缺血性脑卒中患者子女照顾负担、自我效能、孝道价值观现状调查及相关性分析

目的：调查缺血性脑卒中患者子女照顾负担、自我效能、孝道价值观的现状,探讨三者之间的相关性。方法：采用便利抽样法选取251名缺血性脑卒中患者承担主要照顾任务的子女作为研究对象,采用一般资料问卷、中文版孝道价值观评分量表(FVI)、一般自我效能量表(GSES)、Zarit照顾负担量表(ZBI)进行调查,分析照顾负担、自我效能、孝道价值观的相关性。结果：缺血性脑卒中患者子女的照顾负担总分(32.71±15.07)分,自我效能总分(28.12±6.44)分,孝道价值观总分(95.84±11.55)分;照顾负担与子女孝道价值观呈负相关(r=-0.235,P<0.001),与自我效能呈负相关关系(r=-0.229,P<0.001);自我效能与孝道价值观呈正相关关系(r=0.408,P<0.001);自我效能在孝道价值观和照顾负担之间起到部分中介作用,中介效应占总效应的25.2%。结论：护理人员应开展以减轻照顾负担为目标的干预策略,改善子女的孝道价值观水平,提升自我效能感,减轻照顾负担。     

痴呆患者自理能力与家庭照顾者照顾负担：照顾者照顾能力的中介作用

目的探讨痴呆患者家庭照顾者的照顾能力在患者自理能力和照顾者照顾负担间的中介作用, 为降低家庭照顾者照顾负担提供参考。方法选择2020年9月至2021年1月在山东第一医科大学附属省立医院和山东省精神卫生中心招募的113名痴呆患者的家庭照顾者为研究对象, 采用Barthel评定表、家庭照顾者照顾能力量表和Zarit照顾者负担量表调查痴呆患者的自理能力、照顾者的照顾能力和照顾负担。结果痴呆患者的自理能力得分为(75.19 ± 28.56)分, 照顾者的照顾能力和照顾负担得分分别为9.00(4.00, 15.00)、(33.78 ± 16.53)分。痴呆患者的自理能力与照顾者照顾能力及照顾负担呈负相关(r=-0.424、-0.420, 均P<0.01), 痴呆患者家庭照顾者的照顾能力和照顾负担呈正相关(r=0.605, P<0.01)。痴呆患者家庭照顾者的照顾能力在患者自理能力和照顾者照顾负担间的中介效应显著, 间接效应是-0.107, 总效应是-0.187, 间接效应占总效应的57.22%。结论痴呆患者家庭照顾者的照顾能力中介了患者自理能力和照顾者照顾负担间的关系, 是改善家庭照...     

积极感受在脑卒中主要照顾者相依关系与照顾负担的中介效果

目的 探讨积极感受在脑卒中主要照顾者照顾负担与相依关系的中介作用,为提高主要照顾者身心健康提供理论参考。方法 采取便利抽样法抽取神经内科病区194例住院脑卒中主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、积极感受量表、相依关系量表和照顾负担量表对主要照顾者进行调查。结果 主要照顾者照顾负担得分为（36.96±14.56）分、积极感受得分为（31.06±8.73）分、相依关系得分为（32.95±14.47）分。积极感受与相依关系呈正相关（r=0.50,P<0.01）,与照顾负担得分呈负相关（r=-0.20,P<0.01）,相依关系与照顾负担呈负相关（r=-0.59,P<0.01）。Bootstrap法进一步验证了积极感受的中介效应。结论 积极感受是脑卒中照顾者照顾负担与相依关系间的部分中介变量。医护人员对照顾者应多加关注,了解其在照顾过程中的积极感受及与患者的相依关系水平,及时给予干预,进一步缓解其感知的照顾负担,提高照顾者的生活质量,促进脑卒中患者主要照顾者的身心健康。     

痴呆病人家庭照顾者自我同情、照顾负担与抑郁的相关性

目的:探讨痴呆病人家庭照顾者自我同情、照顾负担与抑郁之间的关系。方法:选取2022年3月—2022年9月山西省某三级甲医院神经内科门诊就诊的痴呆病人家庭照顾者137人作为研究对象，采用一般资料调查表、自我同情量表（SCS）、照顾者负担量表（ZBI）、抑郁自评量表（SDS）对其进行调查。结果:痴呆病人家庭照顾者ZBI得分为（35.06±14.07）分，SCS得分为（86.74±8.65）分，SDS得分为（48.42±11.73）分。照顾者SDS得分与ZBI得分呈正相关（r=0.542,P<0.001），与SCS得分呈负相关（r=-0.458,P<0.001）；自我同情在照顾负担和抑郁情绪间起调节作用（P<0.05）。结论:自我同情能够减弱痴呆病人家庭照顾者照顾负担对抑郁情绪的影响，医护人员应采取干预措施，提高照顾者的自我同情水平，以缓解照顾负担产生的消极影响。     

