运用PDCA循环持续推进科室质量规范化建设

为了探讨PDCA在科室质量规范化建设中的应用,本研究以科室质量小组为抓手,科学开展Plan、Do、Check、Action阶段管理,通过现状分析进行工作筹划,采用加强管理机制、细化质量活动范畴、加强质量管理宣贯、规范质量改进项目、创新信息化管理等措施,开展质量持续改进工作。以质量监管"大环"运作,带动科室质量"小环"运转。通过一系列整改,医疗质量指标稳步提升,科室规范化发展,形成了一系列制度、流程和规范,安全文化氛围日渐浓厚。医院构建专业化质量管理模式,深化质量管理教育,加大质控信息化建设,可推动医疗质量持续改进。     

临床科室注射用药品管理配制隐患及对策

目的探讨临床科室注射用药品管理、配制,确保药品质量安全有效。方法通过对2006～2008年临床科室注射用药品管理配制进行跟踪分析。结果临床科室注射用药品存在管理责任不明确、不规范,配制中造成药液浪费,影响用药效果。结论需建立完善并严格执行药品质量管理检查制度,规范护理行为,确保用药质量及安全。     

浅谈放射科的质量管理

<正> 把好质量关,科室是关键。为了强化科室管理机制,全面实行规范化管理,先后我们充实健全了科室各项制度,如科主任管理职责,放射科工作制度,值班岗位制度,集体阅片制度,防护安全制度,质量管理制度(质量管理小组由三人组成即:科主任、医师、技师)等应有的可行制度。     

医院质量与安全管理组织体系的模式构建

分析了目前医院质量与安全管理组织体系的现状及存在的问题：管理职能分散导致系统性不够、科室质量与安全管理的基础作用发挥有限、质量管理理念更新而现行管理方式滞后。在此基础上,探讨了由院长、委员会、质量管理专职部门、职能部门、科室质量与安全管理小组构成的院、科两级质量管理的组织体系运作模式。     

发挥科室监控小组在医院感染管理中的作用

目的:加强科室监控小组在医院感染控制中的作用,完善管理,提高工作效率。方法:明确科室监控小组的职责,督导科室感染管理工作,利用奖惩机制调动工作积极性。结果:充分发挥科室监控小组的作用,有效地控制医院感染的发病率,降低漏报率,提高了科室监控小组的水平和感染监控工作的质量,使感染控制各项措施得以落实。督促科室各项医院感染监控措施的落实,完善医院感染的管理。结论:加强科室感染监控小组的管理,充分发挥其作用,科室监控小组参与医院感染监控的管理,成为医院感染监控和管理的重要力量。     

科室护理质量控制方法的探讨

①目的通过改进护理质量控制，探讨有效的护理质量保证体系。②方法采取护士长质控和科室质控小组质控，对科室的护理质量进行管理和控制，并建立积极的信息反馈制度。③结果通过多方位的质控，修订完善的护理质量标准，真正落实以病人为中心的护理质量管理，消除护理缺陷和事故隐患，提高护理质量和护理水平。④结论护士长-科室质控小组管理模式是一种有效的护理质量保证体系。     

持续质量改进在临产室医院感染管理中运用的研究

产房是医院感染的高危科室之一,是控制医院感染的重点科室。近年来国内医院感染暴发事件时有发生,给社会和医院带来很多负面影响,如何加强医院感染管理,保证医疗安全,一直是医院管理者关注的重点。传统的医疗质量管理模式着重于对医疗行为的最终结果进行评价,仅仅通过一系列的质量考核体系,对医疗工作的终末质量进行考核,     

医院感染管理综合量化评价体系的建立及初步应用

目的建立医院感染管理综合量化评价体系,全面客观评价临床科室医院感染管理状况,通过量化结果及时发现危险因素,促进医院感染管理质量的持续提升。方法按照临床科室不同工作性质分为4个系统,筛选相应医院感染管理指标,将医院感染结果指标与过程指标相结合,建立医院感染管理综合量化评价体系,对科室进行综合量化评分,同时通过对考评结果的分析,发现危险因素并制定相应的干预措施,并判断后续工作是否达到促进质量持续改进的效果。结果 2017年1月建立医院感染管理综合量化评价体系并应用于临床,在应用中持续改进,通过对2017年度考评结果的分析,发现重症监护系统、外科系统、内科系统、其他重点科室均存在不同的危险因素,对不同危险因素采取针对性的干预措施,明确了医院感染管理的工作重点,促进医院感染管理工作效果。结论此评价系统能够对临床科室整体医院感染管理状况进行量化评价,及时发现存在的危险因素,为下一步的工作重点明确方向,提升医院感染管理质量。     

医院质量管理与持续改进理念的实践

针对患者安全危害,提出在认识问题上注重系统问题、不良事件上报和建立安全文化;质量目标与行为的关系、质量从“问题”开始、质量常态和“柔软质量管理”的理念;持续质量改进,主要是过程改进、持续性改进和预防性改进等三个方面分别阐述了安全、质量与持续质量改进理念。结合医院实践．介绍了改进质量管理体系、推行安全主题培训、引入第三方促进、实施临床路径、开展全院性安全落实活动以及建立数据、分析与持续改进制度的做法与成效。     

