生理盐水与肝素用于静脉留置针封管效果观察

静脉输液是现代医学护理中常用的治疗手段。近年来 ,静脉留置针的临床使用减少了病人反复穿刺的痛苦 ,节省了时间 ,提高了护理工作效率 ,而留置针封管液的选择直接影响了留置针的应用范围。我院采用生理盐水与肝素进行封管效果比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象与分组　本组病人为我院外科 1999年 3月～ 2 0 0 0年 10月间的住院病人 ,因外伤性脾破裂、重症胰腺炎、肝胆术后需留置静脉针的 4 9例重症病人。年龄 38～ 79岁 ,男性 2 4例 ,女性 2 5例。将 4 9例病人随机分为两组 ,Ａ组 (用生理盐水封管 ) 19例 ,Ｂ组 (用肝素封管 ) 30例 ,…     

浓肝素封管在中心静脉留置导管中的应用

目的 :探讨浓肝素封管法在中心静脉留置导管中的应用。方法 :对中心静脉留置导管血透患者治疗组采用浓肝素封管法 ,对照组采用稀释肝素封管法。观察两组并发症发生率及并发症导致的拔管率 ,封管间隔时间、封管次数及导管使用寿命。结果 :治疗组并发症发生率及并发症导致的拔管率明显少于对照组 (P <0 .0 5 ) ;封管间隔时间及导管使用寿命明显长于对照组 (P <0 .0 5 ) ;封管次数明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :浓肝素封管法具有保留时间长 ,可减少封管次数 ,降低并发症等 ,该方案实用、经济 ,优于稀释肝素封管法 ,值得临床推广。     

静脉输液留置针、生理盐水封管的试验研究

为了减除静脉留置针封管用药“肝素”对小儿、脑溢血、手术、凝血功能障碍等特殊病人的影响,我们采用生理盐水代替“肝素”封管与同期普通需静脉输液留置病人,采用“肝素”封管进行临床观察、比较,经过一年多的临床实验,收到了满意的效果。     

生理盐水封静脉留置套管针的应用

静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛用于临床 ,它不仅避免反复穿刺给病人带来痛苦 ,也可保护穿刺的静脉 ,同时 ,也为抢救病人开放一条静脉通道。封管是该技术的重要环节。为此 ,我们从 1999年开始应用生理盐水封管的方法 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　置管对象均为心血管内科、神经内科、内分泌、消化内科住院病人。共 61例 ,其中男性 4 7例 ,女性 14例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均年龄 52 .5岁。2 .疾病分类　脑出血 19例 ,脑梗塞 2例 ,心力衰竭 11例 ,心律失常 9例 ,慢性肾功衰 4例 ,糖尿病2例 ,肝昏迷 2例 ,消化道出血 …     

剖宫产术后静脉留置针生理盐水封管的观察

2004年5月～2005年12月，我院应用生理盐水为剖宫产术后产妇静脉留置导管封管，效果满意，现总结如下。     

两种冲封管方式对外周浅静脉留置针留置效果分析

目的探讨两种冲封管方式对外周浅静脉留置针留置的效果。方法2011年2月-2012年2月从江西省军区门诊部抽样选取2次／d静脉输液的患者156例,将其随机均分为常规组和对照组。常规组使用10mL生理盐水,先使用8mL脉冲式冲管,再使用余下的2mL来进行正压封管;对照组使用5mL生理盐水脉冲式冲管,再使用2mL生理盐水肝素钠稀释液正压封管,对比两组患者的临床效果。结果常规组78例患者,发生堵管现象3例（3．85％）、平均留置时间为（84±11）h,相比于对照组的2例（2．56％）、（84±10）h,差异无统计学意义（P〉0．05）;常规组的发生静脉炎的有9例（1155％）,相比于对照组的1例（1．28％）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种封管方式基本上都能达到相同的临床效果,但是如若使用一管式生理盐水冲封管不仅能够大大降低静脉压的发生概率,而且也可有效控制成本。     

婴幼儿静脉穿刺留置管用生理盐水封管的观察

婴幼儿静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床，它不仅可避免反复穿刺给患儿带来痛苦，也可保护穿刺的血管，同时也减轻了护理人员的工作量，提高工作效率。特别是可为抢救病人开放了静脉通道，可以按时给药，不增加液体量。封管是该技术的重要环节。我们将从2005年开始对生理盐水封管的治疗应用、方法报告如下：[第一段]     