精神分裂症患者家庭主要照顾者心理脱离在照顾者负担和连带病耻感间的中介作用

目的：探讨精神分裂症患者家庭主要照顾者心理脱离在照顾负担与连带病耻感间的中介作用,为缓解其连带病耻感制定相应干预措施提供依据。方法：采用便利抽样法选取132例精神分裂症患者家庭照顾者为研究对象。采用一般资料调查问卷、心理脱离量表（PD）、照顾者负担量表(ZBI)、贬低-歧视感知量表（PDD）进行调查,运用多元回归中介效应分析及Bootstrap法进行验证。结果：精神分裂症患者主要照顾者的照顾负担与心理脱离呈负相关（r=-0.540,P<0.05））;照顾负担与连带病耻感呈正相关（r=0.629,P<0.05）;心理脱离与连带病耻感呈负相关（r=-0.688,P<0.05）;中介效应分析显示,心理脱离在照顾负担与连带病耻感之间起完全中介作用,效应值为78.42%。结论：在精神分裂症患者家庭主要照顾者中,心理脱离是照顾负担与连带病耻感的中介变量。医护人员应多关注精神分裂症患者主要照顾者的心理情况,采取积极措施提高其心理脱离水平,使其从繁重的照顾工作中脱离出来,进而促进其身心健康。     

配偶照顾负担对脑卒中偏瘫患者二元应对及配偶二元应对的中介作用

目的 调查脑卒中偏瘫患者二元应对水平、配偶二元应对水平以及配偶照顾负担的得分状况,探讨配偶照顾负担对脑卒中偏瘫患者二元应对与配偶二元应对的中介作用。方法 选取311对住院的脑卒中偏瘫患者及其配偶,采用一般资料调查表,二元应对量表(DCI) ,照顾者负担量表(ZBI)进行问卷调查。分析配偶照顾负担在脑卒中偏瘫患者二元应对和配偶二元应对之间的中介效应。结果 脑卒中偏瘫患者二元应对得分为(100.05±19.02)分,配偶二元应对得分为(86.03±16.62)分,配偶照顾负担得分为(59.49±13.90)分。配偶照顾负担与患者二元应对、配偶二元应对均呈负相关( r =－0. 719、r =－0. 790,P＜0. 001),患者二元应对与配偶二元应对呈正相关( r = 0. 840,P＜0. 001)。模型拟合结果显示,配偶照顾负担在脑卒中偏瘫患者二元应对及其配偶二元应对之间起中介作用( β =0.264,P＜0. 001),占总效应的30.14%。结论 脑卒中偏瘫患者二元应对多数处于低水平,脑卒中偏瘫患者二元应对对配偶二元应对有直接预测作用,但受到照顾者负担的中介效应调节,今后可制定针对降低照顾者负担的护理干预措施,以提高患者及配偶的二元应对水平,促进其心理健康。     

自我效能、相依关系在脑卒中患者照顾者照顾准备度与照顾压力间的链式中介作用

目的 探讨自我效能、相依关系在脑卒中患者照顾者照顾准备度和照顾压力间的中介作用。方法 采用方便抽样法,选取2022年6月-9月河南省某三级甲等综合医院神经内科收治的252例脑卒中患者的照顾者为研究对象,应用一般资料调查表、照顾者准备度量表、照顾者压力量表、相依关系量表及照顾者自我护理贡献自我效能量表对其进行问卷调查。结果 脑卒中患者照顾者照顾压力得分为(9.12±2.13)分,相依关系得分为(39.08±2.96)分,照顾准备度得分为(20.59±2.12)分,自我效能得分为(74.53±5.25)分。照顾压力与照顾准备度、自我效能、相依关系均呈负相关(r=-0.655、-0.585、-0.548,均P<0.01),照顾准备度与自我效能、相依关系均呈正相关(r=0.750、0.631,均P<0.01)。照顾准备度可直接影响照顾压力,还可通过自我效能、相依关系及自我效能和相依关系的链式中介作用对照顾压力产生影响,其中介效应值分别为-0.092、-0.070、-0.039。结论 自我效能和相依关系在脑卒中患者照顾者照顾准备度与照顾压力间起链式中介作用。医护人员应主动提供针对性教...     

脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力现状及影响因素分析

目的 调查脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选择青岛市某三级甲等医院215例脑卒中患者的中青年照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版家庭抗逆力评估问卷、照顾者准备度量表、Zarit护理者负担量表对其进行问卷调查。结果 脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力得分为(95.5±10.0)分。多因素线性回归分析显示,年龄、家庭人均月收入、平均每天照顾时间、照顾者准备度、照顾负担进入回归方程,可解释总变异的23.4%。结论 脑卒中患者中青年照顾者家庭抗逆力处于中等偏下水平,受年龄、家庭人均月收入、平均每天照顾时间、照顾者准备度、照顾负担影响,且照顾者准备度较低,照顾负担为轻度负担,医护人员在临床工作中应予以重视,加强对照顾者照顾技能、心理、社会支持体系构建等方面的干预。     

心理一致感在癫痫儿童主要照顾者连带病耻感与照顾负担间的中介效应

目的 了解癫痫儿童主要照顾者心理一致感(SOC)、连带病耻感和照顾负担现状,分析其SOC在连带病耻感与照顾负担之间的中介效应。方法 采用方便抽样法,利用一般资料调查表、连带病耻感量表、SOC-13量表、ZBI照顾负担量表分别对2020年1-3月就诊于某院的102例癫痫儿童的主要照顾者进行调查,并对结果进行分析。结果 癫痫儿童主要照顾者连带病耻感总分为(41.47±12.08)分,SOC总分为(60.96±11.68)分,照顾负担总分为(26.52±17.89)分;连带病耻感、照顾负担与SOC均呈显著负相关(r=-0.524,-0.520;P<0.01),连带病耻感与照顾负担呈显著正相关(r=0.572;P<0.01),SOC在连带病耻感与照顾负担之间存在部分中介作用,中介效应值为34.9%。结论 医护人员应重视癫痫儿童主要照顾者连带病耻感带来的消极影响,积极开展相关护理措施增强癫痫儿童主要照顾者的SOC,从而减轻其照顾负担,提高生活质量。     

经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用

目的 分析经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2021年10月—2022年2月选取河南省郑州市2家三级甲等医院神经内科门诊及住院部痴呆患者的家庭照顾者为研究对象。采用附属病耻感量表、接纳与行动问卷及Zarit照顾者负担量表对其进行调查,采用SPSS 25.0分析痴呆患者家庭照顾者照顾负担、附属病耻感与经验性回避的相关性,采用AMOS 24.0分析经验性回避在附属病耻感与照顾负担间的中介作用。结果 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感总分为（44.50±11.68）分、经验性回避总分为（23.57±11.25）分、照顾负担总分为（43.99±11.81）分。痴呆患者家庭照顾者照顾负担总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.298,P<0.01）、与附属病耻感总分呈正相关（r=0.210,P<0.01）;附属病耻感总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.264,P<0.01）。经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间起部分中介作用,中介效应值为0.057,效应占比为19.9%。结论 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感、...     

癌症患者自我表露和家庭抗逆力对创伤后成长的影响研究

目的 探讨癌症患者自我表露、家庭抗逆力和创伤后成长的现状,分析其对创伤后成长的影响,为提高癌症患者创伤后成长水平提供依据。方法 2022年1-5月,采用便利抽样法选取厦门市3所综合性医院的293名癌症患者为研究对象,采用创伤后成长评定量表、自我表露量表和家庭抗逆力量表等对其进行调查。结果 癌症患者创伤后成长总分、自我表露得分、家庭抗逆力得分分别为(57.20±15.93)分、(35.61±6.66)分和(96.39±8.74)分;自我表露和家庭抗逆力与创伤后成长均呈正相关(r=0.213、0.300,均P<0.01);家庭抗逆力可直接正向影响创伤后成长,直接效应为0.29;家庭抗逆力可通过自我表露的中介作用间接影响创伤后成长,中介效应为0.0374,中介效应占总效应值的11%。结论 癌症患者创伤后成长处于中等水平,提高患者的家庭抗逆力水平和促进患者负性情绪的自我表露可促进患者的创伤后成长和更好的康复。     