科室成本管控体系概貌

建立科室成本管控体系,是加强现代化医院管理科学化、专业化、精细化的重要手段。《北京市公立医院改革试点方案》（以下简称《方案》）在总体思路中明确了探索公立医院管理体制和运行机制改革,着力提高医疗资源服务效率,着力减轻患者就医负担等方向。《方案》第六条提出“建立严格的绩效考核制度”,明确指出围绕医疗质量、运行效率、成本控制、社会效益、社会评价、发展实力,建立以公益性为核心的绩效指标体系。     

医院科室经营管理绩效评价体系的建立

建立切合实际的科室经营管理绩效评价体系，是诊断科室经营绩效的基本方法。科室作为医院院科两级核算单位，其科室的经营绩效直接影响医院的经营效果。如何建立科室经营管理绩效评价体系，了解科室的经营情况。制定相应的评价和诊断方法，是加强医院经济管理的重要手段。     

医院行政职能科室的绩效管理因素研究

目的：本研究为了建立一套完整、高效的医院职能科室绩效管理体系。意义：探索行政职能科室的绩效管理方法。方法：结合各大公立医院的管理现状,围绕医院行政职能科室实施绩效管理工作的必要性及其绩效管理体系设计的可能因素进行探讨。特点：运用KPI关键绩效指标与BARS行为锚定等级评价指标的特点,分别建立符合不同行政职能科室的绩效考核标准。结论：通过研究改进日前我国大医院行政职能科室混淆管理现状,建立一套完整高效的公立医院大后方管理平台体系。     

科室主任轮转医务科的探索与实践

医务科是对全院医疗工作和医务行政工作实施组织管理的职能部门,是医院医疗质量与安全管理的核心部门.临床医技科室主任轮转医务科增强了对管理工作的依从性,有效地提高医院管理的执行力;同时在科室管理、医疗风险防控和纠纷处理、科室间的协调等方面发挥了更大的作用,使医疗质量有了较大的提高.     

两种综合评价方法在医院科室质量中的综合应用

对医院管理工作的质量进行综合评价,可为医院的持续性发展提供依据.通过医院各科室工作进行定量分析和综合评价,可为运行管理和绩效分配提供依据.     

经济转型期医院病案质量管理存在的难点及对策

本文分析经济转型期医院病案质量管理工作中存在的难点,提出了应对措施,指出在经济转型期应该加强临床科室特别是科主任对病案质量管理工作的重视,调动科主任管理的积极性与主动性.同时根据新的规范,加强病案质量评价的标准化,建立病案质量终末评审制度,改变病案质量返修的做法.对病案质量的管理应该紧扣医疗质量管理,通过对医疗环节质量的管理来真正提高病案质量.     

护理质量控制对护理质量影响的探讨

目的:探讨护理质量控制对手术室护理质量的影响。方法:建立手术室护理质控体系,并以护理质量控制小组为主,有计划组织全科成员学习各项质控标准,并在完成各项护理工作中形成质控记录,每个月汇总,共同确认存在问题,分析原因,提出整改措施。结果:通过质控体系的建立和运行,不断纠正护理工作中存在问题,规范各项护理行为,提高手术室护理质量,科内护理人员考评分值及患者和服务科室满意度不断上升,为护理人员的发展提供了良好的平台。结论:手术室护理质控组织体系及文件体系的建立是进行手术室护理质控的前提,标准的实施和护理质量的持续改进是手术室护理质量管理的目标。     

医技科室质量监管指标应用的探讨

医技科室质量监管体系对于医院整体水平的提高意义重大。监管指标可以从内容与时序两个层面设定,即应用基于绩效管理的医疗指标监管体系和采用的时序性的监测方法。绩效管理目标可以保证对内容的监管,时序性监管行为可以体现对医技科室监管整体节奏的调控,二者必须有机结合。对于特别重要的项目需要设立专项进行监管。医技科室质量监管指标体系的建立及应用,是实现优良医技质量管理的必要条件。各科室为达到这些指标也制定了相应措施,从而使各医技科室的医疗质量有了明显的提高,且能稳定在较高的水平上。     

医院临床科室绩效评价体系的构建

结合医院管理实际,探讨构建临床科室绩效评价体系的目的,提出构建临床科室绩效评价体系的原则,包括关键业绩指标原则;量化指标与整体指标相结合原则;个性化指标与共性化指标对接原则和可行性和实用性原则.。同时结合医院实际具体介绍了临床科室绩效评价指标的选择方法、指标评分方法、评价结果的运用以及绩效评价的实施体会。     

病区护理质量控制小组在护理管理中的作用与影响

目的:探讨质量控制小组在病区护理管理中的作用与影响。方法:通过成立质量控制小组,对质量控制小组成立前后病区护理质量控制效果进行比较。结果:成立病区质量控制小组后,强化了全员的质量控制意识,使质量管理由个人转为全员,由被动转为主动,各项制度及护理措施都能得到有效落实,保证了护理质量和护理安全。结论:质量控制小组在保证护理质量安全方面具有重要作用。     

临床科室医院感染综合目标管理质量评价

目的:对主要临床科室医院感染综合目标管理质量进行客观评价。方法:宋用TOPSIS法对2002年1月至12月主要临床科室医院感染工作质量进行多指标综合评价。结果:手术科室的医院感染工作质量好于非手术科室。结论:进一步开展知识培训,加强基本功训练,加强科室管理,是提高医院感染工作质量的重要保证。