古今医家临床治疗经验并结合现代医学研究,发现少弱精子症虽病位在肾,但与脾关系密切。通过益肾健脾,精血生化有源的方法,达到治病求本,提高精子质量的目的。本文从益肾健脾法治疗不育症的理论基础、现代医学研究进展及近现代临床研究现状进行阐述,为益肾健脾法治疗少弱精子症提供理论依据及临床基础。     

无精子型不育症分析与治疗

1概述无精子症是指射出精液无精子(检查前隔房3￣5天,连续化验三次)。该病在男科不育病中占6%￣10%。造成无精子症的原因分二型,第一指睾丸、附睾生精功能障碍型,第二指附睾、输精管系统阻塞型,也称为先天型无精子症或后天型无精子症。此病古典医籍中没有专篇论述和病名,但是,许多病症与本症有密切关系,如“无子”、“绝育”、“不育症”等篇有论述。病因以虚、瘀、毒概括:虚症主责于脾肾,瘀症主责血瘀、寒湿、痰阻,毒主责于疫毒、热毒、湿毒的浸淫。目前通过中西医分析、辨证,有一部分病人可以通过一些特殊方祛获取精子,如:中医中药的活血…     

中医药治疗特发性少弱精子症的研究进展

精液质量下降是男性不育症的主要表现,其中少弱精子症是临床的主要类型。针对无明确病因的特发性少弱精子症,西医以经验性治疗为主并且存在不良反应,而立足整体观念的中医药在治疗男性不育症方面具有一定优势。其中,中医药不仅积累经验并且发挥创新立说:中成药和中药汤剂均能有效改善特发性少弱精子症的精子质量及性激素水平等;单纯针灸和针药结合治疗均可取得良好的临床疗效。本文总结了近年来中医药治疗特发性少弱精子症的临床经验及观察,从理论创新、中成药、自拟方、针灸和针药结合治疗等中医药方面进行较为全面的综述,以期为临床中医药治疗特发性少弱精子症提供思路。     

补肾活血方治疗少弱精子症的临床研究

目的:观察补肾活血方对少弱精子症不育患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:依照入选标准,纳入少弱精子症不育患者85例,根据随机分成对照组(35例)和治疗组(50例)。对照组患者口服Vit E胶囊,100mg/次,2次/d;治疗组服用中药补肾活血方治疗,1剂/d。两组分别在治疗前以及治疗后6个月检测患者的精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精浆超氧化物歧化酶和丙二醛,并观察配偶妊娠情况。结果:对照组用药后,其精液量、前向运动精子活动率、精浆SOD和MDA较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组用药后,其精液量、精子浓度、前向运动精子比率、精浆SOD和MDA较治疗前均有显著改善(P<0.05),在改善患者的精子浓度、前向运动精子比率、精浆SOD、精浆MDA等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方能显著改善少弱精子症患者的精液质量、精浆SOD和MDA。补肾活血方可能是通过降低生精环境的氧化应激损伤,改善精子质量,治疗少弱精子症不育患者。     

生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症Meta分析

目的:利用Meta分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR=4.62,95%CI(3.19,6.69),P<0.01]、改善精子密度[WMD=14.47,95%CI(12.85,16.10),P<0.01]、精子活率[WMD=15.92,95%CI(7.89,23.95),P<0.01]和精子活力(a+b)[WMD=15.07,95%CI(3.38,26.77),P<0.01]效果方面明显优于西药组(P<0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。     

以口服血府逐瘀口服液为主治疗无精子症30例

无精子症是指连续三次以上化验检查,精液中无精子的病症。约占不育症患者6～10%,是男性不育症中最难治的一种疾病。中医将之归于“绝嗣”“、无子”“、不育”等范畴。无精子症分为真性与假性两种。真性无精子症是指睾丸生精细胞缺如、变形、萎缩、退化等原因不能产生精子,亦即睾丸中不能产生精子;假性无精子症是指睾丸能生精子,而因输精管阻塞不能排出体外,故精液检查仍无精子出现,又称阻塞性无精子症。我们以口服血府逐瘀口服液为主治疗无精子症30例,取得比较满意的疗效。1.临床资料选择符合《实用中西医结合临床手册》(学苑出版社1989年8…     

