杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症临床效果及安全性分析

目的：探讨杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症临床效果及安全性。方法：选取2019年1月-2021年1月江苏省灌云县中医院收治的白内障术后干眼症患者120例为研究对象,根据计算机随机化法分为对照组与试验组,各60例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组在对照组基础上给予杞菊地黄汤加味治疗。比较患者两组治疗效果,中医症状积分,泪膜破裂时间、泪液分泌量,不良反应发生率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者双目频眨、不耐久视、干涩不爽、畏光等症状积分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌量均升高,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：白内障术后干眼症患者采用杞菊地黄汤加味治疗,可提高泪膜破裂时间、泪液分泌量,能够更好地改善患者的疾病症状,治疗效果显著。     

玻璃酸钠滴眼液联合卡波姆凝胶治疗白内障术后干眼症的疗效观察

目的 探讨玻璃酸钠滴眼液联合卡波姆凝胶治疗白内障术后干眼症的临床疗效及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的50例白内障术后干眼症患者作为研究对象,按就诊先后顺序分为常规组和研究组,各25例。常规组采用卡波姆凝胶治疗,研究组在常规组基础上加用玻璃酸钠滴眼液治疗,比较两组临床疗效及治疗前后泪膜破裂时间、泪膜分泌长度、泪液TNF-α及IL-6水平。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者泪膜破裂时间、泪膜分泌长度、TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组泪膜破裂时间长于治疗前,泪膜分泌长度短于治疗前,TNF-α及IL-6水平均低于治疗前,且研究组泪膜破裂时间长于常规组,泪膜分泌长度短于常规组,TNF-α及IL-6水平均低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 玻璃酸钠滴眼液联合卡波姆凝胶治疗白内障术后干眼症疗效显著,有利于增强治疗效果及泪膜稳定性,改善炎症因子,减少角膜损伤及泪液分泌,值得临床推广应用。     

干眼症患者泪液IL-1β、TNF-α、TSLP水平与BUT值、FL评分的相关性分析

目的探讨干眼症患者泪液白细胞介素1β（interleukin-1β,IL-1β）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、胸腺基质淋巴细胞生成素（thymic stromal lymphopoietin,TSLP）水平与泪膜破裂时间（break-up time,BUT）值、角膜荧光素染色（corneal fluorescein staining,FL）评分的相关性。 方法选择干眼症患者120例为研究组,同期健康志愿者100例为对照组。采集泪液,检测IL-1β、TNF-α、TSLP水平,比较2组BUT值及FL评分。分析泪液IL-1β、TNF-α、TSLP水平与BUT值、FL评分的相关性。 结果研究组泪液IL-1β、TNF-α、TSLP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组BUT值明显低于对照组,FL评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示,泪液IL-1β、TNF-α、TSLP水平与BUT值呈显著负相关（P＜0.01）,与FL评分呈显著正相关（P＜0.01）。ROC曲线显示,泪液IL-1β、TNF-α、TSLP水平对干眼症具有一定诊断价值（AUC=0.830,0.885,0.838,P＜0.01）,且三项联合（AUC=0.920,P＜0.01）诊断价值较高。 结论干眼症患者泪液IL-1β、TNF-α、TLSP水平与BUT值、FL评分均显著相关,IL-1β、TNF-α、TLSP水平升高导致泪膜稳定性降低及眼表损伤,联合检测泪液IL-1β、TNF-α、TLSP水平可用于干眼症的辅助诊断。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的疗效分析

目的:探讨玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的疗效。方法:88例白内障术后干眼症泪膜患者。随机数字表分组,对照组采取玻璃酸钠治疗,观察组则采取玻璃酸钠加上rhEGF滴眼液治疗。比较两组临床治疗效果。结果:观察组效果、干眼症畏光、眼部干燥、烧灼感以及视力波动症状消失时间、BUT指标、SchirmeⅠ指标以及症状积分相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃酸钠加上rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果理想。     

杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者的效果

目的：观察杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者的效果。方法：回顾性分析2020年3月至2021年4月该院收治的104例肝肾阴虚型干眼症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组（n=51）和观察组（n=53）。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上采用杞菊地黄汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、维生素A结合蛋白受体（STRA6）]水平、泪膜功能指标[泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）评分]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组MMP-2、STRA6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组BUT、SIT水平均高于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者可提高治疗总有...     

杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效分析

目的 探讨杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子（rhEGF）衍生物滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法 选取2018年6月—2021年1月南京中医药大学连云港附属医院收治的白内障术后干眼症患者92例（92眼）,采用随机数字表法分为对照组（rhEGF衍生物滴眼液治疗）和联合组（杞菊地黄丸+rhEGF衍生物滴眼液治疗）,每组46例（46眼）。比较两组患者治疗前后中医临床症状评分、角膜荧光色素染色（FLS）评分、泪膜破裂时间（BUT）及基础泪液分泌量（SIt）、临床疗效及不良反应。结果 治疗后联合组主症、次症及总分低于对照组（P <0.05）。治疗后,两组患者FLS评分低于治疗前（P <0.05）,联合组BUT、SIt高于对照组（P <0.05）。联合组临床疗效和总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论 杞菊地黄丸联合rhEGF衍生物滴眼液治疗白内障术后干眼症可缓解临床症状,保护角膜上皮细胞的完整性,提高泪膜的稳定性,增加泪液分泌,提高临床疗效,且安全可靠。     

0.3%玻璃酸钠联合卡波姆对干眼症患者的疗效分析

目的 探究0.3%玻璃酸钠联合卡波姆治疗干眼症患者的疗效。方法 选取2019年1月至2022年1月舟山医院收治的80例干眼症患者,根据随机数字表法将纳入患者分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予0.3%玻璃酸钠治疗,研究组患者在此基础上加用卡波姆治疗,比较两组患者的眼表疾病指数（ocular surface disease index,OSDI）、视功能评分、Schirmer试验、炎症因子及不良反应。结果 研究组患者的总有效率显著高于对照组（χ2=4.804,P=0.028）。治疗后,两组患者的OSDI、视功能评分、白细胞介素（interleukin,IL）-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、IL-1β均显著低于本组治疗前,泪液分泌量显著多于本组治疗前（P<0.05）,且研究组患者的OSDI、视功能评分、IL-6、TNF-α、IL-1β均显著低于对照组,泪液分泌量显著多于对照组（P<0.05）。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义（χ2=0.180,P=0.671）。结论 0.3%玻璃酸钠联合卡波姆治疗干眼症疗效较好,可提高泪膜稳定性,增强视功能,降低泪液炎症因子表达,安全性较好。     

杞菊地黄汤加味治疗老年人高血压

目的:观察杞菊地黄汤加味治疗老年人高血压的临床疗效。方法:对47例老年人高血压患者随机分组,治疗组选用杞菊地黄汤加味治疗,对照组选用牛黄降压丸治疗,4周后观察控制血压效果及改善临床症状的疗效。结果:治疗组与对照组相比在控制血压效果和改善临床症状方面均有统计学差异(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤加味治疗老年人高血压有明显的效果。     

不同切口方式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的临床研究

摘要：目的  探讨不同切口方式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的发生情况。方法  选取2011年1月-2013年12月该院收治的168例（168双眼）非干眼症白内障患者,将其随机分成对照组与观察组,每组84例（84双眼）。对照组患者接受透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,观察组接受角巩膜缘切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。比较术前、术后第1周、术后第4周及术后第12周的基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色等。结果  术后第1周,观察组患者的干眼症状评分高于对照组,术后第4周与第12周两组患者的干眼症状评分比较,差异无统计学意义。结论  角巩膜缘切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术较透明角膜切口术后短期干眼症的发生率低。

     

杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果分析

目的 探讨杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效。方法 选取2020年4月—2022年4月南通市中医院眼科收治的干眼症患者104例。将患者以随机数字表法分为研究组和对照组，每组52例。对照组予以玻璃酸钠滴眼液治疗，研究组则在对照组的基础上增用杞菊地黄丸。对比两组患者临床疗效，治疗前后泪液分泌试验（SIT）以及泪膜破裂时间（BUT）水平，治疗前后泪液中溶菌酶、表皮生长因子（EGF）以及乳铁蛋白（LF）水平。结果 研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前SIT、BUT比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后SIT、BUT高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后SIT、BUT的差值高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前泪液中溶菌酶、EGF、LF比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后泪液中溶菌酶、EGF、LF高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后泪液中溶菌酶、EGF、LF的差值高于对照组（P <0.05）。结论 杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果较佳，可显著改善基础泪液分泌...     

术前护理干预对白内障超声乳化术后干眼控制的作用

目的探讨术前护理干预对白内障超声乳化术后干眼控制的效果。方法对128例欲行白内障超声乳化术的患者随机分为实验组64例（64只眼）和对照组64例（64只眼）。对照组采用常规术前护理方法,实验组除常规术前护理外,采用术前护理干预措施。对两组患者术前、术后进行干眼症的比较,以评价术前护理干预的作用。结果两组患者术前干眼症例数比较,无明显差异（P〉0.05）;术后1周干眼症发生例数实验组显著少于对照组（P〈0.01）。结论对术前干眼实施护理干预,有助于白内障超声乳化术后干眼的控制,具有重要的临床应用价值。     

