二维超声与彩色多普勒超声对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床应用价值

目的 探讨二维超声与彩色多普勒超声对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床应用价值.方法 选取本院2017年6月至2020年5月收治的108例疑似瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者作为研究对象,分别行二维超声检查、彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为金标准,分析二维超声检查、彩色多普勒超声检查及联合检查对瘢痕子宫合并前置胎盘植...     

多种超声联用诊断瘢痕子宫并前置胎盘植入

目的探讨二维(2D)、二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及三维能量多普勒超声(3D-CPA)联合应用诊断瘢痕子宫并前置胎盘植入的应用价值。方法应用二维超声行常规产前检查,对拟诊瘢痕子宫并前置胎盘植入的44例患者用二维彩色多普勒超声显示胎盘与子宫前壁下段瘢痕处肌层的血供情况,然后在可疑胎盘植入处应用三维能量多普勒成像对胎盘内及胎盘后方血流进行三维图像采集,3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析。结果 44例可疑瘢痕子宫并前置胎盘植入患者中,二维超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为45.5%、33.3%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);二维彩色多普勒超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为27.3%、 16.7%、16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);三维能量多普勒超声检查,粘连性胎盘及穿透性胎盘误诊率为18.2%,16.7%差异有统计学意义(P<0.05);3种方法联合检查,三型植入性胎盘的漏误诊率均低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维、二维彩色多普勒超声和三维能量多普勒超声对瘢痕子宫并前置... 更多     

彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值

目的观察彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年7月宁陵县人民医院收治的疑为瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入患者70例为研究对象,均行二维超声及彩色多普勒超声检查。以手术探查结果作为"金标准",分析二维超声与彩色多普勒超声检查的特异度、灵敏度及准确度。结果经手术探查结果确认,70例疑似病例中前置胎盘并植入患者62例;彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘并植入的灵敏度、准确度分别为95.16%(59/62)、94.29%(66/70),高于二维超声诊断的[82.26%(51/62)、78.57%(55/70)],差异有统计学意义(χ~2=5.153、7.368,P=0.023、0.007);两组诊断方式的特异度、阴性预测值、阳性预测值相比较,差异无统计学意义(χ~2=1.164、1.712、1.030,P=0.281、0.191、0.310)。结论彩色多普勒超声能够快速、准确诊断瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入,且灵敏度及准确度较高,可为临床治疗提供确切的参考依据信息。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的:探讨二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法:41例曾接受剖宫产的患者本次妊娠28周后行二维超声及彩色多普勒检查,探查胎盘与子宫及膀胱之间的特征性声像图表现,确认有部分型或完全性前置胎盘,并进一步判断是否有胎盘植入,对所有病例进行追踪,以手术所见及病检结果为诊断金标准。结果:在所有41例瘢痕子宫合并前置胎盘的患者中,二维超声及彩色多普勒提示22例合并前置胎盘植入,产后经手术和病检确诊20例,19例产前二维超声及彩色多普勒未提示胎盘植入者中,产后证实有胎盘植入1例,敏感性为95.24%,特异性为94.74%。在所有确诊胎盘植入的病例中,最常见的二维超声图像为在胎盘实质和基底部可见无回声腔隙,以及彩色多普勒在子宫胎盘膀胱之间探及丰富血彩,均为95.24%。结论:应用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入有较高的敏感性和特异性,二者联合基本可以明确诊断。     

超声诊断剖腹产术后妊娠胎盘植入之临床探讨

目的探究超声诊断对剖腹产术后瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘植入的临床应用价值。方法选取本院2015年8月30日至2016年8月30日收治剖腹产术后瘢痕子宫妊娠患者202例作为研究对象,对202例患者均行二维超声联合彩色多普勒超声诊断和二维超声检查诊断。观察对比诊断正确性。结果二维超声结合彩色多普勒超声灵敏性、特异性、阳性检测率、阴性检测率优于二维超声检查,对比显示存在统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒联合二维超声对剖腹产术后瘢痕子宫妊娠前置胎盘植入的诊断具体较高的灵敏度和特异性。     