从肾论治精子过多不育症

精子密度在250×106/ml以上,且造成男性不育者称为精子过多不育症。临床上极为少见,国外报道该症约占男性不育的0.2%。精子过多引起不育,其原因归咎于精子质量问题,中医文献中无此症记载,归属中医的“无嗣”、“无子”范畴,目前临床研究较少,作者在临床上从肾论治此症,疗效满意,兹介绍如下。1肾虚者,治宜抑阳助阴,重在调理肾之阴阳平衡本症因先天禀赋不足,或后天早婚多育,房劳太过,致肾气虚弱,肾精亏虚,阴阳平衡失调。阳盛则精子过度增多,阴衰则精子成熟不足,见小个精子和大量的畸形精子。症见腰膝酸软,头目眩晕,耳鸣耳聋,或遗精盗汗,手足心…     

联用生精胶囊治疗少、弱精子症的临床观察

目的：观察生精胶囊治疗男性少弱精子症的疗效。方法：分三组共治疗255例由少弱精子症引起的男性不育患者。A组（n=32）、B组（n=96）和C组（n=127）的患者都服用维生素E、复合维生素B和知柏地黄丸,B组和C组的患者在此基础上再联用生精胶囊治疗。疗程为3～6个月。结果：B组和C组的精液检查参数明显改善,妊娠率显著高于A组,P〈0.01。结论：联用生精胶囊可以显著地提高少弱精子症患者的精子密度、精子活动力和活动率,并显著地提高妊娠率。     

复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的临床研究

目的:评估复方玄驹胶囊对少弱精子症患者的精液参数的影响。方法:选择本院遗传与不育诊疗中心就诊的男性不育患者确诊的少弱精子症患者78例,给予复方玄驹胶囊口服,6周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后精液质量的变化,评估不同自然不育时间(年)对疗效的影响。结果:78例患者治疗结束后,显效33例,有效37例,无效8例,总有效率达89.74%。自然不育时间≤3年者疗效优于>3年者。结论:复方玄驹胶囊治疗少弱精子症的临床疗效明显,可以作为少弱精子症的常规治疗方法。     

王玉玺教授毒邪理论在治疗获得性反应性穿通性胶原病中的应用

应用王玉玺教授毒邪治病理论辨治获得性反应性穿通性胶原病(ARPC)验案分析,初探本病病因包括气血营卫失和、脏腑功能失调、痰湿之毒凝结经络、瘀毒阻滞脉络,病机为"湿毒、瘀毒"阻滞络脉,拟方除湿化瘀解毒汤进行临床辨治,兼顾除湿、化瘀、解毒,佐以调和营卫气血,收效颇佳.     

少、弱精子症治疗进展

少、弱精子症是导致男性不育症重要原因之一,在本病治疗上中医、西医、中西医结合都总结出各自的方法,现就近5年来对少弱精子症治疗方法的进展总结如下。     

黄氏增精丸治疗男性不育症的应用与研究

“黄氏增精丸”是我院著名男科专家黄海波教授于1980年根据祖国医学理论，针对男性因肾虚造成的精子异常而致不育。以补肾为要，筛选具有补肾壮阳生精药理作用的中草药，自行研制治疗男性不育症的有效方剂，故命名为“黄氏增精丸”。经过20余年临床实践应用与研究，随证加减，灵活运用，对多种病因导致的男性不育有显著疗效。现将笔者对治疗少精子症和弱精子症的临床运用体会分述如下：     

从五脏论治少弱精子症的理论探析

少弱精子症是男性不育的重要原因之一,且发病机制尚未完全明确。传统中医药通过辨证论治,在治疗本病方面取得了良好的疗效,但大多数医家往往注重从脾肾论治,而忽视从其他脏腑论治。中医理论认为,肾藏精而主生殖为先天之本,脾主运化为后天之本,少弱精子症多责之于脾肾,但却与肺、心、肝关系密切,在治疗上应以补肾健脾为主,辅以养心、润肺、疏肝,综合辨证,方能取得良好的疗效。     

加味五味消毒饮治疗男性弱精子症症治探讨

目的:观察加味五味消毒饮治疗男性弱精子症的疗效。将83例弱精子症患者,以五味消毒饮加味治疗,经过1～3疗程治疗。结果:总有效率达86.6%。结论:男子不育中医多以肾阴肾阳补肾填精法治疗,而本组病人因邪毒侵犯精道所致,以五味消毒饮加味治疗男性弱精子疗效满意。