普拉洛芬滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障手术患者的效果

目的：观察普拉洛芬滴眼液联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障手术患者的效果。方法：回顾性分析2021年4月至2023年2月于该院接受手术治疗的62例白内障患者的临床资料,两组均行超声乳化+人工晶体植入术治疗,根据术后治疗药物不同将其分为观察组30例和对照组32例。对照组术后采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在对照组基础上采用普拉洛芬滴眼液治疗。比较两组术后角膜内皮细胞丢失率、手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、眼恢复指标[泪膜破裂时间（BUT）、Schirmer试验、干眼症状评估（SPEED）]水平和术后3个月内干眼症发生率。结果：两组术后1、2周角膜内皮细胞丢失率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后2周,两组IL-6、TNF-α水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后2周,观察组BUT间隔时间和Schirmer试验长度均长于对照组,SPEED评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组干眼症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在妥布霉素地塞...     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶辅助治疗白内障术后干眼症的效果及其对泪液炎症因子的影响

目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶辅助治疗白内障术后干眼症的效果及其对泪液炎症因子的影响。方法 选取2019年3月至2021年2月在渭南市第二医院治疗的94例白内障术后干眼症患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组和研究组各47例。对照组患者使用玻璃酸钠滴眼液治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗。治疗30 d后，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的泪液炎症因子水平[包括肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)]、干眼症状评分及视觉相关生存质量评分。结果 研究组患者的治疗总有效率为91.49%，明显高于对照组的74.47%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的TNF-α、IL-1β水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组患者的TNF-α、IL-1β水平分别为(133.94±12.26) ng/L、(34.20±5.66) ng/L，明显低于对照组的(239.15±26.39) ng/L、(67.42±5.49) ng/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的干眼症...     

胎盘间充质干细胞移植对类风湿关节炎 大鼠炎症因子及软骨破坏的影响

目的 分析胎盘间充质干细胞移植对类风湿关节炎大鼠炎症因子及软骨破坏的改善作用。方法 将32 只SD 大鼠随机分为4 组,实验组、对照组、模型组及对照组,每组8 只。实验组、对照组和模型组为 复制类风湿关节炎动物模型,正常组不做任何处理（n =8）。造模后12 h,实验组尾静脉注射胎盘间充质干细胞, 对照组注射等量鼠成纤维细胞,模型组不干预。干预3 周后,处死所有大鼠,酶联免疫吸附实验与qRT-PCR 检测。结果 ①模型组、对照组与正常组比较,TNF-α、IL-1β 及IL-6 水平均升高,差异有统计学意义（P <0.05）; 实验组与模型组及对照组比较,TNF-α、IL-1β 及IL-6 水平降低,差异有统计学意义（P <0.05）;实验组转 化生长因子β（TGF-β）水平高于其余各组,差异有统计学意义（P <0.05）;②模型组、对照组与正常组比 较,滑膜组织基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）及基质金属蛋白酶13（MMP-13） mRNA 升高,差异有统计学意义（P <0.05）;实验组与对照组及模型组比较,MMP-1、MMP-3 及MMP-13 mRNA 水平降低,差异有统计学意义（P <0.05）。实验组、对照组、模型组与正常组比较,基质金属蛋白酶抑 制物3 mRNA 降低,差异有统计学意义（P <0.05）。模型组、对照组与正常组比较,钙黏素11 mRNA 升高, 差异有统计学意义（P <0.05）;实验组与模型组、对照组比较,钙黏素11 水平降低,差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 胎盘间充质干细胞可能通过抑制TNF-α、IL-1β、IL-6 水平及MMP 分泌与钙黏素11 表达,上调 TGF-β 水平,来减轻类风湿关节炎大鼠的关节炎症与软骨破坏。     

不同术式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的发生

目的:探讨不同术式白内障乳化联合人工晶体植入术后干眼症的发生情况。方法:选取2013年2月-2014年7月在本院接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的66例(66双眼)非干眼症白内障患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组平均33例(33双眼)。实验组患者接受巩膜隧道切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,对照组患者接受透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术;观察分析术前、术后第1周、第1个月及第3个月的泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验及角膜荧光素染色等情况。结果:手术后第1周,患者的干眼状况明显,对照组患者的干眼症状评分高于实验组患者,且两组之间的差异显著并具有统计学意义(P<0.05),术后第1个月、第3个月两组患者的干眼症状评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:相对于巩膜隧道切口,透明角膜切口的白内障超声乳化联合人工晶体植入术术后短期干眼症的发生率较高。     