二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性

目的研究分析二维彩超及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法在统计学原理的指导下将我院2014年9月至2015年9月收治的瘢痕子宫妊娠患者256例作为本次研究活动的对象。并将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者单纯使用二维超声进行诊断;观察组患者使用二维超声及彩色多普勒进行诊断。对比两组患者诊断的准确性。结果对比结果发现,对照组经手术病理检查确诊瘢痕子宫合并前置胎盘植入共有21例,观察组经手术病理检查确诊瘢痕子宫合并前置胎盘植入共有19例,但观察组患阳性检出率明显高于对照组,数据符合统计学差异(P0.05);与此同时,观察组患者诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度明显高于对照组,数据符合统计学差异(P0.05)。结论临床诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的过程中,相对比单纯的二维超声诊断方法,联合使用彩色多普勒进行诊断,准确性显著提高,具有较高的灵敏度与特异度,可在临床上推广应用。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘 植入的诊断及临床分析

目的 探讨分析瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者采用二维超声及彩色多普勒诊断的临床表现.方法 随机选取该院2014年5月—2016年12月治疗的80例瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者随机分为两组,对照组的40例患者给予二维超声诊断,而实验组的40例患者给予彩色多普勒诊断,观察并分析两组患者的临床诊断效果.结果 经诊断,对照组的临床诊断有效率为80.0％,而实验组的临床诊断有效率为97.5％,两组的数据差别很大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者经彩色多普勒诊断,可以显著提高诊断有效率,有利于维护患者的生命安全.     

核磁共振检查诊断瘢痕子宫胎盘附着异常的临床意义

目的评估核磁共振检查在瘢痕子宫再分娩合并胎盘附着异常诊断中的临床意义。方法选取我院收治的瘢痕子宫再妊娠患者538例,分别行彩色多普勒超声和磁共振检查,以分娩时发现胎盘附着异常或手术后胎盘病理结果为诊断金标准。对比两种检查方法对瘢痕子宫合并胎盘附着异常的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果磁共振检查对瘢痕子宫合并前置胎盘(凶险型前置胎盘)的特异度好于彩色多普勒超声诊断,对于瘢痕子宫胎盘植入的灵敏度好于彩色多普勒超声诊断,同时对于两者的阳性预测值、阴性预测值亦高于彩色多普勒超声诊断。结论核磁共振检查在瘢痕子宫再妊娠合并胎盘附着异常方面有着较好的诊断价值,值得临床推广。     

2D-CDFI联合3D-PDU在瘢痕子宫合并前置胎盘植入产前诊断中的应用

目的研究二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)联合三维能量多普勒超声(3D-PDU)在瘢痕子宫合并前置胎盘植入产前诊断中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年10月周口市妇幼保健院儿童医院收治的74例疑似瘢痕子宫合并前置胎盘植入孕妇作为研究对象,均接受2D-CDFI、3D-PDU检查。以术后结果作为"金标准",统计检查结果,对比2D-CDFI、3D-PDU单独及联合诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果 74例疑似瘢痕子宫合并前置胎盘植入孕妇中术后确诊53例,2D-CDFI检出瘢痕子宫合并前置胎盘植入孕妇39例,3D-PDU检出46例,两种方法联合检出54例。2D-CDFI、3D-PDU联合诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入孕妇的灵敏度[96.23%(51/53)]、准确度[93.24%(69/74)]均高于单独诊断(P<0.05)。结论 2D-CDFI联合3D-PDU检查能提高瘢痕子宫合并前置胎盘植入孕妇产前诊断的灵敏度及准确度,有助于减少漏诊,可为临床选择合理分娩方案提供重要参考。     

