血清微小RNA-132和微小RNA-155在心力衰竭患者中的表达及其与心肌重构的相关性

目的分析血清微小RNA(micorRNA,miR)-132、miR-155水平在心力衰竭患者中的表达以及其与心肌重构的关系。方法选取慢性心力衰竭(CHF)患者184例为研究组,另选取健康者200例为对照组。比较2组血清miR-132、miR-155水平以及心肌重构指标。采用ROC曲线分析。结果研究组血清miR-155表达、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)明显高于对照组,miR-132表达、左心室重构指数(LVRI)明显低于对照组(P0.01)。miR-155水平与LVMI呈正相关,miR-132水平与LVMI呈负相关(P0.01)。NYHA分级、miR-155、miR-132、LVMI、LVRI、LVPW、LVEDD、LAD是影响CHF患者预后的独立危险因素(P0.05,P0.01)。血清miR-132、miR-155预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.848(95%CI:0.791～0.918)、0.837(95%CI:0.774～0.904)。结论血清miR-132表达水平与心肌重构呈正相关,miR-155表达水平与心肌重构呈负相关,两者均是CHF患者预后的独立危险因素。     

慢性心力衰竭患者circSnx12和miR-224-5p表达与心肌重构及心功能相关性分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者血清环状RNA Snx12(circSnx12)、微RNA-224-5p(miR-224-5p)表达水平及其与心肌重构及心功能的相关性。方法 选择2019年5月至2021年10月收治的127例慢性心力衰竭患者为慢性心力衰竭组,患者心功能分级（NYHA）：Ⅰ～Ⅱ级40例、Ⅲ级48例、Ⅳ级39例。选择同期门诊体检健康者（无心血管病史）130例为对照组。采用RTqPCR检测血清circSnx12、miR-224-5p表达。超声心动图检查心功能及心肌重构相关指标。Pearson相关性分析评估慢性心力衰竭患者血清circSnx12、miR-224-5p水平的相关性及两者与心功能及心肌重构指标的相关性。结果 与对照组比较,慢性心力衰竭组患者心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）、左心室重构指数（LVRI）及血清circSnx12表达水平显著降低（P <0.05）,且随心功能分级增加而降低;左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房内径（LAD）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室质量指数（LVMI）及血清miR-224-5p表达水平显著升高（P <0.05...     

冠心病慢性心力衰竭患者血清腱糖蛋白-C水平与心功能和心肌重构的关系

目的探讨冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血清腱糖蛋白(TN)-C水平与心功能和心肌重构的关系。方法选择2015年1月至2018年12月老年冠心病慢性CHF患者80例作为CHF组,同期老年健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TN-C、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用放射免疫法测定高敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用超声仪测定患者心功能指标:心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF)。采用超声心动图测定患者心肌重构指标:左室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LAP)、左室后壁厚度(LVPW)、左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)。结果 CHF组血清TN-C、NT-proBNP、hs-CRP水平显著高于对照组(P0.01)。CHF组CO、LVEF显著低于对照组(P0.01)。CHF组LVEDD、LAP、LVPW、LVMI高于对照组(P0.01),LVRI显著低于对照组(P0.01)。CHF患者血清TN-C水平与NT-proBNP、hs-CRP、LVEDD、LAP、LVPW、LVMI呈正相关(P0.05),与CO、LVEF、LVRI呈负相关(P0.01)。不同心功能分级CHF患者血清TN-C水平比较差异有统计学意义(P0.05),随心功能分级升高血清TN-C水平升高。结论老年CHF患者血清TN-C水平升高,其水平与心功能、心肌重构和病情严重程度关系密切。     