社会支持在首发中青年脑卒中病人照顾者焦虑与获益感间的中介作用

目的:调查首发中青年脑卒中病人照顾者的社会支持、焦虑、获益感的相关性,以及社会支持在焦虑与获益感之间的中介作用。方法:选取2021年1月—2021年5月郑州市某三级甲等医院住院的266例首发中青年脑卒中病人主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、脑卒中照顾者获益感问卷、广泛性焦虑量表对其进行问卷调查。结果:首发中青年脑卒中病人照顾者社会支持总分为(44.84±5.84)分,焦虑总分为(6.18±4.73)分,获益感总分为(98.61±9.30)分;焦虑与获益感呈负相关(r=-0.627,P<0.01);社会支持与焦虑呈负相关(r=-0.339,P<0.01),与照顾者获益感呈正相关(r=0.490,P<0.01)。社会支持在焦虑与照顾者获益感之间发挥部分中介作用,占总效应的24.2%。结论:医护人员应重点关注照顾者的社会支持利用度、家庭情况、心理状况,以便提供有针对性的应对干预策略,缓解其焦虑水平,以提高其获益感水平。     

首发脑卒中老年患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析

目的：探讨首发脑卒中老年患者家庭照顾者照顾准备度现状并分析其影响因素。方法：选取首发脑卒中老年患者及主要照顾者各160名为研究对象。应用照顾者准备度量表、照顾者首发脑卒中相关知识水平量表和医疗社会支持量表对照顾者进行调查。结果：首发脑卒中家庭照顾者的照顾准备度得分为（23.53±6.18）分;首发脑卒中患者照顾者准备度与照顾者脑卒中相关知识水平呈正相关（r=0.309,P<0.05）,与家庭社会医疗支持水平呈正相关（r=0.248,P<0.05）。多因素分析显示,照顾者有无照顾经验、照顾者的人数、患者的Rankin等级、照顾者脑卒中相关知识水平、医疗社会支持水平为首发老年脑卒中患者家庭照顾者准备度的影响因素（P<0.05）。结论：首发脑卒中老年患者家庭照顾者准备度有待提高。医护人员应及时给予健康宣教,并帮助患者和照顾者制定个性化的康复方案。     

364例先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力现状及影响因素分析

目的 调查先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力的现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取在湖南省某三级甲等儿童医院进行治疗的364例先天性胫骨假关节患儿主要照顾者作为研究对象。采用一般资料问卷、中文版家庭复原力评估量表、创伤后成长评定量表对其进行问卷调查,Pearson相关分析家庭抗逆力与创伤后成长的相关性,采用多元线性回归分析家庭抗逆力的影响因素。结果 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力得分为（130.35±12.53）分,多元线性回归分析结果显示：照顾者与患儿关系、照顾者年龄、创伤后成长水平是先天性胫骨假关节患儿家庭抗逆力水平的影响因素（P<0.05）。结论 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力处于偏低水平,照顾者为父亲、年龄更大、创伤后成长水平越好的照顾者家庭抗逆力水平可能更好。提示医务人员应重点关注先天性胫骨假关节患儿照顾者的心理健康水平以及情绪的变化,有针对性、分层次的进行健康宣教,从而改善家庭抗逆力水平,促进患儿康复。     

维持性血液透析患者照顾者创伤后成长与社会支持的调查分析

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者照顾者创伤后成长水平及与领悟社会支持能力的相关性。方法采用一般资料问卷、创伤后成长量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)及领悟社会支持能力量表(perceived social support scale,PSSS)对海军军医大学附属长海医院血液净化中心120例MHD患者照顾者进行调查,分析照顾者创伤后成长的相关因素及与领悟社会支持能力的关系。结果 MHD患者照顾者创伤后成长总分为(39.73±22.59)分,领悟社会支持能力评分为(46.08±13.53)分,创伤后成长与照顾者性别、与患者关系、患者透析龄、照顾患者时间、照顾者学历、家庭月收入相关,与领悟社会支持能力呈正相关(r=0.883,P0.001)。结论 MHD患者照顾者创伤后成长处于中等水平,应针对相关影响因素加强对照顾者的社会支持,提供有效的心理干预,从而提高照顾者的创伤后成长水平。     

自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状及影响因素分析

目的:调查自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状,并分析其影响因素。方法:选取2020年11月—2021年10月医院126名自闭症患儿主要照顾者为调查对象,采用自闭症患儿主要照顾者一般资料问卷、照顾体验量表以及照顾负担量表进行横断面调查。采用单因素、多元线性回归分析研究自闭症患儿主要照顾者照顾体验的影响因素。结果:126名自闭症患儿主要照顾者消极评价得分为(88.25±13.25)分,与照顾负担呈明显正相关(r=0.639,P<0.05);积极评价得分为(25.36±7.48)分,与照顾负担呈明显负相关(r=-0.714,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、是否工作、居住地及照顾负担是影响自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验的主要因素(P<0.05),居住地、照顾负担是影响其积极照顾体验的主要因素(P<0.05)。结论:自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验水平较高,同时也会获得积极照顾体验,并受多种因素影响,应引起医护人员的关注,并针对性地进行干预,进而提升家庭照顾质量。     