超声诊断子宫瘢痕部位胎盘植入的应用价值

探讨超声诊断子宫疤痕部位胎盘植入的应用价值。方法选取2013 年1 月-2016 年6 月本院经临床证实为剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者13 例作为研究对象,回顾性分析临床资料。结果该组13 例患者均经术后病理证实为子宫瘢痕部位胎盘植入,产前单纯经腹超声提示胎盘植入10 例,合并前置胎盘9 例,漏诊3 例,超声诊断符合率为76.9%;经腹联合经会阴超声检查提示胎盘植入12 例,合并前置胎盘12 例,漏诊1例,超声诊断符合率为92.3%。结论超声在子宫瘢痕部位胎盘植入诊断中具有较高的符合率,其中经腹联合经会阴检查诊断符合率高于单纯经腹检查,对于于经腹超声检查阴性而临床可疑胎盘植入患者,应经腹联合经会阴超声检查,可为临床诊治胎盘植入提供重要依据。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析。方法选取我院自2013至2016年再次妊娠合并前置胎盘置入的瘢痕子宫产妇90例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组45例。对照组采用二维超声来对患者进行瘢痕子宫合并前置胎盘置入的诊断。观察组的患者采用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入进行诊断。对两组患者的诊断结果进行临床效果分析。结果经过诊断后,观察组患者的总有效率为97.8%,对照组的总有效率为86.7%,观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,组间治疗效果有明显差异,P0.05,具有可比性。结论在瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床诊断上,应用二维超声及彩色多普勒临床效果明显,能有效提高诊断结果的准确率,值得在临床上广泛应用。     

经腹彩色超声多普勒与磁共振成像诊断胎盘植入价值的评价

目的：探讨经腹彩色超声多普勒与磁共振成像（MRI）对胎盘植入的诊断价值。方法：回顾性分析2006～2009年诊断为前置胎盘、瘢痕子宫合并低置胎盘的病例,以探讨经腹彩色超声多普勒检查与MRI对胎盘植入的诊断准确性,并对两种检查的诊断价值进行比较。结果：经腹彩色多普勒诊断正确率96％,敏感性为77％,阳性预测值0．65,阴性预测值0．98。MRI的诊断正确率为88％,敏感性0．88,特异性1．00,阳性预测值1．O,阴性预测值0．82。结论：经腹彩色超声多普勒检查与MRI对胎盘植入的诊断敏感性较高。二种检查在胎盘植入的产前诊断上可互补。     

二维及彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘并胎盘植入的诊断价值

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对于凶险性前置胎盘的产前诊断价值。方法:对45例临床及病理确诊为凶险性前置胎盘患者进行回顾性分析,分析其二维及彩色多普勒超声检查特点,并采用McNemar及Kappa系数检验两种诊断方法观察的一致性。结果:45例患者中有29例合并有胎盘植入,经二维彩色多普勒超声诊断合并胎盘植入者22例,二维彩色多普勒超声与临床诊断标准对该疾病诊断无统计学差异,两者一致性较好。结论:二维及彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断具有重要的临床价值。     

前置胎盘并发胎盘植入中产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值。方法选择2008年1月至2013年3月在罗湖区人民医院产科病房住院待产的160例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者均进行腹部和阴道超声检查,并将检查结果与病理结果进行比较。结果 160例前置胎盘孕妇中18例经病理证实存在胎盘植入,其中15例术前超声明确诊断,超声诊断准确率为83.3%,2例误诊,3例漏诊;声像主要表现为胎盘增厚,内可见胎盘漩涡,胎盘后间隙部分或完全消失,子宫壁肌层明显变薄或消失;彩色多普勒血流显像显示:胎盘漩涡中部多为无回声区,近子宫肌层区域的胎盘漩涡可见丰富的血流信号,子宫旁血管增粗,血流紊乱、湍急。结论彩色多普勒超声检查的灵敏度高,对于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊具有重要意义。     

彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用

目的 彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用.方法 运用彩色多普勒超声对34例胎盘植入患者和50例胎盘正常的孕产妇进行检查,并经产后病理证实.超声观察的内容包括:胎盘位置、胎盘内部回声、胎盘后间隙、胎盘与子宫肌层界线,测量子宫肌层厚度,阴道超声观察胎盘实质内、胎盘后间隙及宫壁肌层血流情况.结果 34例胎盘植入患者中,产前23例,超声诊断20例,2例阳性经金标准证实为非胎盘植入,误诊2例,漏诊5例,产后11例,超声诊断9例,1例阳性经金标准证实为非胎盘植入,误诊1例,漏诊3例,超声诊断正确率为76.5％.34例患者均经产后病理证实.结论 彩色多普勒超声对胎盘植入诊断率较高,是值得推广运用的有效诊断方法.     