缺血性心力衰竭患者血清miR-133a表达与心功能及心室重构的关系

目的探究缺血性心力衰竭患者血清miR-133a表达及与心功能及心室重构的关系。方法前瞻性选取2018年12月至2019年12月于大连医科大学附属大连市中心医院接受治疗的缺血性心力衰竭患者98例为观察组,按美国纽约心脏病协会(HYHA)心功能分级标准将其分为3个亚组,Ⅰ～Ⅱ级组33例、Ⅲ级组38例、Ⅳ级组27例;另通过随机数字表法选取同期在本院体检中心体检的52例健康人群为对照组。比较各组血清miR-133a表达水平,分析其与左室前后径(LAD)、左室舒张末期内径 (LVEDD)及左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)的相关性。结果观察组中LAD、LVEDD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组,且Ⅳ级组LAD、LVEDD水平高于Ⅲ级组,LVEF水平低于Ⅲ级组,Ⅲ级组LAD、LVEDD水平高于Ⅰ～Ⅱ级组,LVEF水平低于Ⅰ～Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组血清miR-133a、BNP表达水平明显高于对照组,且Ⅳ级组miR-133a、BNP表达水平高于Ⅲ级组,Ⅲ级组miR-133a、BNP表达水平高于Ⅰ～Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清miR-133a表达水平与LAD、LVEDD、BNP均呈显著正相关(r=0.738、0.815、0.785,P0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.663,P0.05)。结论缺血性心力衰竭患者血清miR-133a表达与心功能有关,心功能损伤越严重,血清miR-133a表达水平越高,并且可能参与心室重构,对缺血性心力衰竭的诊断及预后有一定价值。     

慢性心力衰竭患者血清网膜素、趋化素、vaspin与心肌重构及心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清网膜素、趋化素、腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)浓度及与心肌重构和心功能的相关性。方法选择辽宁省金秋医院心血管内科2017年1月至2019年3月收治的196例CHF患者为研究对象,按原发性心血管疾病分为高血压性心脏病52例,缺血型心肌病53例,扩张型心肌病44例,糖尿病型心肌病47例。选择同期健康体检人群68名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象血清网膜素、趋化素、vaspin浓度及测定心功能相关指标。结果心功能Ⅳ级组患者血清网膜素、vaspin浓度均明显低于心功能Ⅲ级组、Ⅰ~Ⅱ级组、对照组(心功能Ⅳ级组心功能Ⅲ级组心功能Ⅰ~Ⅱ级组对照组,P0.05),血清趋化素浓度明显高于心功能Ⅲ级组、Ⅰ~Ⅱ级组、对照组(心功能Ⅳ级组心功能Ⅲ级组心功能Ⅰ~Ⅱ级组对照组,P0.05)。扩张型心肌病组患者血清网膜素、vaspin浓度均明显低于高血压性心脏病组、糖尿病型心肌病组、缺血型心肌病组(扩张型心肌病组缺血型心肌病组糖尿病型心肌病组高血压性心脏病组,P0.05),但血清趋化素浓度明显高于高血压性心脏病、糖尿病型心肌病、缺血型心肌病(扩张型心肌病组缺血型心肌病组糖尿病型心肌病组高血压性心脏病,P0.05)。心功能Ⅳ级组患者左心室重构指数(left ventricular remodeling index,LVRI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、心排血量(cardiac output,CO)明显低于心功能Ⅲ级组、Ⅰ~Ⅱ级组、对照组(对照组心功能Ⅰ~Ⅱ级组心功能Ⅲ级组心功能Ⅳ级组,P0.05),但左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)以及左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)均明显高于心功能Ⅲ级组、Ⅰ~Ⅱ级组、对照组(对照组心功能Ⅰ~Ⅱ级组心功能Ⅲ级组心功能Ⅳ级组,P0.05)。血清网膜素、vaspin与LVRI、LVEF、CO呈正相关(P0.05),与LVMI、LVEDD、LAD、LVPW呈负相关(P0.05);血清趋化素与LVRI、LVEF、CO呈负相关(P0.05),与LVMI、LVEDD、LAD、LVPW呈正相关(P0.05)。结论 CHF患者血清网膜素、vaspin浓度降低,趋化素浓度升高,并随着患者病情的逐渐加重而降低或升高,与患者的心肌重构和心功能指标有着密切的关系。     