维持性血液透析患者主要照顾者的照顾负担及其与心理弹性、社会支持的相关性分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者主要照顾者的照顾负担及其与心理弹性、社会支持的相关性。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年12月驻马店市中心医院收治的97例MHD患者及97名主要照顾者为研究对象, 采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)对研究对象进行调查, 采用Pearson相关分析探讨MHD患者主要照顾者的照顾负担、心理弹性、社会支持的关系。采用PROCESS宏程序中的模型4进行中介模型检验, 中介效应显著性检验采用Bootstrap分析法。本研究共发放问卷97份, 回收有效问卷为97份, 有效回收率为100.00%。结果不同年龄、有无其他参与照顾工作者、总照顾时间、每天照顾时间、心理弹性、社会支持的MHD患者主要照顾者ZBI得分比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。MHD患者主要照顾者的ZBI总分为(42.39±10.61)分, 其中, 1.03%(1/97)的主要照顾者无或极轻负担、44.33%(43/97)有轻度负担、50.52%(49/97)有中度负担、4.12%(4/97)有重度负...     

慢性精神分裂症患者照顾者家庭负担的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者照顾者家庭负担状况及影响因素。方法采用一般资料问卷、Zarit照顾者负担量表（ZaritBurdenInterview，ZBI）和家庭关怀度指数量表（APGAR），对2012年7～12月在北京某三级甲等精神专科门诊就诊的精神分裂症患者家庭照顾者100人进行调查。结果精神分裂症患者家庭照顾者负担总分为（35．330＋19．588）分，76例（76％）照顾者存在照顾负担，其中轻度负担38％、中度负担24％、重度负担14％。50岁以上照顾者负担高于50岁以下者，身体健康状况好者负担低于身体健康状况不好者。照顾者负担中个人负担、责任负担、ZBI总表负担和家庭关怀度指数之间存在显著负相关（r值分别为-0．455、-0．346、-0．44），差异有显著意义（P=0．000）。结论精神分裂症患者家庭照顾者普遍存在照顾负担，负担程度以轻中度为主，照顾者年龄、身体状况、患者的关系以及家庭关怀度等因素影响照顾者负担水平。     

首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性的相关性研究

目的 了解首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性现状,并探讨两者间的相关性。方法 采用便利抽样法,于2022年6月—2023年1月,选取276名首发脑卒中患者照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、中文版心理适应量表、中文简化版家庭弹性量表对其进行调查。结果 共回收有效问卷268份。268名首发脑卒中患者照顾者心理适应得分为（47.46±7.38）分,家庭弹性得分为（90.82±7.97）分。Pearson相关性分析结果显示,首发脑卒中患者照顾者心理适应与家庭弹性之间呈正相关（r=0.627,P<0.05）。结论 首发脑卒中患者照顾者心理适应处于中等偏下水平（与中位分60分相比）、家庭弹性处于中等水平（与中位分80分相比）,且两者间密切相关。本研究为医护人员更好地理解首发脑卒中患者照顾者的心理适应提供了新视角。     

结核病住院患儿家庭照顾者的照顾负担与焦虑现状及其相关性分析

目的调查结核病住院患儿家庭照顾者的照顾负担和焦虑现状,并探讨两者相关性。方法 2019年5月至2020年12月便利抽样选取在成都市某传染病专科医院确诊住院的结核病患儿的家庭照顾者141例为研究对象,采用一般资料调查表、Zarit照顾者负担量表(Zarit caregiver burden interview, ZBI)、焦虑自评量表、社会支持量表对其进行调查。结果 70.2%的结核病患儿家庭照顾者存在照顾负担,照顾负担总分为26(18,34)分,整体处于轻度水平;焦虑得分为(41.50±9.70)分。Spearman相关分析显示,结核病患儿家庭照顾者的照顾负担和焦虑呈正相关(r=0.240,P0.01)。回归分析显示,焦虑和对社会支持的利用度为照顾负担的主要影响因素(R~2=0.096,P0.01)。结论结核病患儿照顾者存在照顾负担,照顾负担与焦虑具有相关性,改善患儿家属的照顾负担,可降低患儿家庭照顾者的焦虑。