生理盐水用于外科浅静脉留置针封管的观察体会

浅静脉留置针可一次穿刺保留多日，能有效避免反复多次的静脉穿刺，减轻病人痛苦和心理畏惧而广泛应用于临床，其封管药物多采用肝素钠液。但由于某些痰病不宜使用肝素钠．也由于肝素钠液价格高于生理盐水，2006年4月笔者采用生理盐水作为封管液98例，进行临床观察效果满意，现将应用体会总结如下。     

股静脉留置导管纯肝素封管在血液透析中的应用效果观察

目的:观察小剂量肝素封管法和纯肝素封管法在血液透析股静脉留置导管患者中的应用效果。方法:将68例血液透析行股静脉留置导管的患者随机分为两组,对照组应用常规小剂量肝素封管法,试验组应用纯肝素封管法,观察两组导管感染发生率,导管堵塞发生率,股静脉导管留置时间。结果:纯肝素封管导管堵塞率仅为5.9%,较对照组(20.6%)显著降低;导管感染率由24.5%下降至5.5%,不增加出血风险,故而延长了导管使用时间。结论:纯肝素封管法可以有效降低血栓发生率和感染率,延长股静脉导管使用寿命。     

两种冲封管方式对外周浅静脉留置针留置效果观察

目的观察两种冲管封管方式对浅静脉留置针留置的临床效果。方法将160例1次／12h静脉输液的患者用抛币法随机分为实验组和对照组,每组80例,实验组采用10ml生理盐水,先8ml脉冲式冲管,剩余2ml正压封管;对照组采用5m1生理盐水脉冲式冲管,2ml生理盐水肝素钠稀释液正压封管。两组平均观察72～96h,观察两组患者留置针堵管情况、静脉炎发生率及留置针静脉留置时间。结果两组患者堵管率、静脉留置时间无明显差异（P〉0．05）,而静脉炎发生率有显著性差异（P〈0．05）。结论生理盐水封管具有和肝素钠稀释液封管同样的效果,而采用一管式生理盐水冲封管降低了静脉炎发生率,降低成本,更安全有效。     

静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中的应用

目的：观察静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中对疗程的影响。方法：将100例小儿重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组每日采用钢针穿刺给药予常规治疗和护理,治疗组入院时穿刺静脉留置针每日使用留置针给药,除予常规治疗和护理外,并使用微量肝素钠封管,观察并记录两组患儿的治疗疗程。结果：对照组平均住院天数9～12 d,治疗组平均住院天数7～10 d。结论：对小儿重症肺炎患儿给予静脉留置针配合肝素钠封管等可有效地缩短疗程。     

静脉留置针护理记录单在静脉留置针患者中的应用简

目的 探讨脉冲式冲管加正压封管联合静脉留置针护理记录单应用对静脉留置针并发症发生率和留置针在血管内留置时间的影响.方法 将住院患者2763例分为两组,对照组1298例采用脉冲式冲管加正压封管护理,实验组1465例采用脉冲式冲管加正压封管联合静脉留置针护理记录单应用护理.比较两种方法对静脉留置针并发症发生率和留置针在血管内留置时间的影响.结果 两组留置针并发症发生率和7d内成功留置率比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）,实验组优于对照组.结论应用脉冲式冲管加正压封管方法可减少静脉炎发生,与记录单联合应用能明显减少静脉炎、管道脱落、堵塞等并发症,延长留置针在血管内留置时间,使用方便,效果确切.     

两种浓度肝素盐水封管在血液灌流留置导管中的应用比较

目的　探讨一种用于血液灌流留置导管封管的最佳肝素浓度。方法　80例中毒后血液灌流患者分别使用低浓度肝素和高浓度肝素各40例进行血液灌流插管,低浓度肝素组采用1　250　U/mL肝素盐水对留置导管进行封管,高浓度肝素组采用2　083　U/mL肝素盐水封管,分析比较两组患者导管堵管以及插管部位、身体其它部位出血情况。结果　两组患者导管堵塞、其它部位出血发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）,但低浓度肝素组患者插管部位出血发生率低于高浓度肝素组（P<0.05）。结论　1　250　U/mL肝素盐水是一种合适的封管浓度,既能防止导管堵塞,又能减少插管部位出血。     

脉冲式推注冲管法在脑卒中患者留置胃管冲管中的应用

目的 探讨脉冲式推注冲管法在脑卒中患者留置胃管冲管中的应用.方法 选取70例长期需鼻饲的病人并随机分为两组,每组35例,实验组鼻饲后给予温开水20m l脉冲式推注冲管,对照组鼻饲后给予温开水20m l匀速推注冲管,观察两组病人堵管发生率、胃出血、胃潴留、胃肠炎的发生率.结果 实验组发生堵管率较对照组低,有统计学意义(P＜0.05),胃出血发生率、胃潴留发生率及胃肠炎发生率两组比较差异无统计学意义.结论 在给患者鼻饲后进行冲管时采取脉冲式推注冲管法优于匀速推注冲管法,有积极的临床意义.     