白内障超声乳化术后干眼患者的针对性护理干预价值探讨

目的探讨白内障超声乳化术后干眼患者的针对性护理干预价值。方法选择2016年2月~2017年2月白内障超声乳化术后干眼患者100例,随机分为研究组和对照组,分别行针对性护理干预和常规护理。探讨组间患者护理后的干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、护理工作满意度(满意、较满意、不满意)、护理投诉发生率。结果研究组患者护理后的干眼症状、角膜荧光素染色和护理投诉发生率低于对照组,有统计学差异(P0.05);研究组患者护理后的泪膜破裂时间、护理工作满意度高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论对白内障超声乳化术后干眼患者予以针对性护理干预,能够将患者的干眼症病程有效缩短,可以有效降低患者的术后干眼发病率,且患者易于接受该种护理模式,护理投诉发生率相对更低。     

干眼症患者行白内障超声乳化术的预后研究

目的分析比较干眼症患者行白内障超声乳化术（Phaco）与白内障囊外摘除术（ECCE）术后的泪膜功能和并发症情况。方法38例（45眼）干眼症患者行Phaco手术（A组）,28例（30眼）行ECCE手术（B组）。对患者术后1～90d进行定期随访,收集术前与术后泪膜功能、并发症与终视力情况,并对数据进行统计学处理。结果66例患者中,56例为年龄相关性,10例为Sjo¨gren综合征。75眼中,60眼主要表现为水样液缺乏性干眼症（SchirmerⅠ5.0mm）,15眼为6.0～9.0mm;63眼BUT5s,12眼介于6～9s。Phaco术后32眼出现浅层点状角膜病变,27眼出现角膜上皮缺损。40眼终视力为1.0,22眼0.8～0.5,13眼0.4～0.1。两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对伴发或不伴发系统组织疾病的干眼症患者,选择白内障超声乳化手术方式较囊外摘除术式更为安全,其术后并发症少。     

曲安奈德干预治疗葡萄膜炎并发白内障的临床研究

目的：探讨葡萄膜炎并发白内障患者术后应用曲安奈德的治疗效果。方法：收集48例葡萄膜炎并发白内障术后患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组各24例,观察组应用曲安奈德联合泼尼松龙干预治疗,对照组单用泼尼松龙,对比观察两组患者术后视力恢复情况、眼压变化情况、前房炎症反应情况、并发症发生情况,并随访3个月观察复发情况。结果：观察组术后视力恢复情况优于对照组,术后1 d虽无统计学意义（P〉0.05）,但术后一周及一个月,观察组分别为15例、18例,而对照组为11例、12例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后眼压较术前均降低,但术后1 d及1周相比差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组前房炎症反应程度低于对照组,术后1 d及1周两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率及复发率分别为20.83%、12.50%,低于对照组的37.50%、25.00%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲安奈德干预治疗葡萄膜炎并发白内障术后患者效果肯定,患者不仅视力恢复快、前房炎症反应轻,且并发症少、复发率低,临床值得推广应用。     

杞菊地黄汤加减配合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症36例

目的研讨肝肾阴虚证型干眼症患者接受杞菊地黄汤及针刺治疗的临床价值。方法选择2016年3月至2018年3月在我院诊疗的72例肝肾阴虚证型患者作随机非盲实验,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受玻璃酸钠滴眼液滴眼,Ⅱ组采取针刺配合杞菊地黄汤加减治疗,观察评估两组的施治效果。结果Ⅱ组相对Ⅰ组在临床疗效上有明显提升,总有效率为88.9%,比较有统计学意义(P0.05)。施治前,两组在泪液流量、泪膜破裂时间的对比上,无统计学意义(P0.05);施治后,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述指标值上均明显改善,比较有统计学意义(P0.05)。结论对肝肾阴虚证型干眼症患者实施杞菊地黄汤加减及针刺治疗是一种可行中医治疗方案,值得推荐。     

2型糖尿病合并干眼症患者血浆炎症细胞因子和乳铁蛋白水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病合并干眼症患者血浆炎症细胞因子和乳铁蛋白水平的变化及其意义。方法测定52例2型糖尿病合并干眼症患者(干眼症组)的血浆TGF-β、TNF-α和IL-1β及乳铁蛋白水平,与48例2型糖尿病患者(糖尿病组)及50例健康对照者(对照组)比较。结果干眼症组及糖尿病组患者血浆TGF-β、TNF-α和IL-1β水平显著高于对照组,而乳铁蛋白水平则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干眼症组患者血浆IL-1β水平显著高于糖尿病组,而乳铁蛋白水平则显著低于糖尿病组,差异具有统计学意义(均为P<0.05),干眼症患者中,IL-1β水平与乳铁蛋白水平呈负相关性(r=-0.240,P<0.01)。结论糖尿病患者体内持续微炎症反应可能促进干眼症的发生、发展,而IL-1β在此过程中可能发挥重要作用。