胎盘植入产前超声诊断体会

目的 探讨发生胎盘植入的高危因素,产前超声图像特点,分析漏诊原因,以提高产前超声诊断率.方法 选择2008年1月~2012年12月产前超声检查、产后经病理或临床证实为胎盘植入的25例患者临床资料进行回顾性分析.结果 25例中产前诊断胎盘植入8例,符合率为32%（8/25）,漏诊17例,漏诊率为68%（17/25）.胎盘植入高危因素有：刮宫产史、剖宫产史、合并前置胎盘.胎盘植入有一定的超声特点,漏诊有主观和客观原因.有剖宫产史、合并中央型前置胎盘、穿透性植入产前超声诊断符合率较高.结论 胎盘植入的高危因素主要有刮宫史、剖宫产史、前置胎盘等.胎盘植入超声产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘、穿透性植入时有助于超声诊断.     

二维超声对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断研究

目的针对瘢痕子宫合并前置胎盘植入情况探讨选择二维超声进行诊断后的诊断效果。方法随机选择二次妊娠且合并前置胎盘的孕妇80例(于2016年1月至2018年2月接诊)展开研究,其中40例是对照组展开手术和病理检查;另有40例为观察组行二维超声展开检查。结果 80例患者中,最后确诊人数为54例,其中有40例表现出边缘性出现胎盘植入,另有24例出现部分性植入;浅植入有30例,另有深层植入20例,以及4例出现投射性植入。其中观察组确诊人数达到34例,对照组仅有20例,观察组的检测灵敏度和诊断预测值均高于对照组,差异非常显著(P0.05)。结论针对瘢痕子宫出现前置胎盘植入的孕妇,选择二维超声对病情进行检测,灵敏度和诊断率均较高。     

彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声应用于前置胎盘并发胎盘植入中的临床价值。方法选取本院2015年1月至2017年10月收治的300例疤痕子宫患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均使用彩色多普勒超声进行检查,并将结果与手术病理证实的结果进行对比观察。结果所有患者的检查结果显示,有24例患者为前置胎盘并发胎盘植入;而有25例经过手术病理证实为前置胎盘并发胎盘植入,其中误诊1例,漏诊2例,超声诊断检出率为92%。结论彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入中具有重要价值,为临床处理提供可靠依据,可明显降低母婴发病率和病死率,值得应用和推广。     

前置胎盘孕妇产前超声在胎盘植入诊断中的价值

目的 探讨产前超声检查诊断前置胎盘植入的应用价值。 方法 选取2009年3月—2016年6月湖州市妇幼保健院产科行剖宫产分娩的87例前置胎盘孕妇作为研究对象,所有对象产前均接受常规二维超声及彩色多普勒超声检查,根据术后病理结果分为胎盘植入组、胎盘非植入组,对比2组患者的超声声像特征,并计算产前超声诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Kappa值。 结果 87例前置胎盘患者,前置胎盘植入组的胎盘增厚、胎盘后部间隙全部或部分消失、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘内部回声不均匀、胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界面血管丰富、局灶性或广泛性胎盘实质内腔隙血流的发生率均显著高于非胎盘植入组,差异具有统计学意义(P<0.05);胎盘植入和非胎盘植入组的前置胎盘类型差异不具有统计学意义(P>0.05);以病理学结果作为金标准,产前超声诊断前置胎盘植入的灵敏度为80.00%、特异度为91.23%、漏诊率为20.00%、误诊率为8.77%,Kappa值为0.718。 结论 产前超声检查诊断前置胎盘植入具有较高的灵敏度与特异度,可为安全分娩提供指导。      

彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的价值及影像特点分析

目的探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的价值及影像特点。方法回顾性分析本院2015—2018年收治的80例子宫瘢痕妊娠(CSP)患者临床资料,分析比较其经腹(TAS)与经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查结果。结果 TAS联合TVS检测漏诊率为4%,低于单独TAS检测漏诊率20%以及单独TVS检测漏诊率12%,差异有统计学意义(P<0.05);80例子宫瘢痕妊娠彩色多普勒诊断结果包括43例孕囊型,37例团块型,TAS联合TVS检测孕囊型与团块型瘢痕妊娠准确度高于单独TAS或TVS检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声中TAS联合TVS检查早期子宫瘢痕妊娠效能高于单独TAS或TVS诊断。