血清可溶性髓样细胞触发受体-1评估慢性心力衰竭病人心功能的应用价值

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)评估慢性心力衰竭病人心功能的应用价值。方法选自2016年6月—2018年6月我院收治的298例慢性心力衰竭病人为研究对象,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将病人分为轻中度心力衰竭组(142例)和重度心力衰竭组(156例),另选取同期于我院体检健康者100名作为对照组,采用电化学发光免疫法分别测定3组血清sTREM-1水平,超声心动图分别测定3组心功能相关指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(FS)]。结果与轻中度心力衰竭组比较,重度心力衰竭组血清sTREM-1水平明显较高,LVEF明显较低,LVEDD明显较高,差异均有统计学意义(P0.05)。慢性心力衰竭病人血清sTREM-1水平与LVEDD、LAD呈正相关(P0.05),与LVEF、FS呈负相关(P0.05)。射血分数保留性心力衰竭组(LVEF40%)与射血分数下降性心力衰竭组(LVEF≤40%)血清sTREM-1水平、FS、LVEDD及LAD比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭病人血清sTREM-1表达上调,其可能为评估慢性心力衰竭病人心功能的一项新型指标。     

慢性心力衰竭病人血清半乳糖凝集素-3、炎症反应与心功能及MACE的相关性分析

目的:分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及炎症反应与慢性心力衰竭病人心功能和心脏主要不良心脏事件(MACE)的相关性。方法:选取2019年4月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院心血管内科诊断为慢性心力衰竭病人138例为试验组,选取同时期健康体检者62名为对照组。观察血清Gal-3及炎症反应因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,分析其与心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]及3个月内发生MACE的相关性。结果:试验组血清Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。慢性心力衰竭病人心功能分级越高,Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平越高(P<0.05)。试验组血清Gal-3和炎症反应因子与LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。发生MACE病人血清Gal-3和炎症反应因子高于未发生MACE病人(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭...     

老年慢性心力衰竭患者血清微小RNA-665和微小RNA-144表达水平与心功能的关系

目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者血清微小RNA(miR)-665、miR-144水平与心功能的关系。方法 连续选取2021年3月至2023年3月内蒙古医科大学附属医院诊治的老年CHF患者120例为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级：Ⅱ级39例、Ⅲ级51例、Ⅳ级30例;选择同时间段老年健康志愿者120例纳入对照组。收集临床资料及心功能指标,检测血清miR-665、miR-144表达水平,Pearson相关性分析miR-665、miR-144与心功能指标的关系。结果 与对照组比较,CHF组LVEF显著降低,左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)及血清miR-665、miR-144表达水平显著升高(P<0.01)。CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者LVEF依次降低,LVEDD、LVESD及血清miR-665、miR-144表达水平依次...     

血清和肽素、糖链抗原125及氨基末端脑钠肽前体水平与慢性心力衰竭患者心室重构及心功能的关系研究

目的探讨血清和肽素、糖链抗原125(CA125)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的关系。方法选取2015年1月—2018年1月湖北省中西医结合医院收治的CHF患者80例作为CHF组,另选取同期在湖北省中西医结合医院体检健康者50例作为对照组。比较两组受试者血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平及心室重构指标[包括左心室内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)],不同纽约心脏病协会(NYHA)分级CHF患者血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平;血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平与CHF患者心室重构指标的相关性分析采用Pearson相关分析,与NYHA分级的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果 (1)CHF组患者血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平高于对照组,LAD和LVEDD大于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05)。(2)NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级者血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平高于NYHA分级Ⅱ级者,NYHA分级Ⅳ级者血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平高于NYHA分级Ⅲ级者(P<0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平均与CHF患者LAD、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平均与CHF患者NYHA分级呈正相关(P<0.05)。结论血清和肽素、CA125、NT-proBNP水平与CHF患者心室重构及心功能有关,可作为评估CHF患者心肌重构及心功能的重要参考指标。     