预冲式导管冲洗器与肝素钠生理盐水应用于静脉BD留置针封管的效果对照研究

目的:研究预冲式导管冲洗器与肝素钠生理盐水应用与静脉BD留置针封管的临床效果。方法:选取进行静脉BD留置针护理治疗的患者186例,随机分成两组。对照组采取肝素钠生理盐水封管方案,观察组采取预冲式导管冲洗器封管方案,比较两组的应用效果。结果:观察组留置时间显著长于对照组,操作所需时间显著短于对照组,封管时医护人员针刺伤率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者操作满意评分(92. 21±0. 21)分,对照组为(76. 94±0. 12)分,两组操作满意评价差异有统计学意义(t=608. 839 2,P <0. 05)。结论:采取预冲式导管冲洗器方案进行静脉BD留置针封管,可显著降低封管时医护人员针刺伤率、患者并发症发生率,可显著延长留置时间,缩短操作时间,对于提高操作患者满意度具有重要临床价值。     

70%乙醇封管在血液透析带隧道带涤纶套导管中的应用

目的 探讨70％乙醇封管对预防维持性血液透析带隧道带涤纶套(Cuff)导管患者导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的有效性和安全性.方法 本试验采用随机自身交叉对照方法.选择东南大学附属中大医院肾脏科维持性血液透析患者32例,首先将患者随机分为乙醇封管组(每周采用3.3 mL 70％乙醇封管1次,再采用3.3mL标准肝素封管2次)和肝素封管组(每周采用3.3mL标准肝素封管3次),每组16例,22周后进行交叉互换.比较两组患者CRBSI、导管功能障碍和其他不良反应的发生率.结果 2例患者退出试验,2例死亡,共28例患者完成试验,每组各14例.乙醇封管组患者CRBSI的发生率为0.45/1 000导管日,低于肝素封管组患者(0.92/1 000导管日),但差异无统计学意义(P＞0.05).乙醇封管组患者导管功能障碍的发生率为0.90/1 000导管日,低于肝素封管组(2.06/1 000导管日),但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的血常规、肝功能、凝血功能差异无统计学意义.乙醇封管组患者均未发生恶心、呕吐、头晕等不良反应.结论 乙醇封管组维持性血液透析带隧道带Cuff导管患者的CRBSI发生率呈下降趋势,但与肝素封管组相比差异无统计学意义.     

颈内静脉留置双腔导管肝素盐水封管的护理体会

无论急性或慢性肾功能衰竭的病人病情发展到一定程度均需短期或长期的血液净化来挽救病人的生命。反复频繁地行静脉置管将给病人带来很大的痛苦 ,同时也增加感染的机会。因此 ,我院为了减少多次为病人静脉穿刺的痛苦 ,特别是血管不明显、穿刺特别困难、内瘘又暂时不能用的情况下常采取颈内静脉留置双腔导管肝素盐水封管 ,为患者进行短期的血液透析。因本方法具备操作简单、血流充分、稳妥安全等特点 ,倍受到国内外医者的推崇。我院自 1996年初至2 0 0 2年初 ,共为 15 0例急慢性肾功能衰竭的病人行颈内静脉留置双腔导管应用肝素盐水封管给病…     

小儿静脉留置针应用不同浓度肝素钠封管液的效果

目的：探讨3种不同浓度肝素钠封管液用于小儿静脉留置针封管的效果。方法：选择需静脉留置针输液的患儿240例,随机分成三组,每组80例,分为A、B、C组,分别采用肝素稀释液50U／ml,肝素稀释液25U/ml,肝素稀释液12．5U/ml作为封管液,对三组留置针的留置时间、堵管发生率、并发症进行对比。结果：C组的平均留置时间短于A组,A组的平均留置时间短于B组,而三组堵管发生率的比较,B组比A组略高,而C组则明显比B组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。而三组的并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：肝素稀释液25U/ml作封管液用于小儿静脉留置针封管效较好,适合于临床应用。