冠心病合并慢性心力衰竭病人血清鸢尾素、微小RNA-133与心功能指标的相关性

目的探讨血清鸢尾素、微小RNA-133(miR-133)与冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)病人心功能指标的相关性。方法选取2016年5月—2018年5月我院心内科收治的CHD合并CHF病人109例作为CHD+CHF组;选取同期我院收治的CHD稳定型心绞痛心功能代偿病人50例作为CHD组;选取同期到我院进行健康体检者50名作为对照组。比较3组间血清鸢尾素、miR-133a、miR-133b表达量,并分析血清鸢尾素、miR-133a、miR-133b与心功能指标的相关性。结果 CHD+CHF组和CHD组血清鸢尾素明显低于对照组,miR-133a、miR-133b表达量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);CHD+CHF组血清鸢尾素明显低于CHD组,miR-133a、miR-133b表达量明显高于CHD组,差异均有统计学意义(P0.05)。随着心功能分级的升高,CHD+CHF组病人血清鸢尾素逐渐降低,miR-133a、miR-133b表达量逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。CHD+CHF组和CHD组左室射血分数(LVEF)明显低于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);CHD+CHF组LVEF明显低于CHD组,LVEDD明显高于CHD组(P0.05)。随着心功能分级的升高,LVEF逐渐降低,LVEDD逐渐升高,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,鸢尾素与LVEF呈正相关(r=0.601,P0.01),与LVEDD呈负相关(r=-0.562,P0.01);miR-133a、miR-133b与LVEF呈负相关(r=-0.481,P0.01;r=-0.456,P0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.437,P0.01;r=0.422,P0.01)。结论血清鸢尾素、miR-133可有效反映CHD合并CHF病人的心功能情况,有利于评估心室重构情况。     

冠心病伴心力衰竭患者血清Periostin蛋白水平变化及临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴心力衰竭患者血清Periostin蛋白水平变化及临床意义。方法选取2017年1月至2018年6月期间于广西科技大学附属柳州市人民医院心内科就诊的冠心病伴心力衰竭患者103例作为研究组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准进行分组,其中Ⅱ级30例,Ⅲ级35例,Ⅳ级38例,选取同期在我院进行治疗的单纯冠心病患者50例作为冠心病组,另外选取同期我院的健康体检者50例作为对照组。比较各组研究对象的Periostin蛋白、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左心室重量指数(LVMI),分析冠心病伴心力衰竭患者血清Periostin蛋白水平与相关指标的相关性。结果研究组Periostin蛋白、NT-proBNP、TGF-β1水平以及LVEDD、LVEDV、LVMI高于冠心病组和对照组,LVEF低于冠心病组和对照组(P0.05),冠心病组的Periostin蛋白、NT-proBNP、TGF-β1水平以及LVEDD、LVEDV、LVMI高于对照组,LVEF低于对照组(P0.05)。Periostin蛋白、NT-proBNP、TGF-β1、LVEDD、LVEDV、LVMI水平随患者心功能分级的增加而升高,而LVEF水平随患者心功能分级的增加而降低(P均0.05)。冠心病伴心力衰竭患者血清Periostin蛋白水平与NT-proBNP、TGF-β1、LVEDD、LVEDV、LVMI呈正相关(r=0.394,0.721,0.426,0.473,0.319,P0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.386,P0.05)。结论冠心病伴心力衰竭患者血清中的Periostin蛋白水平与患者的心脏重构和心功能密切相关。     

慢性心力衰竭患者血清趋化素水平变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清趋化素(Chemerin)水平变化及临床意义。方法选取2013年9月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的CHF患者93例为研究组。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将研究组患者分为Ⅱ级组28例,Ⅲ级组31例,Ⅳ级组34例。另选取同期住院的心律失常非CHF患者30例为对照组。检测并比较对照组与研究组、不同NYHA心功能分级的血清Chemerin水平,心功能指标包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),心室重构指标,包括平均室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI)。采用Pearson相关性分析血清Chemerin水平与心功能指标、心室重构指标间的相关性。结果研究组患者血清Chemerin水平、LVEDD、MWS及LVMI均显著高于对照组患者,LVEF显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组不同NYHA心功能分级的Chemerin水平、心功能指标、心室重构指标整体比较差异均有统计学意义(P0.05);Chemerin、LVEDD、MWS、LVMI随心功能分级的升高而升高,LVEF随心功能分级的升高而降低,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关分析显示,CHF患者血清Chemerin水平与MWS、LVMI、LVEDD呈正相关(r=0.396、0.462、0.513,P均0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.429,P0.05)。结论 CHF患者中血清Chemerin水平异常升高,且与心室重构、心功能密切相关,可考虑将其作为临床诊断CHF的生物学指标。     

血清CysC、CgA在慢性心力衰竭患者中的表达及其与心室重塑的相关性

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、嗜铬粒蛋白A(CgA)在慢性心力衰竭患者中的表达及其与左心室质量指数(LVMI)的相关性。方法随机选取我院收治的慢性心力衰竭患者90例,其中心功能Ⅳ级组30例、Ⅲ级组30例、Ⅱ级组30例,另外选取30例体检结果正常者作为对照组。测定所有入选患者的N端-B型利钠肽原(NT-proBNP)、CysC以及CgA水平,并通过经胸超声心动图对所有入选患者左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)进行测量,根据上述结果最终计算出LVMI。结果与对照组比较,慢性心力衰竭患者CysC以及CgA水平均明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05),心功能Ⅳ级患者高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级患者高于心功能Ⅱ级患者,且差异均具有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果提示血清CgA和CysC存在正相关关系。慢性心力衰竭患者中血清CgA和CysC水平与LVEF呈负相关,与NT-proBNP、LVMI水平则呈正相关。结论血清CgA及CysC水平与慢性心力衰竭患者心功能等级以及心室重构均具有相关性,此两种指标水平可在一定程度上衡量慢性心力衰竭患者的心室重构程度。     

超声心动图联合血清H-FABP、cTnI检测评估慢性心力衰竭病人左心功能的效果观察

目的观察超声心动图联合血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白(cTnI)检测评估慢性心力衰竭(CHF)病人左心功能的效果。方法选取2016年10月—2019年4月本院收治的72例确诊为CHF的住院病人,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级17例,Ⅱ级22例,Ⅲ级18例,Ⅳ级15例。采用超声心动图检测受试者左心功能指标,主要包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)及二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清H-FABP、cTnI水平,采用Spearman法分析超声心动图参数、血清H-FABP、cTnI水平与心功能分级的相关性。采用多元回归分析超声心动图参数联合血清H-FABP、cTnI水平对CHF病人心功能分级的预测价值。结果不同心功能分级病人LVEDV、SV、CI参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与心功能Ⅰ级、Ⅱ级比较,心功能Ⅲ级、Ⅳ级CHF病人LVEF降低,LVEDD、LVESD、LVESV、E/A水平升高(P<0.05)。CHF病人血清H-FABP、cTnI水平随心功能分级增加升高(P<0.05)。Spearman分析结果显示,LVEF与心功能分级呈负相关(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVESV、E/A、血清H-FABP、cTnI水平与心功能分级呈正相关(P<0.05)。LVEF、E/A、H-FABP、cTnI是预测CHF病人心功能分级的独立因素(P<0.05)。结论超声心动图可有效评估CHF病人左心功能,联合检测血清H-FABP、cTnI对CHF病人心脏分级有一定预测价值。     

NT-proBNP与CysC对慢性心力衰竭患者心功能及左室重构的影响

目的通过检测氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与胱抑素-C(CysC)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的水平,探讨NT-proBNP与CysC对慢性心力衰竭患者心功能及左室重构的影响。方法选取我院心血管内科确诊为CHFⅡ级组20例、Ⅲ级组29例、Ⅳ级组15例。测定NT-proBNP与CysC水平,同时测定左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室质量(LVM)等心脏彩超指标并进行组间比较,计算出左心室质量指数(LVMI)等进行分析。结果1NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关(P0.01)。2Ⅲ级组LVMI、LVM高于Ⅱ级组,Ⅳ级组LVEDd、LVMI、LVM高于Ⅲ级组(P0.05);Ⅱ级心功能组LVEF高于Ⅲ级、Ⅳ级组(P0.01)。3血清CysC正常组LVEF高于血清CysC升高组(P0.01);血清CysC正常组NT-proBNP、LVMI、LVM值低于血清CysC升高组(P0.01)。结论 NT-proBNP与CysC可较好地评估CHF患者心功能以及左室重构,为CHF患者的危险分层及预后的判断提供依据。     

慢性心力衰竭患者血尿酸水平与心功能相关分析

目的探讨血清尿酸水平与心功能不同分期的相关性。方法对64例不同病因的慢性心力衰竭患者,按照NYHA分级标准分为心功能Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级,设26例健康体检者为对照组,对各组间血清尿酸水平进行比较。结果心功能Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级三组患者的血清尿酸水平均较对照组高,有显著差异(P<0.05),相关性分析血尿酸与左室舒张末期内径(LVED)呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关。结论血清尿酸水平与心功能相关,心功能越差,血清尿酸水平越高。     

老年慢性心力衰竭贫血患者血清肿瘤坏死因子-α、B型钠尿肽及细胞黏附因子-1水平及与心室重构的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭贫血患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、B型钠尿肽(BNP)、细胞黏附因子(ICAM)-1水平与心室重构的关系。方法选取565例老年慢性心力衰竭贫血患者为研究组,另选取586例老年慢性心力衰竭患者为对照组,检测血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平,评价两组心功能,计算左心室质量指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)。对比研究组不同贫血程度及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平及LVMI、MWS。结果研究组血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS均高于对照组(P<0.05)。中度贫血患者TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS高于轻度者(P<0.05)。研究组NYHA心功能分级为Ⅳ级患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平、LVMI、MWS均高于Ⅱ级和Ⅲ级,且Ⅲ级患者均高于Ⅱ级(均P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭贫血患者血清TNF-α、BNP、ICAM-1水平升高能够促进心室重构的发生和发展。     

心脏结构及营养状态与老年慢性心力衰竭预后的关系

目的:探讨心脏结构及营养状态与老年慢性心力衰竭预后的关系。方法:选取2016年9月—2021年9月成都市第三人民医院收治的老年慢性心力衰竭病人101例作为病例组,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ级34例,Ⅲ级40例,Ⅳ级27例。另选取2016年9月—2021年9月成都市第三人民医院的健康体检者60名作为对照组。采用化学发光法测定肌钙蛋白I(cTnI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;采用心脏超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD);采用老年人营养风险指数(GNRI)评估病人营养状态。结果:病例组血清cTnI、NT-proBNP水平高于对照组,LVEF低于对照组,而LVEDD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组GNRI低于对照组(P<0.05)。心功能Ⅳ级病人血清cTnI、NT-proBNP水平及LVEDD高于心功能Ⅲ级和Ⅱ级病人,且心功能Ⅲ级病人血清cTnI、NT-proBNP水平及LVEDD高于心功能Ⅱ级病人,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级病人LVEF、GNRI低于心功能Ⅲ级和...     

慢性心力衰竭病人外周血清CA125水平与BNP水平及心功能的相关性分析

目的分析慢性心力衰竭病人外周血清糖类抗原125(CA125)水平与B型钠尿肽(BNP)水平及心功能的相关性。方法收集我院2015年7月—2017年8月收治的慢性心力衰竭病人66例,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ级组~Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,每组22例。分析对比每组CA125水平情况,及其与BNP水平、心功能的相关性。结果血清CA125水平随心力衰竭分级增高而呈明显增高趋势,Ⅲ级组CA125水平、BNP水平均分别高于Ⅰ~Ⅱ级组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)低于Ⅰ~Ⅱ级组(P<0.05);Ⅳ级组CA125水平、BNP水平、明显高于Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级组(P<0.05),LVEF低于Ⅰ~Ⅱ级组(P<0.05),3组间左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心房内径(LA)指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。CA125与BNP呈正相关,与LVEF呈负相关,与LVEDD及LA无明显相关性。结论慢性心力衰竭病人血清CA125含量与心力衰竭的严重程度密切相关,可作为临床诊断及评估预后的一项指标。     

慢性心力衰竭病人血清Hcy水平的变化及其临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在慢性心力衰竭(CHF)病人中的变化及其临床意义。方法选取2016年1月—2017年1月本院心内科住院部与门诊部收治的CHF病人142例作为研究组,同期健康体检者142名作为对照组,全部研究对象采用酶循环法检测血清Hcy水平。结果研究组血清Hcy水平明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)明显大于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.001)。随着心功能分级的增加,血清Hcy水平明显增高,LVEDD明显增大,LVEF明显降低,差异均有统计学意义(P 0.001)。存活组血清Hcy水平明显低于死亡组,LVEDD明显小于死亡组,LVEF明显高于死亡组,差异均有统计学意义(P0.001)。经Pearson相关性分析显示,血清Hcy水平与LVEDD呈正相关(r=0.514,P 0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.601,P 0.001)。结论血清Hcy水平在CHF病人中的水平明显升高,且与CHF病人心功能与预后状况具有密切关系,可作为CHF病人病情程度与预后评定的生物学指标。